الملينات عن طريق الفم هى أدوية تؤخذ عن طريق الفم لتنشيط حركات الأمعاء للتخلص من الإمساك، وهناك أنواع مختلفة من هذه الملينات عن طريق الفم تعمل بطرق مختلفة، ومن الضروري تحديد النوع الذي تستعمله حيث تختلف الآليات من نوع لآخر، وتتوفر الملينات عن طريق الفم على حد سواء بدون وصفة طبية وبوصفة طبية.

والأنواع المختلفة من الملينات عن طريق الفم التي تؤخذ عن طريق الفم تشمل:

الملينات الكتلوية

تعمل على تخفيف الإمساك من خلال زيادة حجم الكتلة البرازية، حيث لا يتم هضم هذه الملينات عن طريق الفم وتمتص السوائل في الأمعاء فتنتفخ ليتكون البراز اللين كبير الكتلة، ومن ثم يتسبب البراز ذو الكتلة الكبيرة في تحفيز الأمعاء ومن أمثلة هذا النوع، سيليوم، وبولي كاربوفيل والتي يتم وصفها من قبل الطبيب لعلاج الإسهال.

الملينات عالية الأسموزية

تحفز حركة الأمعاء عن طريق سحب المياه إلى الأمعاء من أنسجة الجسم المحيطة، مما يعمل على زيادة ليونة البراز وزيادة حركة الأمعاء. وهناك ثلاثة أنواع من الملينات عن طريق الفم عالية الأسموزية التي تؤخذ عن طريق الفم، المحلول الملحي، واللاكتولوز، والبوليمر.

الملينات عن طريق الفم الملحية

يتم استخدامها للإفراغ السريع من الأمعاء الدقيقة، مع العلم أنه لا يتم استخدامها للحد من الإمساك على المدى الطويل أو المتكرر. ويُستخدم هذا النوع الملحي أيضاً كمضاد للحموضة، ولكن بجرعات أقل من الجرعة الملينة، كما يمكن أيضاً وصف فوسفات الصوديوم لحالات أخرى يحددها الطبيب.

اللاكتولوز

هو ملين خاص يُشبه السكر يعمل بنفس الطريقة التي يعمل بها النوع الملحي، ومع ذلك فإنه يستغرق مدة أطول لحدوث تأثيره، كما يمكن استخدامه لعلاج الإمساك المزمن على المدى الطويل، ويمكن استخدام اللاكتولوز في علاج حالات طبية معينة حيث يستهدف تقليل كمية الأمونيا في الدم ويصرف حسب تعليمات الطبيب.

البوليمر

هو عبارة عن بولي إيثيلين جلايكول جزيء كبير يُسبب احتجاز الماء في البراز، يعمل على تخفيف البراز وزيادة حركة الأمعاء. ويتم استخدامه لفترات قصيرة من الوقت لعلاج الإمساك.

الملينات المزلقة

مثل الزيوت المعدنية والتي تؤخذ عن طريق الفم لتنشيط حركة الأمعاء، عن طريق تغليف كتلة البراز بطبقة تمنع امتصاص الماء من الكتلة البرازية، ومن ثم يحافظ على الرطوبة في البراز ويحافظ على ليونته ويسهل إخراجه.

الملينات المنشطة

إذا كان البراز ما زال رخواً، ولكن توجد صعوبة في التخلص منه وإخراجه، يمكن في هذه الحالة أن يصف الطبيب المعالج أحد الملينات عن طريق الفم المنشطة، وعادةً ما يُستخدم هذا النوع من الملينات عن طريق الفم لفترات قصيرة فقط، ويبدأ أثرها في الظهور خلال 6 إلى 12 ساعة.

ويُعتبر هذا النوع نوعاً شائعاً من الملينات عن طريق الفم التي يتم اختيارها للعلاج الذاتي، ومع ذلك يزداد معها فرصة حدوث الأعراض الجانبية. ويُستخدم حمض الديهيدروكوليك، وهو أحد الملينات عن طريق الفم المنشطة لعلاج بعض الحالات المرضية لقنوات الصفراء.

ملينات البراز

تعمل على امتزاج السوائل بالبراز، وبالتالي تمنع تكون كتل البراز الصلبة والجافة، وعلى الرغم من أن هذا النوع من الملينات عن طريق الفم لا ينشط حركة الأمعاء، إلا أنه يسمح للمريض بالتبرز بدون إجهاد.

