إليكم دواعي استخدام دواء ابيفيناك Epifenac وأشكاله المختلفة وجرعاته المعتادة واحتياطات استخدامه، بالإضافة لأضراره المحتملة وسعره الحالي في الأسواق ومعلومات أخرى.

المادة الفعالة

يحتوي هذا الدواء بأشكاله الدوائية المختلفة على مادة ديكلوفيناك الصوديوم Diclofenac sodium كمادة فعالة.

الأشكال الدوائية لابيفيناك

يتوفر هذا الدواء بالأشكال الدوائية التالية:

أقراص.
أمبول (حقن).
تحاميل (لبوس).
قطرة للعين.

ما هي دواعي استعمال ابيفيناك؟

يُستخدم هذا الدواء للدواعي العلاجية التالية:

إبيفيناك أقراص أو لبوس:

تخفيف جميع درجات الألم والالتهاب لمجموعة مختلفة من الحالات بما في ذلك:

حالات العظام والمفاصل: مثل هشاشة العظام والتهاب الفقار اللاصق والتهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس الحاد.
الاضطرابات العضلية الهيكلية الحادة: مثل الالتهابات حول المفاصل والتهاب الأوتار والتهاب غمد (زليل) الوتر والالتهاب الكيسي (التهاب الجراب).
الحالات المؤلمة الأخرى الناتجة عن الإصابات: مثل الكسور وألم أسفل الظهر والالتواءات وخلع الكتف وألم العظام وجراحات الأسنان والجراحات الصغيرة الأخرى.

كما يمكن أن تُستخدم أقراص ابيفيناك تركيز 25 مجم للأطفال من عمر عام وحتى 12 عام للتعامل مع أعراض التهاب المفاصل المزمن عند الأطفال، ولا يُنصح باستخدام التركيزات الأخرى من هذه الأقراص للأطفال من أي عمر بدون الرجوع للطبيب.

ابيفيناك امبول:

يُستخدم الأمبول أو الحقن للألم الحاد بما في ذلك:

المغص الكلوي.
حالات هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي المتفاقمة.
ألم الظهر الحاد.
النقرس الحاد.
الصدمات أو الإصابات الحادة والكسور.
آلام ما بعد الجراحة.

ابيفيناك قطرة:

تُستخدم القطرة في علاج التالي:

منع ضيق حدقة العين أثناء جراحة إعتام عدسة العين.
علاج التهابات ما بعد عملية إعتام عدسة العين.
التحكم في ألم العين والشعور بعدم الراحة بعد عملية الليزك السطحي PRK surgery أو الإصابة غير المقصودة (العرضية) التي لم تخترف العين.
التحكم في الالتهابات بعد رأب التربيق باستخدام ليزر الأرجون Argon laser trabeculoplasty (ALT).
تخفيف الأعراض العينية المصاحبة لالتهاب الملتحمة التحسسي الموسمي.
علاج الالتهاب وعدم الراحة بعد جراحة الحول.
علاج ألم العين وعدم الراحة في العين بعد إجراء شق القرنية الشعاعي Radial Keratotomy.

جرعات دواء ابيفيناك

يجب ان تلتزم بجرعات الدواء حسب ما يحدده الطبيب، ويمكن أن تتضمن الجرعات الموصى بها من هذا الدواء للبالغين عادة ما يلي:

الأقراص: تركيز 25 و50 مجم مرتين أو 3 مرات في اليوم، وتركيز 75 و100 مجم مرة أو مرتين في اليوم. والجرعة القصوى من الأقراص لا يجب أن تتخطى 150 مجم.
الحقن: مرة واحدة (أو مرتين في الحالات الشديدة) يومياً، لا يجب استخدام الحقن الوريدي أو العضلي لأكثر من يومين، ويمكن أن تزيد المدة عند الحاجة ووفقاً لتوصيات الطبيب. ولا يُنصح باستخدام الحقن للأطفال.
التحاميل: 75 إلى 150 مجم يومياً مقسمة على عدة جرعات، ويمكن استخدام الدواء بتركيز 100 مجم مرة واحدة في اليوم خلال الليل.
القطرة:
- لمنع ضيق حدقة العين: قطرة واحدة 4 مرات في اليوم خلال الساعتين السابقتين للعملية.
- التهاب ما بعد العملية: قطرة واحدة 4 مرات يومياً لمدة 28 يوم.
- التحكم في ألم ما بعد الليزك: قطرة واحدة مرتين في الساعة السابقة للعملية، وقطرة واحدة مرتين بين كل مرة ومرة 5 دقائق بعد العملية مباشرة. ومرة قطرة واحدة كل ساعتين إلى 5 ساعات بعد العملية أثناء الاستيقاظ لمدة 24 ساعة.
- التحكم في التهاب عملية ALT: قطرة واحدة 4 مرات أثناء الساعتين السابقتين للعملية، ثم قطرة واحدة 4 مرات يومياً لمدة 7 أيام.
- تخفيف أعراض التهاب الملتحمة: قطرة واحدة 4 مرات يومياً طول عند الحاجة.
- ألم ما بعد عملية الحول: قطرة واحدة 4 مرات يومياً في الأسبوع الأول، 3 مرات يومياً في الأسبوع الثاني، مرتين يومياً في الأسبوع الثالث، وكما هو مطلوب في الأسبوع الرابع.
- أي جرعات أخرى من هذه القطرة لأي حالات أخرى يحددها الطبيب ولا تُستخدم للأطفال.

