دواء ليفونورجيستريل أحد أدوية منع الحمل، حيث يستخدم لمنع الحمل بعد ممارسة العلاقة العلاقة الجنسية الغير آمنة أو بعد فشل وسيلة أخرى؛ ويعمل عن طريق إيقاف نمو بويضة المرأة بشكل كامل. وقد يمنع أيضًا ارتباط وتعلق البويضة بجدار الرحم.
ولا توجد وسيلة من وسائل منع الحمل فعالة بنسبة 100٪، أما الطرق الأخرى مثل إجراء الجراحة أو عدم ممارسة العلاقة الجنسية؛ فهي أكثر فعالية. ولا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء كوسيلة منتظمة لتحديد النسل.
ويتوفر في الأشكال الدوائية التالية:
- أقراص
قبل استعمال دواء ليفونورجيستريل
عند اتخاذ قرار استخدام دواء معين، يجب الموازنة بين المخاطر التي قد يسببها هذا الدواء والآثار الإيجابية التي يحققها استخدام هذا الدواء؛ ومن ثم تستطيع اتخاذ القرار مع طبيبك، وبالنسبة لهذا الدواء، فينبغي مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير طبيعي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. وينبغي عليك أيضاً أن تخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية، فيجب قراءة النشرة أو مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تثبت حدوث مشاكل خاصة من شأنها أن تحد من فائدة ليفونورجيستريل في الإناث المراهقات. ويمكن استخدام هذا الدواء لتحديد النسل في الإناث المراهقات، ولكن لا ينصح به قبل بدء الحيض.
كبار السن
لم يتم إجراء الدراسات المناسبة على آثار ليفونورجيستريل في المسنين، لا يوصى باستخدام هذا الدواء في النساء المسنات.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على المرضعات والأطفال الرضع لتحديد مدى الخطر الذي قد ينتج عن استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، لذلك ينبغي الموازنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية مع بعضها البعض
على الرغم من أنه قد يحظر استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى قد يلزم استخدام دواءين مختلفين معًا حتى لو كان هناك تأثير من أحدهما على الآخر؛ وفي هذه الحالات، قد يتوجب على الطبيب في تغيير الجرعة، أو اتخاذ احتياطات أخرى ضرورية.
ومن المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه؛ حيث لا يُنصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يتوجب في بعض الأحيان استخدام دواءين معاً؛ وفي هذه الحالة قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة أو مدى استخدام أحد الدواءين أو كليهما.
- حمض ترانيكساميك
- أبريبيتانت
- بوسنتان
- بريجاتينيب
- كاربامازيبين
- سيريتينيب
- دابرافينيب
- دارونافير
- ديكساميثازون
- ايفافيرنز
- إنكورافينيب
- إنزالوتاميد
- غريزيوفولفين
- أيسوتريتينوين
- ميتوتان
- مودافينيل
- نافسيلين
- نيفيرابين
- اوكسكاربازيبين
- الفينوباربيتال
- الفينيتوين
- بيتوليسانت
- بريدنيزون
- البريميدون
- ريفابيتين
- ريفامبين
- نبتة سانت جون
- الثيوفيلين
- تيزانيدين
- توبيراميت
- اسيترتين
- ألبرازولام
- امبرينافير
- اتازنفير
- باكامبيسيلين
- بيتاميثازون
- كوليسيفيلام
- السيكلوسبورين
- لاموتريجين
- عرق السوس
- حمض الميكوفينوليك
- نلفينافير
- بريدنيزولون
- ريفابنتين
- ريتونافير
- سيليجيلين
- تاكرين
- ترولياندوميسين
- فوريكونازول
- وارفارين
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو قبله أو بعده، كما يحظر تناول أنواع معينة من الطعام حتى لا يحدث تفاعلات مع الدواء. وكذلك قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ إلى حدوث تفاعلات مع بعض الأدوية؛ لذا يجب أن تناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام الدواء الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
تعليمات استخدام دواء ليفونورجيستريل
- تناول هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب وضرورة الالتزام بالتعليمات من حيث الجرعة ومواعيد الجرعات والفترة الزمنية المحددة للعلاج.
- هذا الدواء يأتي مع دليل الدواء وتعليمات المريض، يجب قراءة واتباع التعليمات بعناية.
- إذا حدث قيء خلال ساعتين من تناول هذا الدواء، يجب الاتصال بالطبيب على الفور؛ قد يصف الطبيب قرصًا آخر.
جرعات دواء ليفونورجيستريل
تختلف الجرعة باختلاف المريض، لذا من الضروري اتباع أوامر الطبيب أو التوجيهات على نشرة الدواء، والتي تتضمن معلومات عن متوسط الجرعات من هذا الدواء، وفي حالة اختلاف جرعتك فلا يجب أن تغيرها إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك.
