يستخدم دواء توبوتيكان لعلاج سرطان الرئة (الخلايا الصغيرة) سواء كان في حالة انتكاسة أو في حالة تفاقم؛ حيث ينتمي إلى مجموعة الأدوية المعروفة باسم أدوية السرطان.
ويتداخل توبوتيكان مع نمو الخلايا السرطانية ومن ثم يتم تدميرها في نهاية المطاف نظرًا لأن نمو الخلايا الطبيعية قد يتأثر أيضًا بالدواء، فقد تحدث تأثيرات جانبية أخرى؛ بعضها خطير ويجب إبلاغ الطبيب.
وبعض الآثار الجانبية مثل تساقط الشعر قد لا تكون خطيرة، ولكنها قد تسبب القلق، وقد تحدث بعض الآثار غير المرغوب فيها بعد توقف العلاج بدواء توبوتيكان.
ويصرف هذا الدواء بوصفة الطبيب. ويتوفر في الأشكال الدوائية التالية:
- كبسول
قبل استعمال دواء توبوتيكان
عند اتخاذ قرار استخدام دواء معين، يجب الموازنة بين المخاطر التي قد يسببها هذا الدواء والآثار الإيجابية التي يحققها استخدام هذا الدواء؛ ومن ثم تستطيع اتخاذ القرار مع طبيبك، وبالنسبة لهذا الدواء، فينبغي مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير طبيعي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. وينبغي عليك أيضاً أن تخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية، فيجب قراءة النشرة أو مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات على العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء في الأطفال؛ لم يتم إثبات الأمان والفعالية في الأطفال
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تثبت حدوث مشاكل خاصة من شأنها أن تحد من فائدة دواء توبوتيكان في كبار السن، ولكن قد تزداد خطورة حدوث الآثار الجانبية في المرضى كبار السن؛ فهم أكثر عرضة للإصابة بالإسهال ومشاكل في الكلى المرتبطة بتقدم العمر والتي قد تتطلب الحذر وتعديل الجرعة.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على المرضعات والأطفال الرضع لتحديد مدى الخطر الذي قد ينتج عن استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، فينبغي الموازنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية مع بعضها البعض
على الرغم من أنه قد يحظر استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى قد يلزم استخدام دواءين مختلفين معًا حتى لو كان هناك تأثير من أحدهما على الآخر؛ وفي هذه الحالات، قد يتوجب على الطبيب في تغيير الجرعة، أو اتخاذ احتياطات أخرى ضرورية.
ومن المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه؛ حيث لا يُنصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يتوجب في بعض الأحيان استخدام دواءين معاً؛ وفي هذه الحالة قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة أو مدى استخدام أحد الدواءين أو كليهما.
- اللقاح الحي لفيروس الحصبة
- اللقاح الحي لفيروس النكاف
- اللقاح الحي لفيروس روتا
- اللقاح الحي لفيروس الحصبة الألمانية
- اللقاح الحي لفيروس الحماق
- اللقاح الحي للنطاق
- لقاح الحُمة غُدية
- اميودارون
- لقاح بي سي جي
- كارفيديلول
- اللقاح الحي للكوليرا
- كلاريثروميسين
- كوبيسيستات
- كونيفابتان
- سيكلوسبورين
- درونيدارون
- فليبانسرين
- اللقاح الحي لفيروس الأنفلونزا
- ايتراكونازول
- كيتوكونازول
- لاباتينيب
- اللقاح الحي لفيروس شلل الأطفال
- الكينيدين
- رانولازين
- ريتونافير
- لقاح الجدري
- تيلابريفير
- تولفابتان
- لقاح التيفود
- فيلباتاسفير
- فيمورافينيب
- فينيتوكلاكس
- فيراباميل
- لقاح الحمى الصفراء
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو قبله أو بعده، كما يحظر تناول أنواع معينة من الطعام حتى لا يحدث تفاعلات مع الدواء. وكذلك قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ إلى حدوث تفاعلات مع بعض الأدوية؛ لذا يجب أن تناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام الدواء الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل صحية أخرى على استخدام هذا الدواء، لذا تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، خاصة:
- مشاكل في الدم أو نخاع العظام
- مشاكل الرئة (مثل مرض الرئة الخلالي، سرطان الرئة، التليف الرئوي)
- العدوى؛ قد يقلل الدواء من قدرة الجسم على مكافحة العدوى.
