اضطراب القلق العام يُمكن أن يظهر في كلٍ الأطفال والبالغين وله أعراض مشابهة لاضطرابات الهلع واضطراب الوسواس القهري وأنواع أخرى من القلق، لكنها كلها حالات مختلفة عن اضطراب القلق العام.
ومن الطبيعي أن تشعر بالقلق من وقت لآخر، خاصة إذا كانت حياتك مرهقة. ومع ذلك، فإن القلق المفرط والمستمر والقلق الذي يصعب السيطرة عليه والتدخل في الأنشطة اليومية قد يكون علامة على اضطراب القلق العام.
والتعايش مع اضطراب القلق العام يمكن أن يكون تحدياً طويل الأجل، وفي كثير من الحالات، يحدث مع اضطرابات القلق أو المزاج الأخرى. وفي معظم الحالات يتحسن اضطراب القلق العام مع العلاج النفسي أو الأدوية. وإجراء تغييرات على نمط الحياة وتعلم مهارات المواجهة واستخدام تقنيات الاسترخاء، يمكن أن يساعدك أيضًا.
أعراض اضطراب القلق العام
أعراض اضطراب القلق العام يمكن أن تختلف من شخص إلى آخر، وقد تشمل:
- استمرار القلق أو القلق بشأن عدد من المناطق التي لا تتناسب مع تأثير الأحداث
- زيادة التفكير في الخطط والحلول لجميع النتائج والتفكير في أسوأ الحالات الممكنة
- تصور المواقف والأحداث على أنها تهديد، حتى عندما لا تكون كذلك
- صعوبة التعامل مع عدم اليقين والشك في الآخرين
- عدم التردد والخوف من اتخاذ القرار الخاطئ
- عدم القدرة على التخلي عن القلق
- عدم القدرة على الاسترخاء والشعور بالراحة والشعور بالضغط وصعوبة التركيز أو الشعور بأن عقلك “يختفي”، وضياع كل المعلومات المتواجدة فيه.
والعلامات والأعراض الجسدية قد تشمل:
- إعياء
- مشكلة في النوم
- توتر العضلات أو آلام العضلات
- الارتجاف والشعور بالوخز
- العصبية أو الانزعاج بسهولة
- تعرق
- الغثيان أو الإسهال أو متلازمة القولون العصبي
- التهيج
وقد تكون هناك أوقات لا تظهر فيها مخاوفك بالكامل، لكنك لا تزال تشعر بالقلق حتى عند عدم وجود سبب واضح، وعلى سبيل المثال قد تشعر بقلق شديد حيال سلامتك أو سلامة أحبائك، أو قد يكون لديك شعور عام بأن هناك شيئًا سيئًا على وشك الحدوث.
ويُسبب لك القلق أو الأعراض الجسدية ضائقة كبيرة في المجالات الاجتماعية أو في العمل أو في مجالات أخرى من حياتك، ويُمكن أن تتحول المخاوف من قلق إلى آخر، وقد تتغير مع مرور الوقت والعمر.
الأعراض عند الأطفال والمراهقين
قد يكون لدى الأطفال والمراهقين مخاوف مماثلة للبالغين، ولكن قد يكون لديهم مخاوف مفرطة حول:
- الأداء في المدرسة أو الأحداث الرياضية
- سلامة أفراد الأسرة
- الالتزام بالمواعيد
- الزلازل والحرب النووية أو غيرها من الأحداث الكارثية
والطفل أو المراهق قد يعاني أيضاً من التالي:
- الشعور بالقلق الشديد
- محاولة الوصول للكمال
- إعادة المهام لأنها ليست مثالية في المرة الأولى
- قضاء بعض الوقت المفرط في أداء الواجب المنزلي
- عدم الثقة
- السعي للحصول على الموافقة
- الكثير من الطمأنينة
- ألم متكرر في المعدة أو غيرها من الشكاوى الجسدية
- محاولة تجنب الذهاب إلى المدرسة أو تجنب المواقف الاجتماعية
وبعض القلق أمر طبيعي، ولكن استشر طبيبك إذا كنت:
- تشعر أنك قلق للغاية، ويتداخل هذا الشعور بالقلق مع عملك أو علاقاتك أو أجزاء أخرى من حياتك
- تشعر بالاكتئاب أو الانزعاج، أو لديك مشكلة في الشرب أو المخدرات أو لديك مخاوف أخرى تتعلق بالصحة العقلية إلى جانب القلق
- لديك أفكار أو سلوكيات انتحارية وابحث عن علاج الطوارئ على الفور
ومن غير المرجح أن تزول مخاوفك ببساطة من تلقاء نفسها، وقد تسوء في الواقع بمرور الوقت. وحاول أن تطلب المساعدة المهنية من طبيبك المُعالج قبل أن يصبح قلقك شديدًا، وقد يكون من الأسهل علاجه مبكرًا.
