يُستخدم ليفلونوميد لتخفيف الأعراض الناجمة عن التهاب المفاصل الروماتويدي، مثل الالتهاب والتورم والتصلب وآلام المفاصل، يعمل هذا الدواء عن طريق منع الجسم من إنتاج الكثير من الخلايا المناعية المسؤولة عن التورم والالتهاب.
لا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج الخاص بك.
تتوفر جرعات ليفلونوميد في صورة أقراص.
قبل الاستخدام العلاجي لـ ليفلونوميد
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
بالنسبة للأطفال
لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين السن وتأثير هذا الدواء، بمعنى أن الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية ليفلونوميد على الأطفال لم يثبتوا بعد.
كبار السن
العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بشكل كافٍ على كبار السن، لذا فمن غير المؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن هي نفسها على صغار السن والبالغين.
كما لم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين كيفية عمل ليفلونوميد في كبار السن والبالغين، لكنه من غير المتوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين.
الحمل
يُمنع استخدام هذا الدواء في جميع مراحل الحمل حيث أظهرت الدراسات الطبية لـ ليفلونوميد على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.
الرضاعة
لم يتم إثبات أن ليفلونوميد قد يُسبب أي مشاكل في الرضاعة، أو يُمثل أي خطر على الرُضع.
التفاعلات الدوائية لـ ليفلونوميد
بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يمكن استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما بعض التفاعلات الدوائية.
في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه قد تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
لا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- تريفلونومايد.
استخدام أحد الأدوية الآتية مع هذا الدواء قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، ولكن في حالة إن كان استخدام أحد الأنواع الآتية مهماً للعلاج، وتم وصف النوعين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الدواءين، أو كليهما.
- لقاح فيروس الأنفلونزا، لايف.
- ميثوتريكسات.
- لقاح فيروس شلل الأطفال، لايف.
- ريباجلينيد.
- رسيوفاستاتين.
- لقاح الفيروسة الرئوية، لايف.
- لقاح فيروس روبيلا، لايف.
- لقاح الجدري.
- الوارفارين.
- لقاح الحمى الصفراء.
- لقاح النطاقي، لايف.
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية في أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده، أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.
قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، ولذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- مشاكل الدم أو نخاع العظام.
- خلل في نسيج النخاع العظمي.
- مشاكل في الجهاز المناعي.
- العدوى الشديدة.
- السُل.
- ضعف جهاز المناعة.
- مرض السُكري.
- مشاكل في الأعصاب.
- أمراض الكلى.
- أمراض الكبد.
- أمراض الرئة.
الاستخدام العلاجي لـ ليفلونوميد
يأتي هذا الدواء مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج.
يستخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.
جرعات دواء ليفلونوميد
تختلف الجرعة العلاجية لهذه الأدوية باختلاف المريض، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج، تتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
تعتمد جرعة الدواء المعالج التي تأخذها على قوته، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كل من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
وللحصول على جرعة ليفلونوميد عن طريق الأقراص الفموية:
لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي
للكبار
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مخاطر مُنخفضة لأمراض الكبد: في البداية، 100 ملليجرام مرة واحدة في اليوم لمدة ثلاث أيام، ثم 20 ملليجرام مرة واحدة في اليوم، قد يقوم طبيبك المُعالج بتعديل الجرعة العلاجية حسب حاجتك إليها.
للمرضى الذين يعانون من مخاطر عالية لأمراض الكبد: 20 ملليجرام مرة واحدة يومياً، قد يقوم طبيبك المُعالج بتعديل الجرعة حسب حاجتك العلاجية.
للأطفال
يجب أن يُحدد الطبيب المُعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.
في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، ولكن لا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين دواء ليفلونوميد
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
- لا يُجمد هذا الدواء.
- يبقى بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بأي من الأدوية التي انتهت صلاحيتها، واسأل طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
احتياطات استعمال دواء ليفلونوميد
- إذا لم تتحسن الأعراض في خلال بضعة أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءاً استشر طبيبك المعالج على الفور.
