يستخدم دواء غليبوريد لعلاج ارتفاع مستويات السكر في الدم الناجم عن نوع من مرض السكري من النوع الثاني.
في مرض السكري من النوع الثاني، لا يعمل الجسم بشكل صحيح لتخزين السكر الزائد وبذلك يبقى السكر في مجرى الدم، وارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل مزمن يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة في المستقبل.
والنظام الغذائي السليم هو الخطوة الأولى في السيطرة على مرض السكري من النوع الثاني، ولكن غالبًا ما يلزم استخدام أدوية لمساعدة الجسم.
وينتمي غليبوريد إلى فئة من الأدوية تسمى السلفونيل يوريا والتي تعمل على تشجيع إفراز البنكرياس للمزيد من الأنسولين في مجرى الدم، ويمكن استخدام هذا الدواء بمفرده أو مع دواء آخر عن طريق الفم مثل الميتفورمين.
ويصرف هذا الدواء فقط بوصفة الطبيب. يتوفر في الأشكال الدوائية التالية:
- أقراص
قبل استعمال دواء غليبوريد
عند اتخاذ قرار استخدام دواء معين، يجب الموازنة بين المخاطر التي قد يسببها هذا الدواء والآثار الإيجابية التي يحققها استخدام هذا الدواء؛ ومن ثم تستطيع اتخاذ القرار مع طبيبك، وبالنسبة لهذا الدواء، فينبغي مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير طبيعي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى.
وينبغي عليك أيضاً أن تخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية، فيجب قراءة النشرة أو مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات على العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء في الأطفال؛ ولم يتم إثبات الأمان والفعالية في الأطفال
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تثبت حدوث مشاكل خاصة من شأنها أن تحد من فائدة دواء غليبوريد في كبار السن، ولكن قد تزداد خطورة حدوث الآثار الجانبية في المرضى كبار السن.
الحمل
هذا الدواء من الفئة (C) في فترات الحمل المختلفة؛ فلم يتم استبعاد الخطر، حيث أظهرت دراسات تكاثر الحيوانات وجود تأثير عكسية على الجنين ولا توجد دراسات بشرية كافية، إلا أن الفوائد المحتملة قد تسمح باستخدام الدواء في النساء الحوامل رغم الخطر المحتمل.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على المرضعات والأطفال الرضع لتحديد مدى الخطر الذي قد ينتج عن استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، فينبغي الموازنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية مع بعضها البعض
على الرغم من أنه قد يحظر استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى قد يلزم استخدام دواءين مختلفين معًا حتى لو كان هناك تأثير من أحدهما على الآخر؛ وفي هذه الحالات، قد يتوجب على الطبيب في تغيير الجرعة، أو اتخاذ احتياطات أخرى ضرورية.
ومن المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه؛ حيث لا يُنصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يتوجب في بعض الأحيان استخدام دواءين معاً؛ وفي هذه الحالة قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة أو مدى استخدام أحد الدواءين أو كليهما.
- بوسنتان
- اكاربوز
- الأسبرين
- بالوفلوكساسين
- بيسيفلوكساسين
- سيبروفلوكساسين
- ديزموبريسين
- ديسوبيراميد
- ديولاجلوتيد
- اينوكساسين
- إنتاكابون
- فليروكساسين
- جاتيفلوكساسين
- جميفلوكساسين
- ليفوفلوكساسين
- لوميفلوكساسين
- متريليبتين
- موكسيفلوكساسين
- ناديفلوكساسين
- النورفلوكساسين
- اوكتريوتيد
- أوفلوكساسين
- باسيريوتيد
- بازوفلوكساسين
- بي فلوكساسين
- بيوجليتازوني
- بروليفلوكساسين
- روفلوكساسين
- سيتاقلبتين
- سبارفلوكساسين
- حمض ثيوتك
- توسوفلوكساسين
- أسيبوتولول
- أتينولول
- بيتاكسولول
- بيسوبرولول
- كارتيلول
- كارفيديلول
- كلاريثروميسين
- كوليسيفيلام
- السيكلوسبورين
- نبات الحلبة
- فلوفاستاتين
- فيورازولدون
- جمفبروزيل
- إيبرونيازيد
- إيزوكربوكسازيد
- ابيتالول
- ينزوليد
- الميثيلين الأزرق
- الميتوبرولول
- موكلوبميد
- نادولول
- نيبفولول
- نيالاميد
- أوكسبرينولول
- بينبوتولول
- فينيلزين
- بيندولول
- براكتولول
- بروكاربازين
- بروبرانولول
- سيلليوم
- راساجيلين
- ريفامبين
- ريفابنتين
- سافيناميد
- ساكساغلبتين
- سيليجيلين
- السوتالول
- تيمولول
- ترانيلسيبرومين
- فوريكونازول
- الوارفارين
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو قبله أو بعده، كما يحظر تناول أنواع معينة من الطعام حتى لا يحدث تفاعلات مع الدواء وكذلك قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ إلى حدوث تفاعلات مع بعض الأدوية؛ لذا يجب أن تناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام الدواء الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل صحية أخرى على استخدام هذا الدواء، لذا تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، خاصة:
- التسمم بالكحول.
