كيتورولاك عبارة عن قطرات للعين، تُستخدم في حالات التهاب ملتحمة العين الموسمى (الحساسية التى تحدث في أوقات معينة فى السنة)، كما يستخدم أيضاً في علاج الالتهابات والألم والحرقة في العين، وبعد التدخل الجراحى لإزالة المياه البيضاء أو جراحات القرنية لتصحيح الإبصار.
ويُعد كيتورولاك من الأدوية المضادة للالتهابات الغير ستيرويدية الموضعية. وهذا الدواء لا يُصرف إلا بتعليمات الطبيب المعالج لك. وجرعات هذا الدواء متوفرة في صورة محلول.
قبل استخدام كيتورولاك
أثناء اتخاذ قرار تناول كيتورولاك، يجب مراعاة توازن كلاً من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، وهذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، ولذلك ينبغى النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأى نوع من الحساسية تجاه دواء كيتورولاك، أو أى نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، ويجب إخباره أيضاً في حالة كنت تعانى من أى نوع من الحساسية، سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التى لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير قطرات كيتورولاك، لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات، ومدى الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية كيتورولاك على الأطفال لم تثبت بعد.
ولم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير قطرات كيتورولاك لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين، ومدى الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية كيتورولاك على الأطفال لم تُثبت بعد.
كبار السن
لم تُثبت الدراسات التى أجريت حتى الآن أن هذا الدواء قد يتسبب في حدوث أعراض جانبية أو مشاكل لكبار السن، لا تحدث للبالغين الأصغر سناً.
الحمل
- في الثلاثة شهور الأولى في الحمل: يُمنع استخدام كيتورولاك، حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.
- في الثلاثة شهور التانية في الحمل: يُمنع استخدام كيتورولاك، حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.
- في الثلاثة شهور الأخيرة في الحمل: يُمنع استخدام كيتورولاك، حيث أظهرت الدراسات التى أجريت على النساء الحوامل خطراً على الأجنة، فقد يُسبب كيتورولاك مرضاً خطيراً يهدد الحياة، بالرغم من فوائده العلاجية.
الرضاعة
قد أظهرت الدراسات التى أجريت على المرضعات آثار ضارة قد تُسبب خطراً على الرُضع، ولذلك ينبغى التوقف عن استخدام عن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء، أو وصف بديل له.
التفاعلات الدوائية
على الرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، ولكن في بعض الحالات يمكن استخدام نوعان مختلفان من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية. وفي هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، ومن المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أى نوع أخر من الأدوية.
تفاعلات دوائية أخرى
يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله وبعده، أو أثناء تناول بعض الأنواع المعينة من الطعام، مما قد يؤدى إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.
وقد يؤدى تعاطى الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، ولذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أوالتبغ.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، ولذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أى مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- حساسية من مضادات الالتهابات الغير ستيرويدية.
- الربو الشعبى.
- تشنج في القصبة الهوائية ومشاكل في التنفس.
- مشاكل في القرنية.
- أمراض العين السطحية، مثل جفاف العين.
- جراحات العين المعقدة.
- التدخل الجراحى لأكثر من مرة قي مدة زمنية قصيرة.
- التهاب المفاصل الروماتيدى.
الاستخدام العلاجي لـ كيتورولاك
يستخدم كيتورولاك حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، فلا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التى طلبها الطبيب المعالج. وللاستخدام اتبع الآتى:
- قم بغسل يديك جيداً، وإمالة الرأس للخلف ثم اضغط بإصبعك برفق على الجلد تحت الجفن السفلى، وشد الجفن السفلي بعيداً عن العين لفتح مساحة، ثم قم بوضع الدواء في هذه المساحة.
- اترك الجفن، واغلق عينيك بلطف ولا ترمش، وابقِ العينين مغلقتين وقم بالضغط على الزاوية الداخلية للعين بإصبعك لمدة دقيقة، لكى تسمح للعين بامتصاص الدواء.
- اغسل يديك جيداً مباشرة بعد استخدام قطرات العين، للتأكد من إزالة أى دواء عليها.
- حافظ على الدواء خالٍ من الجراثيم بقدر الإمكان، ولا تحاول لمس طرف أى عبوة وحافظ عليها مغلقة بإحكام.
- لا تستخدم مضادات الالتهابات الغير ستيرويدية كثيراً أو لفترة أطول مما طلبها الطبيب، فذلك قد يُزيد من الأعراض الجانبية.
