يستخدم دواء هيدروكودون لعلاج الآلام الشديدة والتي تتطلب علاجًا بالمسكنات الأفيونية يوميًا بشكل دائم وعلى المدى الطويل، وكذلك عندما تصبح أدوية الألم الأخرى عديمة الفائدة.
لا ينبغي استخدام هذا الدواء لعلاج الألم اللحظي أو “حسب الحاجة”؛ حيث ينتمي هيدروكودون إلى مجموعة الأدوية المعروفة باسم المسكنات المخدرة (أدوية الألم) التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي (CNS) لتخفيف الألم.
عند استخدام هيدروكودون لفترة طويلة، فقد يحدث عادة تعود أو إدمان، مما يُسبب التعود العقلي أو البدني على هذا الدواء، ولكن من الضروري للغاية استخدامه في حالات الألم المستمر وعدم التخوف من التعود والإدمان؛ فمن غير المحتمل أن يحدث الاعتماد العقلي (الإدمان) عند استخدام المخدرات لعلاج الألم.
وقد يؤدي التعود الجسدي إلى آثار جانبية للانسحاب إذا توقف العلاج فجأة، ومع ذلك يمكن عادةً تجنب الآثار الجانبية الشديدة للانسحاب عن طريق تقليل الجرعة تدريجياً على مدار فترة زمنية قبل توقف العلاج تمامًا.
ويصرف هذا الدواء فقط بوصفة الطبيب. ويتوفر هيدروكودون في الأشكال الدوائية التالية:
- أقراص، ممتدة الإطلاق
- كبسول، ممتدة الإطلاق
قبل استعمال دواء هيدروكودون
عند اتخاذ قرار استخدام دواء معين، يجب الموازنة بين المخاطر التي قد يسببها هذا الدواء والآثار الإيجابية التي يحققها استخدام هذا الدواء؛ ومن ثم تستطيع اتخاذ القرار مع طبيبك، وبالنسبة لهذا الدواء، فينبغي مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير طبيعي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. وينبغي عليك أيضاً أن تخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية، فيجب قراءة النشرة أو مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات على العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء في الأطفال؛ فلم يتم إثبات الأمان والفعالية في الأطفال
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تثبت حدوث مشاكل خاصة من شأنها أن تحد من فائدة دواء هيدروكودون في كبار السن. وقد تزداد خطورة حدوث الآثار الجانبية في المرضى كبار السن؛ فهم أكثر عرضة للإصابة بالارتباك والنعاس الشديد ومشاكل الكبد أو الكلى أو القلب أو الرئة المرتبطة بتقدم العمر، مما قد يتطلب الحذر والتعديل في الجرعة.
الحمل
هذا الدواء من الفئة (C) في فترات الحمل المختلفة؛ فلم يتم استبعاد الخطر حيث أظهرت دراسات تكاثر الحيوانات وجود تأثير عكسية على الجنين. ولا توجد دراسات بشرية كافية، إلا أن الفوائد المحتملة قد تسمح باستخدام الدواء في النساء الحوامل رغم الخطر المحتمل.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على المرضعات والأطفال الرضع لتحديد مدى الخطر الذي قد ينتج عن استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، فينبغي الموازنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية مع بعضها البعض
على الرغم من أنه قد يحظر استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى قد يلزم استخدام دواءين مختلفين معًا حتى لو كان هناك تأثير من أحدهما على الآخر؛ وفي هذه الحالات، قد يتوجب على الطبيب في تغيير الجرعة، أو اتخاذ احتياطات أخرى ضرورية.
ومن المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه؛ حيث لا يُنصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يتوجب في بعض الأحيان استخدام دواءين معاً؛ وفي هذه الحالة قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة أو مدى استخدام أحد الدواءين أو كليهما.