الملينات المركبة

هناك العديد من المنتجات التي يمكنك شراؤها للإمساك، تحتوي على أكثر من نوع واحد من الملينات عن طريق الفم، فقد يحتوي المنتج على واحد من ملينات البراز مع أحد الملينات عن طريق الفم المنشطة.

وبشكل عام قد تتسبب هذه المنتجات المركبة في حدوث آثار جانبية بسبب تعدد المكونات، وبالإضافة إلى ذلك قد لا تقدم أي ميزة على المنتجات التي تحتوي على نوع واحد، وإذا كنت تستعمل أحد الملينات عن طريق الفم المركبة، يجب عليك معرفة كيفية الاستخدام الأمثل والاحتياطات التي تتعلق بكل مكون.

ويمكن استخدام معظم الملينات عن طريق الفم (باستثناء الملينات عن طريق الفم الملحية) في الحالات التالية:

أثناء الحمل، وكذلك لبضعة أيام بعد الولادة.
أثناء التحضير للفحص أو الجراحة.
لعلاج الإمساك في المرضى الملازمين للفراش.
الإمساك الناجم عن أدوية أخرى.
بعد الجراحة عندما يجب تجنب التبرز بشدة.
بعد فترة من العادات الغذائية السيئة، أو عدم ممارسة الرياضة البدنية من أجل تطوير وظيفة الأمعاء الطبيعية (تُستخدم الملينات عن طريق الفم التي تعمل على زيادة حجم البراز فقط).
في بعض الحالات الطبية التي قد تزداد سوءًا عند الحزق مثل (أمراض القلب، والبواسير، والفتق، وارتفاع ضغط الدم، تاريخ الإصابة بالسكتة دماغية).

وتستخدم الملينات عن طريق الفم الملحية في نطاق محدود جداً لتقديم نتائج سريعة:

أثناء التحضير للفحص أو الجراحة.
للتخلص من الطعام أو المخدرات من الجسم في حالات التسمم أو الجرعة الزائدة.
في حالة الإمساك البسيط الذي يحدث في بعض الأحيان (ربما يُفضل نوع آخر).
عندما يتطلب عينة براز في الحال.

أهمية النظام الغذائي

يحظر استخدام الملينات عن طريق الفم على المدى الطويل، والنظام الغذائي السليم يجب أن يحتوي على خبز القمح والحبوب والردة والفاكهة والخضراوات، إلى جانب 6 إلى 8 أكواب كاملة من السوائل كل يوم. وتساعد التمرينات اليومية الكبيرة في الحفاظ على وظيفة الأمعاء الصحية.

وبالنسبة للأفراد الذين يعانون من الإمساك فإن بعض الأطعمة مثل، المعجنات والحلويات والكعك والجبن تزيد من صعوبة الإمساك؛ لذا يجب أن تخبر أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تتبع أي نظام غذائي خاص، كنظام غذائي منخفض الصوديوم أو منخفض السكر، حيث أن بعض الملينات عن طريق الفم تحتوي على كميات كبيرة من الصوديوم أو السكريات.

وتتوفر الملينات عن طريق الفم في عدة أشكال منها:

كبسول.
سائل.
حبوب قابلة للمضغ.
حبوب.
زيت.
شراب.
محلول معلق.
حبيبات.
رقائق.
بودرة للمحلول.
حبوب ممتدة المفعول، وغيرها.

قبل استعمال الملينات عن طريق الفم

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير طبيعي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى، كما ينبغي عليك أيضاً أن تخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية، فيجب قراءة النشرة أو مكونات العبوة بعناية.

الأطفال

لا ينبغي استعمال الملينات عن طريق الفم مع الأطفال الصغار (حتى سن 6 سنوات)، إلا إذا وصف الطبيب ذلك، لأن الأطفال غالباً لا يستطيعون وصف أعراضهم بشكل جيد، لذا يجب أن يتم فحصهم من قبل الطبيب قبل وصف الملين.

وإذا تبين بالفحص أن الطفل يعاني من حالة مرضية تحتاج إلى علاج معين؛ فلا جدوى من الملينات عن طريق الفم، بل قد تسبب آثارًا غير مرغوب فيها أو تجعل الحالة أسوأ.

ويحظر إعطاء الزيوت المعدنية للأطفال الصغار (حتى سن 6 سنوات)، فقد ينتج التهاب رئوي عن استنشاق قطرات الزيت في الرئتين، كما يحظر أيضاً استخدام أقراص بيساكوديل للأطفال (حتى سن 6 سنوات)، فقد يؤدي إلى تهيج المعدة إذا تم مضغه.

