مرفق لاعب التنس أو التهاب اللقيمة الوحشي هو حالة مؤلمة تحدث عندما تكون الأوتار الموجودة في كوعك محملة بشكل مفرط، عادة بواسطة حركات متكررة للمعصم والذراع.
وعلى الرغم من اسمها فإن الرياضيين ليسوا الأشخاص الوحيدين الذين يصابون بمرفق التنس، فالأشخاص الذين تتميز وظائفهم بأنواع الحركات التي يمكن أن تؤدي إلى مرفق التنس تشمل السباكين والرسامين والنجارين والجزارين.
يحدث ألم مرفق التنس في المقام الأول عندما ترتبط أوتار عضلات الساعد بنتوء عظمي من خارج مرفقك. ويمكن أن ينتشر الألم أيضًا في الساعد والرسغ. وغالبًا ما تساعد مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية في تخفيف مرفق لاعب التنس، إذا لم تساعد العلاجات المحافظة أو إذا كانت الأعراض مستمرة، فقد يقترح الطبيب إجراء عملية جراحية.
أعراض مرفق لاعب التنس
قد ينتشر الألم المرتبط بمرفق لاعب التنس من خارج المرفق إلى الساعد والرسغ. والألم والضعف قد يجعل من الصعب:
- القيام بالمصافحة
- القيام بفتح مقبض الباب
- القيام بمسك فنجان قهوة
عندما ترى الطبيب
تحدث إلى طبيبك إذا كانت خطوات الرعاية الذاتية مثل الراحة واستخدام الثلج واستخدام مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية لا تخفف من ألم الكوع.
أسباب مرفق لاعب التنس
ومرفق لاعب التنس عبارة عن إصابة مفرطة في إجهاد العضلات، السبب هو التقلص المتكرر لعضلات الساعد التي تستخدمها لتقويم ورفع يدك ومعصمك. وقد تؤدي الحركات المتكررة والضغط على الأنسجة إلى سلسلة من الإصابات الدقيقة في الأوتار التي تربط عضلات الساعد ببروز العظم الخارج من مرفقك.
وكما يوحي الاسم، فإن لعب التنس هو أحد الأسباب المحتملة لمرفق التنس، ومع ذلك، يمكن للعديد من حركات الذراع الشائعة الأخرى أن تسبب مرفق لاعب التنس، بما في ذلك:
- استخدام أدوات السباكة
- الرسم
- عدم القدرة على القيادة
- تقطيع مكونات الطهي وخاصة اللحوم
- تكرار استخدام فأرة الكمبيوتر
عوامل خطر مرفق لاعب التنس
من بين العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بمرفق لاعب التنس:
- العمر. بينما يؤثر مرفق التنس على الأشخاص من جميع الأعمار إلا أنه الأكثر شيوعًا لدى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا.
- الأشخاص الذين لديهم وظائف تنطوي على حركات متكررة من المعصم والذراع هم أكثر عرضة لتطوير مرفق التنس، ومن الأمثلة على ذلك السباكين والرسامين والنجارين والجزارين والطهاة.
- بعض الألعاب الرياضية. تزيد المشاركة في رياضات المضرب من خطر حدوث مرفق لاعب التنس، خاصةً إذا كنت تستخدم تقنية السكتة الدماغية الضعيفة.
تشخيص مرفق لاعب التنس
أثناء الفحص البدني، قد يضغط طبيبك على المنطقة المصابة أو يطلب منك تحريك كوعك ومعصمك وأصابعك بطرق مختلفة. وفي العديد من الحالات، يوفر تاريخك الطبي والفحص البدني معلومات كافية لطبيبك لإجراء تشخيص لمرفق التنس، ولكن إذا اشتبه طبيبك في أن هناك شيئًا آخر قد يسبب أعراضك، فقد يقترح الأشعة السينية أو أنواع أخرى من اختبارات التصوير.
علاج مرفق لاعب التنس
وغالبًا ما يتحسن مرفق لاعب التنس من تلقاء نفسه، ولكن إذا لم تساعد أدوية الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية وغيرها من أساليب الرعاية الذاتية، فقد يقترح طبيبك علاجًا طبيعيًا، الحالات الشديدة لمرفق التنس قد تتطلب جراحة.
وإذا كانت أعراضك مرتبطة بالتنس، فقد يقترح طبيبك أن يقوم الخبراء بتقييم أسلوب التنس الخاص بك أو الحركات المرتبطة بمهام عملك لتحديد أفضل الخطوات لتقليل الإجهاد على الأنسجة المصابة.
ويمكن أن يعلمك المعالج الفيزيائي التدريبات لتقوية عضلاتك، خاصة عضلات الساعد. وتعتبر التمارين الرياضية الغريبة التي تنطوي على خفض معصمك ببطء شديد بعد رفعه، مفيدة بشكل خاص، حزام الساعد أو الدعامة قد يقلل من الضغط على الأنسجة المصابة.
العمليات الجراحية أو غيرها
- الحقن. قد يقترح طبيبك حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية أو البوتوكس أو بعض أشكال المهيجات في الوتر المؤلم.
- الوخز بالإبر، حيث تخترق الإبرة الوتر التالف في العديد من الأماكن، يمكن أن يكون مفيدًا أيضًا.
- العملية الجراحية. إذا لم تتحسن الأعراض بعد ستة أشهر إلى 12 شهراً من العلاج غير الجراحي الشامل، فقد تكون مرشحًا لإجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة التالفة، ويمكن تنفيذ هذه الأنواع من الإجراءات من خلال شق كبير أو من خلال عدة شقوق صغيرة. وتمارين إعادة التأهيل ضرورية للشفاء.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
قد يوصي طبيبك بتدابير الرعاية الذاتية التالية:
- الراحة. تجنب الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم آلام المرفق.
- مسكنات الألم. جرب مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين أو نابروكسين.
- ضع ثلجًا أو عبوة باردة لمدة 15 دقيقة ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.
- تأكد من أنك تستخدم تقنية مناسبة لأنشطتك وتجنب حركات الرسغ المتكررة.
التحضير لموعدك مع الطبيب المٌعالج
من المحتمل أن تلفت انتباه طبيبك إلى مشكلتك أولاً. قد يحيلك إلى أخصائي الطب الرياضي أو جراح العظام.
ما يمكنك فعله
قبل موعدك، قد ترغب في كتابة قائمة تجيب على الأسئلة التالية:
- متى بدأت الأعراض الخاصة بك؟
- هل أي حركة أو نشاط يجعل الألم أفضل أو أسوأ؟
- هل جرحت كوعك مؤخرًا؟
- ما الأدوية أو المكملات الغذائية التي تتناولها؟
ما يمكن توقعه من طبيبك
قد يسأل طبيبك بعض الأسئلة التالية:
- هل لديك التهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض عصبي؟
- هل عملك ينطوي على حركات متكررة من معصمك أو ذراعك؟
- هل تمارس الرياضة؟ إذا كان الأمر كذلك، فما هي أنواع الألعاب الرياضية التي تلعبها وهل تم تقييم أسلوبك على الإطلاق؟