يُستخدم الوجليبتين مع نظام غذائي سليم وممارسة الرياضة بانتظام، لعلاج ارتفاع مستويات السكر في الدم الناتجة عن مرض السكري من النوع الثاني، حيث يُساعد الوجليبتين في السيطرة على مستويات السكر في الدم، عن طريق زيادة المواد التي تجعل البنكرياس يُفرز المزيد من الأنسولين، كما إنه يُحفز الكبد على وقف إنتاج سكر الجلوكوز.
وعندما يكون هناك الكثير من السكر في الدم، لا يُساعد هذا الدواء المرضى الذين يعانون من مرض السُكري المُعتمد على الأنسولين أو السكري من النوع الأول. ولا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج لك.
الشكل الدوائي لـ الوجليبتين
وتتوفر جرعات الوجليبتين في صورة:
- أقراص.
قبل استخدام الوجليبتين
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، وهذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة كنت تُعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، يرجى قراءة مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء، والأمان من حيث الاستخدام. وفاعلية الوجليبتين على الأطفال لم تُثبت بعد.
في كبار السن
العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، لذلك فإنه من الغير مؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين، ولم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل الوجليبتين بين كبار السن والبالغين، لكنه من غير المتوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا تسببها في البالغين.
الرضاعة
لم يتم إثبات أن الوجليبتين قد يسبب أي مشاكل في الرضاعة أو يُمثل أي خطر على الرُضع.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، ولذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، خاصة:
- الاستخدام المفرط للكحول.
- مشاكل في المرارة.
- مشاكل في البنكرياس.
- تورم في الوجه والشفاه واللسان والحلق والذراعين.
- زيادة الحماض الكيتوني.
- داء السكري من النوع الأول.
- فشل في عضلة القلب.
- مرضى الكلى.
- مرضى الكبد.
التفاعلات الدوائية لـ الوجليبتين
على الرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، ولكن في بعض الحالات نوعان مختلفان من الأدوية يُمكن استخدامها معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.
وفي هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، ومن المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليست بالضرورى أن تكون شاملة للجميع.
ولا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أياً من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- بيسيفلوكساسين
- سيبروفلوكساسين
- اينوكساسين
- جاتيفلوكساسين
- جميفلوكساسين
- الليفوفلوكساسين
- وميفلوكساسين
- موكسيفلوكساسين
- ناديفلوكساسين
- النورفلوكساسين
- اوكتريوتيد
- أوفلوكساسين
- بي فلوكساسين
- بروليفلوكساسين
- روفلوكساسين
- سبارفلوكساسين
- توسوفلوكساسين
وقد يتسبب استخدام هذا الدواء مع أى نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، ومع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك، وإذا تم وصف الدواءين معاً، فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة استخدام أياً من الأدوية أو كليهما.
- أسيبوتولول
- أتينولول
- بيسوبرولول
- كارتيلول
- كارفيديلول
- ابيتالول
- الميتوبرولول
- نادولول
- نيبفولول
- أوكسبرينولول
- بينبوتولول
- بيندولول
- براكتولول
- بروبرانولول
- السوتالول
- تيمولول
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده، أو عند تناول بعض أنواع معينة من الطعام، مما قد يؤدى إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.
وقد يؤدي تعاطي الكحول أوالتبغ مع بعض هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
الاستخدام العلاجي لـ الوجليبتين
يأتي الوجليبتين مع نشرة داخلية تحتوى على معلومات، لذلك اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، وإذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج.
ويُستخدم الوجليبتين حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، فلا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.
ويجب اتباع النظام الغذائى الخاص بك والذي وصفه طبيبك المعالج بعناية، فقد يكون هذا هو الجزء الأكثر أهمية في السيطرة على مرض السكرى، وسوف يساعد الوجليبتين على العمل بصورة أفضل.
ومن الضروري أيضاً ممارسة الرياضة باستمرار، مع متابعة السكر في الدم والبول وفقا لتوجيهات الطبيب المعالج لك.
جرعات دواء الوجليبتين
الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، فيجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
وتعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، وكذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كل من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التي يستخدم الدواء لأجلها.
وتأتي جرعة الوجليبتين عن طريق الأقراص الفموية في الشكل التالي:
- للبالغين: 25 ملليجرام يومياً.
- للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المُعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.
وفي حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطى الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، ولا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين دواء الوجليبتين
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
- لا يُجمد هذا الدواء.
- يبقى بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بأي من الأدوية التي انتهت صلاحيتها، واسأل طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
احتياطات وتحذيرات استخدام الوجليبتين
إذا لم تتحسن الأعراض خلال بضع أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءأً استشر طبيبك المعالج على الفور. ومن المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا ما كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يُسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
ويجب استشارة الطبيب المعالج على الفور في حالة وجود:
- ألم في الصدر.