الشيخوخة

يُمنع استعمال الزيوت المعدنية من قبل كبار السن ملازمي الفراش، فقد يسبب استنشاق قطرات الزيت إلى حدوث التهاب رئوي. وإذا تم استعمال الملينات عن طريق الفم المنشطة مثل بيساكوديل، فقد تؤدي إلى تفاقم الضعف، وفقدان التوازن أو الدوخة، وكذلك يجب إيقاف البولي إيثيلين جلايكول 3350 إذا حدث الإسهال، وخاصة عند الأشخاص المسنين في دور رعاية المسنين.

الحمل

على الرغم من استخدام الملينات عن طريق الفم في كثير من الأحيان أثناء الحمل، إلا أن بعض الأنواع أفضل من غيرها، فملينات البراز والملينات الفموية التي تزيد كتلة البراز هما الأكثر استخداماً في أغلب الأحيان.

وعند استعمال الملينات عن طريق الفم أثناء الحمل يجب الانتباه إلى بعض الملينات عن طريق الفم، خاصة تلك التي تزيد كتلة البراز، تحتوي على كمية كبيرة من الصوديوم أو السكريات، والتي قد يكون لها تأثيرات غير مرغوب فيها مثل زيادة ضغط الدم أو احتجاز الماء في الجسم. وقد يلزم تجنب الملينات عن طريق الفم الملحية التي تحتوي على الماغنيسيوم أو البوتاسيوم أو الفوسفات في حال اعتلال وظائف الكُلى.

وعادة لا يتم استخدام الزيوت المعدنية أثناء الحمل بسبب الآثار الضارة المحتملة على الأم أو الجنين، فقد تؤثر الزيوت المعدنية على امتصاص العناصر الغذائية والفيتامينات في الأم، وإذا تم استعمال الزيوت المعدنية لفترة طويلة أثناء الحمل، قد تُسبب نزيفاً حاداً في الرضع حديثي الولادة.

وقد تسبب الملينات عن طريق الفم المنشطة تأثيرات غير مرغوب فيها في الأم الحامل إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح، ويجب تجنب استخدام زيت الخروع على وجه الخصوص، لأنه قد يسبب تقلصات في الرحم.

الرضاعة الطبيعية

الملينات عن طريق الفم التي تحتوي على كاسكارا ودانترون قد تدخل إلى حليب الثدي، على الرغم من أن كمية الملين في الحليب عادة ما تكون أقل من أن تُسبب مشاكل في الرضيع، ويجب إخبار الطبيب عند استعمال مثل هذه الملينات عن طريق الفم، فبعض التقارير تقول أنه قد يسبب إسهال للرضع.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام الملينات عن طريق الفم، لذا تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى مثل:

التهاب الزائدة الدودية (أو أعراضها).
نزيف المستقيم لسبب غير معلوم، وهذه الحالات تحتاج اهتماماً فورياً من قبل الطبيب.
حالة فغر القولون.
الانسداد المعوي.
فغر اللفائفي.
مرض السكري من النوع الثاني.
أمراض القلب.
ارتفاع ضغط الدم.
صعوبة البلع؛ فلا ينبغي استخدام الزيوت المعدنية لأنها قد تصل إلى الرئتين دون قصد، وتسبب الالتهاب الرئوي.

التفاعلات الدوائية لـ الملينات عن طريق الفم

على الرغم من أنه يحظر استخدام بعض الأدوية معًا، إلا أنه في حالات أخرى يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا، حتى إذا كان من المتوقع حدوث تفاعل بينهما، وحينئذ قد يرغب الطبيب في تغيير الجرعة، أو قد تكون هناك احتياطات أخرى من الضروري اتخاذها.

وإذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه؛ قد يقرر طبيبك عدم علاجك بأدوية ملينة أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها مثل:

أمانتدين
أميفامبريدين
أميسلبرايد
أتروبين
بيلادونا
بنزتروبين
بيبريدين
سيسابريد
كليدينيوم
دارفيناسين
ديسيكلومين
درونيدارون
إبليرينون
فيسوتيرودين
جليكوبيروليت
هيوسيامين
ميزوريدازين
سكوبولامين
أوكسيبوتينين
بيموزيد
يبيراكين
بروسيكليدين
ساكوينافير
سوليفيناسين
سبارفلوكساسين
تيرفينادين
ثيوريدازين
تولتيرودين
تريهكسيفينيديل
تروسبيوم
زيبراسيدون