- نالميفين
- نالتريكسون
- سافيناميد
- آسيبرومازين
- الفنتانيل
- ألموتريبتان
- ألبرازولام
- أميفامبريدين
- أمينيبتين
- اميودارون
- أميسولبرايد
- أميتريبتيلين
- أموباربيتال
- أموكسابين
- المنشطات
- امبرينافير
- أنيليريدين
- أريبيبرازول
- الأسينابين
- اتازنفير
- باكلوفين
- بنزفيتامين
- برومازيبام
- برومينيرامين
- البوبرينورفين
- بوسبيرون
- بوتاباربيتال
- بوتورفانول
- كاربامازيبين
- كربينوكسامين
- كاريزوبرودول
- كارفينازين
- هيدرات الكلورال
- كلورديازيبوكسيد
- كلورفينيرامين
- الكلوربرومازين
- كلورزوكسازون
- سيبروفلوكساسين
- سيتالوبرام
- كلاريثروميسين
- كلوبازام
- كلوميبرامين
- كلونازيبام
- كلوبيدوقرل
- كلورازيبات
- كلوزابين
- كوبيسيستات
- كوكايين
- كريزوتينيب
- سيكلوبنزابرين
- سيكلوسبورين
- دارونافير
- ديسيبرامين
- ديزموبريسين
- ديسفنلافاكسين
- ديكساميثازون
- ديكسميديتوميدين
- ديكستروأمفيتامين
- دإكسترومثورفن
- ديزوسين
- الديازيبام
- ديبنزيبين
- ثنائي الفينوكسين
- ثنائي هيدرو كودين
- ديلتيازيم
- ديفينهيدرامين
- ديفينوكسيلات
- دونيبيزيل
- دوكسيبين
- دوكسيلامين
- درونيدارون
- دروبيريدول
- ايفافيرنز
- إليتريبتان
- إينفلوران
- الاريثروميسين
- إسيتالوبرام
- إيثكلورفاينول
- إيثوبروبازين
- إيثيل مورفين
- فنتانيل
- فليبانسرين
- فلوكونازول
- فلوكستين
- فلوفينازين
- فلورازيبام
- فلوسبيريلين
- فلوفوكسامين
- فروفاتريبتان
- فيورازولدون
- غرانيسترون
- هالازيبام
- هالوبيريدول
- هالوثين
- هكسوباربيتال
- الهيدرومورفون
- هيدروكسيتريبتوفان
- هيدروكسيزين
- إيماتينب
- إيميبرامين
- امبيرانيفير
- إيبرونيازيد
- إيزوكربوكسازيد
- الأيزوفلورين
- يتراكونازول
- الكيتامين
- كيتازولام
- كيتوبيميدون
- كيتوكونازول
- ليفورفانول
- لينزوليد
- ليثيوم
- لوبينافير
- لورازيبام
- لوركاسيرين
- لوكسابين
- ميكليزين
- ميليتراسين
- ميبيريدين
- ميفوباربيتال
- مبيروبامات
- ميبتازينول
- ميزوريدازين
- ميتاكسالون
- ميثادون
- ميثامفيتامين
- ميثديلازين
- ميثوكاربامول
- ميثوهكسيتال
- ميثوتريميبرازين
- الميثيلين الأزرق
- ميتوكلوبراميد
- ميدازولام
- الميفيبريستون
- ميرتازابين
- ميتوتان
- موكلوبميد
- مودافينيل
- موليندون
- مورفين
- نافسيلين
- نالبوفين
- ناراتريبتان
- نيفازودون
- نلفينافير
- نيفيرابين
- نيالاميد
- نيكومورفين
- نترازيبام
- أكسيد النيتروز
- نورتريبتيلين
- أولانزابين
- أوندانسيترون
- أوبيبرامول
- أفيون
- قلويات الأفيون
- أورفينادرين
- أوكسازيبام
- اوكسكاربازيبين
- أوكس مورفون
- صبغة الأفيون الكافورية
- باروكستين
- بنتازوسين
- بنتوباربيتال
- البيرفينازين
- فينيلزين
- فينوباربيتال
- فينيتوين
- بيبيراسيتازين
- بيبوتيازين
- بيريتراميد
- برازيبام
- بريدنيزون
- البريميدون
- بروكاربازين
- بروكلوربيرازين
- برومازين
