يستخدم دابيجاتران لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والجلطات الدموية في المرضى الذين يعانون من مشكلة خطيرة في ضربات القلب تدعى الرجفان الأذيني غير البطيني.
ويُستخدم دابيجاتران أيضاً لعلاج ومنع جلطات الدم (على سبيل المثال، تخثر الوريد العميق والانسداد الرئوي) من الحدوث مرة أخرى في المرضى الذين تلقوا بالفعل أدوية أخرى. وُيستخدم لمنع تجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي بعد جراحة استبدال مفصل الورك. وهو يعمل عن طريق منع الجلطات الضارة من تشكيل في الأوعية الدموية.
لا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج. تتوفر جرعات دابيجاتران في صورة كبسولات.
قبل الاستخدام العلاجي لـ دابيجاتران
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً لأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء، الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية الدواء على الأطفال لم تثبت بعد.
كبار السن
العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، فإنه من الغير مؤكد أن يكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين، لم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل هذا الدواء بين كبار السن والبالغين، لكنه من الغير متوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين.
الحمل
يُمنع استخدام هذا الدواء في جميع مراحل الحمل حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.
الرضاعة
يمر هذا الدواء خلال حليب الثدي، ولذلك لا يُنصح باستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية، لأنه من المحتمل أن يُشكل بعض الخطر على الرُضع.
لم يتم إثبات أن هذا الدواء قد يُسبب أي مشاكل في الرضاعة، أو يُمثل أي خطر على الرُضع.
لا توجد دراسات كافية في النساء لتحديد الخطرعلى الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. وازن الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
التفاعلات الدوائية
بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات نوعان مختلفان من الأدوية يُفضل استخدامهما معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.
في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
لا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- ديفيبروتايد
- ايتاروكونازول
استخدام أحد الأدوية الآتية مع هذه الفئة من الأدوية قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، لكن قد يكون استخدام أحد الأدوية الآتية أفضل علاج لك، فإذا تم وصف الدواءين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الأدوية، أو كليهما.
- أبسيكسيماب
- أسيكلوفيناك
- أسيميتاسين
- أسينوكومارول
- اميودارون
- الأسبرين
- برومفيناك
- بوفيكساماك
- كاربامازيبين
- كارفيديلول
- السيليكوكسيب
- الكولين الساليسيلات
- سيلوستازول
- كلاريثروميسين
- كلونيكسين
- كلوبيدوقرل
- كوبيسيستات
- كولاجيناز، كلوستريديوم هيستوليتيك
- السيكلوسبورين
- دارونافير
- ديسفنلافاكسين
- ديكسكيتوبروفين
- ديكلوفيناك
- ثنائي الفلونيزال
- ديبيريدامول
- ديبيرون
- دروتريكوجين ألفا
- دروكسيكام
- الإنيكسوبارين
- إيبوبروستينول
- الاريثروميسين
- إسيتالوبرام
- إتودولاك
- إيتوفينامات
- إتوريكوكسيب
- فينوفايبرات
- حمض فينوفريك
- فينوبروفين
- فليبانسرين
- حمض فلوفيناميك
- فلوكستين
- فلوربيبروفين
- فوندابارينوكس
- الهيبارين
- ايبوبروفين
- إندوميثاسين
- الكيتوكونازول
- كيتوبروفين
- كيتورولاك
- لورنوكسيكام
- فاستاتين
- لوكسوبروفين
- لوميراكوكسيب
- ميكلوفينامات
- حمض الميفيناميك
- ميلوكسيكام
- نابوميتون
- نابروكسين
- حمض النيفلوميك
- نيميسوليد
- نيميسوليد بيتا سيكلوديكسترين
- أورليستات
- أوكسابروزين
- أوكسي فينبوتازون
- فينينديون
- الفينوباربيتال
- فينوبروكومون
- الفنيل
- الفينيتوين
- بيراسيتام
- بيروكسيكام
- البريميدون
- بروبيفينازون
- بروكوازون
- البروتين ج
- الكينيدين
- ريفامبين
- ريتونافير
- ريفاروكسيبان
- سيمفاستاتين
- نبتة سانت جون
- ستربتوكيناز
- سلفينبيرازون
- سولينداك
- تينوكسيكام
- تيكاجريلور
- تيكلوبيدين
- تروفيبان
- حمض التولفينيك
- تولميتين
- يوروكيناز
- فالديكوكسيب
- الفينلافاكسين
- فيراباميل
- الوارفارين
وقد يتسبب استخدام هذا الدواء مع أي نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، ومع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك، إذا تم وصف الدواءين معاً فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة الأستخدام أي من الأدوية أو كليهما.
- الصوديوم الزركونيوم السيكلوسيليكات
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده أو تناول بعض الأنواع المعينة من الطعام، مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- نزيف نشط.
- يجب عدم استخدام صمام القلب الميكانيكي الاصطناعي في مثل هذه الحالات.
- مشاكل النزيف.
- مشاكل في الكلى.
- نزيف المعدة أو الأمعاء.
