يُستخدم فوندابارينوكس لمنع التجلط الوريدي العميق، وهي حالة تتكون فيها الجلطات الدموية الضارة في الأوعية الدموية في الساقين، هذه الجلطات الدموية يُمكن أن تنتقل إلى الرئتين، ويمكن أن تصبح مُلتصقة في الأوعية الدموية للرئتين، مما يُسبب حالة الانسداد الرئوي.
يُستخدم فوندابارينوكس لعدة أيام بعد جراحة استبدال الركبة، خلال هذا الوقت من المرجح أن تتشكل جلطات الدم، وقد يُستخدم فوندابارينوكس في حالات أخرى يُحددها الطبيب المُعالج.
لا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج الخاص بك.
تتوفر جرعات فوندابارينوكس في صورة محلول للحقن تحت الجلد.
قبل الاستخدام العلاجي لـ فوندابارينوكس
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
بالنسبة للأطفال
لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين السن وتأثير هذا الدواء، بمعنى أن الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية فوندابارنوكس على الأطفال لم يثبتوا بعد.
كبار السن
العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بشكل كافٍ على كبار السن، لذا فمن غير المؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن هي نفسها على صغار السن والبالغين.
كما لم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين كيفية عمل فوندابارنوكس في كبار السن والبالغين، لكنه من غير المتوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين.
الرضاعة
لم يتم إثبات أن هذا الدواء قد يُسبب أي مشاكل في الرضاعة، أو يُمثل أي خطر على الرُضع.
التفاعلات الدوائية لـ فوندابارينوكس
بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يمكن استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما بعض التفاعلات الدوائية.
في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه قد تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
لا يُنصح باستخدام الدواء مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التى تتناولها.
- ديفوبراتيد.
استخدام أحد الأدوية الآتية مع هذا الدواء قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، ولكن في حالة إن كان استخدام أحد الأنواع الآتية مهماً للعلاج، وتم وصف النوعين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الدواءين، أو كليهما.
- أبسيكسيماب
- أسيكلوفيناك
- أسيميتاسين
- الأسبرين
- برومفيناك
- بوفيكساماك
- السيليكوكسيب
- بابونج
- الكولين الساليسيلات
- سيلوستازول
- سيتالوبرام
- كلونيكسين
- كلوبيدوقرل
- كولاجيناز، كلوستريديوم هيستوليتيكوم
- دابيجاتران إتكسيلاتي
- ديسفنلافاكسين
- ديكسكيتوبروفين
- ديكلوفيناك
- ثنائي الفلونيزال
- ديبيريدامول
- ديبيرونا
- دروكسيكام
- الإنيكسوبارين
- إيبوبروستينول
- إسيتالوبرام
- إتودولاك
- إيتوفينامات
- إتوريكوكسيب
- فينوفايبرات
- حمض فينوفيبريك
- فينوبروفين
- حمض الفلوفيناميك
- فلوكستين
- فلوربيبروفين
- فلوفوكسامين
- ايبوبروفين
- إندوميثاسين
- كيتوبروفين
- كيتورولاك
- لورنوكسيكام
- لوكسوبروفين
- لوميراكوكسيب
- ميكلوفينامات
- حمض الميفيناميك
- ميلوكسيكام
- نابوميتون
- نابروكسين
- حمض النفلوميك
- نيميسوليد
- نيميسوليد بيتا سيكلودكسترين
- أورليستات
- أوكسابروزين
- أوكسي فينبوتازون
- بابايا
- الباروكستين
- الفنيل
- بيراسيتام
- بيروكسيكام
- بروبيفينازون
- بروكوازون
- ريفاروكسيبان
- سيرترالين
- نبتة سانت جون
- ستربتوكيناز
- سلفينبيرازون
- سولينداك
- تان شين
- تينوكسيكام
- تيكلوبيدين
- تروفيبان
- حمض التولديناميك
- تولميتين
- يوروكيناز
- فالديكوكسيب
- الفينلافاكسين
قد يتسبب استخدام هذا الدواء مع أي نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، ومع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك، إذا تم وصف الدواءين معاً فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة الأستخدام أي من الأدوية أو كليهما.
- الكوندروتن.
- الكركمين.
- فيتامين أ.
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية في أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده، أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.
قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، ولذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
تظهر هذه التفاعلات الدوائية عند تناولك الأفوكادو.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- مشاكل النزف.
- مشاكل الأوعية الدموية.
- قسطرة العمود الفقري.
- اعتلال الشبكية.
- ارتفاع ضغط الدم.
- مرضى الكبد.
- مشاكل في المعدة.
- الجراحة.
- نقص الصفائح الدموية.
- أمراض الكلى.
الاستخدام العلاجي لـ فوندابارينوكس
- يأتي مع هذا الدواء نشرة داخلية تحتوي على معلومات، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج.
- يُستخدم الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التى طلبها الطبيب المعالج.
- سوف يتم إعطاءك هذا الدواء من قبل الممرضة أو خبير الرعاية الصحية الخاص بك، تحت الجلد غالباً في منطقة البطن.
