النوبة القلبية أو الأزمة القلبية أو احتشاء عضلة القلب تحدث عندما يُعاق تدفق الدم إلى القلب، غالبًا ما يكون الانسداد عبارة عن تراكم للدهون والكوليسترول والمواد الأخرى، التي تشكل طبقة في الشرايين التي تغذي القلب (الشرايين التاجية).

وتنهار تلك الطبقة في النهاية وتشكل جلطة، يمكن أن يؤدي تدفق الدم المتقطع إلى إتلاف أو تدمير جزء من عضلة القلب. ويمكن أن تكون النوبة القلبية قاتلة، لكن العلاج تحسن بشكل كبير على مر السنين، من الضروري الاتصال بالمساعدة الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد تصاب بنوبة قلبية.

أعراض النوبة القلبية

علامات وأعراض النوبة القلبية الشائعة تشمل:

الضغط أو الضيق أو الألم أو الضغط أو الإحساس بالألم في صدرك أو ذراعيك قد ينتشر في رقبتك أو فكك أو ظهرك
الغثيان وعسر هضم وحرقة أو ألم بطني
ضيق في التنفس
عرق بارد
إعياء
الدوار أو الدوار المفاجئ

أعراض النوبة القلبية مختلفة

ليس كل الأشخاص الذين يصابون بالأزمات القلبية لديهم نفس الأعراض أو لديهم نفس العلامات، بعض الناس لديهم ألم خفيف، ويعاني البعض الآخر من ألم شديد، وبعض الناس ليس لديهم أعراض، بالنسبة للآخرين، قد تكون العلامة الأولى السكتة القلبية المفاجئة. ومع ذلك كلما زاد عدد العلامات والأعراض التي لديك، زاد احتمال إصابتك بنوبة قلبية.

وبعض النوبات القلبية تحدث فجأة، ولكن العديد من الناس لديهم علامات التحذير والأعراض ساعات أو أيام أو أسابيع مقدما، وقد يكون التحذير المبكر ألمًا متكررًا في الصدر أو ضغطًا (ذبحة صدرية) ينجم عن المجهود ويختفي بالراحة، سبب الذبحة الصدرية هو انخفاض مؤقت في تدفق الدم إلى القلب.

تصرف فورا بعض الناس ينتظرون طويلاً لأنهم لا يتعرفون على العلامات والأعراض المهمة، اتبع هذه الخطوات:

اتصل للحصول على المساعدة الطبية الطارئة. إذا كنت تشك في إصابتك بنوبة قلبية، فلا تتردد. اتصل على الفور على ارقم الطوارئ المحلي. إذا لم يكن لديك إمكانية الوصول إلى الخدمات الطبية الطارئة، اطلب من شخص نقلك إلى أقرب مستشفى.
دافع عن نفسك فقط في حالة عدم وجود خيارات أخرى. لأن حالتك قد تتفاقم، فإن قيادتك لنفسك يعرضك أنت والآخرين للخطر.
خذ النتروجليسرين، إذا وصفه لك الطبيب. تصرف حسب التعليمات أثناء انتظار المساعدة في حالات الطوارئ.
تناول الأسبرين، إذا كان موصى به. قد يؤدي تناول الأسبرين أثناء نوبة قلبية إلى تقليل تلف القلب عن طريق المساعدة في منع دمك من التخثر.
يمكن للأسبرين التفاعل مع الأدوية الأخرى، ومع ذلك لا تأخذ الأسبرين إلا إذا أوصى طبيبك أو الطاقم الطبي في حالات الطوارئ بذلك.

ماذا تفعل إذا رأيت شخصًا قد يصاب بنوبة قلبية

إذا رأيت شخصًا فاقدًا للوعي وتعتقد أنه مصاب بنوبة قلبية، فاتصل أولاً بالمساعدة الطبية الطارئة. ثم تحقق مما إذا كان الشخص يتنفس وتحقق أيضاً من وجود النبض، إذا كان الشخص لا يتنفس أو لم تجد نبضًا، عندئذٍ فقط يجب أن تبدأ CPR للحفاظ على تدفق الدم.