- خمول الغدة الكظرية.
- خمول الغدة النخامية.
- حالة سوء التغذية.
- ضعف القوة البدنية.
- أي حالة أخرى تُسبب انخفاض نسبة السكر في الدم.
- الحماض الكيتوني السكري (الكيتونات في الدم).
- مرض السكري من النوع الأول.
- الحمى.
- العدوى.
- الصدمة؛ فقد تسبب هذه الحالات مشاكل مؤقتة في السيطرة على نسبة السكر في الدم وقد يلزم التحول المؤقت للعلاج بالأنسولين.
- نازعة الهيدروجين جلوكوز 6 فوسفات (G6PD)؛ فقد يُسبب فقر الدم الانحلالي (اضطراب في الدم) في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
- أمراض القلب.
- مرض الكلى.
- أمراض الكبد.
تعليمات استخدام دواء غليبوريد
تناول هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب وضرورة الالتزام بالتعليمات من حيث الجرعة ومواعيد الجرعات والفترة الزمنية المحددة للعلاج. وهذا الدواء يأتي مع دليل الدواء وتعليمات المريض، لذلك يجب قراءة واتباع التعليمات بعناية.
ويجب اتباع خطة الوجبة الخاصة حسب توجيهات الطبيب؛ وهذا هو الجزء الأكثر أهمية في السيطرة على الحالة، كما أن هذا ضروري كي يعمل الدواء بشكل صحيح، كما يجب ممارسة الرياضة بانتظام واختبار السكر في الدم أو البول.
ويجب الالتزام بالعلامة التجارية لهذا الدواء التي وصفها الطبيب؛ فقد لا تعمل العلامات التجارية المختلفة بنفس الطريقة.
جرعات دواء غليبوريد
تختلف الجرعة باختلاف المريض، لذا من الضروري اتباع أوامر الطبيب أو التوجيهات على نشرة الدواء والتي تتضمن معلومات عن متوسط الجرعات من هذا الدواء، وفي حالة اختلاف جرعتك فلا يجب أن تغيرها إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك.
ويعتمد مقدار الدواء الذي تتناوله على مدى فعالية الدواء، كما يتوقف كل من عدد الجرعات التي تتناولها في اليوم، والفترة الزمنية ما بين الجرعات، وطول المدة التي يجب أن تتناول فيها الدواء، على نوع الحالة المرضية.
لمرض السكري من النوع الثاني:
استخدام الجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
- للبالغين: في البداية، يتم تناول 2.5 إلى 5 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا مع وجبة الإفطار أو أول وجبة رئيسية، ويقوم الطبيب بضبط الجرعة الخاصة إذا لزم الأمر، ومع ذلك فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 20 مجم في اليوم الواحد.
- الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
استخدام الجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص ميكرونا):
- للبالغين: في البداية، يتم تناول 1.5 إلى 3 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا مع وجبة الإفطار أو أول وجبة رئيسية، ويقوم الطبيب بضبط الجرعة الخاصة إذا لزم الأمر، ومع ذلك فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 12 مجم في اليوم.
- الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
الجرعة المنسية
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، تناولها في أقرب وقت ممكن، أإذا ما كان وقت الجرعة التالية قد حان، فيمكنك تجاوز الجرعة الفائتة ومن ثم العودة إلى جدول الجرعات العادية؛ ويحظر مضاعفة الجرعات.