- ضيق فى التنفس.
- تورم في اليدين والمعصم وكذلك الكاحلين والقدمين.
- اكتساب سريع في الوزن.
فقد تكون هذه الأعراض تعبر عن مشكلة خطيرة في القلب. ويجب استشارة الطبيب المعالج على الفور في حالة وجود:
- ألم في البطن أو المعدة.
- بول داكن اللون.
- غثيان.
- القئ.
- التعب والأعياء غير المعتاد.
- اصفرار في العيون أو الجلد.
فقد تكون هذه الأعراض دلالة على وجود مشاكل في الكبد. ويجب استشارة الطبيب المعالج على الفور في حالة:
- إذا كانت الرؤية غير واضحة.
- نقص في الرؤية.
- أى تغيير آخر في الرؤية يحدث أثناء تناولك الوجليبتين، فقد يرغب الطبيب المعالج الخاص بك في فحص عينيك بواسطة طبيب للعيون.
وقد يعمل الوجليبتين على زيادة خطر الإصابة بـ هشاشة العظام لدى السيدات، لذلك أسال طبيبك المعالج عن طرق الحفاظ على عظامك قوية، لمنع حدوث الكسور. وقد يعمل الوجليبتين أيضاً على زيادة خطر الإصابة بـ سرطان المثانة إذا ما تم تناوله لأكثر من 12 شهر، ويجب استشارة الطبيب المعالج على الفور في حالة:
- إذا كان لديك دم في البول.
- وجود رغبة متكررة ومتزايدة للتبول.
- وجود ألم أثناء التبول.
- وجود ألم في الظهر أو أسفل البطن أو المعدة.
ومن المهم جداً اتباع تعليمات طبيبك المعالج بعناية في الآتي:
الكحوليات
قد يُسبب تناول الكحول في انخفاض شديد في معدلات السكر في الدم.
الأدوية الأخرى
في حالة تناول أياً من الأدوية الأخرى، يجب مناقشتها مع الطبيب المعالج، خاصة الأدوية التى تؤخذ بدون وصفات طبية مثل:
- الأسبرين.
- أدوية السيطرة على الشهية.
- أدوية البرد و السعال.
- الأدوية الخاصة بحمى القش.
- الأدوية الخاصة بمشاكل الجيوب الأنفية.
الاستشارة الطبية
قد يحتاج بقية أفراد الأسرة لتعلم كيفية الوقاية من الأعراض الجانبية أو التغلب عليها في حالة حدوثها، وقد يحتاج مرضى السكري إلى الاستشارات الخاصة حول تغيير جرعات الدواء، والتي قد تحدث نتيجة تغييرات في أسلوب الحياة، مثل ممارسة الرياضة أو تغيير النظام الغذائي، بالإضافة إلى المشاكل التى قد تحدث نتيجة الحمل بسبب مرض السكري.
في حالات الطوارئ
قد يكون هناك الوقت الذي تحتاج فيه إلى المساعدة الطارئة، نظراً لحدوث مشكلة ما بسبب مرض السكري، ولذلك يجب أن تكون مستعداً لمثل هذه الحالات الطارئة. ومن الجيد أن ترتدى سلسة عنق أو سواراً يحتوي على تعريف طبي، وكذلك حمل بطاقة الهوية المرضية دائماً معك في محفظتك، وذلك لتوضيح بإنك مُصاب بداء السكري، وكذلك قائمة بجميع الأدوية الخاصة بك.
أعراض احتباس البول
يجب معرفة ما عليك فعله في حالة الاحتفاظ بالسوائل، فقد يؤدي احتباس السوائل إلى حدوث مشاكل في القلب. وقد يؤدي هذا الدواء إلى الحساسية المُفرطة، التي يُمكن أن تُهدد الحياة وتتطلب عناية فورية، واتصل بطبيبك المُعالج على الفور إذا كنت تُعاني من طفح جلدي وتقرحات وتقشير وصعوبة في التنفس أو البلع أو أي تورم في يديك أو قدميك.
وقد يحدث التهاب في البنكرياس أثناء استخدامك لهذا الدواء، واستشر طبيبك المُعالج على الفور إذا كنت تعاني من آلام مفاجئة وحادة في المعدة أو قشعريرة أو إمساك أو غثيان أو قئ أو فقدان في الشهية وحمى ودوار.
ولا يُسبب الوجليبتين انخفاض في معدل السكر في الدم، ومع ذلك يمكن أن يحدث انخفاض فى معدل السكر في الدم بسبب:
- إذا تأخرت في تناول وجبة أو وجبة خفيفة.
- ممارسة الرياضة أكثر من المعتاد.
- شرب الكحول.
