يُستخدم أميودارون لعلاج مشاكل ضربات القلب التي تهدد الحياة، وتسمى عدم انتظام ضربات القلب البطيني. ويُستخدم هذا الدواء في المرضى الذينتم علاجهم بالفعل بأدوية أخرى لا تعمل بشكل جيد.
وينتمي أميودارون إلى مجموعة الأدوية المعروفة باسم مضادات اضطرابات ضربات القلب. وهو يعمل مباشرةً على أنسجة القلب وسوف يبطئ النبضات العصبية في القلب. هذا يساعد على الحفاظ على قلبك بإيقاع طبيعي. ولا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج. وتتوفر جرعات أميودارون في صورة أقراص.
قبل الاستخدام العلاجي لـ أميودارون
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً لأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة. ويجب إخباره أيضاً في حالة كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء، الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية الدواء على الأطفال لم تثبت بعد.
كبار السن
العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، لذلك فإنه من غير المؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين.
ولم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل هذا الدواء بين كبار السن والبالغين، لكنه من الغير متوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين.
ومع ذلك، فإن المرضى كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بالكلى أو الكبد أو مشاكل في القلب، الأمر الذي قد يتطلب الحذر وتعديل في الجرعة للمرضى الذين يتلقون أميودارون.
الحمل
يُمنع استخدام هذا الدواء في جميع مراحل الحمل، حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.
الرضاعة
لا توجد دراسات كافية في النساء لتحديد الخطر على الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. ووازن الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
التفاعلات الدوائية لـ أميودارون
على الرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات نوعان مختلفان من الأدوية يُفضل استخدامهما معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.
وفي هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، ومن المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، حيث تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
ولا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها:
- سيسابريد.
- الكولشيسين.
- فينجوليمود.
- فلوكونازول.
- جريبافلوكساسين.
- امبيرانيفير.
- الكيتوكونازول.
- ليفوميثاديل.
- ميزوريدازين.
- نلفينافير.
- بيموزيد.
- ريتونافير.
- ساكوينافير.
- سبارفلوكساسين.
- تيرفينادين.
- ثيوريدازين.
- زيبراسيدون.
واستخدام أحد الأدوية الآتية مع هذه الفئة من الأدوية قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، لكن قد يكون استخدام أحد الأدوية الآتية أفضل علاج لك، فإذا تم وصف الدواءين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الأدوية، أو كليهما:
- آسيكاينيد.
- الفوزوسين.
- اميودارون.
- أميتريبتيلين.
- امبرينافير.
- أريبيبرازول.
- أريبيبرازول لوروكسيل.
- ثالث أكسيد الزرنيخ.
- أرتيميثير.
- الأسينابين.
- استيميزول.
- اتازنفير.
- إزيميليد.
- أزيثروميسين.
- توزيلات.
- البوبرينورفين.
- كاربامازيبين.
- الكلورال هيدرات.
- الكلوروكين.
- الكلوربرومازين.
- سيلوستازول.
- سيبروفلوكساسين.
- سيتالوبرام.
- كلاريثروميسين.
- كلوميبرامين.
- كلوبيدوقرل.
- كلوزابين.
- كوبيسيستات.
- مخدر مستخرج من الأفيون.
- سيكلوبنزابرين.
- دابيغاتران إتكسيلاتي.
- عقار إكسجيد.
- الديجوكسين.
- ثنائي هيدرو كودين.
- ديلتيازيم.
- ديسوبيراميد.
- دوسيتاكسيل.
- هيدروكلوريد.
- دومبيريدون.
- دونيبيزيل.
- دوكسيبين.
- دوكسوروبيسين.
- الدروبيريدول.
- إيباستين.
- ايفافيرنز.
- الاريثروميسين.
- إسيتالوبرام.
- فاموتيدين.
- الفنتانيل.
- فليكاينيد.
- فلوكستين.
- فلوفوكسامين.
- فورموتيرول.
- فوسكارنت.
- جاتيفلوكساسين.
- جمفبروزيل.
- جميفلوكساسين.
- الجنكة بيلوبا.
- غولدنسال.
- غوسيريلين.
- غرانيسترون.
- هالوبيريدول.
- الهالوثين.
- هيدروكودون.
- هيدروكسي.
- هيدروكسيزين.
- إيماتينب.
- إيميبرامين.
- الأيزوفلورين.
- ديزاينوزي.
- عقار الإسراديبين.
- يتراكونازول.
- إيفابرادين.
- يوبروليد.
- الليفوفلوكساسين.
- يدوكائين.
- وبينافير.
- وراتادين.
- فاستاتين.
- وميفانترين.
- المفلوكين.
- ميبيريدين.
- الميثادون.
- ميثوتريميبرازين.
