التهاب المسالك البولية هي عدوى بكتيرية تحدث في المجرى البولي (الكلى أو الحالب أو المثانة). نسبة حدوث التهاب المسالك البولية 5.7 % بينما تزداد نسبة حدوث التهاب المسالك البولية لدى مرضى السكري من النوع الثاني لتصل النسبة ل 9.4 %. عند الاصابة بمرض السكري تقل مناعة الجسم، فيصبح الشخص المصاب بداء السكري أكثر عرضه لنمو البكتيريا. تعرفوا معنا على التهاب المسالك البولية والسكري و اسباب حرقان البول عند مريض السكر من خلال المقال الآتي.
التهاب المسالك البولية والسكري
العديد من الأمراض يمكن أن تؤدي لتلف الأعصاب التي تتحكم في عمل المثانة ، وأظهرت الدراسات مؤخراً أن أكثر من نصف مرضى السكري يعانون من اضطرابات المثانة.
- مشاكل المسالك البولية لا تشمل فقط التهاب المسالك البولية وإنما تشمل أيضاً:
- فرط نشاط المثانة، وتشمل أعراض فرط نشاط المثانة كثرة التبول (أكثر من 8 مرات يومياً) ويزداد التبول أثناء الليل وأيضاً حدوث سلس البول.
- ضعف العضلات العاصرة المحيطة بمنطقة المثانة فيحدث تسرب في البول أثناء عملية التبول.
- احتباس البول؛ داء السكري يؤدي لحدوث تلف بالمثانة، ويجعل العضلات ضعيفة جداً، مما يجعل المثانة ممتلئة ومع مرور الوقت يحدث تلف للكليتين.
الإصابة بداء السكري من النوع الثاني يضعف استجابة الجهاز المناعي، حيث يقل عدد خلايا الدم البيضاء وخلايا T التي تعمل على محاربة البكتيريا و الفيروسات التي تهاجم الجسم. ضعف المناعة يؤدي لزيادة فرص الإصابة بالتهاب المسالك البولية كما أن ضعف العضلات يؤدي أيضاً لزيادة فرص حدوث التهاب المسالك البولية.
أعراض التهاب المسالك البولية لدى مرضى السكر
وجدت الدراسات إلى ان مرضى داء السكري من النوع الثاني قد يعانون من التهاب المسالك البولية بشكل أكثر تواترا وشدة. وقد يواجه مرضى السكر من النوع الأول أو النوع الثاني صعوبة في مواجهة العدوى. كما إنه في حالة انتشرت العدوى، فقد يزيد خطر الأصابة بتلف الكلى. لذا فانه من المهم معرفة اعراض التهاب المسالك البولية:
أعراض التهاب المسالك البولية السفلى تشمل:
- ألم وحرقان أثناء التبول.
- الشعور المستمر بالحاجة للتبول.
- ألم في أسفل البطن.
- رائحة كريهة للبول.
- ألم في منطقة الظهر.
- دم في البول.
أعراض التهاب المسالك البولية العلوية تشمل:
- الارتفاع الشديد في درجة الحرارة.
- الرعشة الشديدة.
- القيء والإسهال.
- ألم في منطقة الجنب والظهر.
- قد يحدث تغير في لون ورائحة البول.
التهاب المسالك البولية والسكري قد يكونوا أحد أسباب كثرة التبول؛ الأسباب الأخرى تشمل:
التهاب المسالك البولية والسكري من حيث التشخيص والعلاج
تشخيص التهاب المسالك البولية يكون عن طريق تحليل بول، أما مشاكل المثانة مثل إلحاح التبول وسلس البول فيتم تشخيصها عن طريق إجراء الأشعة السينية و تنظير المثانة.
- علاج ضعف العضلات العاصرة المحيطة بالمثانة يشمل:
- وضع جدول زمني للتبول.
- استخدام القسطرة لتفريغ البول.
- تدليك البطن لتفريغ المثانة قد يكون مفيد في بعض الحالات.
- تمارين كيجل قد تكون مفيدة في بعض الحالات.
- بعض الأدوية لعلاج فرط نشاط المثانة قد تكون مفيدة في بعض الأحيان.
علاج التهابات المثانة
العلاج الأساسي لالتهابات المثانة يشمل المضادات الحيوية وفقاً لنوع البكتيريا المسببة للمرض، ويفضل الأطباء إجراء مزرعة للبول لمعرفة نوع البكتيريا قبل استخدام المضادات الحيوية. يمكن أيضاً استخدام مسكنات الألم، ولكن يجب البعد عن مادة الإيبوبروفين حيث أثبتت الدراسات العلمية مؤخراً أن المادة السابقة تعمل على زيادة الضرر في الكلى لدى مرضى السكري.
إذاً الهدف الأساسي هو منع حدوث العدوى وذلك عن طريق السيطرة على معدلات السكري في الدم ثابتة، والاهتمام أيضاً بإجراء تحليل بول عند الشعور بأي من الأعراض السابقة، فحدوث العدوى قد يؤدي لحدوث تلف دائم بالكليتين.