اضغط بقوة وسرعة على صدر الشخص بإيقاع سريع إلى حد ما حوالي 100 إلى 120 ضغط في الدقيقة.
إذا لم تكن قد تدربت على علاج الإنعاش القلبي الرئوي، يوصي الأطباء بإجراء ضغطات الصدر فقط. إذا كنت قد تدربت في مجال الإنعاش القلبي الرئوي، فيمكنك فتح مجرى الهواء وإنقاذ التنفس.

أسباب النوبة القلبية

تحدث نوبة قلبية عندما يتم تكوين الطبقة الدهنية في واحد أو أكثر من الشرايين التاجية. بمرور الوقت، يمكن أن يضيق الشريان التاجي من تراكم المواد المختلفة، بما في ذلك الكوليسترول (تصلب الشرايين). وهذه الحالة المعروفة باسم مرض الشريان التاجي، تسبب معظم النوبات القلبية.

خلال النوبة قلبية، يمكن لأحد هذه اللوحات أن تمزق وترسب الكوليسترول والمواد الأخرى في مجرى الدم. وتتشكل جلطة دموية في موقع التمزق. وإذا كانت الجلطة كبيرة بما فيه الكفاية، فإنها يمكن أن تمنع تدفق الدم عبر الشريان التاجي، مما يؤدي إلى نقص إمداد عضلة القلب من الأكسجين والمواد الغذائية (نقص التروية).

وقد يكون لديك انسداد كامل أو جزئي. انسداد كامل يعني أنك تعاني من احتشاء عضلة القلب. ويعني الانسداد الجزئي أنك تعاني من احتشاء عضلة القلب غير المرتفع. وقد تختلف الخطوات التشخيصية والعلاج بناءاً على نوع الانسداد.

وسبب آخر للنوبة القلبية هو تشنج الشريان التاجي الذي يعمل على إيقاف تدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب، استخدام التبغ والمخدرات غير المشروعة، مثل الكوكايين يمكن أن يسبب تشنجًا يهدد الحياة.

عوامل خطر النوبة القلبية

وتساهم بعض العوامل في تراكم الرواسب الدهنية (تصلب الشرايين) غير المرغوب فيه الذي يضيق الشرايين في جميع أنحاء الجسم. ويمكنك تحسين أو القضاء على العديد من عوامل الخطر هذه لتقليل فرص إصابتك بنوبة قلبية أولى أو أخرى.

وتشمل عوامل الخطر الناجمة عن النوبة القلبية ما يلي:

