في بعض الحالات قد لا تستطيع السيدات الوصول لمرحلة الطلق الحقيقي، حينها قد يلجأ الأطباء إلى الطلق الصناعي لتحفيز المخاض والحث على الولادة، تابعونا في هذا المقال لتتعرفوا على كل ما يتعلق بالطلق الصناعي وأضراره.
ما هو الطلق الصناعي؟
هو طريقة يتم استخدامها للحث على الولادة نتيجة عدم حدوث الطلق الطبيعي، ويقوم هذا النوع من الطلق بتحفيز عنق الرحم وخروج الماء ويتم الاعتماد عليه في بعض الحالات، حيث تتناول بعض السيدات الحبوب أو تستخدم التحاميل لإحداث انقباضات داخل الرحم تساعد على عملية الولادة.
أنواع الطلق الصناعي
هناك عدد من الأنواع التي قد يختار من بينها الطبيب لتحفيز الطلق، ويتم تحديد النوع بناءًا على الفحص الذي يقوم به الطبيب، ولكن يمكن أن يتم الاختيار بين هذه الأنواع:
- تحريض الغشاء المحيط بالجنين وتعرف باسم الاجتياح الغشائي، ويهدف هذا النوع من تحفيز الطلق على قيام الطبيب ببعض الحركات الدائرية حول عنق الرحم باستخدام يديه ليحفز إطلاق بعض الهرمونات التي تساعد على الولادة.
- تمزيق الغشاء ويقوم به الطبيب عندما لا يحدث نزول للماء بالصورة الطبيعية المعتادة، حينها قد يقوم الطبيب باستخدام آلة طبية تشبه الخطاف لعمل تمزق في الكيس الجنيني والغشاء المحيط بالجنين، مما يسمح بتوجيه بعض الضغط على رأس الجنين، مما يحفز عملية الولادة.
- قسطرة بالون عنق الرحم وتعرف أيضًا باسم قسطرة فولي، وهي قسطرة يتم إدخالها داخل عنق الرحم وتحمل هذه القسطرة بالونًا يستقر تحت رأس الطفل ويتم نفخها بمحلول ملحي ليضغط على عنق الرحم ليتم فتحه.
كما يمكن تقسيم الأنواع حسب نوع الدواء المستخدم، كما يلي:
حقن الطلق الصناعي
يتم استخدام بعض الحقن الوريدية التي تحتوي على نسخة صناعية من هرمون الأوكسايتوسين، حيث تسرع هذه الحقن عملية انقباضات الرحم وتسرع الطلق. وبمجرد أن تبدأ عملية الانقباضات يتم الاستمرار على هذه الحقن الوريدية حتى تتم ولادة الطفل، لذا قد يستغرق الأمر بضع ساعات.
حبوب الطلق الصناعي تحت اللسان
قد يتم استخدام حبوب الطلق الصناعي عن طريق الفم والتي تحتوي على البروستاجلاندين الصناعي مثل الميزوبروستول، حيث يعمل البروستاجلندين على إعداد عنق الرحم وتهيئته لعملية الولادة وتحفيز الطلق وانقباضات الولادة.
تحاميل الطلق الصناعي
عادة ما يتم استخدام التحاميل التي تحتوي على هرمون صناعي يقوم بنفس الوظائف التي تقوم بها الهرمونات الطبيعية، حيث تحتوي هذه التحاميل على البروستاجلندين الصناعي. وعادة تقوم هذه التحاميل بإطلاق الهرمون على مدار 12 إلى 24 ساعة، ويفضل الحصول على الراحة بعد الحصول على هذه التحاميل.
جل الطلق الصناعي
قد يكون الجل أحد الطرق المستخدمة للحث على الولادة، حيث يتم اعطاؤه على عدة جرعات يفصل بينها 6 ساعات إلى 8 ساعات ويحتوي هذا الجل على الهرمون الصناعي البروستاجلندين. ويعتبر الجل هو أحد الطرق التي قد يفضلها الأطباء لأنه يعتبر الأقرب إلى عملية الطلق الطبيعي.
