بيروكسيكام هو عقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي، يُستخدم لعلاج الألم ويساعد في تخفيف أعراض التهاب المفاصل (مثل التهاب المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي) مثل الالتهاب والتورم والتصلب وآلام المفاصل. ومع ذلك، فإن هذا الدواء لا يعالج التهاب المفاصل، وسيساعدك فقط طالما استمريت في استخدامه.

ولا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج. وتتوفر جرعات بيروكسيكام في صورة كبسولات.

قبل الاستخدام العلاجي لـ بيروكسيكام

أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:

الحساسية

يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً لأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.

الأطفال

لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء، الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية الدواء على الأطفال لم تثبت بعد.

كبار السن

العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، لذلك فإنه من الغير مؤكد أن يكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين. ولم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل هذا الدواء بين كبار السن والبالغين، لكنه من الغير متوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين.

ومع ذلك، قد يكون المرضى كبار السن أكثر حساسية لآثار المعدة (مثل القرحة والنزيف) من بيروكسيكام من البالغين الأصغر سناً، وأكثر عرضة لمشاكل الكلى المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل في الجرعة للمرضى الذين يتلقون بيروكسيكام.

الحمل

الثلث الأول من الحمل، أظهرت الدراسات على الحيوانات تأثيرًا ضارًا ولا توجد دراسات كافية في النساء الحوامل، أو لم تجر دراسات على الحيوانات ولا توجد دراسات كافية في النساء الحوامل.
الثلث الثاني من الحمل، أظهرت الدراسات على الحيوانات تأثيرا سلبياً ولا توجد دراسات كافية في النساء الحوامل، أو لم تجر دراسات على الحيوانات ولا توجد دراسات كافية في النساء الحوامل.
الثلث الثالث من الحمل، أظهرت الدراسات التي أجريت على الحوامل وجود خطر على الجنين. ومع ذلك، فإن فوائد العلاج في حالة تهدد الحياة أو مرض خطي، قد تفوق المخاطر المحتملة.

الرضاعة

لا توجد دراسات كافية في النساء لتحديد خطر الدواء على الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. ووازن الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الدوائية

على الرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات نوعان مختلفان من الأدوية يُفضل استخدامهما معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.

وفي هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، ومن المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، حيث تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.

ولا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

كيتورولاك

واستخدام أحد الأدوية الآتية مع هذه الفئة من الأدوية قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، لكن قد يكون استخدام أحد الأدوية الآتية أفضل علاج لك، فإذا تم وصف الدواءين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الأدوية، أو كليهما.

أبسيكسيماب
أسيكلوفيناك
أسيميتاسين
أسينوكومارول
أميلوريد
أمينيبتين
أميتريبتيلين
الأسبرين
بندروفلوميثيازيد
بنزثيازيد
بيتاميثازون
برومفيناك
بوديسونايد
بوفيكساماك
بوميتانيد
السيليكوكسيب
الكلوروثيازيد
كلورتاليدون
الكولين الساليسيلات
سيلوستازول
سيتالوبرام
كلوميبرامين
كلونيكسين
كلوباميد
كلوبيدوقرل
كورتيزون
سيكلوبينثيازيد
السيكلوسبورين
دابيغاتران إتكسيلاتي
ديسيبرامين
ديزموبريسين
ديسفنلافاكسين
ديكساميثازون
ديكسكيتوبروفين
ديازوكسيد
ديبنزيبين
ديكلوفيناك
ديكومارول
ثنائي الفلونيزال
الديجوكسين
ديبيريدامول
ديبيرون
دوثييبين
دوكسيبين
دروكسيكام
تناولوها
الإنيكسوبارين
إيبوبروستينول
إسيتالوبرام
حمض ايثاكرينيك
إتودولاك
إيتوفينامات
إتوريكوكسيب
فينوبروفين
الينسون
حمض فلوفيناميك
الفلوكورتولون
فلوكستين
فلوربيبروفين
فلوفوكسامين
فوندابارينوكس
فوروسيميد
الجنكة الصينية
جوسيبول
الهيبارين
هيدروكلوروثيازيد
الهيدروكورتيزون
هيدروفلوميثازيد
ايبوبروفين
إيميبرامين
إندوميثاسين
كيتوبروفين
ليثيوم
لورنوكسيكام
لوكسوبروفين
لوميراكوكسيب
المغنيسيوم ساليسيلات
المروج
ميكلوفينامات
حمض الميفيناميك
ميليتراسين
ميلوكسيكام
ميسالازين
ميثوتريكسات
ميثيكلوثيازيد
ميثيل
ميتولازون
نابوميتون
نابروكسين
نيفازودون
حمض النفلوميك
نيميسوليد
نيميسوليد بيتا سيكلودكسترين
نورتريبتيلين
أولسالازين
أوبيبرامول
أوكسابروزين
أوكسي فينبوتازون
باراميثازون
الباروكستين
بيميتريكسيد
البنتوكسيفيلين
فينينديون
فينوبروكومون
الفنيل
فينيل ساليسيلات
بيروكسيكام
بوليثيازيد
بريدنيزولون
بريدنيزون
بروبيفينازون
بروكوازون
البروتين ج
بروتريبتيلين
ريبوكستين
ريفاروكسيبان
ساليسيلاميد
حمض الصفصاف
سالسالات
سيرترالين
سيبوترامين
ساليسيلات الصوديوم
السبيرونولاكتون
سولينداك
تاكروليموس
تينوكسيكام
تيكاجريلور
تيكلوبيدين
تروفيبان
حمض التولفيناميك
تولميتين
توراسيميد
تريامتيرين
ثلاثي يكلورميثازيد
تريميبرامين
ترولامين ساليسيلات
فالديكوكسيب
الفينلافاكسين
الوارفارين
زيباميد