العمر. الرجال الذين يبلغون من العمر 45 عامًا أو أكبر والنساء أكثر من 55 عامًا يكونون أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية من الرجال والنساء الأصغر سنا.
التبغ. وهذا يشمل التدخين والتعرض الطويل الأجل للتدخين السلبي.
ضغط دم مرتفع. مع مرور الوقت، يمكن لضغط الدم المرتفع أن يضر بالشرايين التي تغذي قلبك، ارتفاع ضغط الدم الذي يحدث مع حالات أخرى، مثل السمنة أو ارتفاع الكوليسترول في الدم أو مرض السكري، يزيد من خطر الإصابة لديك.
ارتفاع الكوليسترول في الدم أو مستويات الدهون الثلاثية. من المرجح أن يؤدي تضييق الشرايين إلى ارتفاع مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) الكوليسترول (الكولسترول “الضار”)، ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية، وهو نوع من الدهون في الدم المرتبط بنظامك الغذائي، يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية. ومع ذلك فإن ارتفاع مستوى الكوليسترول الدهني عالي الكثافة (الكوليسترول “الجيد”) يقلل من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
البدانة. ترتبط السمنة بارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم، وارتفاع مستويات الدهون الثلاثية وارتفاع ضغط الدم والسكري، ولكن خسارة 10 في المائة فقط من وزن جسمك يمكن أن يقلل هذا الخطر.
داء السكري. عدم إنتاج ما يكفي من هرمون يفرزه البنكرياس (الأنسولين) أو عدم الاستجابة للأنسولين بشكل صحيح يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم في الجسم، مما يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
متلازمة الأيض. يحدث هذا عندما يكون لديك السمنة وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم، وإن الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي تجعلك عرضة للإصابة بأمراض القلب ضعف احتمال إصابتك به.
تاريخ عائلي من نوبة قلبية. إذا كانت أخواتك أو أبويك أو أجدادك قد أصيبوا بأزمات قلبية مبكرة (في سن 55 للأقارب الذكور وفي عمر 65 للأقارب الإناث)، فقد تكون أكثر عرضة للخطر.
نقص في النشاط الجسدي. عدم النشاط يساهم في ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم والسمنة، الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بانتظام يتمتعون بلياقة أفضل في القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم المرتفع.
ضغط عصبى. قد تستجيب للتوتر بطرق قد تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
تعاطي المخدرات غير المشروع. قد يؤدي استخدام الأدوية المنشطة، مثل الكوكايين أو الأمفيتامينات، إلى تشنج الشرايين التاجية التي يمكن أن تسبب نوبة قلبية.
تاريخ تسمم الحمل. هذه الحالة تسبب ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ويزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب مدى الحياة.
حالة المناعة الذاتية. وجود حالة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية.

مضاعفات النوبة القلبية

غالبًا ما ترتبط المضاعفات بالأضرار التي لحقت بقلبك أثناء النوبة القليية، مما قد يؤدي إلى:

إيقاعات القلب غير الطبيعية (عدم انتظام ضربات القلب). يمكن أن تتطور “نبضات كهربائية قصيرة”، مما ينتج عنها إيقاعات غير طبيعية للقلب، بعضها قد يكون خطيرًا أو قاتلًا.
فشل القلب. قد تتسبب النوبة في إتلاف الكثير من أنسجة القلب بحيث لا تستطيع عضلة القلب المتبقية ضخ ما يكفي من الدم من قلبك. يمكن أن يكون قصور القلب مؤقتًا أو يمكن أن يكون حالة مزمنة ناجمة عن ضرر كبير ودائم لقلبك.
سكتة قلبية مفاجئة. بدون سابق إنذار، يتوقف قلبك بسبب اضطراب كهربائي يسبب عدم انتظام ضربات القلب، تزيد النوبات القلبية من خطر السكتة القلبية المفاجئة، والتي يمكن أن تكون قاتلة دون علاج فوري.

الوقاية من النوبة القلبية

لم يفت الأوان بعد على اتخاذ خطوات لمنع حدوث أزمة قلبية حتى لو كنت قد أصبت بالفعل. فيما يلي طرق لمنع حدوث أزمة قلبية.

الأدوية. إن تناول الأدوية يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بنوبة قلبية تالية وتساعد على أداء وظائف القلب التالفة بشكل أفضل، استمر في أخذ ما يصفه طبيبك، واسأل طبيبك كم مرة تحتاج إلى مراقبتها.

نمط الحياة. الحفاظ على التعليمات التي وصفها الطبيب من الحفاظ على وزن صحي مع اتباع نظام غذائي صحي للقلب ولا تدخن وممارسة الرياضة بانتظام وإدارة الإجهاد والسيطرة على الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى أزمة قلبية، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم والسكري.

تشخيص النوبة القلبية

من الناحية المثالية، يجب على طبيبك فحصك خلال الفحوصات البدنية المنتظمة بحثًا عن عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى أزمة قلبية.

وإذا كنت في وضع طارئ لأعراض نوبة قلبية، فسوف يتم سؤالك عن الأعراض الخاصة بك وفحص ضغط الدم والنبض ودرجة الحرارة، وسيتم توصيلك بجهاز مراقبة القلب وإجراء اختبارات لمعرفة ما إذا كنت تعاني من أزمة قلبية.

