يستخدم رابيبرازول في علاج قرحة الاثني عشر، ومرض الارتجاع المعدي المريئي، ومتلازمة زولينجر إليسون، كما يمكن أيضا أن يُستخدم بالاشتراك مع المضادات الحيوية لعلاج القرحة المرتبطة بالعدوى الناجمة عن جرثومة المعدة.
حيث أن رابيبرازول عبارة عن مثبط مضخة البروتون (PPI) ومن ثم يعمل عن طريق تقليل كمية الحمض التي تنتجها المعدة.
يصرف فقط بوصفة طبية، كما أنه متوفر في شكل:
- كبسولة ذات مفعول مؤجل.
- قرص معوي مغلف.
قبل الاستخدام العلاجي لـ رابيبرازول
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
بالنسبة للأطفال
لا ينصح باستخدام رابيبرازول لعلاج مرض الارتجاع المعدي المريئي في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة، لم يتم إجراء دراسات كافية في الأطفال على العلاقة بين العمر وتأثير رابيبرازول لعلاج القرحة المرتبطة العدوى، وقرحة الاثني عشر، أو متلازمة زولينجر إليسون، لم يتم إثبات الأمان والفاعلية بعد.
كبار السن
الدراسات المناسبة التي أجريت على كبار السن حتى الآن لم تظهر مشاكل خاصة بالمسنين من شأنها أن تحد من فائدة رابيبرازول في كبار السن.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على المرضعات لتحديد مدى خطورة هذا الدواء على الرضيع إذا تم استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية، لذلك يجب موازنة الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
التفاعلات الدوائية لـ رابيبرازول
بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يمكن استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما بعض التفاعلات الدوائية.
في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه قد تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
لا ينصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- ريلبيفيرين.
- أتازانافير.
- Bosutinib.
- سيلوستازول.
- كلوبيدوجريل.
- داساتينيب.
- ديجوكسين.
- إيرلوتينيب.
- جيفيتينيب.
- كيتوكونازول.
- ليديباسفير.
- ميثوتريكسات.
- نيلفينافير.
- نيلوتينيب.
- بازوبانيب.
- ساكوينافير.
استخدام أحد الأدوية الآتية مع هذا الدواء قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، ولكن في حالة إن كان استخدام أحد الأنواع الآتية مهماً للعلاج، وتم وصف النوعين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الدواءين، أو كليهما.
- ليفوثيروكسين.
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو حوله أو تناول أنواع معينة من الطعام، فقد يؤثر الطعام على الدواء كما قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات.
استخدام هذا الدواء مع الكرنب الأحمر اللون قد يسبب زيادة فرص حدوث بعض الآثار الجانبية.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء لذا تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، خاصة:
- العظام المكسورة، أو تاريخ من حدوث كسر.
- الإسهال أو تاريخ من الإصابة به.
- نقص ماغنيسيوم الدم (مستويات منخفضة من الماغنيسيوم) أو تاريخ من حدوثه.
- هشاشة العظام (ضعف العظام)، أو تاريخ الإصابة بها.
- الذئبة الحمراء.
- نقص فيتامين ب 12، يُستخدم بحذر فمن الممكن أن تسوء الحالة.
- مرض الكبد، يُستخدم بحذر فقد تزداد الآثار بسبب الإبطاء في إزالة الدواء من الجسم.
الاستخدام العلاجي لـ رابيبرازول
- يأتي رابيبرازول مع نشرة داخلية تحتوى على معلومات، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج.
- يستخدم رابيبرازول حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.
- يجب بلع القرص المؤجل المفعول بالكامل، فلا تقم بسحقه أو مضغه أو كسره.
- يمكن تناول هذا الدواء مع أو من دون الطعام، وفي حال أخبرك طبيبك بأخذ الدواء بطريقة معينة، اتبع تلك التعليمات.
للأطفال الذين يستخدمون كبسولات ذات التأثير المؤجل
- ينبغي عدم بلع الكبسولة كاملة.
- تناول الكبسولة قبل الوجبة بـ 30 دقيقة.
- افتح الكبسولة وصب المحتويات على كمية صغيرة من الطعام الطري (مثل الفاكهة أو الخضروات أو أغذية الأطفال أو اللبن) أو في كمية صغيرة من السائل (مثل حليب الأطفال، عصير التفاح، أو محلول إلكتروليت للأطفال).
