يُستخدم سيكلوسبورين مع أدوية أخرى، لمنع الجسم من رفض العضو المزروع مثل الكلى أو القلب أو الكبد، حيثُ ينتمي إلى مجموعة الأدوية التي تُعرف باسم مُثبطات المناعة.
- عندما يخضع المريض لعملية زرع عضو، سيعمل سيكلوسبورين على تقليل كرات الدم البيضاء مما يعمل على تثبيط الجهاز المناعي، حيثُ تعمل خلايا الدم البيضاء على مهاجمة العضو المزروع.
- يُستخدم سيكلوسبورين أيضاً لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي، لدى المرضى الذي فشل الميثوتريكسات في علاجهم.
- يُستخدم سيكلوسبورين أيضاً لعلاج البالغين الذين يعانون من الصدفية الشديدة، بعد فشل العلاجات الأخرى.
- سيكلوسبورين هوا دواء قوي جداً، يُمكن أن يُسبب آثاراً جانبية يُمكن أن تكون خطيرة جداً، مثل مشاكل الكلى، حيث يُقلل قدرة الجسم على مُكافحة العدوى، يجب أن تتحدث مع طبيبك المُعالج عن فوائد هذا الدواء مُقارنةً بأضراره.
لا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج.
تتوفر جرعات سيكلوسبورين في الصور الآتية:
- كبسولات.
- محلول.
قبل الاستخدام العلاجي لـ سيكلوسبورين
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
بالنسبة للأطفال
لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين السن وتأثير هذا الدواء، بمعنى أن الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية سيكلوسبورين على الأطفال لم يثبتوا بعد.
كبار السن
العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بشكل كافٍ على كبار السن، لذا فمن غير المؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن هي نفسها على صغار السن والبالغين.
كما لم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين كيفية عمل سيكلوسبورين في كبار السن والبالغين، لكنه من غير المتوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين.
الحمل
يُمنع استخدام هذا الدواء في جميع مراحل الحمل حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.
الرضاعة
لم يتم إثبات أن سيكلوسبورين قد يسبب أي مشاكل في الرضاعة أو يُمثل أي خطر على الرُضع.
التفاعلات الدوائية لـ سيكلوسبورين
بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يمكن استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما بعض التفاعلات الدوائية.
في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه قد تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
لا يُنصح باستخدام الدواء مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التى تتناولها.
- الكولشيسين.
- الميفيبريستون.
- بيتافاستاتين.
- سيمفاستاتين.
استخدام أحد الأدوية الآتية مع هذا الدواء قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، ولكن في حالة إن كان استخدام أحد الأنواع الآتية مهماً للعلاج، وتم وصف النوعين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الدواءين، أو كليهما.
- أسيكلوفيناك
- أسيميتاسين
- أليسكيرين
- أملوديبين
- الأسبرين
- أتورفاستاتين
- برومفيناك
- بوفيكساماك
- البوبرينورفين
- بوبروبيون
- كاربامازيبين
- السيليكوكسيب
- سيريفاستاتين
- حمض الكوليك
- الكولين الساليسيلات
- كلونيكسين
- كوبيسيستات
- مخدر مستخرج من الأفيون
- سيكلوفوسفاميد
- دابيجاتران إتكسيلاتي
- ديكسكيتوبروفين
- ديكلوفيناك
- ثنائي الفلونيزال
- ثنائي هيدرو كودين
- ديلتيازيم
- ديبيرون
- دومبيريدون
- دونيبيزيل
- دوكسوروبيسين
- دروكسيكام
- ايفافيرنز
- إتودولاك
- إيتوفينامات
- إيتوبوسيد
- إتوريكوكسيب
- فيلوديبين
- فينوبروفين
- الفنتانيل
- فلوكونازول
- حمض الفلوفيناميك
- فلوربيبروفين
- فوسكارنت
- لقاح التهاب الكبد الوبائي، المعطل
- هيدروكودون
- ايبوبروفين
- ايبوبروفين ليسين
- إندوميثاسين
- لقاح فيروس الأنفلونزا
- يتراكونازول
- كيتوبروفين
- كيتورولاك
- لورنوكسيكام
- فاستاتين
- لوكسوبروفين
- لوميراكوكسيب
- ميكلوفينامات
- حمض الميفيناميك
- ميلوكسيكام
- لقاح المكورات السحائية
- ميبيريدين
- الميثادون
- ميتوكلوبراميد
- مورفين
- حمض الميكوفينوليك
- نابوميتون
- نافسيلين
- نابروكسين
- نيكارديبين
- حمض النفلوميك
- نيميسوليد
- نيميسوليد بيتا سيكلودكسترين
- حمض اوبيتيكويك
- اوكتريوتيد
- أورليستات
- أوكسابروزين
- كسيكودوني
- أوكسي فينبوتازون
- بنتازوسين
- بيريندوبريل
- لقاح الديكاروز
- الفنيل
- بيروكسيكام
- لقاح الطاعون
- لقاح المكورات الرئوية، الدفتريا
- لقاح المكورات الرئوية
- لقاح فيروس شلل الأطفال، لايف
- برافاستاتين
- حمض البروبيونيك
- بروبيفينازون
- بروكوازون
- بيرازيناميد
- لقاح داء الكلب
- ريفابيتين
- ريفامبين
- ريتونافير
- رسيوفاستاتين
- لقاح الفيروسة الرئوية، لايف
- لقاح فيروس روبيلا، لايف
- حمض الصفصاف
- سالسالات
- سيلودوسين
- لقاح الجدري
- ساليسيلات الصوديوم
- نبتة سانت جون
- سلفينبيرازون
- سولينداك
- تاكروليموس
- تينوكسيكام
- تطعيم ضد الكزاز
- حمض التولديناميك
- تولميتين
- ترامادول
- لقاح التيفوئيد، لايف
- فالديكوكسيب
- فينكريستين
- لقاح الحمى الصفراء
قد يتسبب استخدام هذا الدواء مع أي نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، ومع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك، إذا تم وصف الدواءين معاً فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة استخدام أي من الأدوية أو كليهما.