الفرق بين الطلق الصناعي بالوريد والتحاميل
يكمن الفرق بين كلا الطريقتين في المادة المستخدمة، فالطريقة الوريدية تعتمد على وضع هرمون الأوكسايتوسن في حقن ليتم ضخها في الوريد حتى تتم الولادة، بينما التحاميل تعتمد على استخدام البروستاجلندين لتحفيز الطلق.
كم مدة الطلق الصناعي؟
تختلف المدة من سيدة لأخرى، فقد يستغرق الأمر عدة ساعات لدى البعض، بينما يمكن أن يصل إلى يومين إلى ثلاثة أيام حتى يتم تحفيز الطلق، وذلك وفقًا لمدى استجابة الجسم لطريقة الطلق الصناعي المستخدمة.
وقد تكون المدة أطول بصورة أكبر لدى السيدات الحوامل للمرة الأولى أو في حالة كانت السيدة لم تتم الأسبوع السابع والثلاثين من حملها.
متى يبدأ مفعول تحميلة الطلق؟
قد يبدأ تأثير التحاميل التي تحتوي على البروستاجلندين بعد 12 إلى 24 ساعة من الاستخدام وقد تحدث الولادة الطبيعية بعد 48 ساعة من استخدامها.
مدة الطلق الصناعي والرحم مفتوح 1سم
قد يتم استخدام قسطرة فولي عندما يكون الطلق في مراحله الأولية ويكون الرحم مفتوحًا بمقدار 1 سم، وذلك لتحفيز عملية المخاض وبعد استخدامها يفتح عنق الرحم.
وعادة ما تبدأ عملية المخاض أو الطلق النشط بعد مرور 12 ساعة إلى 24 ساعة، وقد يحتاج البعض إلى استخدام بعض الأدوية أو بعض طرق الطلق الصناعي الأخرى للوصول لعملية المخاض الحقيقي.
جهاز الطلق
يتم استخدام جهاز تخطيط الطلق لمراقبة معدل انقباضات الرحم، وهو جهاز يتم وضعه على منطقة البطن بالتحديد في المنطقة التي تكون الانقباضات فيها شديدة جدًا، وذلك حتى يتم قياس معدل تكرار الانقباضات وقوتها وطولها. ويتم استخدام هذا الجهاز أثناء المخاض مع جهاز آخر يقوم بقياس معدل ضربات قلب الطفل.
أسباب الطلق الصناعي
قد يلجأ الأطباء لهذا النوع من أجل حماية الأم والجنين، خاصةً وأنه قد يتم اللجوء له في حالة وجود أحد هذه الحالات:
- مرور أكثر من أسبوعين على موعد الولادة، وبالتالي تأثر المشيمة وقد يتأثر الطفل.
- انفجار الكيس الأمنيوسي أي نزول الماء.
- إذا كنتِ تعانين من مشكلة صحية مثل ارتفاع ضغط الدم، أو إذا كنتِ مصابة بمرض السكري، أو حدوث تسمم بالمشيمة.
- في حالة حدوث انخفاض في نسبة السائل المحيط بالجنين.
- في حالة لم يعد طفلك ينمو وتوقف نموه داخل الرحم.
- عند انفصال أجزاء المشيمة وعدم التصاقها بجدار الرحم.
- في حالة حدوث عدوى داخل الرحم.
- إذا بدأ الطفل بالنزول للحوض ولكنكِ لم تصلي إلى الطلق الحقيقي ولم يفتح عنق الرحم بالكامل.
- إذا لم يكن طفلك يقوم بحركته الطبيعية وقلت حركته وتأثرت نبضات قلبه.
- في حالة كنتِ تحملين أكثر من طفل داخل الرحم.
هل الطلق الصناعي يسرع الولادة؟
نعم يمكن أن يكون سببًا في تسريع الولادة، وقد يلجأ إليه الطبيب عندما تكون حياتك أو حياة طفلك في خطر أو قد تجاوزت موعد ولادتك من الأساس.