- تناول الخليط في غضون 15 دقيقة، يجب بلع الخليط دون مضغه، فلا ينبغي حفظه وتأخير الاستخدام في وقت لاحق.
- عند استعمال هذا الدواء لعلاج القرحة المصاحبة للعدوى، فيجب استعماله مع المضادات الحيوية (مثل أموكسيسيلين، كلاريثروميسين) في نفس الوقت من اليوم.
جرعات دواء رابيبرازول
تختلف الجرعة العلاجية لهذه الأدوية باختلاف المريض، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج، تتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
تعتمد جرعة الدواء المعالج التي تأخذها على قوته، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
الجرعة من الكبسولات مؤجلة المفعول
لعلاج مرض الارتجاع المعدي المريئي
الأطفال من سن عام حتى11 سنة والوزن 15 كيلوجراما أو أكثر: 10 ملليجرام (مجم) مرة واحدة في اليوم.
الأطفال من سن عام حتى 11 سنة ويقل وزنهم عن 15 كجم: 5 مجم مرة في اليوم وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة: لا ينصح بالاستخدام.
الجرعة عن طريق الفم (أقراص تأخير الإفراز)
لعلاج قرحة الاثني عشر
- البالغين: 20 ملليغرام (ملغ) مرة واحدة في اليوم بعد وجبة الصباح لمدة تصل إلى 4 أسابيع، قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
- الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
لعلاج قرحة الاثني عشر مع عدوى الملوية البوابية
- البالغين: 20 ملليغرام (ملغ) تؤخذ مع وجبة 2 مرات في اليوم لمدة 7 أيام، تؤخذ الجرعة عادة مع الأموكسيسيلين وكلاريثروميسين.
- الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
لعلاج مرض الارتجاع المعدي المريئي
- البالغين: 20 ملليجرام (مجم) مرة واحدة في اليوم لمدة تصل إلى 4 أسابيع، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
- الأطفال بعمر 12 سنة وأكثر: 20 مجم مرة في اليوم لمدة 8 أسابيع كما قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
- الأطفال الأصغر من 12 عامًا: لا ينصح بالاستخدام.
للوقاية من مرض الارتجاع المعدي المريئي
- البالغين: 20 ملليجرام (مجم) مرة واحدة في اليوم، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
- الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
لعلاج متلازمة زولينجر إليسون
- البالغين: الجرعة الأولية 60 ملليجرام (مجم) مرة واحدة في اليوم، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة إذا لزم الأمر.
- الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين دواء رابيبرازول
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
- لا يُجمد هذا الدواء.
- يبقى بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، واسأل طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
احتياطات استعمال دواء رابيبرازول
- إذا لم تتحسن الأعراض في خلال بضعة أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءاً استشر طبيبك المعالج على الفور.
- من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
- يحظر استخدام رابيبرازول مع الأدوية التي تحتوي على ريلبيفيرين.
- يجب استشارة الطبيب على الفور في حالة نقص كمية البول أو معدل البول أو حدوث تعكير للبول أو نزول دم مع البول أو تورم القدمين أو أسفل الساقين أو الطفح الجلدي أو الحمى، فقد تكون هذه أعراض مشكلة خطيرة في الكلى.
قد يسبب هذا الدواء حدوث إسهال، وفي بعض الحالات يمكن أن يكون شديدًا في هذه الحالة ينبغي عدم استعمال أي دواء لعلاج الإسهال دون مراجعة الطبيب أولاً، فإذا كان لديك أي أسئلة أو إذا استمر الإسهال بصورة بسيطة أو تفاقمت الحالة، يجب استشارة الطبيب.
قد يزيد هذا الدواء من خطر حدوث كسور في الورك والمعصم والعمود الفقري وتزداد احتمالية حدوث ذلك إذا كنت تأخذ عدة جرعات يومياً أو استخدامها لمدة سنة أو أكثر لذلك من الضروري التواصل مع الطبيب على الفور إذا كان هناك ألم عظمي شديد، أو في حالة عدم قدرة على المشي أو الجلوس بشكل طبيعي.