وقد يتسبب استخدام هذا الدواء مع أي نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، ومع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك، وإذا تم وصف الدواءين معاً فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة الاستخدام أي من الأدوية أو كليهما.

أسيبوتولول
ألاسيبريل
أنيسينديون
أتينولول
آزيلسارتان
بينازيبريل
بيسوبرولول
كانديسارتان سيليكستيل
كابتوبريل
كارتيلول
كارفيديلول
إنالابريل
إبروسارتان
فوزينوبريل
إربيسارتان
ابيتالول
يسينوبريل
اللوسارتان
الميتوبرولول
موكسيبريل
نادولول
نيبفولول
أوكسبرينولول
بينبوتولول
بيندولول
براكتولول
بروبرانولول
كوينابريل
راميبريل
السوتالول
سبيرابريل
تلميسارتان
تيمولول
تراندولابريل
فالسارتان

بعض التفاعلات الدوائية الأخرى

يجب عدم استخدام بعض هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده أو تناول بعض الأنواع المعينة من الطعام، مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

بعض المشاكل الطبية الأخرى

قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:

فقر الدم.
مشاكل النزيف.
جلطات الدم.
قصور القلب الاحتقاني.
الجفاف.
الودمة واحتباس السوائل في الجسم.
أمراض القلب و الأوعية الدموية.
ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم.
ارتفاع ضغط الدم.
أمراض الكلى.
أمراض الكبد.
القرحة المعدية.
السكتات الدماغية.
الربو وحساسية الأسبرين.
أمراض الكلى.
جراحات القلب.

الاستخدام العلاجي لـ بيروكسيكام

يأتي هذ الدواء مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، لذلك اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج. ويُستخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، ولا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.

وابتلع الكبسولة كاملة. ولا تُسحق أوتُكسر أو تُمضغ. وعند استخدامه لالتهاب المفاصل الحاد أو المستمر، يجب أن يؤخذ هذا الدواء بانتظام كما أمر طبيبك من أجل أن يساعدك. ويبدأ هذا الدواء عادة بالعمل في غضون أسبوع واحد، ولكن في الحالات الشديدة قد يصل إلى أسبوعين أو حتى لفترة أطول قبل أن تبدأ في الشعور بتحسن. وأيضاً، قد تمر عدة أسابيع قبل أن تشعر الآثار الكاملة لهذا الدواء.

الجرعة العلاجية لـ بيروكسيكام

الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، فيجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، لا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.

وتعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، أيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، التي تعتمد على المشكلة الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.

الجرعة عن طريق الفم (كبسولات)

لالتهاب المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي

البالغين: 20 ملليغرام (ملغ) مرة واحدة في اليوم أو 10 ملغ مرتين في اليوم.
الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

وفي حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات.

التخزين الدوائي لـ بيروكسيكام

يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ولا يُجمد.
يبقى هذ الدواء بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، أسال طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.

الاحتياطات العلاجية لـ بيروكسيكام

من المهم للغاية أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك في زيارات منتظمة. وسيسمح هذا لطبيبك بمعرفة إذا ما كان الدواء يعمل بشكل صحيح، ولتحديد إذا ما كان ينبغي عليك الاستمرار في استخدامه. وقد تكون هناك حاجة لاختبار الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

وقد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. وهذا هو الأرجح في الأشخاص الذين لديهم بالفعل مرض القلب. والأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء لفترة طويلة قد يكون لديهم خطر أكبر. واستشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو عدم الراحة أو غثيان أو قيء أو ألم أو إزعاج في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة وضيق في التنفس.

