الانسولين الاستنشاقي هو انسولين مصنع يتم ضخه خلال الرئتين، يستخدم لـ علاج ارتفاع سكر الدم لدى مرضى السكري، الانسولين هو واحد من الهرمونات التي تساعد الجسم على تحويل الطعام إلى طاقة، يتم ذلك من خلال إنتاج سكر الجلوكوز في الدم لاستخدامه كطاقة سريعة، كما يُساعدنا الانسولين في تخزين الطاقة التي يمكننا استخدامها لاحقاً.
عندما تكون مصاباً بمرض السكري، لا يستطيع جسمك أن يفرز ما يكفي من الأنسولين أو لا يستخدم الانسولين بشكل صحيح، لذا يجب تناول الانسولين الإضافي لتنظيم نسبة السكر في الدم والحفاظ على صحة جسمك.
يبدأ الانسولين الاستنشاقي بالعمل بشكل أسرع من بعض منتجات الانسولين الأخرى، ولكن لا تدوم آثاره لفترة طويلة، نظراً لأن تأثيرات الأنسولين قصيرة المفعول، قد يصف لك الطبيب أيضاً أنسولين طويل المفعول لاستخدامه.
هذا الدواء لا يُصرف إلا بتعليمات الطبيب المعالج لك.
الشكل الدوائي لـ الانسولين الاستنشاقي
- مسحوق بخاخ.
قبل استخدام الانسولين الاستنشاقي العلاجي
أثناء اتخاذ قرار استخدام الانسولين، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً لأي نوع من الحساسية لهذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
في الأطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حتى الآن تثبت وجود أي علاقة بين الأثار الجانبية للانسولين الاستنشاقي و تناول الأطفال له، كما أن الأمان والفاعلية على الأطفال لم تثبت بعد.
كبار السن
الدراسات الطبية التي أجريت حتى الأن، لم تظهر أي من المشاكل التي تمنع كبار السن من عدم تناول الانسولين الاستنشاقي.
مع ذلك فإن كبار السن أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والكبد والكلى، لذلك يجب مراعاة الجرعة التي يتناولها كبار السن.
الحمل
يُمنع استخدام الانسولين الاستنشاقي في جميع مراحل الحمل حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.
الرضاعة
لا توجد دراسات كافية على النساء المرضعات لتحديد خطر تناول الانسولين الاستنشاقي أثناء الرضاعة الطبيعية، ولذلك يجب موازنة كل من الفوائد العلاجية للدواء والأخطار الناجمة عن تناوله.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- الربو.
- الانسداد الرئوي المُزمن.
- الاضطرابات العاطفية.
- حمى.
- العدوى.
- الإجهاد.
- نقص السكر في الدم.
- انخفاض نسبة البوتاسيوم في الدم.
- أمراض الكلى.
- أمراض الكبد.
- سرطان الرئة.
التفاعلات الدوائية لـ الانسولين الاستنشاقي
بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات نوعان مختلفان من الأدوية يجب استخدامها معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.
في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، لذلك يجب إخبار الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي دواء آخر.
لا ينصح باستخدام دواء من الهذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- بالوفلوكساسين.
- بيسيفلوكساسين.
- سيبروفلوكساسين.
- اينوكساسين.
- جاتيفلوكساسين.
- جميفلوكساسين.
- الليفوفلوكساسين.
- ليراجلوتايد.
- ميفلوكساسين.
- موكسيفلوكساسين.
- ناديفلوكساسين.
- النورفلوكساسين.
- اوكتريوتيد.
- اوفلوكساسين.
- بي فلوكساسين.
- بيوجليتازون.
- بروليفوكساسين.
- روزجليتازون.
- سبارفلوكساسين.
- توسوفلوكساسين.
عادة لا ينصح استخدام أي من الأدوية في هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية ، إذا تم وصف الدواءين معاً من قبل الطبيب المعالج، فقد يغير الجرعة أو مدة استخدامك لأي من الدوائين أو كليهما.
- أسيبوتولول.
- اتينولول.
- بيسوبرولول.
- كارتيلول.
- كارفيديلول.
- اكسيناتيد.
- فيورازولدن.
- ايبرونيازيد.
- ايزوكربوكسازيد.
- ابيتالول.
- ينزوليد.
- الميثلين الأزرق.
- الميتوبرولول.
- موكلوبميد.
- نادولول.
- نيبفولول.
- نيالاميد.