وتشمل الاختبارات:

مخطط كهربية القلب (ECG). يسجل هذا الاختبار الأول الذي تم إجراؤه لتشخيص الأزمات القلبية النشاط الكهربائي لقلبك عبر أقطاب كهربائية متصلة ببشرتك، يتم تسجيل النبضات على أنها موجات معروضة على الشاشة أو مطبوعة على ورق، لأن عضلات القلب المصابة لا تجري نبضات كهربائية بشكل طبيعي، فقد يظهر تخطيط كهربية القلب أن نوبة قلبية قد حدثت أو أنها جارية.
تحاليل الدم. تتسرب بعض بروتينات القلب ببطء إلى دمك بعد الإصابة بأزمة قلبية، سيقوم أطباء غرفة الطوارئ بأخذ عينات من دمك لاختبار وجود هذه الإنزيمات.

اختبارات إضافية

إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية، فسوف يتخذ الأطباء خطوات فورية لعلاج حالتك. قد يكون لديك أيضا هذه الاختبارات الإضافية، والتي تتضمن:

الأشعة السينية للصدر. تتيح صورة الأشعة السينية لصدرك للطبيب فحص حجم قلبك والأوعية الدموية والبحث عن السوائل في رئتيك.
مخطط صدى القلب. إن الموجات الصوتية الموجهة إلى قلبك من جهاز يشبه (محول) مثبت على صدرك ترتد من قلبك وتتم معالجتها إلكترونيًا لتوفير صور فيديو لقلبك. ويمكن أن يساعد مخطط صدى القلب في تحديد ما إذا كانت منطقة قلبك قد تعرضت للتلف ولا تضخ بشكل طبيعي.
قسطرة الشريان التاجي (تصوير الأوعية الدموية). يتم حقن صبغة سائلة في شرايين قلبك عبر أنبوب طويل رفيع (قسطرة) يتم تغذيته من خلال شريان، عادة في ساقك أو في الفخذ ، إلى الشرايين الموجودة في قلبك، صبغة تجعل الشرايين مرئية على الأشعة السينية، وكشف مناطق انسداد.
ممارسة اختبار الإجهاد. في الأيام أو الأسابيع التي تعقب النوبة القلبية، قد يكون لديك أيضًا اختبار إجهاد لقياس كيفية استجابة القلب والأوعية الدموية للمجهود. ويمكنك المشي على جهاز المشي أو دواسة الدراجة الثابتة أثناء تركيبها على جهاز تخطيط القلب أو قد تتلقى دواءً يحفز قلبك على غرار الطريقة التي يمارس بها التمرين.
الاحتمال الآخر هو اختبار الإجهاد النووي، الذي يشبه اختبار إجهاد التمرين ولكنه يستخدم صبغة حقن وتقنيات تصوير خاصة لإنتاج صور مفصلة لقلبك أثناء التمرين.
التصوير المقطعي للقلب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن استخدام هذه الاختبارات لتشخيص مشاكل القلب، بما في ذلك مدى الضرر الناجم عن النوبات القلبية، في فحص القلب بالأشعة المقطعية، تستلقي على طاولة داخل آلة على شكل دونات، يدور أنبوب الأشعة السينية داخل الجهاز حول جسمك ويجمع صورًا عن قلبك وصدرك.
في التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب، تستلقي على طاولة داخل آلة طويلة تشبه الأنابيب تنتج مجالًا مغناطيسيًا، يقوم المجال المغناطيسي بمحاذاة الجزيئات الذرية في بعض خلاياك، عندما يتم بث موجات الراديو نحو هذه الجزيئات المحاذاة، فإنها تنتج إشارات تختلف وفقا لنوع الأنسجة وتقوم الإشارات بخلق صور من قلبك.

علاج النوبة القلبية

علاج النوبة القلبية في المستشفى

كل دقيقة بعد النوبة القلبية مزيد من أنسجة القلب تتدهور أو تموت، فيجب استعادة تدفق الدم بسرعة يساعد في منع تلف القلب.

