يُستخدم فنترمين كخطة علاجية قصيرة الأمد، إلى جانب نظام غذائي محدد السعرات الحرارية، للحد من زيادة الوزن. ويتم استخدام فنترمين من قِبَل المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة المفرطة، والذين لم يتمكنوا من فُقدان الوزن مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة وحدها، وينتمي فنترمين إلى مجموعة الأدوية التي تسمى بمثبطات الشهية.
ولا يُستخدم هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المعالج لك. وتتوفر جرعات الفنترمين في صورة:
- كبسولات.
- أقراص.
قبل استخدام فنترمين
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، وهذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، ولذلك ينبغى النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذه الأدوية أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة كنت تعانى من أي نوع من الحساسية، سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
الدراسات الطبية التي أجريت حتى الآن، لم تُظهر مشاكل خاصة بالأطفال تمنع من استخدام فنترمين لمن هم فوق 16 عام، ومع ذلك لا يُنصح باستخدام فنترمين لمن هم دون سن الـ 16عام.
كبار السن
على الرغم من عدم إجراء الدراسات الطبية المناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثير فنترمين في كبار السن، لكن لا يُتوقع ظهور مشاكل تمنع من استخدام فنترمين لكبار السن، ومع ذلك فكبار السن أكثر عرضة للإصابة بأمراض الشيخوخة مثل أمراض القلب والكلى والكبد.
الحمل
يُمنع استخدام فنترمين في جميع مراحل الحمل، حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، وكذلك الدراسات التي أجريت على النساء الحوامل أثبتت وجود علاقة بين استخدام الفنترمين أثناء فترة الحمل وظهور العيوب الخلقية الواضحة في الأجنة، لذلك يمنع استخدامه أثناء فترة الحمل.
الرضاعة الطبيعية
أثبتت الدراسات التي أجريت على النساء المرضعات وجود خطر على الرُضع، إذا ما تم استخدام الفنترمين أثناء الرضاعة الطبيعية ، لذلك يجب التوقف عن الرضاعة أثناء فترة تناول الفنترمين.
التفاعلات الدوائية
على الرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يجب استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.
وفي هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، ومن المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أياً من الأدويه المذكورة أدناه، حيث يتم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليست بالضرورى أن تكون شاملة للجميع.
ولا يُنصح باستخدام دواء من الهذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- فيورازولدون.
- إيبرونيازيد.
- إيزوكربوكسازيد.
- ينزوليد.
- الميثلين الأزرق.
- موكلوبميد.
- نيالاميد.
- فينيلزين.
- بروكاربازين.
- راساجيلين.
- سيليجيلين.
- سيبوترامين.
- ترايلسيبرومين.
وعادة لا يُنصح باستخدام أياً من الأدوية في هذه الفئة مع أي دواء من الأدوية التالية، وإذا تم وصف الدواءين معاً من قبل الطبيب المعالج، فقد يغير الجرعة أو مدة استخدامك لأياً من الدوائين أو كليهما.
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده، أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام، مما قد يؤدى إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، ولذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أوالكحول أو التبغ.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، ولذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- اضطراب كالقلق والعصبية.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- تصلب الشرايين.
- قصور في عضلة القلب.
- تعاطى المخدرات.
- ارتفاع ضغط العين (الجلوكوما) .
- أمراض القلب و الأوعية الدموية.
- ارتفاع ضغط الدم.
- زيادة نشاط الغدة الدرقية.
- السكتة الدماغية.
- حساسية للتارترازين.
- مرض صمامات القلب.
- ارتفاع ضغط الدم الرئوى.
- أمراض الكلى.
الاستخدام العلاجي لـ فنترمين
يُستخدم الفنترمين حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، فلا تُستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.
ويأتي الفنترمين مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، واقرأ النشرة الداخيلة بعناية، وإذا كان لديك أي استفسار أستشر طبيبك المعالج. وتأخذ الأقراص المفككة مع أو بدون طعام، وتأكد من جفاف يديك قبل لمس القرص، ضع القرص على الجزء العلوى من لسانك، بعد أن يذوب القرص، يُبتلع أو يأخذ رشفة من الماء.