الاستخدام العلاجي لـ دابيجاتران
يأتي هذ الدواء مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج. ويُستخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، ولا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج. وتستطيع تناول هذا الدواء مع أو من دون الطعام.
وابتلع الكبسولة بأكملها مع كوب كامل من الماء. لا تسحقها أو تكسرها أو تمضغها أو تفتحها. وإذا كنت تتناول دواء آخر لتخفيف الدم، (على سبيل المثال أو الهيبارين أوالوارفارين)، فسوف يعطيك طبيبك تعليمات محددة للغاية حول كيفية التبديل إلىهذا الدواء. واتبع التعليمات بعناية واسأل طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة.
الجرعة العلاجية لـ دابيجاتران
الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، فيجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، إذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، لا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
وتعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، أيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، التي تعتمد على المشكلة الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
الجرعة عن طريق الفم (كبسولات)
للوقاية من السكتة الدماغية والجلطات الدموية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني غير البطيني:
- للبالغين: من 75 إلى 150 ملليغرام (ملغ) مرتين في اليوم.
- الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
للوقاية من جلطات الدم بعد جراحة استبدال مفصل الورك:
- البالغون: 110 ملليغرام (ملغ) تؤخذ من 1 إلى 4 ساعات بعد جراحة الورك. ثم، 220 ملغ تؤخذ مرة واحدة في اليوم لمدة 28:35 يوم.
- الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
لعلاج والوقاية من جلطات الدم من الحدوث مرة أخرى:
- للبالغين: 150 ملليغرام (ملغ) مرتين في اليوم.
- الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب
وفي حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات.
التخزين الدوائي لـ دابيجاتران
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ولا يُجمد.
- يبقى هذ الدواء بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، أسال طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
الاحتياطات العلاجية لـ دابيجاتران
من المهم للغاية أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك في زيارات منتظمة، للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح وأن يقرر ما إذا كان عليك الاستمرار في تناوله. وقد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
وتأكد من أن أي طبيب يعالجك يعلم أنك تستخدم هذا الدواء. وقد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء لعدة أيام قبل إجراء العملية الجراحية، بما في ذلك عمليات طب الأسنان.
وقد تنزف وتحدث كدمات بسهولة أكبر أثناء استخدام هذا الدواء. وكن حذرًا إضافيًا لتجنب الإصابات. وابتعد عن الرياضات الوعرة أو المواقف الأخرى التي يمكن أن تتعرض فيها للرضوض أو الجرح أو الإصابة فرشاة بلطف والخيط أسنانك. وكن حذرًا عند استخدام الأشياء الحادة، بما في ذلك شفرات الحلاقة.
واستشر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي نزيف غير عادي أو كدمات أو براز أسود أو قطني أو دم في البول أو البراز أو الصداع أو الدوار أو الضعف أو الألم أو التورم أو الانزعاج في بقع حمراء محددة على جلدك، أو نزيف في الأنف غير عادي أو نزيف مهبلي غير اعتيادي أثقل من المعتاد. وقد تكون هذه علامات على حدوث مشاكل في النزيف.
ولا تتوقف فجأة عن استخدام هذا الدواء دون سؤال طبيبك أولاً، فالقيام بذلك قد يزيد من خطر جلطات الدم والسكتة الدماغية. وهذا الدواء قد يزيد من خطر الإصابة بتجلط الدم النخاعي أو فوق الجافية. يحدث هذا عادة إذا كان لديك قسطرة فوق الجافية موضوعة في ظهرك لإعطائك بعض الأدوية، أو تتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو دواء لمنع تجلط الدم، أو لديك تاريخ من مشاكل العمود الفقري أو أجريت لك عملية جراحية في العمود الفقري.
واستشر طبيبك إذا كنت تعاني من آلام الظهر الوسطى أو فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء أو خدر أو وخز أو ضعف الساقين أو القدمين أثناء استخدام هذا الدواء. واستشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في المعدة أو اضطراب أو غثيان أو حرقة في المعدة أو عسر هضم أثناء تناول هذا الدواء. ولا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. ويشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الأعراض الجانبية لـ دابيجاتران
على الرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إلا إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، مع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية فإنها إذا حدثت فسوف تحتاج إلى عناية طبية. ويجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
أكثر شيوعاً
- حموضة المعدة
- التجشؤ
- براز دموي
- الإمساك
- إسهال
- حرقة من المعدة
- عسر الهضم
- غثيان
- ألم أو حرقان في الحلق
- اضطراب في المعدة
- قيء
- القيء من الدم أو المواد التي تشبه القهوة
نادراً
- سعال
- صعوبة في البلع
- دوخة
- الإغماء أو فقدان الوعي
- نبضات سريعة
- تنفس سريع أو غير منتظم
- الانتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
- احمرار الجلد
- طفح جلدي أو حكة الجلد
- ضيق في الصدر
- مشكلة في التنفس
- التعب غير العادي أو الضعف
أعراض جانبية غير معروفة
- تورم كبير يشبه خلية النحل على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
وعادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك. وإذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.
الأسماء التُجارية لـ دابيجاتران
- براداكسا