إن عملية تحويل مسار المعدة من الحلول الجيدة المقترحة للمساعدة على تقليل الوزن، والحد من المخاطر المتعلقة بالسمنة، ولكن لأن الحفاظ على نجاح العملية لفترة طويلة يحتاج للالتزام بالكثير من التعليمات والإرشادات، ففي بعض الحالات قد يحتاج المريض إلى اعادة عملية تحويل المسار مرة أخرى، فهل هناك خطورة من ذلك؟ وما أسباب الحاجة لإعادة تحويل المسار؟ هذا ما سنجيب عنه في هذا المقال، فتابع معنا عزيزي القارئ.
ما هي عملية تحويل مسار المعدة؟
- يُعد تحويل مسار المعدة نوع من جراحات إنقاص الوزن الشهيرة، والذي يتضمن إنشاء جيب صغير من المعدة، ثم توصيل الجيب الذي تم إنشاؤه حديثًا مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة.
- بعد تحويل مسار المعدة، يذهب الطعام المبلوع إلى هذا الجيب الصغير للمعدة، ثم مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة، وبذلك يتجنب معظم المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.
يتم إجراء جراحة تحويل مسار المعدة في الحالات التي لا يفلح فيها النظام الغذائي والرياضي في إنقاص الوزن، ولكنها قد لا تكون خياراً جيداً لكل الأشخاص، لذلك يجب استشارة الطبيب وتحديد ما هو الأفضل.
فقدان الوزن بعد تحويل المسار
- قد يكون من الممكن خسارة 60٪ أو أكثر من الوزن الزائد في غضون عامين من توقيت إجراء الجراحة.
- يعتمد مقدار الوزن الذي تفقده على نوع الجراحة، وحجم التغييرات التي قمت بها في عادات نمط الحياة.
- بالإضافة إلى إنقاص الوزن، قد يؤدي تحويل مسار المعدة إلى تحسين أو علاج الحالات المرتبطة غالبًا بزيادة الوزن، مثل ارتجاع المرئ وارتفاع ضغط الدم والكوليسترول وغيرها.
أسباب اعادة عملية تحويل المسار
في بعض الحالات قد يكون الحفاظ على نتائج العملية على المدى الطويل من التحديات الكبيرة، فهناك بعض العوامل التي قد تسبب زيادة الوزن مرة أخرى، منها ما يمكن علاجه بدون جراحة، ومنها ما يتطلب إعادة عملية مسار المعدة مرة أخرى، وتشمل ما يلي:
- حدوث تغيرات في المعدة والأمعاء، والتي تسمح للشخص بتناول المزيد من السعرات الحرارية وامتصاصها دون أن يشعر.
- تغير تشريح المعدة أو الأمعاء بسبب حالات مثل الناسور.
- حدوث مضاعفات بعد العملية بفترة مثل ثقب المعدة أو انسداد الأمعاء، والتي تتطلب تدخلاً لعلاجها.
- قد يتم اكتساب الكثير من الوزن مرة أخرى نتيجة لعدم الالتزام بالنظام الغذائي أو الرياضي.
مخاطر اعادة عملية تحويل المسار
لسوء الحظ، فإن إعادة العملية مرة أخرى أو ما يُعرف بمراجعة تحويل مسار المعدة يحمل خطراً أكبر للمضاعفات بما في ذلك ما يلي:
- قد يتعرف المريض للانزلاق بعد تآكل الشريط في المعدة.
- قد يحدث الانسداد أو الارتداد أو تمدد المريء.
- تشمل مضاعفات مجرى المعدة التي قد تتطلب مراجعة أخرى الإصابة بقرحة مزمنة لا تلتئم مع الأدوية، وانخفاض السكر في الدم المستمر، وسوء التغذية الحاد.
- يكون هناك أيضاً خطر أكبر للمضاعفات الشائعة مثل النزيف أو العدوى أو التسريب.
أنواع اعادة عملية تحويل المسار
ليست في كل الحالات يتم إعادة العملية بالجراحة، ولكن هناك نوعين من الإجراءات يتم استخدامهم من قبل معظم الأطباء والمراكز، وهما كما يلي:
التنظير الجراحي للسمنة بالمنظار ROSE
- هي تقنية غير جراحية تسمح للأطباء باستعادة الحقيبة المعدية إلى حجمها السابق.
- لا يتطلب الإجراء أي شقوق، ولكن يقوم الجراح بإدخال أداة صغيرة ومرنة من خلال فتحة المعدة والحقيبة.
- تقوم الأداة بتكوين طيات من النسيج تقلل من حجم الحقيبة والفتحة.
إجراء ستومفاي X الداخلي StomaphyX
- يعالج هذا الإجراء أيضًا زيادة الوزن الناتجة عن تمدد الحقيبة والمعدة.
- يقلل الإجراء من كل من الحقيبة والثقب لتجاوز حجم ما بعد المعدة.
- يتضمن هذا الإجراء الذي يستغرق ما يصل إلى ساعة، وضع جهاز طبي صغير يسمى StomaphyX عبر الفم وفي المعدة.
- بمجرد أن يكون الجهاز داخل الحقيبة المعدية، يتم شفط أجزاء من أنسجة المعدة في فتحة صغيرة في الجهاز، وخلق طيات الأنسجة التي يتم بعد ذلك خياطتها مع بعضها لجعل الحقيبة أصغر.
- نظرًا لأن الإجراء يستغرق وقتاً أقل ولديه خطر أقل من حدوث مضاعفات، يمكن عادة إجراء ذلك في نفس اليوم أو بعد قضاء ليلة واحدة، وقت التعافي عادة ما يكون بضعة أيام.
هل اعادة عملية تحويل المسار ضرورية لكل الحالات؟
قد تحدث زيادة الوزن بعد العملية بفترة للعديد من الأسباب، ولحسن الحظ ليست جميع هذه الأسباب تتطلب التدخل لإجراء جراحة أخرى، على سبيل المثال قد يزداد وزنك بسبب عدم الالتزام بممارسة الرياضة، أو التهاون في النظام الغذائي المفترض اتباعه بعد العملية.
في تلك الحالات يجب سرعة البدء في التنسيق مع الطبيب وأخصائي اللياقة البدنية حول البرنامج اللازم لإعادة فقدان الوزن، فمادم الأمر لازال في بدايته، ولا يوجد تغيير أو مشكلة في تشريح المعدة والأمعاء، ففي الغالب يمكن فقدان الوزن مرة أخرى دون عملية.
والآن أعزائي القراء، بعد أن تعرفتم على أسباب الحاجة لإعادة عملية تحويل المسار، وأنواعها والمخاطر المرتبطة بها، إذا كان لديكم أي استفسار آخر، يمكنكم استشارة أحد أطبائنا من هنا.