تخزين الدواء
يتم تخزين الدواء في وعاء مغلق في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، كما يجب حفظه من التجميد، ويجب حفظه بعيداً عن متناول الأطفال، ويجب التخلص من الدواء إذا انتهت صلاحيته أو لم يعد هناك حاجة إليه، ويمكنك استشارة الطبيب المختص عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احتياطات استعمال دواء غليبوريد
من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تطور الحالة في زيارات منتظمة، وسيسمح هذا لطبيبك بمعرفة إذا ما كان الدواء يعمل بشكل صحيح، ولتحديد إذا ما كان ينبغي عليك الاستمرار في تناوله، وقد يلزم فحص الدم والبول والاختبارات المعملية الأخرى للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها، فإذا لم تتحسن حالتك، أو إذا أصبح الأمر أسوأ، استشر طبيبك.
ومن المهم جدًا اتباع أي تعليمات من فريق الرعاية الصحية حول:
- الكحول: فقد يؤدي شرب الكحول إلى انخفاض شديد في نسبة السكر في الدم.
- الاستشارة: يحتاج أفراد الأسرة إلى تعلم كيفية منع حدوث الآثار الجانبية أو السيطرة عليها في حالة حدوثها. وأيضًا، قد يحتاج مرضى السكري إلى استشارة خاصة حول تغييرات جرعات الدواء التي قد تحدث بسبب تغييرات نمط الحياة، مثل تغييرات المجهود البدني والنظام الغذائي، علاوة على ذلك قد يلزم الاستشارة بشأن وسائل منع الحمل نتيجة للمشاكل التي يمكن أن تحدث عند مرضى السكري أثناء الحمل.
- السفر: يجب الاحتفاظ بوصفة طبية حديثة وتاريخ الحالة الطبية والاستعداد لأي حالة طارئة، ومراعاة تغير المناطق الزمنية فيجب أن تكون أوقات الوجبات قريبة قدر الإمكان من أوقات الوجبات المعتادة.
- حالة الطوارئ: قد يكون هناك وقت تحتاج فيه إلى مساعدة طارئة لمشكلة بسبب مرض السكري، ومن الجيد ارتداء سوار أو سلسلة عنقية للتعريف بالحالة الصحية في جميع الأوقات، كما يفضل حمل بطاقة هوية في المحفظة وتعريف بالحالة المرضية وقائمة بجميع الأدوية الخاصة.
ويجب استشارة الطبيب على الفور في حالة الشعور بألم في الصدر أو عدم راحة، غثيان، ألم في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة، ضيق في التنفس، التعرق أو القيء أثناء استخدام هذا الدواء؛ فقد تكون هذه أعراض مشكلة قلبية خطيرة، نوبة قلبية.
ويمكن أن يُسبب الكثير من دواء غليبوريد انخفاض نسبة السكر في الدم عندما يتم استخدامه في ظل ظروف معينة؛ فيجب علاج أعراض انخفاض السكر في الدم قبل أن تؤدي إلى فقدان الوعي (الوفاة)، وتختلف أعراض انخفاض السكر في الدم من شخص لآخر.
ومن المهم للغاية ملاحظة ومعرفة أعراض انخفاض السكر في الدم الخاصة بحالتك، حتى تتمكن من علاجه بسرعة والاتصال بشخص ما في فريق الرعاية الصحية الخاص على الفور عندما تحتاج إلى المشورة.
وأعراض نقص السكر في الدم تشمل:
- القلق
- تغيير السلوك، تشبه حالة المخمور
- عدم وضوح الرؤية
- تعرق بارد
- الارتباك
- برودة وشحوب الجلد
- صعوبة في التفكير
- النعاس
- الجوع المفرط
- سرعة النبض
- صداع (مستمر)
- غثيان
- العصبية
- الكوابيس
- نوم دون راحة
- الاهتزاز
- تداخل الكلام
- التعب أو الضعف
وفي حالة حدوث أعراض انخفاض السكر في الدم، يجب تناول أقراص الجلوكوز أو الجل أو شراب الذرة أو العسل أو مكعبات السكر أو شرب عصير الفاكهة أو السكر المذاب في الماء؛ وتحقق أيضًا من انخفاض نسبة السكر في الدم، ويستخدم الجلوكاجون في حالات الطوارئ عند حدوث أعراض شديدة مثل النوبات (التشنجات) أو فقدان الوعي.