- من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
يُمكن أن يقلل الدواء مؤقتاً عدد كرات الدم البيضاء في دمك، مما يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى، كما يمكن أن يقلل من عدد الصفائح الدموية التى تساعد في تجلط الدم، إذا حدث ذلك فهناك احتياطات معينة يُمكن اتخاذها، لتقليل من خطر العدوى أو النزيف.
استشر طبيبك المعالج على الفور في حالة وجود:
- حمى.
- قشعريرة.
- إسهال.
- سُعال.
- بحة في الصوت.
- ألم أسفل الظهر.
- صعوبة وألم في التبول.
استشر طبيبك المُعالج فوراً، إذا كُنت تُعاني من ألم في المعدة العليا أو براز باهت اللون أو بول داكن اللون أو فقدان الشهية أو الغثيان أو التعب والضعف الغير عادي أو اصفرار العيون والجلد، يُمكن أن تكون هذه مشاكل خطيرة في الكبد.
- كن حذراً عند استخدام فرشة الأسنان العادية، أو خيط تنظيف الأسنان أو المسواك.
- لا تلمس عينيك أو داخل أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك جيداً، ولم تلامس أى شئ في هذه الأثناء.
- تجنب الرياضات الصعبة والقاسية التى قد تحدث فيها أى كدمات أو إصابات تعرضك للنزيف.
- يُمكن أن تحدث تفاعلات جلدية خطيرة مع هذا الدواء، استشر طبيبك المُعالج إذا كنت تعاني من تقرحات أو تقشير أو آفات جلدية أو ظهور حب الشباب الحاد أو حمى وقشعريرة أثناء استخدامك لهذا الدواء.
- سوف تحتاج لاختبار جلدي للتأكد من عدم إصابتك بمرض السُل قبل البدء في استخدام هذا الدواء.
- قد يُزيد هذا الدواء من احتمالية إصابتك بعدوى خطيرة، تحدث مع طبيبك المُعالج إذا كان لديك مخاوف بشأن هذا.
- استشر طبيبك المُعالج إذا كُنت تُعاني من الحرق أو الوخز أو التنميل، أو الشعور بالألم في القدمين والساقين والذراعين، يُمكن أن تكون هذه الأعراض لحالة تُسمى الاعتلال العصبي المُحيطي.
- لا تتلقى أي تطعيمات أثناء استخدامك لهذا الدواء، فقد يُزيد هذا من احتمالية إصابتك بالعدوى التي تتلقى اللقاح من أجل الوقاية منها.
- لا تتناول أي أدوية أخرى إلا إذا تمت مُناقشتها مع طبيبك المُعالج.
الأعراض الجانبية لـ دواء ليفلونوميد
بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، فإنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، ورغم قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، ولكنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.
يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
أعراض أكثر شيوعاً
- بول دموي أو غائم.
- سُعال.
- صعوبة التنفس.
- صعوبة في التبول.
- دوخة.
- حمى.
- الرغبة المُتكررة للتبول.
- صداع الرأس.
- فقدان الشهية.
- الغثيان أو القئ.
- العطس.
- التهاب الحلق.
- ضيق في الصدر.
- اصفرار العيون والجلد.
أعراض أقل شيوعاً
- حرقان في الصدر أو المعدة.
- ألم في الصدر.
- إسهال.
- تسارع في ضربات القلب.
- عسر الهضم.
- ألم وتصلب في المفاصل.
- ألم حاد في المعدة.
- التعب والضعف غير العادي.
أعراض جانبية غير معروفة
- طفح جلدي.
- براز أسود اللون.
- نزيف اللثة.
- تقرحات في الجلد.
- الانتفاخ.
- دم في البول.
- إغماء.
- الشعور العام بالتعب والضعف.
- ضعف في الذراعين والساقين.
عادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
أعراض أكثر شيوعاً
- ألم في الظهر.
- تساقط في الشعر.
- حرقة في المعدة.
- الطفح الجلدي.
- ألم المعدة.
- فقدان الوزن.
أعراض أقل شيوعاً
- حب الشباب.
- القلق.
- قلة الشهية.
- جفاف في الفم.
- غازات وانتفاخات.
- حكة في الجلد.
- ألم وحرقة في الحلق.
- سيلان الأنف.
إذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.