أحيانًا ما يحدث تضخم في أنسجة الرحم أو نمو غير طبيعي في خلايا الرحم، ويشار إليها طبيًا بالأورام، ويمكن أن تكون تلك الأورام خبيثة أو حميدة، والورم الحميد عمومًا لا يشكل تهديدًا، ولكن يمكن أن يسبب بعض المشاكل المزعجة مثل النزيف، تابعي المقال التالي لمعرفة اعراض ورم الرحم الحميد وطرق علاجه المختلفة.
ما هو ورم الرحم الحميد؟
ورم الرحم الحميد هو نمو غير طبيعي في أنسجة وخلايا الرحم، وتشمل حالات ورم الرحم الحميد أو الغير سرطاني:
- الأورام الليفية الرحمية.
- العضال الغدي الرحمي.
- سليلة بطانة الرحم uterine polyps.
الفرق بين الورم الليفي والسرطان في الرحم
يحدث سرطان الرحم عندما تتشكل الخلايا السرطانية في عضلات الرحم أو الأنسجة التي تدعم الرحم، ولديه القدرة على الانتشار في أنسجة الجسم المختلفة عن طريق استخدام الدم والخلايا الليمفاوية.
أما الورم الليفي الرحمي فهو ورم حميد (وليس سرطانيًا) يحدث في العضلات الملساء لجدار الرحم، ويمكن أن تتطور الأورام الليفية داخل الرحم أو داخل عضلة الرحم أو خارج الرحم ولكنها لا تنتشر في أنسجة الجسم الأخرى.
هل ورم الرحم خطير؟
تعتمد إجابة هذا السؤال على نوع الورم، حيث إن كان الورم سرطاني أي غير حميد، فالطبع هناك خطر على صحتك ويجب استشارة الطبيب على الفور، لمحاولة السيطرة عليه.
أما في حالة الورم الحميد فإنها في الغالب ليست خطيرة، إلا في حالة حدوث مضاعفات مثل فقر الدم؛ ممَّا يسبب الشعور بالإرهاق.
للمزيد عن سرطان الرحم أقرأي: اعراض سرطان الرحم وأسبابه وعلاجه
ما هي اعراض ورم الرحم الحميد؟
تختلف الأعراض باختلاف كل حالة، كالتالي:
اعراض الأورام الليفية الرحمية
الأورام الليفية الرحمية هي كتل حميدة تنمو في الرحم لأسباب غير واضحة، وتشير إلى نمو غير طبيعي للأنسجة العضلية الملساء في الرحم، ومعظم النساء اللاتي يعانين من الأورام الليفية الرحمية ليس لديهن أي أعراض.
ومع ذلك، يمكن أن تسبب الأورام الليفية عدداً من الأعراض اعتماداً على حجمها، وموقعها داخل الرحم، ومدى قربها من أعضاء الحوض المجاورة، والأورام الليفية الكبيرة يمكن أن تسبب:
- النزيف.
- الضغط.
- ألم الحوض.
- الضغط على المثانة مع التبول المتكرر أو حتى صعوبة التبول.
- ألم أثناء الجماع.
- الصعوبات الإنجابية مثل العقم أو الإجهاض أو الولادة المبكرة.
- الضغط على المستقيم مع الألم أثناء التغوط.
ويعد نزيف الرحم غير الطبيعي هو العرض الأكثر شيوعاً للورم الليفي، وإذا كانت الأورام تقترب من بطانة الرحم، أو تتداخل مع تدفق الدم إلى بطانة الرحم، فيمكن أن تسبب غزارة الطمث، أو الطمث المؤلم، أو طول مدة الدورة الشهرية.
ويتم تشخيص الأورام الليفية عن طريق إجراء فحص الحوض العادي، والموجات فوق الصوتية، وغالبًا ما تتم إزالة تلك الأورام جراحياً.