وعادة لا يُنصح باستخدام الملينات مع أياً من الأدوية التالية، ولكن قد يحدث في بعض الحالات لذا إذا تم وصف الدواءين معًا، فقد يغيّر الطبيب الجرعة أو مدى استخدامك لأحد الأدوية أو كليهما مثل:

باراسيتامول
ألفوزوسين
أميلوريد
أميدارون
أميتربتيلين
أموكسابين
أمفيتامين
أميجدالين
أناجريلايد
أبومورفين
أريبيبرازول
ثالث أكسيد الزرنيخ
أسينابين ماليات
أستيميزول
أزاثيوبراين
أزيثروميسين
بينزابريل
بسيريلين
كانرينوات
كابتوبريل
كلوروكين
كلوربرومازين
سيلازابريل

أدوية أخرى تتفاع مع الملينات عن طريق الفم:

سيبروفلوكساسين

سيتالوبرام
كلاريثروميسين
كلوميبرامين
كلوزابين
كريزوتينيب
سيكلوبينزابرين
سيكلوسبورين
دابرافينيب
داساتينيب
ديفيروكسامين
ديلابريل
ديجوكسين
دولاسيترون
دومبيريدون
إنالابريل
إريثروميسين
فلوكونازول
فوسينوبريل
جميفلوكساسين
جرانيسيترون
هالوبيريدول
هيالورونيداز
هيدروكسي كلوروكوين
هيدروكسيزين
إيبوتيليد
إيميبرامين
إندوميثاسين
إيفابرادين
كيتوكونازول
ليفوفلوكساسين
ليفوميثاديل
ليسينوبريل
ميثادون
ميترونيدازول
نورفلوكساسين
أوندانسيترون
فينيتوين
بروكاييناميد
بروميثازين
بروبافينون
كوانابريل
كينيدين
كينين
راميبريل
ريلبيفيرين
سالميترول
سوتالول
سبيرونولاكتون
سولبيريد
تيلافانسين
تيزانيدين
ترازودون
تريميبرامين
تريبتوريلين
فاردينافيل
فينفلونين
فوريكونازول
زوفينوبريل.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو قبله أو بعده، كما يحظر تناول أنواع معينة من الطعام حتى لا يحدث تفاعلات مع الدواء. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ إلى حدوث تفاعلات مع بعض الأدوية؛ لذا يجب أن تناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام الدواء الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

إرشادات استخدام الملينات عن طريق الفم

اتبع تعليمات الطبيب إذا وصف لك مليناً ما، كما ينبغي اتباع إرشادات النشرة الطبية إذا كنت تعالج نفسك. ومع جميع أنواع المسهلات احرص أن تتناول على الأقل من 6 إلى 8 أكواب من السوائل كل يوم.

وبالنسبة للمرضى الذين يتناولون الملينات عن طريق الفم التي تعمل على زيادة حجم البراز: لا تحاول أن تبتلعها في شكل جاف، فعليك أن تمزجها مع السائل باتباع التوجيهات الموجودة على نشرة الدواء، ولكي يعمل هذا النوع من الملينات عن طريق الفم بصورة سليمة وتتفادى حدوث انسداد الأمعاء، من الضروري شرب الكثير من السوائل أثناء استخدامها.

ويجب أن تؤخذ كل جرعة في أو مع كوب كامل أو أكثر من الماء البارد أو عصير الفاكهة، حيث يوفر ذلك كفاية من السوائل لكي يعمل الملين بشكل سليم، ويوصى بكأسٍ ثانٍ من الماء أو العصير مع كل جرعة للحصول على أفضل تأثير وتجنب الآثار الجانبية، ويمكن الحصول على النتائج في غضون 12 ساعة، ومع ذلك، قد لا يحدث هذا لبعض الأفراد إلا بعد يومين أو ثلاثة أيام.

ملينات البراز

قد تؤخذ الأشكال السائلة في الحليب أو عصير الفاكهة لتحسين النكهة، وتحدث النتائج عادة بعد يوم أو يومين من الجرعة الأولى، وقد لا يحدث هذا في بعض الأفراد إلا بعد 3 إلى 5 أيام.

الملينات عن طريق الفم عالية الأسموزية

يجب أن تؤخذ كل جرعة في أو مع كوب كامل أو أكثر من الماء البارد أو عصير الفاكهة، حيث يوفر ذلك كفاية من السوائل لكي يعمل الملين بشكل سليم، وكثيراً ما يوصى بكأس ثان من الماء أو العصير مع كل جرعة للحصول على أفضل تأثير وتجنب الآثار الجانبية.