ويعتمد مقدار الدواء الذي تتناوله على مدى فعالية الدواء، كما يتوقف كل من عدد الجرعات التي تتناولها في اليوم، والفترة الزمنية ما بين الجرعات، وطول المدة التي يجب أن تتناول فيها الدواء على نوع الحالة المرضية.
لمنع الحمل (أقراص)
- البالغات والمراهقات: حبة واحدة في أسرع وقت ممكن ولا تزيد عن 72 ساعة (3 أيام) بعد ممارسة العلاقة العلاقة الجنسيةية الغير محمية أو بعد فشل طريقة أخرى لتحديد النسل.
الجرعة المنسية
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، تناولها في أقرب وقت ممكن، أإذا ما كان وقت الجرعة التالية قد حان، فيمكنك تجاوز الجرعة الفائتة ومن ثم العودة إلى جدول الجرعات العادية؛ يحظر مضاعفة الجرعات.
تخزين الدواء
يتم تخزين الدواء في وعاء مغلق في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر كما يجب حفظه من التجميد، ويجب حفظه بعيداً عن متناول الأطفال، ويجب التخلص من الدواء إذا انتهت صلاحيته أو لم يعد هناك حاجة إليه، يمكنك استشارة الطبيب المختص عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احتياطات استعمال دواء ليفونورجيستريل
من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تطور الحالة في زيارات منتظمة، سيسمح هذا لطبيبك بمعرفة إذا ما كان الدواء يعمل بشكل صحيح، ولتحديد إذا ما كان ينبغي عليك الاستمرار في تناوله، وقد يلزم فحص الدم والبول والاختبارات المعملية الأخرى للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها، فإذا لم تتحسن حالتك، أو إذا أصبح الأمر أسوأ، استشر طبيبك.
واستخدام هذا الدواء أثناء الحمل قد يؤذي الجنين؛ لذا قد يلزم عمل اختبار الحمل قبل البدء في استخدام هذا الدواء للتأكد من عدم حدوث حمل.
ويجب الاتصال بالطبيب على الفور في حالة الشعور بألم شديد في البطن أو المعدة بعد 3 إلى 5 أسابيع من تناول هذا الدواء؛ فقد يكون الحمل خارج الرحم؛ حالة خطيرة وتهدد الحياة، كما يمكن أن يُسبب مشاكل قد تجعل من الصعب عليك الحمل في المستقبل.
وقد تظهر بقع دموية بعد أيام قليلة من تناول هذا الدواء، ولكن إذا استمر النزيف لأكثر من أسبوع؛ يجب استشارة الطبيب على الفور. وقد يتسبب هذا الدواء في تأخير الدورة الشهرية القادمة لبضعة أيام، فإذا تأخرت الدورة التالية بعد تناول هذا الدواء لأكثر من أسبوع واحد، يجب استشارة الطبيب على الفور لإجراء اختبار الحمل.
وهذا الدواء لا يقي من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو غيره من الأمراض المنقولة جنسياً. وقد لا تعمل طرق تحديد النسل المعتادة مثل حبوب تحديد النسل، أو لاصقة منع الحمل أثناء استخدام هذا الدواء.
وبعد استخدام هذا الدواء يجب استخدام شكلين من أشكال تحديد النسل؛ استخدام حبوب منع الحمل أو اللاصقة مع شكل آخر من أشكال تحديد النسل، مثل الواقي الذكري أو العَازِل الأُنثوِي خلال أي أوقات أخرى تمارس فيها العلاقة الجنسية في نفس فترة استخدام هذا الدواء.
ويحظر استخدام أدوية أخرى إلا بعد استشارة الطبيب يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والأدوية العشبية (مثل نبتة سانت جون) أو مكملات الفيتامينات.
الأعراض الجانبية لـ دواء ليفونورجيستريل
إلى جانب آثاره المطلوبة، قد يُسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها التي قد لا تحدث بالضرورة، إلا أنها إذا حدثت قد تحتاج إلى عناية طبية. واستشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
- نزيف الحيض كثيف أو قليل
- غياب أو عدم انتظام فترات الحيض
- تشنجات
- ألم في الحوض
وقد تحدث بعض الآثار الجانبية التي لا تحتاج عادة إلى عناية طبية والتي قد تختفي أثناء العلاج عندما يعتاد الجسم على الدواء، وقد يخبرك أخصائي الرعاية الصحية عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.
ويجب استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- آلام في البطن أو المعدة
- دوخة
- صداع
- غثيان
- التعب أو الضعف
- قيء
- إسهال
والآثار الجانبية الأخرى غير المدرجة قد تحدث أيضا في بعض المرضى، فإذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر طبيبك المختص.
الأسماء التجارية لـ دواء ليفونورجيستريل
- ميرينا
- نوربلانت لصقات
- ميكرولوت
- هايان
- ميكروفال
- نورليفو
- بريغنون
- كونترابلان
- بوستينور
- ميرنا داخل الرحم
- جاديلي