أسباب عدم استجابة الرحم للطلق الصناعي
في بعض الأحيان قد لا يعمل الطلق الصناعي وقد تحتاجين للخضوع للولادة القيصرية خاصةً إذا كان هناك تغيرات تتعلق بطفلك، ولكن قد ينصحك الطبيب بالانتظار والذهاب إلى المنزل في حالة إذا كان حملك طبيعيًا ولم تتأثري ولم يتأثر طفلك.
وقد لا يكون هناك استجابة للطلق الصناعي، بل وقد يمنع استخدامه في عدد من الحالات منها:
- وجود الطفل في وضع مقعدي.
- كان لديكِ أكثر من طفل داخل الرحم وأحدهما في وضع مقعدي.
- نزول الحبل السري لفتحة الرحم وتدليه أمام الطفل.
نصائح قبل الطلق الصناعي
عادة ما يتم القيام بالأمر داخل المستشفى أو في عيادة الطبيب، لذا ربما لن تكوني بحاجة للقيام باستعدادات خاصة، ولكن إذا كنتِ ستتوجهين للمستشفى واقترح عليكِ الطبيب استخدام إحدى الطرق، فننصحك بالقيام بالتالي:
- اسألي طبيبك عن جميع المعلومات التي تحتاجين إلى معرفتها والطريقة التي سوف يتم استخدامها وآثارها الجانبية.
- قومي بتجهيز حقيبة الولادة قبل الذهاب للمستشفى.
- قومي بتناول بعض الأطعمة الخفيفة ثم قومي بمحاولة التبرز.
أضرار الطلق الصناعي
يمكن أن يكون لاستخدام هذه الطريقة بعض المخاطر، والتي تختلف في شدتها وفقًا للطريقة والنوع المستخدم، وقد يؤدي إلى التالي:
- عدم الشعور بالراحة في حالة تحريض الغشاء المحيط بالجنين.
- حدوث انقباضات وألم أشد في حالة استخدام الأوكساتيوسين.
- يمكن أن يؤثر الأوكساتيوسين والبروستاجلندين على نبضات قلب الطفل ويجعلها أسرع.
- احتمالية الإصابة بالعدوى والنزيف في حالة تمزيق الغشاء.
- الشعور بألم في المهبل عند استخدام الجل مع احتمالية الإصابة بأعراض أخرى مثل الإسهال والقيء.
- قد لا يصل الأكسجين بالكمية التي يحتاجها طفلك.
- احتمالية تمزق الرحم.
- احتمالية أن تحتاجي للخضوع لعملية قيصرية.
مضاعفات الطلق الصناعي بعد الولادة
واحدة من أبرز المخاطر التي قد تحدث هو احتمالية حدوث نزيف شديد بعد الولادة بعد استخدام الطلق الصناعي، وذلك لأن عضلات الرحم ربما لن تكون قادرة على العمل والانقباض بعد الولادة، مما يؤدي إلى حدوث هذا النزيف.
الطلق الصناعي بعد العملية القيصرية
في حالة قد كنتِ خضعتِ لولادة قيصرية في حملك السابق وكانت ولادتك الحالية ستتم بصورة طبيعية ولم يبدأ الطلق لديكِ وتحتاجين إلى تحفيز، فقد يخشى بعض الأطباء استخدام الطلق الصناعي في هذه الحالة، إلا أن البعض الآخر قد يعتمدون على هذا النوع ولكن باستخدام طرق وأدوية معينة.
لأنه في حالة وجود ندبة على الرحم بسبب ولادة قيصرية سابقة، فربما يحدث فتح لهذه الندبة أثناء الولادة، مما يؤدي إلى تمزق الرحم، لذا قد يختار الأطباء عمل قسطرة الرحم أو استخدام حقن الأوكساتيوسين لأنهما الخيار الأنسب للنساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية سابقًا.
قد تحتاجين إلى الطلق الصناعي في حالة لم يحدث الأمر بصورة طبيعية، وعليكِ ألا تقلقي في حالة نصحك الطبيب به، حيث يلجأ له الطبيب كبديل للعملية القيصرية وفي محاولة لإتمام الولادة بصورة طبيعية.