- مرض الكلى
تعليمات استخدام دواء توبوتيكان
تناول هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب وضرورة الالتزام بالتعليمات من حيث الجرعة ومواعيد الجرعات والفترة الزمنية المحددة للعلاج. وهذا الدواء يأتي مع دليل الدواء وتعليمات المريض، ويجب قراءة واتباع التعليمات بعناية.
والأدوية المستخدمة لعلاج السرطان قوية للغاية وقد يكون لها العديد من الآثار الجانبية، لذا يجب فهم جميع المخاطر والفوائد قبل استخدام هذا الدواء. وقم بابتلاع الكبسول كله بالماء؛ فلا ينبغي فتحها أو سحقها أو مضغها.
ويمكن تناول هذا الدواء مع أو من دون الطعام. وإذا وقعت محتويات الكبسولة على الجلد، يجب غسل المنطقة بالماء والصابون والاتصال بالطبيب على الفور. وإذا وصل الدواء إلى العين، يجب شطفها على الفور بالماء المتدفق لمدة 15 دقيقة على الأقل والاتصال بالطبيب على الفور.
وغالبًا ما يتسبب دواء توبوتيكان في حدوث غثيان وقيء، ولكن من المهم جدًا الاستمرار في استخدام الدواء حتى مع حدوث الأعراض الجانبية؛ ويجب السؤال عن طرق لتقليل هذه الآثار.
جرعات دواء توبوتيكان
تختلف الجرعة باختلاف المريض، لذا من الضروري اتباع أوامر الطبيب أو التوجيهات على نشرة الدواء والتي تتضمن معلومات عن متوسط الجرعات من هذا الدواء، وفي حالة اختلاف جرعتك، فلا يجب أن تغيرها إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك.
ويعتمد مقدار الدواء الذي تتناوله على مدى فعالية الدواء، كما يتوقف كل من عدد الجرعات التي تتناولها في اليوم، والفترة الزمنية ما بين الجرعات، وطول المدة التي يجب أن تتناول فيها الدواء على نوع الحالة المرضية.
الجرعة الدوائية عن طريق الفم (كبسول)
في علاج سرطان الرئة
- البالغين: الجرعة مبنية على حجم الجسم ويجب أن يحددها الطبيب؛ الجرعة 2.3 ملليجرام للمتر المربع من مساحة سطح الجسم مرة واحدة في اليوم لمدة 5 أيام على التوالي، وسيتم تكرار الجرعة كل 21 يومًا.
- الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
الجرعة المنسية
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، تناولها في أقرب وقت ممكن، أإذا ما كان وقت الجرعة التالية قد حان، فيمكنك تجاوز الجرعة الفائتة ومن ثم العودة إلى جدول الجرعات العادية؛ يحظر مضاعفة الجرعات.
وإذا تقيأت بعد تناول جرعة من هذا الدواء، يجب تناول الجرعة التالية في الموعد المحدد التالي، لا تأخذ جرعة أخرى في نفس اليوم.
تخزين الدواء
- يُحزن بعيداً عن متناول الأطفال.
- لا يجب الاحتفاظ بالأدوية بعد انتهاء صلاحيته.
- اسأل طبيبك المختص عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
- يجب تخزينه في الثلاجة ولكن لا يتجمد.
- يجب وضع الدواء في عبوته الأصلية؛ بعيداً عن الضوء.
احتياطات استعمال دواء توبوتيكان
من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تطور الحالة في زيارات منتظمة، وسيسمح هذا لطبيبك بمعرفة إذا ما كان الدواء يعمل بشكل صحيح، ولتحديد إذا ما كان ينبغي عليك الاستمرار في تناوله، وقد يلزم فحص الدم والبول والاختبارات المعملية الأخرى للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها، فإذا لم تتحسن حالتك، أو إذا أصبح الأمر أسوأ، استشر طبيبك.
واستخدام هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يضر بالجنين وقد يتسبب أيضًا في عيوب خلقية إذا كان الزوج يستخدمه؛ فيجب على الزوجة المريضة استخدام شكل فعال من وسائل تحديد النسل أثناء العلاج باستخدام هذا الدواء ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة.