- اوكسبرينولول.
- بينبوتولول.
- فينيلزين.
- بيندولول.
- براكتولول.
- بروكاربازين.
- سيلليوم.
- راساجيلين.
- سيليجيين.
- السوتالول.
- تيمولول.
- ترانيلسيبرومين.
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية في أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام، مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.
قد يؤدي تعاطي الكحول أوالتبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أوالتبغ.
- الايثانول.
الاستخدام العلاجي لـ الانسولين الاستنشاقي
يستخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.
يأتي الانسولين الاستنشاقي مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات ، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج.
يتوفر هذا الدواء في 3 أشكال تقسم من حيث القوة:
- 4 وحدات في عبوه زرقاء اللون.
- 8 وحدات في عبوة خضراء اللون.
- 12 وحدة في عبوة صفراء اللون وتُستخدم مرة واحدة فقط.
يجب أن تتبع بعناية خطة الوجبات الخاصة بك التي قدمها لك طبيبك المعالج، فهذا هو الجزء الأكثر أهمية في السيطرة على مرض السكري، ويجب ممارسة الرياضة واختبار السكر في البول والدم بانتظام.
جرعات الانسولين الاستنشاقي
الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. تتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، لا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
تعتمد جرعه الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، وكذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، التي تعتمد على المشكلة الصحية التي يستخدم الدواء لأجلها.
جرعة الانسولين الاستنشاقي
مرضى السكري
- المرضى الذين لا يتلقون الأنسولين: في البداية 4 وحدات في كل وجبة، قد يقوم الطبيب المعالج بتعديل الجرعة حسب حاجتك إليها.
- المرضى الذين يتلقون الأنسولين أثناء تناول الطعام( ما قبل الأكل): يتم تحديد الجرعة الخاصة بالوقت عن طريق تحويل الجرعة المحقونة إلى عدد وحدات 4 أو 8 أو 12 وحدة، قد يقوم الطبيب المعالج بتعديل الجرعة حسب حاجتك إليها.
- المرضى الذين يحصلون على حقن الأنسولين الممزوجة مسبقاً: يتم تحديد الجرعة على حسب وجبة الطعام الخاص بك، قد يقوم الطبيب المعالج بتعديل الجرعة حسب حاجتك إليها.
- الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب المعالج طريقة الاستخدام والجرعة المناسبة.
الجرعة المنسية
في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، ولا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين الانسولين الاستنشاقي
- يُحفظ الانسولين الاستنشاقي بعيدا عن متناول أيدى الأطفال.
- لا تحتفظ بالدواء الذي انتهت صلاحية استخدامه، واسأل الطبيب عن كيفية التخلص من الأدوية التي لا تستخدمها.
- تُخزن في درجة في الثلاجة بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، لا يتم تجميدها.
الاحتياطات والتحذيرات الخاصة بـ الانسولين الاستنشاقي
من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا كان الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
من المهم للغاية أن تتبع تعليمات الطبيب المعالج الخاص بك:
الكحول
قد يُسبب شرب الكحول، انخفاض شديد في نسبة السكر في الدم.
الأدوية الأخرى
لا تتناول أي أدوية أخرى خلال فترة تناولك لهذا الدواء إلا إذا تمت مناقشتها مع الطبيب المعالج الخاص بك، وهذا يشمل الأدوية التي تُؤخذ بدون وصفات طبية مثل الأسبرين وأدوية السيطرة على الشهية والربو ونزلات البرد والسُعال وحمى القش ومشاكل الجيوب الأنفية.
الاستشارة الطبية
قد يحتاج بقية أفراد الأسرة لتعلم كيفية الوقاية من الأعراض الجانبية أو التغلب عليها في حالة حدوثها، وقد يحتاج مرضى السكري إلى الاستشارات الخاصة حول تغيير جرعات الدواء، والتي قد تحدث نتيجة تغييرات في أسلوب الحياة، مثل ممارسة الرياضة أو تغيير النظام الغذائي، بالإضافة إلى المشاكل التي قد تحدث نتيجة الحمل بسبب مرض السكري.
في حالات الطوارئ
قد يكون هناك الوقت الذي تحتاج فيه إلى المساعدة الطارئة، نظراً لحدوث مشكلة ما بسبب مرض السكري، لذلك يجب أن تكون مستعداً لمثل هذه الحالات طارئة، فمن الجيد أن ترتدي سلسة عنق أو سواراً يحتوي على تعريف طبي، كذلك حمل بطاقة الهوية المرضية دائماً معك في محفظتك، لتوضيح بأنك مصاب بداء السكري وكذلك قائمة بجميع الأدوية الخاصة بك.