- بروميثازين
- بروبوفول
- بروتريبتيلين
- كوازيبام
- كيوتيابين
- رانيتيدين
- رانولازين
- راساجيلين
- الريميفنتانيل
- ريفابيتين
- ريفامبين
- ريفابنتين
- ريتونافير
- ريزاتريبتان
- ساكوينافير
- سكوبولامين
- سيكوباربيتال
- سيليجيلين
- السرتيندول
- سيرترالين
- سيبوترامين
- أوكسيبات الصوديوم
- نبتة سانت جون
- سلبيريد
- سوماتريبتان
- تابينتادول
- تيمازيبام
- ثيوبنتال
- ثيوبروبوزات
- ثيوريدازين
- تيليدين
- تيزانيدين
- كلوريد تولونيوم
- توبيراميت
- ترامادول
- ترانيلسيبرومين
- ترازودون
- تريازولام
- تريفلوبيرازين
- تريفلويبريدول
- تريفلوبرومازين
- تريميبرازين
- تريميبرامين
- تربتوفان
- فينلافاكسين
- فيراباميل
- زيبراسيدون
- زولميتريبتان
- زولبيديم
- زوبيكلون
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو قبله أو بعده، كما يحظر تناول أنواع معينة من الطعام حتى لا يحدث تفاعلات مع الدواء. وكذلك قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ إلى حدوث تفاعلات مع بعض الأدوية؛ لذا يجب أن تناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام الدواء الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل صحية أخرى على استخدام هذا الدواء لذا تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، خاصة:
- تعاطي الكحول
- ورم في المخ، أو تاريخ حدوثه
- مشاكل في التنفس أو الرئة (مثل انقطاع النفس، انخفاض مستويات الأكسجين)
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- قصور القلب الاحتقاني
- حالة خطيرة في القلب نتيجة مشاكل في الرئة
- الاكتئاب، أو تاريخ الإصابة به
- إدمان المخدرات، وخاصة المسكنات، أو تاريخ حدوثه
- خلل الإلكتروليت
- مشاكل المرارة
- إصابة في الرأس، أو تاريخ حدوثها
- مشاكل في ضربات القلب (على سبيل المثال متلازمة كيو تي المطولة، ضربات القلب البطيئة)
- مشاكل الصحة العقلية، أو تاريخ حدوثها
- مشاكل في المعدة أو الأمعاء
- مشكلة في البلع
- ضعف الجهاز المناعي
- نوبات الربو الحاد أو الشديد
- مشاكل في الرئة أو التنفس (شديدة)
- انسداد المعدة أو الأمعاء
- انخفاض ضغط الدم
- التهاب البنكرياس (تورم البنكرياس)
- نوبات الصرع، أو تاريخ حدوثها
- مرض الكلى
- أمراض الكبد
تعليمات استخدام دواء هيدروكودون
هذا الدواء يأتي مع دليل الدواء وتعليمات المريض، لذلك يجب قراءة واتباع التعليمات بعناية. وبالنسبة للمسنين بشكل خاص، حيث أنهم أكثر حساسية لتأثيرات أدوية الألم؛ فإذا تم تناول الكثير من هذا الدواء لفترة طويلة، فقد يسبب التعود الجسدي والعقلي (الإدمان) أو ينتج آثار الجرعة الزائدة.
ومن المهم للغاية أن تفهم قواعد برنامج المسكنات الأفيونية لتفادي حدوث إدمان أوكسيكودون، أو إساءة استخدامه. ويجب ابتلاع الكبسول ممتد الإطلاق أو القرص بالكامل مع الماء؛ فيحظر تقسيمها أو تفتيتها أو مضغها.