- اسيتازولاميد
- الوبيورينول
- اميودارون
- الأمفوتريسين
- امبرينافير
- الآزوثيوبرين
- بروموكريبتين
- الكلورامفينيكول
- الكلوروكين
- سيميتيدين
- سيبروفلوكساسين
- سيسابريد
- كلاريثروميسين
- الكليندامايسين
- الكلونيدين
- كوليسيفيلام
- دانازول
- ديزوغيسترل
- دينوجست
- الديجوكسين
- دروسبيرينون
- الاريثروميسين
- استراديول سيبيونات
- استراديول فاليرات
- إيتانول إيستراديول
- إزتيميب
- فاموتيدين
- فينوفايبرات
- فلوفوكسامين
- فوروسيميد
- غليبيزيد
- غليبوريد
- الإيميبينيمن
- امبيرانيفير
- جوساميسين
- الكيتوكونازول
- الليفونورغيستريل
- ميدروكسي بروجستيرون خلات
- ملفلان
- ميركابتوبورين
- ميسترانول
- ميثوتريكسات
- ميثيل
- ميترونيدازول
- ميدازولام
- مودافينيل
- كبت موفتيل
- نيفازودون
- نلفينافير
- نيفيرابين
- نوريثيندرون
- النورفلوكساسين
- نورجيستيمات
- نورجيستريل
- أوكسي بورينول
- الفينيتوين
- بروبوكول
- بروبافينون
- كينين مادة شبه قلوية
- ريباجلينيد
- ريفابنتين
- ساكوينافير
- السلفاديازين
- تيربينافين
- التوبراميسين
- تولتيرودين
- فيراباميل
- الوارفارين
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية في أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده، أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.
قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، ولذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- وظائف الكلى غير الطبيعية.
- السرطان.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تعاطي الكحول.
- نوبات الصرع.
- مرضى الكبد.
- فقر الدم.
- مشاكل النزف.
- أمراض الدماغ.
- سرطان العين والمشاكل البصرية.
- ارتفاع معدلات البوتاسيوم في الدم.
- فرط حمض اليوريك في الدم.
- مرضى الكلى.
- تغيّرات الجلد.
- نوبات.
- نقص عدد الصفائح الدموية.
- العدوى.
الاستخدام العلاجي لـ سيكلوسبورين
- يأتي مع هذا الدواء نشرة داخلية تحتوي على معلومات، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج.
- يُستخدم الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التى طلبها الطبيب المعالج.
- يُستخدم هذا الدواء مع أدوية أخرى، تأكد من أنك تعرف متى تأخذ جميع أدويتك، سوف يعطيك طبيبك الُمعالج خطة يومية لأخذ أدويتك.
- خذ هذا الدواء بنفس الطريقة كل يوم وفي نفس الوقت وباستمرار، سواء مع الطعام أو بدونه.
- لا تتوقف عن تناول الدواء دون مراجعة طبيبك المُعالج، قد يتعين عليك تناول الدواء لبقية عمرك لمنع جسمك من رفض الدواء.
جرعات دواء سيكلوسبورين
- تختلف الجرعة العلاجية لهذه الأدوية باختلاف المريض، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج، تتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
- تعتمد جرعة الدواء المعالج التي تأخذها على قوته، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كل من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
للحصول على جرعة سيكلوسبورين
للوقاية من رفض العضو المزروع
للبالغين والأطفال: سيتم تحديد الجرعة الخاصة بك من قبل الطبيب المُعالج، يعتمد ذلك على العضو المزروع، يتم أخذ هذا الدواء من 4 إلى 12 ساعة قبل زرع العضو، قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
لعلاج الصدفية
- للبالغين: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يُحددها طبيبك المُعالج، الجرعة الأولية عادةً ما تكون 2.5 ملليجرام لكل كيلو جرام من وزن الجسم يومياً، مقسمة إلى جرعتين.
- للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المعالج الجرعة المناسبة وطريقة الاستخدام.
لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي
- للبالغين: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يُحددها طبيبك المُعالج، الجرعة الأولية عادةً ما تكون 2.5 ملليجرام لكل كيلو جرام من وزن الجسم يومياً، مقسمة إلى جرعتين.
- للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المعالج الجرعة المناسبة وطريقة الاستخدام.
في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، ولا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين دواء سيكلوسبورين
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ولا يُجمد.
- يبقى هذ الدواء بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، اسأل طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
احتياطات استعمال دواء سيكلوسبورين
- إذا لم تتحسن الأعراض في خلال بضعة أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءاً استشر طبيبك المعالج على الفور.
- من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
قد يتسبب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل في حدوث عيوب خلقية خطيرة جداً، استخدمي طريقة فعالة لتحديد النسل وللوقاية من الحمل أثناء العلاج، ولمدة سبع شهور بعد آخر جرعة، إذا كان هناك اعتقاد بأنكِ حامل برجاء إخبار الطبيب المعالج الخاص بكِ على الفور.
استشر طبيبك المعالج على الفور إذا كنت تعاني من:
- ألم في الجزء العلوى من البطن.
- براز باهت اللون.
- بول داكن اللون.
- فقدان الشهية.
- الغثيان والقئ.
- اصفرار في العيون والجلد.
يمكن أن تكون هذه الأعراض لمشاكل خطيرة في الكبد.
هذا الدواء قد يسبب فشل في عضلة القلب، استشر طبيبك المعالج في حالة وجود:
- ألم في الصدر.
- زيادة السعال.
- صعوبة في التنفس.
- زيادة سريعة في الوزن.
- تورم في كاحليك وساقيك.
يمكن أن تكون هذه الأعراض دلالة على قصور في عضلة القلب.
أخبر طبيبك المعالج على الفور إذا كنت تعانى من:
- ضيق في التنفس.
- ضيق في الصدر.
- أى نوع من مشاكل التنفس.
يمكن أن تكون هذه الأعراض دلالة على مشاكل رئوية خطيرة.
قد يسبب سيكلوسبورين رد فعل خطير، هذا يمكن أن يُهدد الحياة ويحتاج إلى عناية فورية، أخبر طبيبك المعالج على الفور في حالة وجود:
- حمى.
- قشعريرة.
- ألم في الصدر.
- ضربات قلب سريعة.
- الدوار.
- الإغماء.
- الصداع.
- الطفح الجلدي.
- صعوبة في التنفس.
يُمكن أن يقلل سيكلوسبورين مؤقتاً عدد كرات الدم البيضاء في دمك، مما يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى، كما يمكن أن يقلل من عدد الصفائح الدموية التى تساعد في تجلط الدم، إذا حدث ذلك فهناك احتياطات معينة يُمكن اتخاذها، لتقليل من خطر العدوى أو النزيف.
استشر طبيبك المعالج على الفور في حالة وجود:
- حمى.
- قشعريرة.
- إسهال.
- سُعال.
- بحة في الصوت.
- ألم أسفل الظهر.
- صعوبة وألم في التبول.
لا تلمس عينيك أو داخل أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك جيداً، ولم تلامس أي شئ في هذه الأثناء.
قد يُسبب سيكلوسبورين حساسية في الجلد ضد أشعة الشمس، تجنب التعرض المباشر للشمس والأشعة فوق البنفسجية.
لا تتناول أي أدوية أُخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع الطبيب المعالج الخاص بك.
الأعراض الجانبية لـ سيكلوسبورين
بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، فإنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، ورغم قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، ولكنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.
يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
أعراض أكثر شيوعاً
- ألم في البطن أو المعدة.
- ألم في الظهر.
- براز أسود اللون.
- عدم وضوح الرؤية.
- ألم في الصدر.
- قشعريرة برد.
- سُعال.
- بول داكن اللون.
- انخفاض في معدل انتاج البول.
- قلة الشهية.
- نُعاس.
- حمى.
- دوخة.
- الصداع الشديد.
- تشنجات عضلية.
- الغثيان.
- القئ.
- الهلع.
- التبول المؤلم.
- صوت مرتفع في الأذنين.
- اهتزاز الساقين والذراعين والقدمين.
- ضيق في التنفس.
- الطفح الجلدي.
- تسارع ضربات القلب.
- التهاب الحلق.
- قرحات بيضاء على الشفتين.
- تورم القدمين والساقين.
- اصفرار العيون والجلد.
أعراض أقل شيوعاً
- نزيف اللثة.
- وجود دم في البول.
- وجود دم في القئ.
- التشنجات.
- صعوبة في البلع.
- قشعريرة.
- جلد شاحب اللون.
- ظهور بقع حمراء على الجلد.
- انتفاخ وتورم الجفون.
- ضيق في الصدر.
- التنفس المُضطرب.
عادة قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
أعراض أكثر شيوعاً
- عدم الراحة في المعدة.
- النزيف.
- زيادة نمو الشعر خاصة على الوجه.
- الألم حول العينين.
- البثور.
- انسداد الأنف.
أعراض أقل شيوعاً
- ضعف الأظافر.
- حرقان في الصدر.
- حكة في العيون.
- استمرار الرنين في الأذن.
- تشنجات.
- فقدان السمع.
- احمرار الوجه والرقبة والذراعين.
- عدم وضوح الرؤية.
- فقدان الوزن.
إذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.