أعراض العضال الغدي الرحمي
من أنواع ورم الرحم الحميد أيضاً العضال الغدي الرحمي، وهو نمو غير طبيعي من طبقة معينة من أنسجة الرحم، وهي غدد بطانة الرحم التي تمتد في تلك الحالة لعضلات الرحم.
ويعتبر العضال الغدي الرحمي ورم حميد، لكنه يمكن أن يزيد حجم الرحم، وقد لا ينتج العضال الغدي الرحمي أي أعراض، ولكن بعض النساء في هذه الحالة من ورم الرحم الحميد قد يواجهن:
- النزيف الشديد.
- فترات الحيض المؤلمة.
- نزيف بين فترات الحيض.
- ألم أثناء الجماع.
والتشخيص الحقيقي للعضال الغدي الرحمي يُجرى عن طريق الفحص المجهري الفعلي لأنسجة الرحم بعد استئصال الرحم، حيث أن العلاج الفعال الوحيد لهذا الورم الحميد هو استئصال الرحم، ولكن تستخدم أدوية الألم للتخفيف من آلام التشنجات.
اقرئي أيضاً: عملية استئصال الرحم: الأسباب ومدة الشفاء وهل هي خطيرة؟
أعراض البوليب في الرحم Uterine Polyps
بوليب الرحم يسمى سليلة بطانة الرحم وهي نمو حميد من الأنسجة الطبيعية لبطانة الرحم في تجويف الرحم، ويمكن العثور على تلك الأورام الحميدة في عنق الرحم، وقد لا تنتج سليلة بطانة الرحم أي أعراض، ولكن قد تواجه بعض النساء:
- نزيف مهبلي غير منتظم.
- نزيف بعد الجماع.
- غزارة نزيف الحيض.
في بعض الأحيان تكون سليلة بطانة الرحم مرئية خلال بعض الفحوصات مثل أثناء مسحة عنق الرحم، كما يمكن إجراء التشخيص عن طريق الموجات فوق الصوتية، أو الفحص تحت المجهر للنسيج أثناء أخذ عينات الرحم.
ويمكن أيضًا إجراء التشخيص عن طريق المنظار الذي يتيح إزالة تلك الأورام أيضًا، كما يمكن استخدام الكشط، وهو إجراء يتم فيه إزالة بطانة الرحم لعلاج سليلة بطانة الرحم.
علاج اعراض ورم الرحم الحميد
في الماضي غير البعيد أجرى الأطباء بشكل روتيني استئصال الورم الليفي لأورام الرحم، وعلى الرغم من توفر علاجات أحدث أقل تدخلاً، إلا أن الدراسات أظهرت أن هذه العملية لا تزال تُجرى اليوم.
وفي استئصال الرحم فوق عنق الرحم، يتم فقط إزالة تجويف الرحم الذي يحمل الأورام الليفية ولا يتم لمس الأنابيب أو المبايض أو عنق الرحم أو المهبل أو أي من عضلات الدعم في المثانة أو الحوض، ويعني هذا أنك لا تعاني من أي من العواقب المرتبطة باستئصال الرحم التقليدي، بما في ذلك ضعف المثانة والضعف الجنسي، أو انقطاع الطمث الفوري.
والتعافي سريع أيضاً؛ معظم النساء يخرجن من المستشفى في غضون يومين ويعدن إلى العيش الطبيعي خلال أسبوعين، كما أنه علاج دائم للأورام الليفية.
استئصال الورم العضلي الليفي
هذا النوع من الاستئصال لا يعالج جميع اعراض ورم الرحم الحميد ولكنه يزيل فقط أورام الورم الليفي تاركاً الرحم وجميع الأعضاء الأخرى سليمة تمامًا.
وتشمل الأساليب الثلاثة الرئيسية الجراحة التقليدية مع شق كبير في البطن وجراحة تنظير البطن التي تتم عن طريق الحد الأدنى من خلال شق بحجم ثقب الدبوس، واعتمادًا على موقع الورم الليفي، يمكن إجراء بعضها من خلال تنظير الرحم؛ الجراحة تتم من خلال المهبل.