لا تأخذ هذا الدواء إذا كنت تستخدم أيضًا بوسنتان، وتأكد أيضًا من أن الطبيب يعرف كل الأدوية الأخرى التي تستخدمها لمرض السكري بما في ذلك الأنسولين.
الأعراض الجانبية لـ دواء غليبوريد
إلى جانب آثاره المطلوبة، قد يُسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها التي قد لا تحدث بالضرورة، إلا أنها إذا حدثت قد تحتاج إلى عناية طبية. واستشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
- صعوبة في البلع
- دوخة
- سرعة النبض
- شَرَى
- حكة
- الانتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
- ضيق في التنفس
- الطفح الجلدي
- ضيق في الصدر
- التعب أو الضعف
- صَفِير عِنْدَ التنفس
- آلام في البطن أو المعدة
- قشعريرة
- البول الداكن
- إسهال
- حمى
- صداع
- براز فاتح اللون
- فقدان الشهية
- استفراغ وغثيان
- طفح جلدي
- رائحة التنفس الكريهة
- ألم في الربع الأيمن العلوي من البطن
- قيء دموي
- اصفرار بياض العين والجلد
- آلام الظهر أو الساق أو المعدة
- نزيف اللثة
- دم في البول أو البراز
- براز دموي أو أسود
- عدم وضوح الرؤية
- التغيير في الرؤية القريبة أو البعيدة
- ألم في الصدر
- غيبوبة
- ارتباك
- التشنجات
- السعال أو بحة في الصوت
- انخفاض معدل البول
- كآبة
- صعوبة في تركيز العينين
- صعوبة في التنفس
- نبضات سريعة أو غير منتظمة
- بثور بالجلد تحتوي على سوائل
- تورم الجسم العام
- ارتفاع في درجة الحرارة
- زيادة العطش
- التهيج
- حكة في الجلد
- تورم كبير يشبه انتبارات على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
- سبات
- آلام أسفل الظهر أو الجنب
- آلام العضلات أو تشنجات
- ارتعاش العضلات
- نزيف من الأنف
- ألم أو صعوبة عند التبول
- تحديد بقع حمراء على الجلد
- زيادة الوزن بمعدل سريع
- النوبات
- حساسية للشمس
- التهاب الحلق
- القرح أو البقع البيضاء على الشفاه أو في الفم
- تورم في الوجه أو الكاحلين أو اليدين
- تورم أو ألم الغدد
- نزيف غير عادي أو كدمات
واحصل على مساعدة طارئة على الفور في حالة حدوث أي من أعراض الجرعة الزائدة.
أعراض الجرعة الزائدة
- القلق
- تعرق بارد
- برودة أو شحوب الجلد
- زيادة الجوع
- الهلع
- الكوابيس
- رعشة
- كلام متداخل غير مفهوم
وقد تحدث بعض الآثار الجانبية التي لا تحتاج عادة إلى عناية طبية والتي قد تختفي أثناء العلاج عندما يعتاد الجسم على الدواء، وقد يخبرك أخصائي الرعاية الصحية عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.
ويجب استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمر أي من الآثار الجانبية التالية أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- عسر الهضم
- كثرة الغازات
- صعوبة في التحرك
- الحكة
- الم المفاصل
- احمرار أو تغير لون الجلد
- حروق الشمس الحادة
- تورم المفاصل
والآثار الجانبية الأخرى الغير مدرجة قد تحدث أيضاً في بعض المرضى، فإذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر طبيبك المختص.
الأسماء التجارية لـ دواء غليبوريد
- ابو-جليبوريد
- داونيل اقراص
- اقراص دياتاب
- اقراص دوبيتيك
- اقراص يوجلوكون
- غليميد اقراص
- نوفو – جلايبورايد اقراص
- ايغلوكون اقراص
- غليبيسين اقراص
- غليبيل اقراص
- غليبوميت اقراص
- غلوكانا اقراص
- غلوكوميد اقراص
- غلونيل اقراص
- ميليكس اقراص
- اوراميد اقراص
- ريفيكلاميد اقراص
- أبو – غليبيوريد
- داونيل
- غليبيمايد
- غليبينكلاميد
- غليبورال
- ميليكس
- غليديابيت
- هيمي – دائونيل
- ميغلوكان
- غليبينكروفيس