الذئبة الحمامية الجلدية أو الجهازية قد تزداد سوءًا في مرضى الذئبة مع استعمال مثبطات مضخة البروتون لذا من الضروري الاتصال بالطبيب على الفور إذا كنت تعاني من ألم في المفاصل أو طفح جلدي على الخدين أو الذراعين، وقد يزداد الأمر سوءًا عند التعرض للشمس.
- هذا الدواء قد يسبب نقص الماغنيسيوم في الدم، لذا قد يفحص طبيبك مستويات الدم إذا كنت تتناول هذا الدواء منذ أكثر من سنة أو إذا كنت تتناول أدوية معينة مع الرابيبرازول.
- استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من النعاس أو فقدان الشهية، أو تغيرات في المزاج أو العقلية أو تشنجات عضلية أو ارتعاش أو نوبات صرع أو غثيان أو قيء أو ضعف بصورة غير طبيعية.
- قد يزيد هذا الدواء من خطورة الإصابة بسلائل المعدة (نمو الأنسجة غير الطبيعي في الجزء العلوي من المعدة)، تزداد احتمالية حدوث ذلك إذا كنت تتلقى هذا الدواء لأكثر من سنة.
- لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك.
آثار جانبية لدواء رابيبرازول
بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، مع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية فإنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.
يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
أعراض أقل شيوعاً
- انتفاخ أو تورم الوجه والذراعين واليدين والساقين أو القدمين
- قشعريرة
- سعال
- البول الداكن
- جفاف الفم
- الحمى
- الشعور العام بالتعب والضعف
- بحة في الصوت
- براز فاتح اللون
- ألم في الظهر أو الجنب
- غثيان
- ألم أو صعوبة في التبول
- زيادة سريعة في الوزن
- وخز في اليدين أو القدمين
- زيادة أو خسارة في الوزن بصورة غير طبيعية
- قيء
- اصفرار العين أو الجلد
- من الأعراض الجانبية نادرة
- نزول دم في البول
- تقرحات في الفم بصورة مستمرة
- صعوبة في التنفس
- النوبات
- التهاب الحلق
- نزيف غير عادي أو كدمات
- التعب أو ضعف
أعراض جانبية أخرى
- آلام الظهر أو الساق أو المعدة
- نزيف اللثة
- تقرحات، تقشير، أو تخفيف الجلد
- الدم في البول أو البراز
- براز به دم أو داكن اللون
- براز بلون الطين
- تعكير في البول
- الارتباك حول الهوية والمكان والشخص والوقت
- استمرار الغثيان أو القيء
- صعوبة في البلع
- دوخة
- نعاس
- سرعة نبضات القلب
- تورم الجسم العام
- نقص كبير في معدل التبول أو كمية البول
- صداع الرأس
- ارتفاع في درجة الحرارة
- خلايا أو حكة أو طفح جلدي
- معتقدات زائفة لا يمكن تغييرها عن طريق الواقع
- زيادة في تكرار النوبات
- ألم في المفاصل أو العضلات
- انتفاخ كبير على الوجه أو الجفون أو الشفتين، أو اللسان أو الحنجرة أو اليدين أو الساقين، أو القدمين أو الأعضاء التناسلية.
- فقدان الشهية
- فقدان الوعي
- تقلبات عقلية أو مزاجية
- تشنج وألم أو تصلب في العضلات
- تكزز عضلي
- نزيف في الأنف
- شحوب الجلد
- بقع حمراء محددة على الجلد
- الانتفاخ أو تورم الأجفان أو حول العينين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان
- احمرار العيون وتهيجها
- رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة
- قروح أو قرح أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
- تورم الغدد
- ضيق في الصدر
- ارتجاف
- رائحة التنفس الغريبة
- الإثارة غير العادية أو العصبية أو الأرق
- تقيؤ دموي.
عادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
أعراض أكثر شيوعاً
- تغيرات في التذوق بشكل سئ.
أعراض أقل شيوعاً
- آلام الجسم
- احتقان
- الإمساك
- إسهال
- زيادة الهواء أو الغاز في المعدة أو الأمعاء
- شعور بالامتلاء
- الحموضة
- خدر، أو وخز، أو ألم، أو ضعف في اليدين أو القدمين
- سيلان الأنف
- نعاس
- تورم المفاصل
- تورم وألم الغدد في الرقبة
- التغييرات الصوتية
إذا لاحظت أي آثار جانبية أخرى، استشر طبيبك المختص.