الأدوية

قد تشمل الأدوية المعطاة لعلاج نوبة قلبية ما يلي:

الأسبرين. قد يعطيك طاقم الطوارئ الطبي الأسبرين على الفور. يقلل الأسبرين من تجلط الدم، مما يساعد في الحفاظ على تدفق الدم عبر الشريان الضيق.
مدمرات التجلط. تساعد هذه الأدوية، التي تُسمى أيضًا مجموعات الجلطات، في حل جلطة دموية تمنع تدفق الدم إلى قلبك، كلما تلقيت دواء التخثر في وقت مبكر بعد نوبة قلبية، زادت فرصتك للبقاء على قيد الحياة وأقل تلف في القلب.
الأدوية المضادة للصفيحات. قد يعطيك أطباء غرفة الطوارئ عقاقير أخرى تعرف باسم مثبطات تراكم الصفائح الدموية للمساعدة في منع الجلطات الجديدة والحفاظ على الجلطات الموجودة من الزيادة في الحجم.
أدوية أخرى لتخفيف الدم. من المحتمل أن تحصل على أدوية أخرى، مثل الهيبارين لجعل دمك أقل “لزوجة” وأقل عرضة لتشكيل جلطات، يتم إعطاء الهيبارين عن طريق الوريد أو عن طريق الحقن تحت الجلد.
مسكنات الألم. قد تحصل على مسكن للألم، مثل المورفين.
النتروجليسرين. هذا الدواء، المستخدم لعلاج آلام الصدر (الذبحة الصدرية)، يمكن أن يساعد في تحسين تدفق الدم إلى القلب عن طريق توسيع (تمدد) الأوعية الدموية.
حاصرات بيتا. تساعد هذه الأدوية على استرخاء عضلة قلبك وإبطاء نبضات القلب وتقليل ضغط الدم، مما يجعل عمل قلبك أسهل. يمكن أن تحد حاصرات بيتا من مقدار تلف عضلة القلب وتمنع النوبات القلبية المستقبلية.
االأدوية المخفضة للكوليسترول. هذه الأدوية تساعد في السيطرة على الكوليسترول في الدم.

العمليات الجراحية وغيرها

بالإضافة إلى الأدوية، قد يكون لديك أحد هذه الإجراءات لعلاج نوبة قلبية:

رأب الأوعية التاجية والدعامات. في هذا الإجراء، المعروف أيضًا باسم التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI)، يقوم الأطباء بإدخال أنبوب طويل رفيع (قسطرة) يمر عبر شريان في الفخذ أو معصم إلى شريان مسدود في قلبك. إذا كنت قد أصيبت بنوبة قلبية، فغالبًا ما يتم إجراء هذا الإجراء مباشرة بعد قسطرة القلب، وهو إجراء يستخدم للعثور على انسداد.
تحتوي هذه القسطرة على بالون خاص يتم تضخيمه لفترة قصيرة لفتح الشريان التاجي المسدود، قد يتم بعد ذلك إدخال دعامة شبكة معدنية في الشريان لإبقائها مفتوحة على المدى الطويل، مما يعيد تدفق الدم إلى القلب. بناءً على حالتك، قد تحصل على دعامة مغلفة بأدوية بطيئة الإفراج للمساعدة في الحفاظ على الشريان مفتوحًا.
الشريان التاجي سيخضع لعملية جراحية. في بعض الحالات، يقوم الأطباء بعملية جراحية في حالات الطوارئ أثناء نوبة قلبية، ومع ذلك إذا كان ذلك ممكنًا، فقد تكون قد أجريت لك عملية جراحية بعد مرور الوقت على قلبك حوالي ثلاثة إلى سبعة أيام للتعافي من نوبة قلبية.
تتضمن الجراحة الالتفافية الخياطة الوريدية أو الشريانية الموجودة في مكان ما خارج الشريان التاجي المحظور أو الضيق، مما يسمح بتدفق الدم إلى القلب لتجاوز القسم الضيق.
بمجرد استعادة تدفق الدم إلى قلبك واستقرار حالتك، فمن المحتمل أن تظل في المستشفى لعدة أيام.