- ميترونيدازول.
- ميكونازول.
- الميفيبريستون.
- ميتوتان.
- نيفازودون.
- النورفلوكساسين.
- اوكتريوتيد.
- أوفلوكساسين.
- الأولانزابين.
- أوندانسيترون.
- كسيكودوني.
- باكليتاكسيل.
- الباليبيريدون.
- بنتاميدين.
- بنتازوسين.
- البيرفينازين.
- الفينيتوين.
- بريلوكائين.
- بروبوكول.
- بروكاييناميد.
- بروكلوربيرازين.
- البروميثازين.
- بروبافينون.
- بروتريبتيلين.
- كيوتيابين.
- الكينيدين.
- كينين مادة شبه قلوية.
- ريفامبين.
- الريسبيريدون.
- سالميتيرول.
- السرتيندول.
- سيرترالين.
- سيفوفلوران.
- سيمفاستاتين.
- فوسفات الصوديوم.
- سوفوسبوفير.
- سوليفيناسين.
- سورافينيب.
- السوتالول.
- سبيراميسين.
- نبتة سانت جون.
- السلفاميثوكسازول.
- سلبيريد.
- تاكروليموس.
- تاموكسيفين.
- التيترابينازين.
- تيكاجريلور.
- تيزانيدين.
- توكاينيد.
- تولتيرودين.
- ترامادول.
- ترازودون.
- تريفلوبيرازين.
- ميثوبريم.
- تريميبرامين.
- تريبتوريلين.
- علاج الحالة.
- فاسوبريسين.
- الفينلافاكسين.
- فيراباميل.
- الوارفارين.
- زولميتريبتان.
- زوكلوبينثيكسول.
- وكسيفلوكساسين.
وقد يتسبب استخدام هذا الدواء مع أي نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، ومع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك، فإذا تم وصف الدواءين معاً فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة الأستخدام أي من الأدوية أو كليهما:
- أباريليكس.
- أسينوكومارول.
- أتورفاستاتين.
- كلونازيبام.
- السيكلوسبورين.
- ديكومارول.
- ديجيتوكسين.
- ميثوتريكسات.
- نيفيرابين.
- ريفابنتين.
- رسيوفاستاتين.
- الثيوفيلين.
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده أو تناول بعض الأنواع المعينة من الطعام، مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ. وتظهر هذه التفاعلات الدوائية عند تناولك عصير الجريب فروت.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصةً:
- اختلال في إيقاع القلب.
- بطء ضربات القلب.
- صدمة قلبية.
- متلازمة العقدة الجيبية المريضة.
- مشاكل العين أو الرؤية.
- مرض القلب الاحتقاني.
- مشاكل إيقاع القلب.
- نقص الميغانسيوم في الدم.
- انخفاض ضغط الدم.
- مشاكل الغدة الدرقية.
الاستخدام العلاجي لـ أميودارون
يأتي هذ الدواء مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، لذلك اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، وإذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج. ويستخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.
وسوف تتلقى الجرعة الأولى من هذا الدواء في المستشفى. وسيراقبك طبيبك عن كثب بعد تناول هذا الدواء للتأكد من عدم وجود أي آثار جانبية خطيرة. ويمكنك تناول هذا الدواء مع أو بدون طعام، ولكن تناوله بنفس الطريقة في كل مرة.
الجرعة العلاجية لـ أميودارون
الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، فيجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، إذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، لا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
وتعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات. وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكلة الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
الحصول على شكل جرعة عن طريق الفم في صورة أقراص
لعدم انتظام ضربات القلب البطيني
- البالغين: في البداية، 800 إلى 1600 ملليغرام (ملغ) يومياً تؤخذ على جرعات مقسمة. وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة .
- الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
وفي حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات.
التخزين الدوائي لـ أميودارون
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ولا يُجمد.
- يبقى هذ الدواء بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، أسال طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
الاحتياطات العلاجية لـ أميودارون
من المهم جداً أن يفحص الطبيب تقدمك في الزيارات المنتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. وقد تكون هناك حاجة اختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
ويمكن أن يتسبب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل في إصابة الجنين بالجنين. ويجب استخدام شكل فعال من وسائل منع الحمل لمنع الحمل وإذا كنت تعتقدين أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام الدواء أخبر طبيبك فوراً.
وأيضاً أخبر طبيبك فورا إذا كنت تواجه صعوبة في التنفس وضيق الصدر أو أي نوع من مشكلة في التنفس أثناء استخدام هذا الدواء. ويمكن أن يُسبب هذا الدواء تغيرات في ضربات قلبك، مثل حالة تسمى إطالة كيو تي، وقد يسبب الإغماء أو آثار جانبية خطيرة في بعض المرضى. واتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أي مشاكل في إيقاع القلب، مثل ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة.
واستشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من:
- ألم أو ألم في المعدة العليا.
- البراز الباهت.
- البول الداكن.
- فقدان الشهية.
- الغثيان أو القيء.
- العيون الصفراء أو الجلد.
ويمكن أن تكون هذه أعراض مشكلة خطيرة في الكبد. واستشر طبيبك على الفور في حالة عدم وضوح الرؤية أو صعوبة في القراءة أو أي تغيير في الرؤية يحدث أثناء العلاج أو بعده. وقد يرغب طبيبك في فحص عينيك من قبل طبيب العيون.
واستشيري طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من حرقة أو خدر أو وخز أو شعور مؤلم في الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين. ويمكن أن تكون هذه الأعراض من حالة تسمى الاعتلال العصبي المحيطي.
وقد تحتاج إلى حمل بطاقة هوية طبية أو سوار يوضح أنك تستخدم هذا الدواء. اسال طبيبك عن هذا. وقبل إجراء أي نوع من الجراحة (بما في ذلك جراحة الأسنان) أو العلاج في حالات الطوارئ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان المسؤول بأنك تستخدم هذا الدواء.
وقد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء قبل عدة أيام من إجراء الجراحة أو الفحوصات الطبية. ويزيد أميودارون من حساسية بشرتك لأشعة الشمس. والتعرض لأشعة الشمس أكثر من اللازم قد يتسبب في حروق شمس خطيرة.
وقد تستمر بشرتك في الحساسية لأشعة الشمس لعدة أشهر بعد توقف العلاج. واستخدم واقٍ من الشمس عندما تكون بالخارج. وارتدي الملابس الواقية والقبعات وتجنب المصابيح الشمسية.
وبعد تناولك هذا الدواء لفترة طويلة، قد يتواجد لون أزرق رمادي على جلدك، خاصةً في المناطق المعرضة للشمس، مثل الوجه والعنق والأذرع. وعادةً ما يتلاشى هذا اللون بعد انتهاء العلاج بـ أميودارون، على الرغم من أنه قد يستغرق عدة أشهر. واستشر طبيبك إذا حدث هذا التغيير في اللون.
وقد يزيد الجريب فروت وعصير الجريب فروت من الآثار الجانبية لـ أميودارون عن طريق زيادة كمية هذا الدواء في جسمك. ويجب عليك عدم تناول الجريب فروت أو شرب عصير الجريب فروت أثناء استخدامك لهذا الدواء.
الأعراض الجانبية لـ أميودارون
على الرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إلا إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، إلا إنها إذا حدثت فسوف تحتاج إلى عناية طبية. ويجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
أكثر شيوعاً
- سعال.
- الدوخة أو الدوار أو الإغماء.
- حمى (طفيفة).
- خدر أو وخز في أصابع اليدين أو القدمين.
- التنفس المؤلم.
- حساسية الجلد لأشعة الشمس.
- ارتجاف أو رعشة اليدين.
- مشكلة في المشي.
- حركات غير عادية وغير منضبطة للجسم.
- ضعف الذراعين أو الساقين.
أقل شيوعاً
- تلوين أزرق رمادى للجلد على الوجه والرقبة والذراعين.
- عدم وضوح الرؤية أو الهالات الخضراء التي تتم رؤيتها حول الأشياء.
- برودة.
- عيون جافة.
- بشرة جافة منتفخة.
- ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة.
- الهلع.
- الألم وتورم في كيس الصفن.
- حساسية العيون للضوء.
- حساسية للحرارة.
- بطء ضربات القلب.
- تعرق.
- تورم القدمين أو الساقين السفلى.
- مشكلة في النوم.
- التعب غير العادي.
- زيادة الوزن أو الخسارة.
نادراً
- الطفح الجلدي.
وعادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، وقد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء. واستشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
أكثر شيوعاً
- الإمساك.
- صداع الرأس.
- فقدان الشهية.
- غثيان.
- قيء.
أقل شيوعاً
- طعم مرير أو معدني.
- انخفاض في الرغبة الجنسية.
- انخفاض القدرة الجنسية عند الذكور.
- الشعور بالدفء.
- احمرار في الوجه والرقبة والذراعين وأحياناً الصدر العلوي.
وإذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.
الأسماء التُجارية لـ أميودارون
- أدفادرون.
- سيداكورون.
- كوردارون.
- أمبولة كوردارون.
- اقراص كوردارون.
- فوكادورون.
- أميدرون ميدوشيم.
- ألدارون.
- أميدارون س ل ل فارما.
- أميدارون بيوغران.
- أميرون.
- أميدرون مايلان.
- أميكاردون.
- كاديو ميب.
- رونيكارد.
- باسيرون.
- أميدرون.