ولا تستخدم أى دواء تبقي من العبوة مستقبلاً دون استشارة الطبيب المعالج، فذلك قد يتسبب في مشاكل خطيرة للعين. وفي حالة وجود أنواع معينة من العدوى، قد يؤدى استخدام هذا الدواء إلى زيادة هذه العدوى أو قد يؤدى إلى تلف العين.
الجرعة العلاجية لـ كيتورولاك
الجرعه العلاجيه لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، ويجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كانت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
وتعتمد جرعه الدواء التى تأخذها على قوة الدواء المعالج، وكذلك عدد الجرعات التى يتم وضعه في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كل من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتى تعتمد على المشكله الصحية التى يُستخدم الدواء لأجلها.
وتتضمن الجرعة المناسبة للتخفيف من حكة العين الناجمة عن التهاب الملتحمة الموسمي ما يلي:
- للبالغين والأطفال البالغين من العمر عامين أو اكثر: تستخدم قطرة واحدة في العين المصابة أربع مرات يومياً.
- للأطفال الذين تقل أعمارهم عن العامين: يجب أن يحدد الطبيب طريقة الاستخدام والجرعة المناسبة.
وللتخفيف من تورم العين بعد جراحة المياة البيضاء، تتضمن الجرعة:
- للبالغين والأطفال البالغين من العمر عامين أو اكثر: تُستخدم قطرة واحدة في العين المصابة أربع مرات يومياً، بعد 24 ساعة من الجراحة ولمدة أسبوعين بعد الجراحة.
- للأطفال الذين تقل أعمارهم عن العامين: يجب أن يحدد الطبيب طريقة الاستخدام والجرعة المناسبة.
ولألم وحرقة العين بعد جراحات تصحيح الأبصار:
- للبالغين والأطفال البالغين من العمرثلاث سنوات أو اكثر: تُستخدم قطرة واحدة في العين المصابة أربع مرات يومياً،لمدة تصل إلى أربع أيام بعد الجراحة.
- للأطفال الذين تقل أعمارهم عن الثلاث سنوات: يجب أن يحدد الطبيب طريقة الاستخدام والجرعة المناسبة.
وفي حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطى الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، ولا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين الدواء
يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
- يُحفظ من التجميد.
- يُبقى بعيداً عن متناول أيدى الأطفال.
- لا تحتفظ بالأدوية التى انتهت صلاحيتها، واسأل طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
احتياطات تحذيرات استخدام كيتورولاك
من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا ما كان كيتورولاك يعمل بطريقة سليمة، ولا يُسبب أى أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
وإذا لم تتحسن أعراضك أو أعراض طفلك خلال بضعة أيام، استشر طبيبك المعالج. وقد يحدث بطء في الشفاء أثناء استخدام كيتورولاك، واستشر طبيبك المعالج قبل استحدام كيتورولاك مع كورتيكوستيرويد موضعى مثل الهيدروكورتيزون.
وقد يُزيد استخدام كيتورولاك من خطر الإصابة بمشاكل في القرنية كـ التهاب القرنية، واستشر طبيبك المعالج فوراً في حالة وجود:
- عدم وضوح في الرؤية.
- تغيرات في الرؤية.
- احمرار وتهيج في العين.
- ألم عند الاستخدام.
وتأكد من أن الطبيب المعالج الخاص بك يعرف بوجود حمل أم لا، ولا تستخدم هذا الدواء خلال الجزء الأخير من الحمل، ما لم يخبرك طبيبك المعالج بذلك. وإذا كنت تشعر بألم في العين أو أصبت بعدوى أو تحتاج إلى التدخل الجراحى، اخبر طبيبك المعالج على الفور، فقد تحتاج إلى تغيير الدواء أو التوقف عن استخدامه.
وأثناء تطبيق كيتورولاك من المحتمل أن تشعر بحرقة أثناء الأستخدام. ولا تستخدم أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك المعالج.
الأعراض الجانبية لـ كيتورولاك
على الرغم من الآثار العلاجية لـ كيتورولاك، إلا إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، إلا إنها إذا حدثت، تحتاج إلى عناية طبية بالغة.
ويجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أىاً من الأعراض الجانبية الآتية:
- حكة في العين.
- احمرار الجزء الواضح من العين.
- حساسية للضوء.
- تورم في العين.
- ألم وخفقان في العين.
- عدم وضوح في الرؤية.
- حدوث أى تغييرات في الرؤية.
- تهيج واحمرار العين.
وعادة قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التى لا تحتاج إلى رعاية طبية، وقد تكتفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، واستشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك. وقد تتضمن الأعراض أيضاً:
- حرقان في العين عند تطبيق الدواء.
- جفاف في العين.
- صداع.
وإذا لاحظت أى أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.