وتُبتلع الأقراص بأكملها، فلا تكسر ولا تمضغ. واتبع النظام الغذائي منخفض السعرات الحررية الذي يتم وضعه من قبل الطبيب المعالج، وممارسة الرياضة بانتظام. ولتجنب عدم الراحة أثناء النوم، خذ الجرعة الأخيرة في اليوم قبل موعد النوم بحوالى 4 إلى 6 ساعات.
جرعات الدواء
الجرعه العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، فيجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
وتعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، وكذلك عدد الجرعات التي يتم تناولها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كل من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
ولعلاج السمنة المفرطة، يتم الحصول على جرعة الفنترمين في صورة كبسولات:
- للبالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 17 عام فما فوق: 15 إلى 30 ملليجرام مرة واحدة في اليوم، يتم تناولها بعد وجبة الإفطار بساعتين.
- لا ينصح بالاستخدام لمن تقل أعمارهم عن 16 عام.
وللحصول على جرعة الفنترمين في صورة الأقراص المفككة:
- للبالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 17 عام فما فوق: قرص واحد مرة واحدة في اليوم، يتم تناولها بعد وجبة الإفطار بساعتين.
- لا ينصح بالاستخدام لمن تقل أعمارهم عن 16 عام.
وللحصول على جرعة الفنترمين في صورة الأقراص:
- للبالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 17 عام فما فوق: قرص 3 مرات يومياً، يتم تناولها قبل تناول الطعام بـ 30 دقيقة.
- لا يُنصح بالاستخدام لمن تقل أعمارهم عن 16 عام.
وفي حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، ولا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين الدواء
- يُحفظ بعيداً عن متناول أيدى الأطفال.
- لا تحتفظ بالدواء الذي انتهت صلاحية استخدامه، واسأل الطبيب عن كيفية التخلص من الأدوية التي لا تستخدمها.
- تُخزن الأدوية في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ولا يتم تجميدها.
احتياطات وتحذيرات استخدام فنترمين
من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد ما إذا كان الفنترمين يعمل بطريقة سليمة، ولا يُسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
ويمكن أن يؤدي الفنترمين أثناء الحمل إلى الإضرار بالجنين، ولذلك يُفضل استخدام وسيلة فعالة من وسائل منع الحمل. وهذا الدواء يعمل على تشكيل العادات، فإذا كنت تعتقد أن الدواء لا يعمل بطريقة صحيحة، استشر الطبيب المعالج الخاص بك.
واتصل بطبيبك المعالج على الفور في حالة حدوث:
- دوار أو دوخة.
- مشاكل في التنفس.
- ألم في الصدر.
- إغماء.
- تورم في القدمين أو أسفل الساقين.
وقد تكون هذه الأعراض لمشكلة خطيرة ما في القلب أو الرئة. والفنترمين قد يؤثر على معدل السكر في الدم، ولذلك قد يلاحظ مرضى السكري تغييرات في تحليل البول أو الدم.
وتجنب شرب الكحول أثناء تناول الفنترمين. ولا تتناول أي أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع الطبيب المعالج.
الأعراض الجانبية لـ فنترمين
على الرغم من الآثار العلاجية المطلوبة للفنترمين، فإنه قد يتسبب في بعض الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، إلا إنها إذا حدثت، فسوف تحتاج إلى عناية طبية.
واستشر طبيبك في حالة حدوث أياً من الأعراض الجانبية الآتية:
- رؤية أو سماع والشعور بأشياء غير موجودة.
- التغيرات العقلية الحادة.
- ألم في الصدر.
- انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة.
- دوخة.
- إغماء.
- عدم انتظام في ضربات القلب.
- صداع.
- وخز في الذراعين أو القدين.
- تورم القدمين أو الساقين.
- صعوبة في التنفس.
- مشاكل في التفكير والتحدث والمشي.
- ضعف عام.
وعادة قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، وقد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، واستشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك. ويوجد بعض الأعراض الجانبية الغير معروفة، ومن ضمنها:
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- صعوبة حركة الامعاء.
- جفاف في الفم.
- شعور زائف بالرفاهية.
- عدم القدرة على الاحتفاظ بالانتصاب.
- زيادة الرغبة الجنسية.
- احمرار في الجسم.
- طعم غير سار بالفم.
وإذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.