أسباب اضطراب القلق العام
كما هو الحال مع العديد من حالات الصحة العقلية، من المحتمل أن ينشأ سبب اضطراب القلق العام من التفاعل المعقد للعوامل البيولوجية والبيئية، والتي قد تشمل:
- الاختلافات في كيمياء الدماغ والوظيفة
- علم الوراثة
- الاختلافات في طريقة إدراك التهديدات
- عوامل تكوين الشخصية
عوامل خطر اضطراب القلق العام
يتم تشخيص النساء باضطراب القلق العام في كثير من الأحيان أكثر من الرجال، وقد تُزيد العوامل التالية من خطر الإصابة باضطراب القلق العام:
- الشخصية، فالشخص الذي يكون مزاجه سلبيًا أو يتجنب أي شيء خطير قد يكون أكثر عرضة لاضطرابات القلق العامة أكثر من الآخرين.
- علم الوراثة، فاضطراب القلق العام قد يكون وراثياً ومرتبط بالجينات في بعض العائلات.
- الخبرة، قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق العام من تغيرات مهمة في الحياة أو تجارب مؤلمة أو سلبية أثناء الطفولة أو حدث مؤلم أو سلبي حديث، والأمراض الطبية المزمنة أو غيرها من اضطرابات الصحة العقلية قد تزيد من خطر الإصابة بالاضطراب.
مضاعفات اضطراب القلق العام
وجود اضطراب القلق العام يمكن أن يعمل على إعاقة أنشطة الحياة اليومية ويمكن أن:
- يعيق قدرتك على أداء المهام بسرعة وكفاءة، لأنك تواجه مشكلة في التركيز
- يأخذ من وقتك والتركيز
- يستنزف طاقتك
- يُزيد من خطر الاكتئاب
ويُمكن أن يؤدي اضطراب القلق العام أيضًا إلى تفاقم حالات الصحة البدنية الأخرى، مثل:
- مشاكل في الجهاز الهضمي أو الأمعاء، مثل متلازمة القولون العصبي أو القرحة
- الصداع والصداع النصفي
- الألم المزمن
- مشاكل النوم والأرق
- أمراض القلب والأوعية الدموية
وغالبًا ما يحدث اضطراب القلق العام مع مشكلات الصحة العقلية الأخرى، مما قد يجعل التشخيص والعلاج أكثر صعوبة، وبعض اضطرابات الصحة العقلية التي تحدث عادة مع اضطراب القلق العام تشمل:
- الرهاب
- اضطراب الهلع
- اضطراب ما بعد الصدمة
- اضطراب الوسواس القهري
- الاكتئاب
- الأفكار الانتحارية أو الانتحار
- تعاطي المخدرات
الوقاية من اضطراب القلق العام
لا توجد طريقة للتنبؤ على وجه اليقين بما سيؤدي إلى إصابة شخص ما باضطراب القلق العام، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل تأثير الأعراض إذا كنت تعاني من القلق:
- احصل على المساعدة مبكراً. وقد يكون علاج القلق مثله مثل العديد من حالات الصحة العقلية الأخرى، وقد يُصبح أكثر صعوبة إذا انتظرت.
- الحفاظ على صحتك وعاداتك اليومية السليمة. ويمكن أن يساعدك تتبع حياتك الشخصية ومساعدك المختص بالصحة العقلية في تحديد ما يسبب لك التوتر، وما يبدو أنه يساعدك على الشعور بالتحسن.
- إعطاء الأولوية لبعض الأمور في حياتك. ويمكنك تقليل القلق من خلال إدارة وقتك والطاقة بعناية.
- تجنب استخدام المواد غير الصحية، فتعاطي الكحول والمخدرات وحتى استخدام النيكوتين أو الكافيين يمكن أن يتسبب في زيادة القلق أو تفاقمه. وإذا كنت مدمنًا على أي من هذه المواد، فإن الإقلاع عن التدخين قد يجعلك تشعر بالقلق. إذا لم تتمكن من الإقلاع عن التدخين بمفردك، فاستشر طبيبك أو ابحث عن برنامج علاج أو مجموعة دعم لمساعدتك.
تشخيص اضطراب القلق العام
للمساعدة في تشخيص اضطراب القلق العام، قد يقوم طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية بما يلي:
- الفحص البدني للبحث عن علامات تدل على أن قلقك قد يرتبط بالأدوية أو بالحالة الطبية الأساسية.
- طلب اختبارات الدم أو البول أو أي اختبارات أخرى، في حالة الاشتباه في حدوث حالة طبية أخرى
- طرح أسئلة مفصلة حول الأعراض والتاريخ الطبي
- استخدام الاستبيانات النفسية للمساعدة في تحديد التشخيص
- استخدم المعايير المذكورة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) .