لا يسبب الانسولين انخفاض في معدل السكر في الدم، مع ذلك يمكن أن يحدث انخفاض فى معدل السكر في الدم بسبب:
- إذا تأخرت في تناول وجبة أو وجبة خفيفة.
- ممارسة الرياضة أكثر من المعتاد.
- شرب الكحول.
- عدم القدرة على تناول الطعام بسبب الغثيان أو القئ.
- تناول الانسولين مع نوع أخر من الأدوية الخاصة بمرض السكرى.
من المهم أن تتعرف على أعراض انخفاض معدل السكر في الدم، حتى تتمكن من علاج هذه المشكلة بسرعة.
أعراض انخفاض معدل السكر في الدم
- تغيير في السلوك كما لو كان المريض في حالة سُكر.
- عدم وضوح فى الرؤية.
- تعرق بارد.
- بشرة شاحبة وباردة.
- صعوبة في التفكير.
- النعاس.
- الجوع المفرط.
- سرعة نبضات القلب.
- صداع مستمر.
- غثيان.
- عصبية.
- النوم بدون راحة.
- الرجفة والاهتزاز.
- التعب والأعياء غير المعتاد.
ما يجب القيام به في حالة انخفاض السكر
إذا ظهرت أعراض انخفاض معدلات السكر في الدم، قم بالأتي:
- تناول أقراص الجلوكوز أو الجل أو العسل أو مكعبات السكر.
- تناول عصير الفواكه أو السكر المذاب في الماء للتخفيف من حدة الأعراض.
- تحقق من انخفاض معدلات السكر في الدم.
- تستخدم مجموعة الجلوكاجون في حالات الطوارئ، عندما تحدث أعراض حادة مثل التشنجات وفقدان الوعي، قم بإحضار مجموعة الجلوكاجون، إلى جانب حقنة وإبرة، وتعرف كيفية استخدامها، كما يجب أن يعرف أحد من أفراد عائلتك كيفية استخدام مجموعة الجلوكاجون.
قد يحدث ارتفاع في معدلات السكر فى حالة عدم تناولك ما يكفي من الانسولين، أو عدم انتظامك في جرعات الدواء، في حالة نسيان جرعة أو الإفراط في تناول الطعام وعدم اتباع الحمية الغذائية الخاصة بك، وفى حالة إصابتك بالحمى أو العدوى ، بالإضافة إلى عدم الانتظام في ممارسة الرياضة.
أعراض ارتفاع معدل السكر في الدم
- جفاف فى الفم.
- زيادة في كمية البول ومعدل التبول
- وجود أجسام كيتونية في البول.
- فقدان للشهية.
- آلام في المعدة.
- الغثيان.
- القئ.
- مشاكل في التنفس.
- فقدان للوعى.
- عطش غير عادى.
إذا لاحظت أي من أعراض ارتفاع معدل السكر في الدم، يجب على الفور استشارة الطبيب المعالج الخاص بك للحصول على التعليمات.
الأعراض الجانبية لـ الانسولين الاستنشاقي
بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، فإنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، مع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبيه فإنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.
في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية، يجب استشارة الطبيب المعالج على الفور:
الأعراض الأكثر شيوعاً لـ الانسولين الاستنشاقي
- القلق.
- عدم وضوح الرؤية.
- تعرق.
- شعريرة برد.
- غيبوبة.
- ارتباك.
- سُعال.
- كآبة.
- دوخة.
- نبضات قلب سريعة.
- صداع.
- زيادة الجوع.
- غثيان.
- كوابيس.
- النوبات.
- الكلام غير الواضح والمفهوم.
- التعب والضعف غير العادى.
أعراض جانبية غير معروفة لـ الانسولين الاستنشاقي
- صعوبة في التنفس.
- صعوبة في البلع.
- حكة وطفح جلدي.
- انتفاخ وتورم في الجفون وحول العينين.
- ضيق في الصدر.
عادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
أعراض أقل شيوعاً لـ الانسولين الاستنشاقي
- إسهال.
- إلتهاب في الحلق.
أعراض جانبية غير معروفة لـ الانسولين الاستنشاقي
- زيادة الوزن.
إذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.