إعادة تأهيل القلب بعد النوبة القلبية

تقدم معظم المستشفيات برامج قد تبدأ أثناء وجودك في المستشفى وتستمر لعدة أسابيع إلى شهرين بعد عودتك إلى المنزل. وتركز برامج إعادة تأهيل القلب بشكل عام على أربعة مجالات رئيسية الأدوية وتغيير نمط الحياة والقضايا العاطفية والعودة التدريجية إلى أنشطتك العادية.

من المهم للغاية المشاركة في هذا البرنامج. والأشخاص الذين يحضرون عملية إعادة التأهيل القلب بعد نوبة قلبية عمومًا يعيشون لفترة أطول ويكونون أقل عرضة للإصابة بنوبة قلبية أو مضاعفات أخرى من النوبة القلبية. إذا لم ينصح بإعادة التأهيل القلبي أثناء دخولك المستشفى، اسأل طبيبك عن ذلك.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

لتحسين صحة قلبك، اتبع الخطوات التالية:

تجنب التدخين. أهم شيء يمكنك القيام به لتحسين صحة قلبك هو عدم التدخين. أيضاً تجنب التدخين السلبي، وإذا كنت بحاجة إلى الإقلاع عن التدخين، فاطلب المساعدة من طبيبك.
السيطرة على ضغط الدم ومستويات الكوليسترول في الدم. إذا كان أحد هذين الأمرين أو كليهما مرتفعًا، يمكن لطبيبك أن يصف التغييرات في نظامك الغذائي والأدوية. اسأل طبيبك عن عدد المرات التي تحتاج فيها إلى مراقبة ضغط الدم ومستويات الكوليسترول في الدم.
الحصول على فحوصات طبية منتظمة. بعض عوامل الخطر الرئيسية للأزمة القلبية ارتفاع الكوليسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم والسكري لا تسبب أي أعراض في وقت مبكر، يمكن لطبيبك اختبار هذه الحالات ويمكن أن يساعدك في معالجتها، إذا لزم الأمر.
ممارسه الرياضة. يساعد التمرين المنتظم على تحسين وظيفة عضلة القلب بعد نوبة قلبية ويساعد على منع حدوث أزمة قلبية، المشي لمدة 30 دقيقة في اليوم خمسة أيام في الأسبوع يمكن أن يحسن صحتك.
الحفاظ على وزن صحي. الوزن الزائد يجهد قلبك ويمكن أن يسهم في ارتفاع الكوليسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم والسكري.
اتباع نظام غذائي صحي القلب. يمكن أن تؤدي الدهون المشبعة والدهون غير المشبعة والكوليسترول في نظامك الغذائي إلى تضييق الشرايين الموجودة لتغذية قلبك، كما أن الكثير من الملح يمكن أن يرفع ضغط الدم، اتبع حمية صحية للقلب تشمل البروتينات الخالية من الدهون، مثل الأسماك والفاصوليا والفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
إدارة مرض السكري. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والأكل بشكل جيد وفقدان الوزن كلها تساعد على الحفاظ على مستويات السكر في الدم في مستويات أكثر من المرغوب فيه، كثير من الناس بحاجة أيضا إلى دواء لإدارة مرض السكري.
السيطرة على التوتر. قلل من التوتر في أنشطتك اليومية، إعادة التفكير في عادات العمل وإيجاد طرق صحية لتقليل الأحداث المجهدة في حياتك أو التعامل معها.