علاج اضطراب القلق العام
تعتمد قرارات العلاج على مدى تأثير اضطراب القلق العام بشكل كبير على قدرتك على العمل في حياتك اليومية، والعلاجان الرئيسيان لاضطراب القلق العام هما العلاج النفسي والأدوية، وقد تستفيد أكثر من مزيج الاثنين معاً، وقد يستغرق الأمر بعض التجربة والخطأ لاكتشاف العلاجات التي تناسبك.
العلاج النفسي
يُعرف العلاج النفسي أيضًا باسم العلاج الحديث أو الاستشارة النفسية، حيث يتطلب الأمر العمل مع أخصائي علاج لتخفيف أعراض القلق لديك، ويُعتبر العلاج السلوكي المعرفي هو الشكل الأكثر فعالية للعلاج النفسي لاضطراب القلق العام.
وعادةً ما يركز العلاج السلوكي المعرفي على المدى القصير، على تعليمك مهارات محددة لإدارة مخاوفك بشكل مباشر ومساعدتك في العودة تدريجًا إلى الأنشطة التي تجنبتها بسبب القلق، ومن خلال هذه العملية تتحسن أعراضك.
الأدوية
تستخدم عدة أنواع من الأدوية لعلاج اضطراب القلق العام، بما في ذلك تلك الموضحة أدناه. وتحدث مع طبيبك حول الفوائد والمخاطر والآثار الجانبية المحتملة. ومن أمثلة الأدوية التي تُستخدم في علاج اضطراب القلق العام:
- مضادات الاكتئاب، حيث تُعتبر مضادات الاكتئاب، بما في ذلك الأدوية في مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية وفئات مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين، هي أول علاجات الدواء، ومن أمثلة مضادات الاكتئاب المستخدمة لعلاج اضطرابات القلق المعممة: الباروكستين، وقد يوصي طبيبك أيضاً ببعض مضادات الاكتئاب الأخرى.
- بوسبيرون، يمكن استخدام دواء مضاد للقلق يسمى بوسبيرون بشكل مستمر، كما هو الحال مع معظم مضادات الاكتئاب، وعادةً ما يستغرق الأمر عدة أسابيع ليصبح فعالًا تمامًا.
- البنزوديازيبينات. في ظروف محدودة قد يصف طبيبك البنزوديازيبين للتخفيف من أعراض القلق، وتستخدم هذه المهدئات بشكل عام فقط للتخفيف من القلق الحاد على المدى القصير، ونظرًا لأن هذه الأدوية يمكن أن تشكل عادة، فهي ليست اختيارًا جيدًا إذا كنت تعاني من مشاكل الكحول أو تعاطي المخدرات.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
بينما يحتاج معظم الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق إلى العلاج النفسي أو الأدوية للسيطرة على القلق، فإن تغييرات نمط الحياة يمكن أن تحدث فرقًا أيضًا، وإليك ما يمكنك القيام به لتخطي الشعور بالقلق:
- حافظ على نشاطك البدني، وقم بتطوير روتين بحيث تكون نشطًا بدنيًا في معظم أيام الأسبوع.
- التمرينات الرياضية، حيث تُعتبر مخفض قوي للضغوط اليومية، وقد تُحسن حالتك المزاجية ويساعدك على البقاء بصحة جيدة، وابدأ ببطء وزاد تدريجياً مقدار وشدة أنشطتك.
- اجعل النوم أولوية، فافعل ما يمكنك للتأكد من حصولك على قسط كافٍ من النوم لتشعر بالراحة. وإذا كنت لا تنام جيدًا، فاستشر طبيبك.
- استخدام تقنيات الاسترخاء. وتقنيات التصور والتأمل واليوجا هي أمثلة على تقنيات الاسترخاء التي يمكن أن تخفف من القلق.
- تناول طعام صحي، فالأكل الصحي مثل الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والسمك، قد يكون مرتبطًا بتقليل القلق، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.
- تجنب الكحول والمخدرات الترفيهية. وهذه المواد يمكن أن تزيد من القلق.
- الإقلاع عن التدخين وتقليل القهوة أو الإقلاع عنها، فكلاً من النيكوتين والكافيين يمكن أن يساعدوا في زيادة القلق.
الطب البديل لـ اضطراب القلق العام
تم دراسة العديد من العلاجات العشبية كعلاج للقلق. وتميل النتائج إلى أن تكون مختلطة، وفي العديد من الدراسات لا يبلغ الناس عن أي فوائد من استخدامها. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم المخاطر والفوائد بالكامل.