الملينات الملحية

تناول السوائل يقي من الجفاف، فيمكن تحسين المذاق السيئ الذي تسببه بعض الملينات عن طريق الفم عالية الأسموزية من خلال إتباع كل جرعة مع عصير الفواكه الحمضية أو المشروبات الغازية بنكهة الحمضيات. مع العلم أنه قد لا يحدث التأثير الملين للاكتيلوز لمدة 24 – 48 ساعة، وأيضاً قد لا يحدث التأثير الملين للبولي إيثيلين جلايكول لمدة 2 إلى 4 أيام.

وعادة ما يحدث تأثير الملينات الملحية في غضون 30 دقيقة إلى 3 ساعات بعد الجرعة، وعندما تؤخذ جرعة أكبر على معدة فارغة، فإن تأثيرها يكون أسرع، أما إذا تناولت جرعة أصغر مع الطعام فإن تأثيرها يستغرق فترة أطول، لذلك لا تؤخذ جرعات كبيرة من الملينات عن طريق الفم الملحية عادة في وقت متأخر من اليوم على معدة فارغة.

الملينات الفموية التي تحتوي على زيوت معدنية

لا ينبغي تناول الزيوت المعدنية في غضون ساعتين من وجبات الطعام، لأنها قد تؤثر سلباً على هضم الطعام وامتصاص العناصر الغذائية والفيتامينات، وعادة ما يتم أخذ الزيوت المعدنية في وقت النوم حيث تتطلب من 6 إلى 8 ساعات لتحقيق النتائج.

الملينات عن طريق الفم المنشطة

تؤخذ عادة على معدة فارغة للتأثير السريع، حيث أن تأثيرها يستغرق فترة أطول إذا تم تناولها مع الطعام، والكثير من الملينات عن طريق الفم المنشطة، ولكن ليس زيت الخروع، غالباً ما تؤخذ في وقت النوم لتحقيق نتائج في صباح اليوم التالي، على الرغم من أن بعضها قد يتطلب 24 ساعة أو أكثر.

وزيت الخروع لا يتم أخذه عادة في وقت متأخر من اليوم لأن نتائجه تحدث في غضون 2 إلى 6 ساعات. ويمكن تحسين الطعم السيئ لزيت الخروع من خلال التبريد في الثلاجة لمدة ساعة على الأقل، ثم تقليب الجرعة في كوب كامل من عصير البرتقال البارد قبل تناولها أيضاً، فيتوفر حالياً تركيبات ذات نكهة من زيت الخروع.

ودواء بيساكوديل متوفر في صورة أقراص مغلفة بشكل خاص ليسمح لها بالعمل بشكل صحيح دون التسبب في تهيج أو غثيان؛ لذا يحظر مضغها أو سحقها أو تناولها الأقراص خلال ساعة من الحليب أو مضادات الحموضة.

جرعات الملينات عن طريق الفم

تختلف الجرعة باختلاف المريض، لذا من الضروري اتباع أوامر الطبيب أو التوجيهات على نشرة الدواء والتي تتضمن معلومات عن متوسط الجرعات من هذا الدواء، وفي حالة اختلاف جرعتك فلا يجب أن تغيرها إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك.

ويعتمد مقدار الدواء الذي تتناوله على مدى فعالية الدواء، كما يتوقف كلاً من عدد الجرعات التي تتناولها في اليوم، والفترة الزمنية ما بين الجرعات، وطول المدة التي يجب أن تتناول فيها الدواء، على نوع الحالة المرضية

تخزين الملينات عن طريق الفم

يتم تخزين الدواء في وعاء مغلق في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ويتم حفظه من التجميد، كما يجب حفظه بعيداً عن متناول الأطفال، ولا تُبقي الدواء إذا انتهت صلاحيته أو لم يعد هناك حاجة إليه.

احتياطات استخدام الملينات عن طريق الفم

لا تتناول أي نوع من الملينات عن طريق الفم إذا كنت تعاني من أعراض التهاب الزائدة الدودية أو التهاب الأمعاء، مثل ألم المعدة أو آلام أسفل البطن، التقلصات، الانتفاخ، ألم، غثيان، أو قيء. واستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن. ويحظر استخدام الملينات عن طريق الفم لأكثر من أسبوع واحد، ما لم يصف الطبيب أو وصف جدولاً خاصاً لك.