يزيل هذا النوع من الاستئصال الورم الليفي ويوفر الراحة لمدة تصل إلى عدة سنوات، وبعد ذلك يمكن أن تنمو الأورام الليفية في بعض الأحيان، وهو الأنسب للنساء اللاتي لديهن أورام ليفية، ولكنهن يرغبن في الحفاظ على خصوبتهن.
الانصمام الشريان الرحمي
يُستخدم هذا الإجراء في علاج اعراض ورم الرحم الحميد لدى البعض، وهو إجراء إشعاعي يمنع تدفق الدم إلى الورم الليفي، مما يتسبب في انكماشه وموته في النهاية، وهو إجراء جراحي طفيف يتضمن وضع قسطرة في الشرايين الرحمية يتم من خلالها حقن جزيئات صغيرة تغلق الدم بالورم، وبالتالي التخلص من اعراض ورم الرحم الحميد وعلاجها.
ويتميز هذا النوع من العلاج بأنه لا ينتج عنه دم، بل يؤثر على الورم الليفي فقط، وهو الأنسب للنساء اللائي أكملن الإنجاب ولا يرغبن في الحمل مرة أخرى.
التصوير بموجات الرنين المغناطيسي
بالنسبة لهذا الإجراء، يستخدم الأطباء الموجات فوق الصوتية عالية التركيز التي يتم تحويلها إلى حرارة لتدمير الورم، حيث يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتوجيه موجات الراديو إلى موقع الورم.
ويتم ذلك عن طريق تسكين المرضى ووضعهم داخل جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي المجهز خصيصًا بالموجات فوق الصوتية، ويمكن أن يستغرق الإجراء ما يصل إلى ثلاث ساعات.
وباستخدام الحرارة يدمر هذا النوع من العلاج الأورام الليفية، على الرغم من أنه قد تكون هناك حاجة لجلستين أو أكثر. في الماضي، استخدمت أساليب مماثلة مثل أشعة الليزر أو بعض أشكال التيار الكهربائي لإنجاز نفس الشيء، وهو الأنسب للنساء اللائي أنجنبن بالفعل ولا يفكرن بالإنجاب مرة أخرى.
الحد من اعراض ورم الرحم الحميد وعلاجها
هذا العلاج يعتمد على الأدوية التي تقلص الأورام الليفية عن طريق الحد من التحفيز الهرموني. ويوقف هذا العلاج إنتاج هرمونات الستيرويد التي بدونها تتقلص الأورام الليفية، ومع ذلك فإنها تعود عادةً عند توقف العلاج.
وهذا العلاج يكون الأنسب للنساء المصابات بأورام ليفية صغيرة جداً أو أولئك الذين يرغبون في تقليص الأورام قبل الجراحة، ويستخدم أيضًا بشكل متكرر لوقف النزيف الحاد، مما يسمح للمرأة ببناء إمدادها بالدم لنقله قبل استئصال الورم العضلي.
المراقبة الطبية للأورام
هي عبارة عن انتظار حذر للتحقق من حجم وعدد الأورام الليفية، وأي أعراض ناتجة عنها، على فترات منتظمة ويتم ذلك عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية المهبلية وفحص الدم لفقر الدم.
وقد يساعد في نقل المرأة إلى سن اليأس دون علاج، وبعد ذلك تنخفض مستويات الهرمون وتختفي الأورام الليفية بمفردها، وهو الأنسب للنساء المصابات بأدنى الأعراض اللواتي يقتربن من انقطاع الطمث والذين أكملوا إنجابهم.
وفي النهاية وبعد معرفة أنواع ورم الرحم الحميد، واعراض ورم الرحم الحميد، ننصحك بضرورة التوجه للطبيب في حالة شعورك بالقلق من الأعراض التي تعانين منها.