احتياطات وتحذيرات استخدام ابيفيناك

يجب الانتباه للتالي قبل وأثناء استخدام هذا الدواء:

لا يجب استخدام هذا الدواء في حالة وجود حساسية تجاه المادة الفعالة للدواء أو تجاه أي مواد أخرى من نفس الفئة الدوائية، كما يجب إخبار الطبيب في حالة وجود حساسيات أخرى من أي نوع.
يجب التحدث مع الطبيب وإخباره بجميع الأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء، وحتى الأدوية غير الموصوفة والمكملات.
قبل استخدام هذا الدواء يجب إخبار الطبيب بالتاريخ الطبي الكامل بما في ذلك:
- الربو.
- اضطرابات الدم.
- أي زوائد في الأنف.
- مشاكل في القلب.
- ارتفاع ضغط الدم.
- أمراض الكبد.
- السكتة.
- التورم.
- مشاكل المعدة أو الأمعاء أو المريء.
- التدخين.
يجب شرب الكثير من السوائل أثناء استخدام هذا الدواء لمنع حدوث أي جفاف في الجسم والذي يمكن أن يترتب عليه مشاكل كلوية.
يمكن أن يتسبب هذا الدواء في حدوث دوخة ودوار وتشويش في الرؤية، لذا لا يجب القيادة أو شرب الكحوليات أو أي مواد مخدرة أو عمل أي أنشطة تحتاج لأن يكون الشخص يقظ.
يمكن أن يتسبب هذا الدواء في حدوث نزيف في المعدة، وخاصة عند استخدام السجائر والكحوليات بشكل يومي، لذا يجب الحد منهما أو الإقلاع.
لا يجب استخدام هذا الدواء لكبار السن أو الأطفال بدون توصية من الطبيب ومناقشة الفوائد والأضرار، حيث يكونوا أكثر عرضة للآثار الجانبية للدواء.

ابيفيناك للحامل:

يجب إخبار الطبيب في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل قبل استخدام هذا الدواء، حيث يمكن أن يضر هذا الدواء بالجنين ويتسبب في حدوث مشاكل عند الولادة. ولا يُنصح باستخدامه في الحمل بداية من الأسبوع العشرين وحتى الولادة. وفي حالة قرر الطبيب احتياجك لهذا الدواء أثناء تلك الفترة، يجب استخدامه بأقل جرعات ممكنة.

وجدير بالذكر أن المادة الفعالة المكونة لهذا الدواء يمكن أن تؤثر على عملية التبويض وتجعل من الصعب حدوث حمل أثناء استخدامه.

ابيفيناك للمرضع:

لا يجب استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية بدون الرجوع للطبيب واستشارته، حيث يمكن أن ينتقل للطفل الرضيع من خلال حليب الأم.

هل مسكن ابيفيناك له أضرار؟

يمكن أن تتضمن بعض الأضرار أو الآثار الجانبية المحتمل حدوثها عند استخدام مادة ديكلوفيناك (المادة الفعالة للدواء) ما يلي:

اضطراب المعدة.
الغثيان.
حرقة المعدة.
الإسهال.
الإمساك.
الغازات.
الصداع.
النعاس.
الدوخة.
الرؤية الضبابية.
عسر الهضم.
التقيؤ.
الحكة.
التعرق.
احتقان الأنف.
ارتفاع ضغط الدم.
تورم أو ألم في الذراعين أو الساقين.

كما يجب إخبار الطبيب على الفور في حالة ظهور أي أعراض جانبية خطيرة مثل:

تغيرات في السمع (سماع طنين).
تغيرات مزاجية أو عقلية.
سهولة النزيف والتعرض لكدمات.
صعوبة وألم عند البلع.
أعراض لفشل قلبي مثل تورم الكاحلين والقدمين وتعب غير معتاد واكتساب مفاجئ في الوزن.

كما يجب الذهاب لأقرب مشفى على الفور في حالة ظهور أعراض تحسسية مثل:

الحمى.
تورم الغدد الليمفاوية.
الطفح.
الحكة والتورم.
صعوبة التنفس.
دوار شديد.

سعر دواء ابيفيناك

تتضمن أسعار هذا الدواء في الصيدليات المصرية ما يلي:

قطرة العين: 10.5 جنيه مصري.
التحاميل (اللبوس): ما بين 6 إلى 11 جنيه مصري.
الأقراص: ما بين 12 إلى 16.5 جنيه مصري.
الأمبول: 18 جنيه مصري.