وتناول هذا الدواء في نفس الوقت كل يوم. ويجب ألا يستخدم هيدروكودون إلا من قبل المرضى (متحملي الأفيونات) الذين يتناولون بالفعل أدوية الألم المخدرة (الأفيونية)، فإذا كنت غير متأكد ما إذا كان جسدك يتحمل المواد الأفيونية أم لا، فاستشر طبيبك قبل استخدام هذا الدواء.
جرعات دواء هيدروكودون
تختلف الجرعة باختلاف المريض، لذا من الضروري اتباع أوامر الطبيب أو التوجيهات على نشرة الدواء والتي تتضمن معلومات عن متوسط الجرعات من هذا الدواء، وفي حالة اختلاف جرعتك، لا يجب أن تغيرها إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك.
ويعتمد مقدار الدواء الذي تتناوله على مدى فعالية الدواء كما يتوقف كل من عدد الجرعات التي تتناولها في اليوم، والفترة الزمنية ما بين الجرعات، وطول المدة التي يجب أن تتناول فيها الدواء على نوع الحالة المرضية.
في حالات الألم الشديد
استخدام الجرعة الدوائية عن طريق الفم (كبسول ممتد الإطلاق):
المرضى الذين لا يتناولون الأدوية المخدرة:
- للبالغين: في البداية، 10 ملليجرام كل 12 ساعة، ويقوم الطبيب بضبط الجرعة الخاصة بك حسب الحاجة.
- الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
في حالة تحول المريض من دواء مخدر لآخر:
- للبالغين: يتم إعطاء كبسول كل 12 ساعة، ويقوم الطبيب بضبط الجرعة الخاصة بك حسب الحاجة.
- الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
استخدام الجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص ممتدة الإطلاق):
المرضى الذين لا يتناولون الأدوية المخدرة:
- الكبار: في البداية، 20 ملليجرام كل 24 ساعة، ويقوم الطبيب بضبط الجرعة الخاصة بك حسب الحاجة.
- الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
في حالة تحول المريض من دواء مخدر لآخر:
- الكبار: يتم إعطاء القرص كل 12 أو 24 ساعة، ويقوم الطبيب بضبط الجرعة الخاصة بك حسب الحاجة.
- الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
الجرعة المنسية
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، تناولها في أقرب وقت ممكن، أما إذا كان وقت الجرعة التالية قد حان، يمكنك تجاوز الجرعة الفائتة ومن ثم العودة إلى جدول الجرعات العادية؛ يحظر مضاعفة الجرعات. وإذا فاتتك جرعة، يمكن تخطي الجرعة الفائتة والعودة إلى جدول الجرعات المعتاد.
تخزين الدواء
يتم تخزين الدواء في وعاء مغلق في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، كما يجب حفظه من التجميد، ويجب حفظه بعيداً عن متناول الأطفال.
ويجب التخلص من الدواء إذا انتهت صلاحيته أو لم يعد هناك حاجة إليه، ويمكنك استشارة الطبيب المختص عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
ويمكن أن يُسبب هيدروكودون تأثيرات خطيرة غير مرغوب فيها أو جرعة زائدة مميتة إذا تم تناولها من قبل الأطفال أو الحيوانات الأليفة أو البالغين ممن لم يسبق لهم استعمال أدوية الألم المخدرة القوية؛ لذا تأكد من تخزين الدواء في مكان آمن.
ولا تتخلص من الأدوية غير المستخدمة في سلة المهملات، وقم بتنظيف الأقراض غير المستخدمة بدفق الماء في المرحاض، واسأل الصيدلي عن أفضل طريقة للتخلص من الدواء غير المستخدم.
احتياطات استعمال دواء هيدروكودون
من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تطور الحالة خاصةً خلال الـ 24 إلى 72 ساعة الأولى من العلاج، وسيسمح هذا لطبيبك بمعرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح، ولتحديد ما إذا كان ينبغي عليك الاستمرار في تناوله.