ويُمنع تناول الملينات عن طريق الفم خلال ساعتين من تناول دواء آخر، فقد يحد الملين من فعالية وتأثير الدواء الآخر، ولا تُستعمل الملينات عن طريق الفم إذا لم تكن بحاجة إليها، وكذلك في حالة غياب الحركة الطبيعية للأمعاء لمدة يوم أو يومين. وإذا حدث طفح جلدي أثناء فترة تناول الملين أو إذا كان الملين قد سبب لك طفح جلدي من قبل، واستشر طبيبك.

وإذا لاحظت تغيرًا مفاجئًا في حركة أو وظائف الأمعاء واستمر لأكثر من أسبوعين، أو التغيرات التي تحدث على فترات، فاستشر طبيبك قبل استعمال الملين ليحدد سبب المشكلة.

التعود على تأثير الملين

الكثير من الناس يستخدمون الملينات عن طريق الفم بكثرة، وغالباً ما يؤدي ذلك إلى الاعتماد على عمل ملين لإحداث حركة الأمعاء؛ ففي الحالات الشديدة يٌسبب الإفراط في استخدام بعض الملينات عن طريق الفم، في تلف الأعصاب والعضلات وأنسجة الأمعاء، وإذا كان لديك أي أسئلة حول استخدام الملينات عن طريق الفم فاستشر أخصائي الرعاية الصحية.

وكثير من الملينات عن طريق الفم غالباً ما تحتوي على كميات كبيرة من السكريات والكربوهيدرات والصوديوم؛ لذا إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا منخفض السكر أو منخفض السعرات الحرارية أو منخفض الصوديوم؛ فيجب عليك مراجعة أخصائي الرعاية الصحية قبل استخدام الملين.

الزيوت المعدنية

لا ينبغي أن تؤخذ الملينات التي تحتوي على الزيت المعدني في كثير من الأحيان أو لفترات طويلة؛ فالتراكم التدريجي لهذه الزيوت في أنسجة الجسم قد يُسبب حالات مرضية إضافية، وقد يتداخل استخدام الزيوت المعدنية امتصاص بعض المغذيات الغذائية والفيتامينات A و D و E و K.

والجرعات الكبيرة من الزيوت المعدنية قد تُسبب حدوث تسريب من المستقيم، حينئذ قد يكون من الضروري استخدام ضمادة ماصة أو تقليل الجرعة، لمنع تلوث الملابس، كما يجب ألا تتناول الزيوت المعدنية في غضون ساعتين من مطريات البراز، لأنها قد تزيد من كمية الزيت المعدني الممتصة.

وغالباً ما يحدث مع المرضى الذين يستعملون الملينات عن طريق الفم المنشطة إفراط في الاستخدام والتعود على الملين، وكذلك يحدث طفح جلدي وتقلصات بعد الجرعات (وخاصة إذا أخذت على معدة فارغة)، كما تتسبب الملينات عن طريق الفم المنشطة في فقدان البوتاسيوم.

الأعراض الجانبية للملينات عن طريق الفم

قد يُسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. وعلى الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية، إلا أنها قد تحتاج إلى عناية طبية إذا حدثت، وعليك أن تستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

والملينات التي تعمل على زيادة حجم البراز قد تتسبب في حدوث التالي:

انسداد معوي.
طفح جلدي أو حكة.
صعوبة البلع (الشعور بوجود كتلة في الحلق).

الملينات عالية الأسموزية قد تسبب حدوث:

ارتباك
دوار
عدم انتظام ضربات القلب
تشنجات العضلات
حدوث تعب أو ضعف بصورة غير طبيعية
انتفاخ
تشنج
إسهال
غثيان
غازات
زيادة العطش.

وبالنسبة لـ الملينات المنشطة قد تسبب حدوث:

ارتباك
عدم انتظام ضربات القلب
تشنجات العضلات
حدوث تعب أو ضعف بصورة غير طبيعية
حدوث طفح جلدي
التجشؤ
التشنج
إسهال
غثيان.

وبالنسبة للدانثرون والسنا والكاسكارا، فإنها تُسبب تلوين البول القلوي من الوردي إلى الأحمر، الأحمر إلى البنفسجي أو الأحمر للبني، أما السنا والكاسكارا فإنها تُسبب تلوين البول الحامضي من الأصفر إلى البني.

بالنسبة لملينات البراز، فقد تُسبب التالي:

حدوث طفح جلدي.
تقلصات بالمعدة أو الأمعاء.
وقد تسبب الأشكال السائلة منها تهيج الحنجرة.

والآثار الجانبية الأخرى الغير مدرجة قد تحدث أيضاً في بعض المرضى، ويجب وقتها استشارة الطبيب المختص.