- استخدم منطقة مختلفة من الجسم في كل مرة يتم حقن فيها هذا الدواء، هذا يساعد على منع مشاكل الجلد.
- لا تستخدم الدواء إذا تغير لونه أو إذا كنت ترى فيه الشوائب.
جرعات دواء فوندابارينوكس
تختلف الجرعة العلاجية لهذه الأدوية باختلاف المريض، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج، تتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
تعتمد جرعة الدواء المعالج التي تأخذها على قوته، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
للحصول على شكل جرعة الحقن
للوقاية من جلطات الأوردة العميقة لجراحة البطن أو المعدة
- للبالغين: 2.5 ملليجرام تحقن تحت الجلد مرة واحدة في اليوم لمدة 5 إلى 9 أيام، تعطى الجرعة الأولى من 6 إلى 8 ساعات بعد الجراحة.
- للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المُعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.
للوقاية من تجلط الأوردة العميقة بعد جراحة كسر الورك وجراحة استبدال مفصل الركبة أو الورك
- للبالغين: 2.5 ملليجرام تحقن تحت الجلد مرة واحدة في اليوم لمدة 5 إلى 9 أيام، تعطى الجرعة الأولى من 6 إلى 8 ساعات بعد الجراحة.
- للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المُعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.
لعلاج التجلط الوريدي العميق والانسداد الرئوي
- للبالغين: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يُحددها الطبيب المُعالج حسب حاجتك العلاجية، الجرعة عادةً تتراوح ما بين 5 إلى 10 ملليجرام، يتم حقنها مرة واحدة تحت الجلد، لمدة 5 أيام على الأقل.
- للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المُعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.
في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين دواء فوندابارينوكس
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
- لا يُجمد هذا الدواء.
- يبقى بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بأي من الأدوية التي انتهت صلاحيتها، واسال طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
احتياطات استعمال دواء فوندابارينوكس
- إذا لم تتحسن الأعراض في خلال بضعة أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءاً استشر طبيبك المعالج على الفور.
- من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
- قد يزيد هذا الدواء من فرص النزيف، استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي نزف أو كدمات غير مُعتادة أو براز أسود اللون أو وجود دم في البول أو البراز أو ظهور مناطق حمراء على الجلد.
- يُمكن أن يقلل الدواء مؤقتاً عدد كرات الدم البيضاء في دمك، مما يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى، كما يمكن أن يقلل من عدد الصفائح الدموية التى تساعد في تجلط الدم، إذا حدث ذلك فهناك احتياطات معينة يُمكن اتخاذها، لتقليل من خطر العدوى أو النزيف.
استشر طبيبك المعالج على الفور في حالة وجود:
- حمى.
- قشعريرة.
- إسهال.
- سُعال.
- بحة في الصوت.
- ألم أسفل الظهر.
- صعوبة وألم في التبول.
أخبر طبيبك المُعالج إذا كنت تتلقى هذا الدواء من قبل وحدث رد فعل يُسمى بنقص الصفائح الدموية.
- كن حذراً عند استخدام فرشة الأسنان العادية، أو خيط تنظيف الأسنان أو المسواك.
- لا تلمس عينيك أو داخل أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك جيداً، ولم تلامس أى شئ في هذه الأثناء.
- تجنب الرياضات الصعبة والقاسية التى قد تحدث فيها أى كدمات أو إصابات تعرضك للنزيف.
- قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بجلطات دموية في العمود الفقري أو فوق الجافية عند استخدامه مع بعض الأدوية.
- أخبر طبيبك المُعالج إذا كنت تتلقى هذا الدواء من قبل وحدث رد فعل يُسمى بنقص الصفائح الدموية.
- قبل إجراء أي اختبارات طبية، أخبر طبيبك المُعالج بأنك تستخدم هذا الدواء، فقد تتأثر نتائج بعض الاختبارات بهذا الدواء.
- لا تستخدم أي أدوية أخرى إلا إذا تمت مُناقشتها مع الطبيب المُعالج الخاص بك.
الأعراض الجانبية لـ فوندابارينوكس
بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، مع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية فإنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.
يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
- جلد شاحب اللون.
- التنفس المُضطرب.
- النزيف غير العادي.
أعراض أقل شيوعاً
- براز أسود اللون.
- ألم في المثانة.
- نزيف اللثة.
- الدم في البول أو البراز.
- عدم وضوح الرؤية.
- ألم في الصدر.
- قشعريرة برد.
- التعرق المفاجئ.
أعراض جانبية غير معروفة
- ألم في الظهر.
- ضعف الأمعاء.
- صعوبة في البلع.
- نبضات القلب السريعة.
- طفح جلدي.
- ضعف الساق.
- شلل.
- ضيق في الصدر.
عادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
أعراض أكثر شيوعاً
- صعوبة في البلع.
- تورم.
- مشاكل في النوم.
أعراض أقل شيوعاً
- حموضة المعدة.
- التجشؤ.
- إسهال.
- حرقان في المعدة.
- عسر الهضم.
- ألم.
- تقرحات الجلد.
- ألم في المعدة.
- ضيق في الصدر.
- تغييرات غير عادية.
إذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.