تُستخدم لاصقة التستوستيرون عبر الجلد لعلاج الذكور الذين لا يُنتجون ما يكفي من هرمون التستوستيرون، وهي حالة مرضية تُسمى بقصور الغدد التناسلية.
التستوستيرون هو هرمون الذكورة المسئول عن نمو وتطور الأعضاء التناسلية الذكرية، وكذلك الحفاظ على الخصائص الجنسية الثانوية.
لا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج الخاص بك.
تتوفر جرعات التستوستيرون في صورة:
- لاصقات ممتدة المفعول.
قبل الاستخدام العلاجي لـ لاصقة التستوستيرون
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
بالنسبة للأطفال
قد يُسبب التستوستيرون وقف النمو لدى الأطفال، بالإضافة إلى ذلك قد يجعل الأندروجين الأطفال الذكور يتطوروا جنسياً في وقت مُبكر، كما يعمل على ظهور بعض الخصائص الذكورية في المرضى الإناث.
كبار السن
العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، فإنه من غير المؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين.
كما لم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل التستوستيرون بين كبار السن والبالغين، ومع ذلك عندما يُعالج كبار السن من الذكور بالتستوستيرون، قد يعمل ذلك على زيادة خطر الإصابة بتضخم البروستاتا أو سرطان البروستاتا، ولهذه الأسباب يتم إجراء فحص البروستاتا وفحص الدم للتحقق من سرطان البروستاتا في كثير من الأحيان قبل وصف التستوستيرون للرجال فوق سن الخمسين، ويُنصح بتكرار الفحوصات أثناء العلاج.
الحمل
يُمنع استخدام لاصقة التستوستيرون في جميع مراحل الحمل حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات والنساء الحوامل تأثير سلبي واضح، فقد يعمل الأندروجين على ظهور أعراض الذكورة في الأجنة الإناث.
الرضاعة
لا يُنصح باستخدام لاصقة التستوستيرون أثناء الرضاعة الطبيعية، حيث أثبتت الدراسات انتقال الأندروجين من خلال حليب الثدي، مما قد يُسبب أعراض جانبية غير مرغوب فيها، مثل التطور الجنسي المُبكر لدى الذكور، وظهور خصائص للذكور لدى الإناث.
التفاعلات الدوائية لـ لاصقة التستوستيرون
بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يمكن استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما بعض التفاعلات الدوائية.
في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه قد تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
لا ينصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- سيمفاستاتين.
استخدام أحد الأدوية الآتية مع هذا الدواء قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، ولكن في حالة إن كان استخدام أحد الأنواع الآتية مهماً للعلاج، وتم وصف النوعين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الدواءين، أو كليهما.
- أسينوكومارول.
- أنيسينديون.
- أتورفاستاتين.
- بوبروبيون.
- ديكومارول.
- فلوفاستاتين.
- فاستاتين.
- باكليتاكسيل.
- باكليتاكسيل بروتين باوند.
- فينينديون.
- فينوبروكومون.
- الوارفارين.
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية في أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده، أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.
قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، ولذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- سرطان البروستاتا في الذكور، فقد يجعل الأندروجين نمو هذه الأورام أسرع.
- قد يُسبب التستوستيرون ارتفاع معدلات الكالسيوم في الدم مما قد يجعل الحالة أكثر سوءاً.
- مرض السُكري.
- احتباس السوائل في الجسم.
- أمراض الكلى.
- أمراض الكبد.
- تضخم البروستاتا.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
الاستخدام العلاجي لـ لاصقة التستوستيرون
- يأتي مع هذا الدواء نشرة داخلية تحتوي على معلومات، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج.
- يستخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.
- هناك نوعان من مُلصقات التستوستيرون، يتم تطبيق لاصقة الماتريكس على جلد كيس الصفن، بينما لا تُطبق اللاصقة التي تختزن التستوستيرون مُطلقاً على كيس الصفن، وتُطبق في أي مكان أخر من الجسم.
قبل تطبيق اللاصقة على كيس الصفن
- اغسل وجفف يديك جيداً قبل وبعد التعامل مع لاصقة الأندروجين.
- نظف وجفف كيس الصفن الخاص بك جيداً.
- يجب أيضاً تنظيف هذه المنطقة أسبوعياً باستخدام ماكينة حلاقة.
لتطبيق اللاصقة
- افتح الغلاف الذي يحتوي على اللاصقة عند النقطة المُبينة على العبوة.
- قم بتدفئة كيس الصفن لبضع ثوان قبل تطبيق اللاصقة، لتحقيق أفضل النتائج.