وقد يُسبب هذا الدواء نزيفًا في المعدة أو الأمعاء. ويمكن أن تحدث هذه المشاكل دون علامات تحذير، وهذا أكثر احتمالاً إذا كنت قد أصبت بقرحة في المعدة في الماضي، إذا كنت تدخن أو تشرب الكحول بانتظام أو تزيد عن 60 سنة من العمر، أو تكون في حالة صحية سيئة أو تستخدم أدوية أخرى معينة (مثل الستيرويد أو مخفف الدم) .

واستشير طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من أي مشاكل في الكبد، بما في ذلك البول ذي اللون الداكن أو البراز الباهت أو الغثيان أو القيء أو فقدان الشهية أو الألم في المعدة العليا أو الجلد أو العين الصفراء.

وبعض العلامات التحذيرية المحتملة للآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث أثناء العلاج باستخدام هذا الدواء قد تشمل: براز أسود أو تيري أو انخفاض في التبول أو ألم شديد في المعدة أو طفح جلدي أو تورم في الوجه أو الأصابع أو الأقدام أو الساق السفلية أو نزيف غير عادي أو كدمات.

وأيضاً زيادة غير عادية في الوزن أو القيء من الدم أو الجلد أو العين الصفراء. ويمكن أن تحدث علامات مشاكل قلبية خطيرة مثل ألم في الصدر وضيق في الصدر وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها و احمرار غير عادي أو دفء الجلد والضعف. واستشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي من هذه العلامات التحذيرية.

وقد يُسبب هذا الدواء أيضًا نوعًا خطيرًا من الحساسية يسمى التأق. وعلى الرغم من أن هذا أمر نادر الحدوث، إلا أنه قد يحدث في كثير من الأحيان في المرضى الذين لديهم حساسية من الأسبرين أو أي من الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية. ويمكن أن يكون التأق خطراً على الحياة ويتطلب عناية طبية فورية. وأخطر علامات هذا التفاعل هي التنفس السريع أو غير المنتظم أو الإغماء. وقد تتضمن علامات أخرى تغيرات في لون الجلد في الوجه وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها أو انتفاخات تشبه الخلايا على الجلد وانتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين. وفي حالة حدوث هذه التأثيرات، احصل على مساعدة الطوارئ في الحال.

ويمكن أن تحدث تفاعلات الجلد الخطيرة مع هذا الدواء. واستشير طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من تقرحات أو ارتخاء الجلد أو آفات جلدية حمراء أو حب شباب حاد أو طفح جلدي أو قروح على الجلد أو حمى أو قشعريرة أثناء استخدامك لهذا الدواء.

ويمكن أن يؤذي استخدام هذا الدواء خلال الجزء الأخير من الحمل الجنين الذي لم يولد بعد. وإذا كنت تعتقدين أنكِ أصبحت حاملاً أثناء استخدام الدواء، أخبري طبيبك فوراً.

وقد يتسبب هذا الدواء في تأخير الإباضة للنساء، وقد يؤثر على قدرتهن على إنجاب الأطفال. وإذا كنت تنوي إنجاب الأطفال، تحدث مع طبيبك قبل استخدام هذا الدواء. واستشر طبيبك على الفور في حالة عدم وضوح الرؤية أو صعوبة في القراءة أو أي تغيير في الرؤية يحدث أثناء العلاج أو بعده. وقد يرغب طبيبك في فحص عينيك بواسطة طبيب عيون.

وقبل إجراء أي نوع من الجراحة أو الفحوصات الطبية، أخبر طبيبك بأنك تستخدم هذا الدواء. وقد يكون من الضروري بالنسبة لك أن تتوقف عن العلاج لفترة من الوقت، أو أن تتحول إلى دواء مضاد للالتهاب مختلف قبل إجراء العملية. ولا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك، ويشمل ذلك الأدوية العشبية أو الفيتامينات.