وقد يلزم فحص الدم والبول والاختبارات المعملية الأخرى للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها، فإذا لم تتحسن حالتك، أو إذا أصبح الأمر أسوأ، استشر طبيبك.
وقد يُسبب هذا الدواء نوعًا خطيرًا من الحساسية يسمى فرط الحساسية (التأق)، والتي يمكن أن تهدد الحياة وتتطلب عناية طبية فورية؛ ويجب الاتصال بالطبيب على الفور في حالة حدوث طفح جلدي أو حكة أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في اليدين أو الوجه أو الفم أثناء استخدام هذا الدواء.
ولا تستخدم هذا الدواء إذا كنت قد استخدمت مثبط أكسيداز أُحادِيِّ الأمين. وهذا الدواء قد يُسبب تعود جسدي وعقلي، لذلك إذا شعرت أن الدواء لا يعمل بشكل جيد، فلا تستخدم أكثر من الجرعة الموصوفة.
وهذا الدواء سوف يزيد من آثار الكحول وغيرها من مثبطات الجهاز العصبي المركزي (الأدوية التي تقلل نشاط الجهاز العصبي، والتي قد تسبب النعاس أو تجعلك أقل يقظة) مثل مضادات الهيستامين أو أدوية الحساسية أو نزلات البرد أو المهدئات أو الأدوية المنومة أو أدوية الألم الموصوفة أو دواء للنوبات أو الباربيتورات أو مرخيات العضلات أو التخدير.
وهذا الدواء قد يسبب الشعور بالدوار أو النعاس أو الدوخة؛ فلا تقم بقيادة السيارة أو فعل أي شيء آخر يتطلب اليقظة والتنبه، كما يجب الوقوف أو الجلوس ببطء في حالة الشعور بالدوار. وفي حالة تناول جرعة زائدة من هذا الدواء، يجب طلب الطوارئ في الحال؛ تشمل علامات الجرعة الزائدة:
- البول الداكن
- صعوبة واضطراب أو عدم انتظام التنفس
- التنفس السريع أو الضحل
- الغثيان أو القيء
- ألم في أعلى المعدة
- زرقة أو شحوب الشفتين أو أظافر الأصابع أو الجلد
- ضيق حَدَقة العين مثل ثقب الإِبْرَة
- اصفرار في بياض العين أو الجلد
واستخدام المخدرات لفترة طويلة يمكن أن يسبب الإمساك الشديد ولتفادي حدوث ذلك قد يوجهك طبيبك إلى تناول أدوية مسهلة أو شرب الكثير من السوائل أو زيادة كمية الألياف في نظامك الغذائي؛ ويجب اتباع الإرشادات بعناية لأن الإمساك المستمر يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة.
واتصل بطبيبك على الفور في حالة حدوث أي تغييرات في إيقاع القلب؛ فقد تشعر بالدوار أو الإغماء، أو سرعة دقات قلب أو عدم انتظامها. ويجب أن يعرف الطبيب ما إذا كان هناك تاريخ عائلي لأمراض القلب مثل إطالة كيو تي.
ولا يجب التوقف فجأة أو تغيير الجرعة دون استشارة الطبيب أولاً. واستشر طبيبك على الفور في حالة حدوث قلق أو أرق أو سرعة النبض أو حمى أو تعرق أو تشنجات عضلية أو ارتعاش أو غثيان أو قيء أو إسهال أو هلاوس سمعية وبصرية؛ فقد تكون هذه أعراض حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين.
وقد يتسبب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل في حدوث تأثيرات خطيرة غير مرغوب فيها، بما في ذلك متلازمة الامتناع (الانسحاب) في المولود الجديد.