- عدم القدرة على تناول الطعام بسبب الغثيان أو القئ.
- تناول الوجلبيتين مع نوع أخر من الأدوية الخاصة بمرض السكرى.
ومن المهم أن تتعرف على أعراض انخفاض معدل السكر في الدم، حتى تتمكن من علاج هذه المشكلة بسرعة. وتشمل أعراض انخفاض معدل السكر في الدم الآتى:
- تغيير في السلوك، كما لو كان المريض في حالة سُكر.
- عدم وضوح فى الرؤية.
- تعرق بارد.
- بشرة شاحبة وباردة.
- صعوبة في التفكير.
- النعاس.
- الجوع المفرط.
- سرعة نبضات القلب.
- صداع مستمر.
- غثيان.
- عصبية.
- النوم بدون راحة.
- الرجفة والاهتزاز.
- التعب والأعياء غير المعتاد.
وإذا ظهرت أعراض انخفاض معدلات السكر في الدم، قم بالآتى:
- تناول أقراص الجلوكوز أو الجل أو العسل أو مكعبات السكر.
- تناول عصير الفواكه أو السكر المذاب في الماء للتخفيف من حدة الأعراض.
- تحقق من انخفاض معدلات السكر في الدم.
وتُستخدم مجموعة الجلوكاجون في حالات الطوارئ، عندما تحدث أعراض حادة، مثل التشنجات وفقدان الوعى، وقم باحضار مجموعة الجلوكاجون، إلى جانب حقنة وإبرة، وتعرف كيفية استخدامها، كما يجب أن يعرف أحد من أفراد عائلتك كيفية استخدام مجموعة الجلوكاجون.
وقد يحدث ارتفاع في معدلات السكر فى حالة عدم تناولك ما يكفي من الوجليبتين، أو عدم انتظامك في جرعات الدواء، في حالة نسيان جرعة أو الإفراط في تناول الطعام وعدم اتباع الحمية الغذائية الخاصة بك، وفى حالة إصابتك بالحمى أو العدوى، بالإضافة إلى عدم الانتظام في ممارسة الرياضة.
وتشمل أعراض ارتفاع معدل السكر في الدم الآتي:
- جفاف فى الفم.
- زيادة في كمية البول ومعدل التبول.
- وجود أجسام كيتونية في البول.
- فقدان للشهية.
- آلام في المعدة.
- الغثيان.
- القئ.
- مشاكل في التنفس.
- فقدان للوعى.
- عطش غير عادى.
وإذا لاحظت أياً من أعراض ارتفاع معدل السكر في الدم، يجب على الفور استشارة الطبيب المعالج الخاص بك للحصول على التعليمات.
الأعراض الجانبية لـ الوجليبتين
على الرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إلا إنه قد يتسبب في حدوث بعض الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، فإنها إذا حدثت، فسوف تحتاج إلى عناية طبية.
ويجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أياً من الأعراض الجانبية الآتية:
- القلق.
- عدم وضوح الرؤية.
- قشعريرة برد.
- تعرق بارد.
- غيبوبة.
- ارتباك.
- بشرة شاحبة وباردة.
- كآبة.
- دوخة.
- نبضات قلب سريعة.
- صداع.
- زيادة الجوع.
- غثيان.
- الكوابيس.
- النوبات.
- رجرجة.
- كلام غير واضح.
- التعب أو ضعف غير عادي.
وتتضمن الأعراض الأقل شيوعاً:
- ألم في الصدر.
- انخفاض في معدل انتاج البول.
- اتساع في أوردة العنق.
- التعب الشديد.
- التنفس غير المنتظم.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- تورم في الوجه والأصابع والقدمين أو الساقين السفلية.
- ضيق في الصدر.
- التنفس المضطرب.
- زيادة الوزن.
وتتضمن الأعراض النادرة:
- تقرحات.
- الانتفاخ.
- سُعال.
- البول داكن اللون.
- إسهال.
- صعوبة في البلع.
- الشعور بعدم الراحة.
- حمى.
- الشعور العام بالتعب.
- صداع.
- عسر هضم.
- التهاب المفاصل.
- براز فاتح اللون.
- فقدان الشهية.
- آلام في العضلات.
- عيون حمراء ومتهيجة.
- تورم في الغدد الليمفاوية.
- ضيق في الصدر.
- قئ.
- اصفرار في العيون والجلد.
وتتضمن الأعراض الجانبية الغير معروفة:
- احمرار في الجلد.
- ألم شديد في المفاصل.
وعادة قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، وقد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، واستشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
- آلام في الجسم.
- احتقان الأذن.
- فقدان الصوت.
- العطس.
- انسداد وسيلان بالأنف.
وإذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.
الأسماء التجارية لـ الوجليبتين
- فيبيديا
- إنهيجليب
- أوليبتينا