الأعراض الجانبية لـ بيروكسيكام

على الرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إلا إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، إلا إنها إذا حدثت فسوف تحتاج إلى عناية طبية. ويجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:

أكثر شيوعاً

الانتفاخ
حرق ألم في البطن أو المعدة العلوي
البول الغائم
الإمساك
انخفاض في إنتاج البول أو نقصان في القدرة على تركيز البول
صداع الرأس
حرقة من المعدة
عسر الهضم
حكة الجلد أو الطفح الجلدي
فقدان الشهية
الغثيان أو القيء
جلد شاحب
ألم شديد في البطن أو في المعدة ، أو تشنج أو حرقان
الغثيان الشديد والمستمر
تورم
تورم الوجه والأصابع والقدمين أو الساقين السفلى
التنفس المضطرب مع مجهود
نزيف غير عادي أو كدمات
التعب أو ضعف غير عادي
القيء من الدم أو المواد التي تبدو وكأنها القهوة
تغييرات الوزن

أقل شيوعاً

نزيف اللثة
الدم في البول
الأنف الدامي
عدم وضوح الرؤية
حرق الشعور في الصدر أو المعدة
ألم في الصدر
براز بلون الطين
ارتباك
السعال أو بحة في الصوت
البول الداكن
صعوبة أو صعوبة في التنفس
صعوبة أو احتراق أو ألم مؤلم
صعوبة في البلع
أوردة العنق المتوسعة
دوخة
التعب الشديد
إغماء
حمى أو قشعريرة
احمرار أو احمرار الجلد
الرغبة المتكررة للتبول
زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
زيادة العطش
زيادة حجم شاحب، يخفف البول
الدوار
أسفل الظهر أو الألم الجانبي
الهلع
صاخبة في التنفس
وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين
ألم أو حرق في الحلق
تقشير الجلد
تحديد بقع حمراء أو أرجوانية على الجلد
قصف في الأذنين
التنفس السريع والضحل
احمرار أو غيرها من تلون الجلد
احمرار أو تورم أو ألم في اللسان
حروق الشمس الشديدة
عدم انتظام ضربات القلب
إلتهاب الحلق
قرح أو بقع بيضاء على الشفاه أو اللسان أو داخل الفم
اضطراب المعدة
تورم أو التهاب في الفم
تورم الغدد
الرقة في منطقة المعدة
ضيق في الصدر
رائحة التنفس غير سارة
البشرة الدافئة على نحو غير عادي
ضعف أو ثقل الساقين
عيون صفراء أو جلد

وعادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.

أكثر شيوعاً

حموضة المعدة
التجشؤ
استمرار الرنين أو الأز أو غيرها من الضوضاء غير المبررة في الأذنين
الهواء الزائد أو الغاز في المعدة أو الأمعاء
فقدان السمع
مرور الغازات
اضطراب في المعدة أو اضطراب

أقل شيوعاً

الشعور بالحركة المستمرة للذات أو البيئة المحيطة
تساقط الشعر أو رقة الشعر
نقص أو فقدان القوة
الإحساس بالخدل
الاهتزاز في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين

نادراً

التغيير في السمع
التغييرات في الشهية
عدم القدرة على الجلوس
تعديلات مزاجية
بحاجة إلى الاستمرار في التحرك
الأرق

وإذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.

الأسماء التُجارية لـ بيروكسيكام

بريكسين
امبولة ديسبركام
جل ديسبركام 0.5%
كبسولة فيلدين
اقراص فيلدين
امبولة فيلدين
جل فيلدين 0.5%
نوفو- بيروكام كبسولات
اورثوكام جل
اورثوكام كبسولات
اورثوكام دي تي
فيلدين تحاميل
فيلدين جل
فيلدين امبولة
بيروماكس
بيروكس امبولة
بيروكس جل
بايروكسيكام جل
ريوكام كبسولات
ريوكام كريم
روكسام كبسولات
روكسام تحاميل
سوتيلين كبسولات
يونيكام كبسولات
يونيكام تحاميل
يونيكام جل
أبو – بيروكسيكام
فيلدين
بيروكسيكالم
بيروكسيكام
فيتاكسيكام
بايروكسيكام – باير
بايروكسيكام بيوغران
انفلاسيد
هوتمين
أولكام
إيرازون
بايروكام
بايروكسيكام ريج جوفير
أورفوكام
يونيكام
بليديوران
بلوبريكس
سوتيلين
زايكام
فيلكام
راياسين
بايروكسيكام راتيوفارم
ترايسولام
بايروكسيكام ستادا
بريكسام
فورتيكام
روكسام
بايروكسال
بانوكسام
أوكسجكس
بروكساليوك
بيروكس
جيلدين
فرادين
بيروكسين جل
بايروكسام ساندوز
بايروكسام ل ب ا
فينوكسام
بيروكسين
سيكلادول
ديسبركام
فيلدن فلاش
فيلدورال
انفلاكام
بيروكسيدين
بيروكسيفار
فيندوسيد
أورثوكام دي تي
نوفو-بيروكام
بروكسيكام
كامبيكس
ريو-فليكس