وبعض المكملات العشبية، مثل الكافا وحشيشة الهر، تزيد من خطر تلف الكبد الخطير، وقد يكون للمكملات الغذائية الأخرى مثل الثيانين تأثير المهدئ، ولكنها غالباً ما يتم دمجها مع منتجات أخرى، لذلك من الصعب معرفة إذا ما كانت تساعد في أعراض القلق.
وقبل تناول أي علاجات عشبية أو مكملات، تحدث إلى طبيبك للتأكد من أنها آمنة ولن تتفاعل مع أي أدوية أخرى تتناولها.
التعامل والدعم مع اضطراب القلق العام
للتعامل مع اضطراب القلق العام، إليك ما يمكنك القيام به:
- التزم بخطة العلاج الخاصة بك، وتناول الأدوية وفقا لتوجيهات، والحفاظ على مواعيد العلاج، ومارس المهارات التي تتعلمها في العلاج النفسي. ويمكن أن يحدث التناسق فرقًا كبيرًا، خاصةً عندما يتعلق الأمر بتناول الدواء.
- اعمل مع أخصائي الصحة العقلية الخاص بك لمعرفة ما الذي يجعلك قلقًا ومعالجته.
- الحديث عن المخاوف السابقة، وقم بتغيير ما يمكنك في الوقت الحالي ودع الباقي يأخذ مجراه.
- عندما تشعر بالقلق، خذ نزهة سريعة أو الخوض في هواية لإعادة تركيز عقلك بعيدًا عن مخاوفك.
- خلق صداقات جديدة، ولا تدع المخاوف تعزلك عن أحبائك أو الأنشطة الممتعة، فالتفاعل الاجتماعي والعلاقات يمكن أن تقلل من مخاوفك.
- انضم إلى مجموعة دعم للأشخاص الذين يعانون من القلق، ويمكنك أن تجد التعاطف والتفاهم والخبرات المشتركة، وقد تجد مجموعات دعم في مجتمعك أو على الإنترنت.
الاستعداد لموعد الطبيب
قد ترى طبيب الرعاية الأولية، أو قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي الصحة العقلية. وقبل موعدك قم بعمل قائمة تتضمن الآتي:
- أي أعراض كنت تعاني منها، بما في ذلك عند حدوثها، ما يبدو أنه يجعلها أفضل أو أسوأ، ومدى تأثيرها على الأنشطة اليومية، مثل العمل أو المدرسة أو العلاقات
- المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك التغييرات الحياتية الرئيسية أو الأحداث المجهدة التي تعاملت معها مؤخرًا وأي تجارب صادمة كنت قد مرت بها في الماضي
- المعلومات الطبية، بما في ذلك حالات الصحة البدنية أو العقلية الأخرى التي تم تشخيصك بها.
- أي أدوية أو فيتامينات أو أعشاب أو مكملات أخرى تتناولها، بما في ذلك الجرعات
- أسئلة لطرح طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية
وبعض الأسئلة التي قد تطرحها على طبيبك قد تشمل:
- ما هو السبب المحتمل لأعراضي؟
- هل هناك مشاكل أو مشاكل صحية جسدية أخرى يمكن أن تسبب أو تزيد من قلقي؟
- هل أحتاج إلى أي اختبارات؟
- ما العلاج الذي تنصحني به؟
- هل يجب أن أرى طبيب نفساني أو أخصائي نفسي أو غيره من متخصصي الصحة العقلية؟
- هل سيساعد الدواء؟ إذا كان الأمر كذلك، هل هناك بديل عام للدواء الذي تصفه؟
- هل هناك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع التي توصون بها؟
ولا تتردد في طرح أسئلة أخرى أثناء موعدك.
ما يمكن توقعه من طبيبك
من المحتمل أن يسألك طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية عددًا من الأسئلة. وكن مستعدًا للرد عليها لتوفيرالوقت لتجاوز أي نقاط تريد التركيز عليها. وقد تشمل الأسئلة:
- ما هي الأعراض الخاصة بك؟
- ما الأشياء التي تميل إلى القلق بشأنها؟
- هل تتداخل أعراضك مع أنشطتك اليومية؟
- هل تتجنب أي شيء بسبب قلقك؟
- هل كانت مشاعرك للقلق عرضية أو مستمرة؟
- متى بدأت في البداية بملاحظة قلقك؟
- هل هناك أي شيء على وجه الخصوص يبدو أنه يثير قلقك أو يزيده سوءًا؟
- ما الذي يبدو أنه يحسّن من مشاعرك للقلق؟
- ما هي شروط الصحة الجسدية أو العقلية إن وجدت؟
- ما هي التجارب المؤلمة التي مررت بها مؤخرًا أو في الماضي؟
- هل تشرب الكحول بانتظام أو تعاطي المخدرات الترفيهية؟
- هل لديك أي أقرباء يعانون من القلق أو غيرها من الأمراض العقلية، مثل الاكتئاب؟