ويجب على الزوج المريض استخدام وسيلة فعالة لتحديد النسل أثناء العلاج بهذا الدواء ولمدة 3 أشهر على الأقل بعد الجرعة الأخيرة. وقد يتسبب دواء توبوتيكان في تقليل عدد خلايا الدم البيضاء في الدم مؤقتًا، مما يزيد من فرص الإصابة بعدوى، كما يمكن أن يقلل عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم بشكل صحيح؛ فإذا حدث ذلك، هناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها لتقليل خطر الإصابة أو النزيف:
- إذا استطعت، تجنب الأشخاص المصابين بأي عدوى واستشر طبيبك على الفور في حالة الشك في انتقال أي عدوى إليك أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو ألم في الجانب أو أسفل الظهر، أو ألم وصعوبة عند التبول.
- استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات أو براز أسود أو دم في البول أو البراز أو بقع حمراء على جلدك.
- توخي الحذر عند استخدام فرشاة الأسنان العادية، خيط تنظيف الأسنان، أو المسواك، وقد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك.
- لا تلمس عينيك أو داخل أنفك ما لم تغسل يديك أو قمت بلمس أي شيء آخر.
- لا تجرح نفسك عند استخدامك لأدوات حادة مثل أدوات الحلاقة أو قصافة الأظافر.
- تجنب الرياضات أو المواقف الأخرى التي يمكن أن تحدث فيها الكدمات أو الإصابة
وقد يتسبب هذا الدواء في حدوث مشكلة خطيرة في الأمعاء تسمى التهاب الأعور، والتي قد تهدد الحياة؛ فأخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الحمى أو آلام في البطن أو المعدة أو انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء بعد استخدام هذا الدواء.
وقد يُسبب توبوتيكان الإسهال، وفي بعض الحالات قد يكون شديدًا، ولا تأخذ أي دواء لعلاج الإسهال دون التحقق أولاً مع الطبيب، حيث أن أدوية الإسهال قد تزيد الحالة سوءاً أو قد تستمر لفترة أطول. وإذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الأمر أو إذا استمر الإسهال الخفيف أو ازداد سوءًا، فاستشر طبيبك.
وقد يتسبب هذا الدواء في إصابة بعض الأشخاص بالتعب أو الأضعف أكثر من المعتاد؛ وفي حالة حدوث أي من هذه الآثار الجانبية، لا تقود السيارة أو تفعل أي شيء آخر حتى تعرف تأثير هذا الدواء.
واستشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من مشاكل في التنفس أو سعال أو حمى أو سرعة دقات القلب؛ فقد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الرئة. ولا تأخذ أدوية أخرى إلا بعد استشارة الطبيب؛ يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الأعراض الجانبية لـ دواء توبوتيكان
إلى جانب آثاره المطلوبة، قد يُسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها التي قد لا تحدث بالضرورة، إلا أنها إذا حدثت قد تحتاج إلى عناية طبية. واستشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
- براز أسود
- نزيف اللثة
- دم في البول أو البراز
- ألم في الصدر
- قشعريرة
- سعال
- حمى
- آلام أسفل الظهر أو في الجنب
- ألم أو صعوبة أثناء التبول
- شحوب الجلد
- بقع حمراء على الجلد
- التهاب الحلق
- القرح أو البقع البيضاء على الشفاه أو في الفم
- تورم الغدد
- اضطراب النفس مع بذل الجهد
- نزيف أو كدمات
- التعب أو الضعف
- تشقق الشفاه
- إسهال
- صعوبة في البلع
- دوخة
- سرعة النبض
- حرقة من المعدة
- شرى والحكة والطفح الجلدي
- عسر الهضم
- تورم كبير يشبه الشرى على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين والأعضاء التناسلية
- غثيان
- الانتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
- ألم شديد في البطن أو التشنج أو الحرقان
- ضيق في الصدر
- مشكلة في التنفس
- القيء الدموي أو يشبه القهوة (شديد ومستمر)
وقد تحدث بعض الآثار الجانبية التي لا تحتاج عادة إلى عناية طبية والتي قد تختفي أثناء العلاج عندما يعتاد الجسم على الدواء، وقد يخبرك أخصائي الرعاية الصحية عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.
ويجب استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمر أي من الآثار الجانبية التالية أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- إسهال
- تساقط الشعر
- ضعف أو فقدان القوة
- فقدان الشهية
- قيء
- فقدان الوزن
والآثار الجانبية الأخرى غير المدرجة قد تحدث أيضاً في بعض المرضى، فإذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر طبيبك المختص.
الأسماء التجارية لـ دواء توبوتيكان
- هايكامتين
- هايكامتين بالة
- توبوتيكان هوسبيرا