التعامل ودعم مع النوبة القلبية

إن الإصابة بنوبة قلبية أمر مخيف، وقد تتساءل كيف سيؤثر ذلك على حياتك وما إذا كان سيكون لديك واحدة أخرى. والخوف والغضب والشعور بالذنب والاكتئاب كلها شائعة بعد نوبة قلبية، وقد يساعدك مناقشتها مع طبيبك أو أحد أفراد العائلة أو صديق، أو فكر في التحدث إلى مقدم خدمات الصحة العقلية أو الانضمام إلى مجموعة دعم.

ومن المهم أن تذكر علامات أو أعراض الاكتئاب لطبيبك. ويمكن أن تكون برامج إعادة التأهيل القلبي فعالة في الوقاية من الاكتئاب أو علاجه بعد نوبة قلبية.

ممارسة الجنس بعد نوبة قلبية

بعض الناس يشعرون بالقلق من ممارسة الجنس بعد نوبة قلبية، ولكن معظم الناس يمكنهم العودة بأمان إلى النشاط الجنسي بعد الشفاء، عندما يمكنك استئناف النشاط الجنسي، فسوف يتوقف على راحتك الجسدية والاستعداد النفسي والنشاط الجنسي السابق، اسأل طبيبك متى يكون من الآمن ممارسة الجنس.

وبعض أدوية القلب يمكن أن تؤثر على الوظيفة الجنسية. إذا كنت تواجه مشاكل مع العجز الجنسي، فتحدث إلى طبيبك.

التحضير لموعدك مع الطبيب

عادة ما يتم تشخيص النوبة القلبية في حالات الطوارئ. ومع ذلك، إذا كنت تشعر بالقلق إزاء خطر الإصابة بنوبة قلبية، راجع طبيبك للتحقق من عوامل الخطر والتحدث عن الوقاية. وإذا كانت مخاطرتك عالية، فقد تتم إحالتك إلى أخصائي أمراض القلب (أخصائي أمراض القلب). وإليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

عند تحديد الموعد، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مقدمًا، مثل تقييد نظامك الغذائي. وقد تحتاج إلى الصيام قبل اختبار الكوليسترول، على سبيل المثال.

تقديم قائمة من:

الأعراض الخاصة بك، بما في ذلك أي أعراض لا علاقة لها بمرض الشريان التاجي، ومتى بدأت
المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك تاريخ عائلي من أمراض القلب والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري والضغوط الرئيسية الأخيرة أو التغيرات الحديثة في الحياة
جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات
أسئلة لطرحها على طبيبك
اصطحب صديقًا أو قريبًا معك، إن أمكن، لمساعدتك على تذكر المعلومات التي قدمتها.

أسئلة تسألها للطبيب

بعض الأسئلة التي تطرحها على طبيبك حول الوقاية من الأزمات القلبية تشمل:

ما الاختبارات التي أحتاجها لتحديد صحة القلب الحالية؟
ما هي الأطعمة التي يجب أن أتناولها أو أتجنبها؟
ما هو المستوى المناسب من النشاط البدني؟
كم مرة يجب أن يتم فحصي لأمراض القلب؟
لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الظروف معًا بشكل أفضل؟
هل هناك كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى كذلك.

ما يمكن توقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك أسئلة، بما في ذلك:

ما هي شدة هذه الأعراض؟
هل هي ثابتة أم أنها تأتي وتذهب؟
ما الذي يبدو أنه يحسن الأعراض الخاصة بك؟ إذا كان لديك ألم في الصدر، فهل يتحسن مع الراحة؟
ما الذي يزيد من الأعراض الخاصة بك؟ إذا كنت تعاني من ألم في الصدر، هل النشاط يزيد الأمر سوءًا؟
هل تم تشخيصك بارتفاع ضغط الدم أو السكري أو ارتفاع الكوليسترول في الدم؟

ما يمكنك القيام به في هذه الأثناء

ليس من السابق لأوانه، أبدًا إجراء تغييرات في نمط الحياة الصحي، مثل الإقلاع عن التدخين وتناول الأطعمة الصحية والنشاط البدني. هذه هي خطوط الدفاع الأساسية ضد نوبة قلبية.