- شد جلد كيس الصفن جيداً لضمان إزالة الطيات، عن طريق سحب القضيب إلى أعلى وإلى الجانب.
- ضع الجانب اللامع من اللاصقة على كيس الصفن.
- اضغط على الجانب اللامع من اللاصقة برفق براحة يديك لمُدة 10 ثوانٍ تقريباً.
- إذا سقطت اللاصقة، فيُمكنك إعادة تطبيقها أو التخلص منها وتطبيق لاصقة جديدة.
تُوضع اللاصقة التي تختزن التستوستيرون على البطن والظهر والفخذين والذراعين، ولا تُطبق على كيس الصفن أو الأماكن العظمية، مثل الجزء العلوي من الكتفين، أو بالقرب من المرفقين، ولا على المناطق التي تحتاج إلى دعم جسمك أثناء الجلوس أو النوم.
جرعات لاصقة التستوستيرون
تختلف الجرعة العلاجية لهذه الأدوية باختلاف المريض، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج، تتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
تعتمد جرعة الدواء المعالج التي تأخذها على قوته، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
جرعة التستوستيرون عن طريق اللاصقة
لتعويض نقص الهرمونات الذكورية
- للبالغين: في البداية، يتم وضع لاصقة واحدة 4 ملليجرام كل ليلة لمدة 24 ساعة، قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب حاجتك العلاجية.
- للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المُعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.
في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين لاصقة التستوستيرون
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
- لا يُجمد هذا الدواء.
- يبقى بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بأي من الأدوية التي انتهت صلاحيتها، واسأل طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
احتياطات استعمال لاصقة التستوستيرون
- إذا لم تتحسن الأعراض في خلال بضعة أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءاً استشر طبيبك المعالج على الفور.
- من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
- إذا كانت هناك فرصة للاتصال بين شريكتك ولاصقة التستوستيرون الخاصة بك، اغسل منطقة الجلد على الفور بالماء والصابون، لإزالة آثار الدواء تماماً.
- إذا بدأت تلاحظ على شريكتك بعض التغيرات الشبيهة بالرجال، مثل نمو الشعر غير العادي، أو ظهور حب الشباب، يجب استشارة الطبيب فوراً.
- قد يُزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا، خاصةً عند الرجال الأكبر سناً.
- هذا الدواء قد يُسبب مشاكل تخثر الدم، أخبر طبيبك المُعالج إذا كان لديك احمرار أو تورم في الذراع والساق وضيق في التنفس وآلام حادة في الصدر.
- قد يُزيد هذا الدواء من خطر التعرض لمشاكل الأوعية الدموية والقلب، بما في ذلك النوبات القلبية والسكتات الدماغية، أخبر طبيبك المُعالج على الفور إذا كنت تُعاني من ألم في الصدر والضعف والغثيان والقئ، والصعوبة في التنفس والصداع ومشاكل في الرؤية والتعرق غير المُعتاد.
- أخبر طبيبك المُعالج إذا كنتُ تُعاني من كثرة الانتصاب، أو الغثيان أو القئ أو اصفرار الجلد والعيون، أو تورم الكاحل.
- لا تتناول أي أدوية أخرى إلا إذا تمت مُناقشتها مع طبيبك المُعالج.
الأعراض الجانبية لـ لاصقة التستوستيرون
بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، مع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية فإنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.
يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
أعراض أكثر شيوعاً
- حكة في الجلد.
أعراض أقل شيوعاً
- تقرحات في الجلد.
- براز أسود اللون.
- حرقان في موضع التطبيق.
- الإمساك.
- صعوبة في التبول.
- سماكة الجلد تحت اللاصقة.
- ألم في الحوض.
- ألم حاد في المعدة.
- القئ الدموي.
أعراض نادرة
- ألم في المثانة.
- عدم وضوح الرؤية.
- صعوبة في التبول.
- دوخة.
- الرغبة المتكررة للتبول.
- صداع الرأس.
- ألم أسفل الظهر.
- طنين في الأذن.
- تباطؤ في ضربات القلب.
- مشاكل في الخصية.
أعراض جانبية غير معروفة
- ألم واحمرار وتورم في الذراع والساقين.
عادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
أعراض أقل شيوعاً
- الشعور بالحزن.
- التهيج.
- نقص الشهية.
- فقدان الاهتمام والمتعة.
- الطفح الجلدي.
- التعب والضعف غير العادي.
- صعوبة في التركيز.
- مشاكل في النوم.
أعراض نادرة
- تسارع في النمو.
- تشوه الجلد.
- حرقان في موضع التطبيق.
- انخفاض الاهتمام في العلاقة الجنسية.
إذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.