تُستخدم الأقماع الملينة كنوع من الحقن الشرجية أو الأقماع، لتحفيز حركة الأمعاء في وقت قصير.
وهناك عدة أنواع مُختلفة من الملينات والتي تعمل بطرق مُختلفة، نظراً لاختلاف طريقة عمل كل نوع من الملينات، فمن المهم أن تعرف أي نوع تستخدمه.
الأنوع المُختلفة من الأقماع الملينة
ملينات تعمل على إطلاق ثاني أكسيد الكربون
الملينات التي تعمل على إطلاق ثاني أكسيد الكربون، تُشجع حركة الأمعاء عن طريق إنتاج الغازات التي تحفز جدار الأمعاء، مما يُسبب التقلصات التي تحرك كتلة البراز.
ملينات تعمل عن طريق فرط الأسمولية
الملينات التي تعمل عن طريق فرط الأسمولية، والتي تمتص الماء من الأنسجة المُحيطة وتحتفظ بها في الأمعاء، هذا يوفر كتلة براز لينة، ويعمل على زيادة حركة الأمعاء.
الملينات المزلقة
يُغلف الزيت المعدني الموجود بالأقماع جدار الأمعاء وكتلة البراز، مع تكوين طبقة مقاومة للماء، هذا يُحافظ على رطوبة البراز ويبقيه ليناً، مما يُسهل مروره.
الملينات المُنشطة
الملينات المُنشطة والمعروفة أيضاً باسم المُسهلات، تعمل على زيادة حركة جدار الأمعاء والتقلصات العضلية مما يعمل على دفع كتلة البراز.
قد توفر المُلينات الراحة في عدد من الحالات مثل:
- قبل الولادة.
- لبضعة أيام بعد الولادة.
- التحضير للفحص أو الجراحة.
- للمُساعدة على تحسين حركة الأمعاء الطبيعية بعد فترة من العادات الغذائية السيئة أو عدم ممارسة الرياضة البدنية.
- بعد الجراحة لتجنب الإجهاد.
- الإمساك الناجم عن أدوية أخرى.
بعض المُلينات لا تُصرف إلا بتعليمات الطبيب المُعالج، والبعض الآخر غير مُتاح إلا بوصفة طبية، ومع ذلك قد يكون لطبيبك المُعالج تعليمات خاصة للاستخدام السليم والجرعة المُناسبة لحالتلك.
الشكل الدوائي لـ الأقماع الملينة
- حقنة شرجية.
- أقماع.
قبل الاستخدام العلاجي لـ الأقماع الملينة
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
بالنسبة للأطفال
لا يتبغي إعطاء المُلينات للأطفال الأقل من 6 سنوات، ما لم يطلب الطبيب ذلك، بما أن الأطفال عادةً لا يُمكنهم وصف أعراضهم بشكل جيد، لذلك يجب فحصهم من قبل الطبيب قبل إعطائهم الملينات، قد يكون لدى طفلك حالة تحتاج إلى علاج آخر.
كبار السن
العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بشكل كافٍ على كبار السن، لذا فمن غير المؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن هي نفسها على صغار السن والبالغين.
لم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل الملينات بين كبار السن والبالغين، ومع ذلك قد يكون المرضى كبار السن والمسنين أكثر حساسية من الملينات، مما قد يُسبب آثار جانبية غير مرغوب فيها مثل التعرق المُتزايد والضعف والتشنجات.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- التهاب الزائدة الدودية.
- النزف المستقيمي مجهول السبب.
- انسداد الأمعاء.
التفاعلات الدوائية لـ الأقماع الملينة
بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يمكن استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما بعض التفاعلات الدوائية.
في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه قد تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
لا ينصح باستخدام دواء من الهذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التى تتناولها.
- هيالويورنيديز.
- نبتة سانت جون.
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية في أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده، أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.
قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، ولذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
الاستخدام العلاجي لـ الأقماع الملينة
- يأتي هذا الدواء مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، وإذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج.
- يُستخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، فلا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التى طلبها الطبيب المعالج.
جرعات الأقماع الملينة
تختلف الجرعة العلاجية لهذه الأدوية باختلاف المريض، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج، تتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
تعتمد جرعة الدواء المعالج التي تأخذها على قوته، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كل من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
المرضى الذين يستخدمون شكل الحقنة الشرجية
- قم بتلطيف فتحة الشرج بالفازلين قبل إدخال قضيب الحقنة الشرجية.
- أدخل بلطف قضيب الحقنة الشرجية لمنع تلف جدار المُستقيم.
نتائج الحقنة الشرجية غالباً ما يُمكن الحصول عليها مع:
- حقنة الجلسرين الشرجية من 15 دقيقة إلى ساعة.
- حقنة المعدن الشرجية من 15 دقيقة إلى ساعة.
- حقنة فوسفات الصوديوم الشرجية من 2 إلى 5 دقائق.
المرضى الذين يستخدمون شكل الأقماع من المُلينات
إذا كان القمع ليناً جداً، حيث يصعب إدخاله في المستقيم، قم بوضعه في الثلاجة لمدة 30 دقيقة، أو قم بتشغيل الماء البارد فوق القمع.
النتائج غالباً ما يُمكن الحصول عليها مع:
- قمع ثاني أكسيد الكربون من 5 دقيقة إلى ساعة.
- قمع الجليسرين من 15 دقيقة إلى ساعة.
في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، ولكن لا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين الأقماع الملينة
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ولا يُجمد.
- يبقى هذ الدواء بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، اسأل طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
احتياطات استعمال الأقماع الملينة
- إذا لم تتحسن الأعراض في خلال بضعة أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءاً استشر طبيبك المعالج على الفور.
- من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
- إذا لاحظت أي تغيراً مفاجئاً في عادات الأمعاء أو وظيفتها الطبيعية لأكثر من أسبوعين، استشر طبيبك المُعالج قبل استخدام أي ملين.
- الكثير من الناس يستخدمون المُلين كعادة دائمة، مما يؤدي إلى توقف حركة الأمعاء، في بعض الأحيان يُسبب إفراط استخدام الملينات إلى حدوث تلف في الأعصاب والعضلات وأنسجة الأمعاء.
- استشر طبيبك المُعالج إذا لاحظت وجود نزف مُستقيمي، أو تقرحات أو ألم أو حكة أو أي علامة تهيج أخرى.
- لا تقم بتليين الأقماع بالزيت المعدني أو الفازلين، قد يؤدي ذلك إلى حدوث خلل بطريقة عمل القمع.
الأعراض الجانبية لـ الأقماع الملينة
بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، فإنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، ورغم قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، ولكنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.
يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
الأعراض الأقل شيوعاً لـ الأقماع الملينة
- النزيف المستقيمي.
- التقرحات.
- الحكة.
عادة قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
الأعراض الأقل شيوعاً لـ الأقماع الملينة
- تهيج في المنطقة المُحيطة بالمستقيم.
إذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.