وللأمهات المرضعات:
- يجب التحدث إلى الطبيب إذا كان لديكِ أي أسئلة حول تناول هيدروكودون أو حول كيفية تأثير هذا الدواء على الطفل.
- يجب التحدث إلى الطبيب إذا شعرتِ بالتعب الشديد أو صعوبة في رعاية الطفل.
- يجب أن يرضع الطفل عمومًا كل ساعتين إلى 3 ساعات ولا يجب أن ينام لأكثر من 4 ساعات في كل مرة.
- يجب استشارة الطبيب أو الذهاب للطوارئ في المستشفى على الفور إذا ظهر على الطفل علامات زيادة النعاس (أكثر من المعتاد)، أو صعوبة الرضاعة الطبيعية، أو صعوبة التنفس؛ فقد تكون هذه أعراض جرعة زائدة وتحتاج إلى عناية طبية فورية.
واستخدام الكثير من هذا الدواء قد يُسبب العقم (عدم القدرة على الإنجاب)؛ وتحدث مع طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال. ولا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع الطبيب؛ ويشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الأعراض الجانبية لـ دواء هيدروكودون
إلى جانب آثاره المطلوبة، قد يُسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها التي قد لا تحدث بالضرورة، إلا أنها إذا حدثت فقد تحتاج إلى عناية طبية. واستشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
- ألم المثانة
- الانتفاخ أو تورم الوجه أو الذراعين أو اليدين أو أسفل الساقين أو القدمين
- حدوث تعكير في البول
- نزول دم مع البول
- آلام الجسم
- قشعريرة
- سعال
- كآبة
- صعوبة في التنفس
- احتقان الأذن
- الخوف أو العصبية
- حمى
- الرغبة المتكررة للتبول
- صداع
- فقدان الصوت
- آلام أسفل الظهر أو في الجانب
- احتقان بالأنف
- زيادة الوزن
- سيلان الأنف
- العطس
- التهاب الحلق
- ضيق في الصدر
- وخز في اليدين أو القدمين
- التعب أو الضعف
- زيادة أو فقدان الوزن
- الإثارة
- إسهال
- صعوبة في البلع
- سرعة النبض
- شرى وحكة وطفح الجلدي
- فقدان الشهية
- الاكتئاب النفسي
- غثيان
- ردود الفعل المفرطة
- ضعف التنسيق
- الانتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
- الأرق
- الارتجاف
- وخز
- قيء
واحصل على مساعدة طارئة على الفور في حالة ظهور أيٍ من أعراض الجرعة الزائدة.
أعراض الجرعة الزائدة من هيدروكودون
- زرقة الشفاه والأظافر
- عدم وضوح الرؤية
- اضطراب الوعي
- ألم في الصدر أو عدم الراحة
- جلد بارد ومتعرق
- ارتباك
- ضيق حدقة العين (الجزء الأسود من العين)
- سعال ينتج عنه في بعض الأحيان بلغم وردي رغْوي
- انخفاض الوعي أو الاستجابة
- الدوخة، والإغماء، أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من موضع النوم أو الجلوس
- زيادة التعرق
- التنفس غير المنتظم أو السريع أو البطيء أو الضحل
- جلد شاحب
- النعاس غير العادي
- بطء أو عدم انتظام النبضات
- ضعف العضلات
وقد تحدث بعض الآثار الجانبية التي لا تحتاج عادة إلى عناية طبية والتي قد تختفي أثناء العلاج عندما يعتاد الجسم على الدواء، وقد يخبرك أخصائي الرعاية الصحية عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.
ويجب استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمر أي من الآثار الجانبية التالية أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- صعوبة وجود حركة الأمعاء
- ألم في الظهر
- جفاف الفم
- حرقة من المعدة
- تشنجات العضلات
- آلام في المعدة أو عدم الراحة
الآثار الجانبية الأخرى غير المدرجة قد تحدث أيضاً في بعض المرضى، فإذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر طبيبك المختص.