يُستخدم ديكساميثازون لعلاج المناطق الملتهبة من الجسم. ويتم استخدامه لعلاج عدد من الحالات المختلفة، مثل الالتهاب (التورم) والحساسية الشديدة، ومشاكل الغدة الكظرية والتهاب المفاصل والربو ومشاكل الدم، أو النخاع العظمي ومشاكل الكلى وحالات الجلد وحالات التصلب المتعدد.

وديكساميثازون هو أحد أدوية الكورتيكوستيرويد (دواء يشبه الكورتيزون أو الستيرويد). ويعمل على نظام المناعة للمساعدة على تخفيف التورم والاحمرار والحكة والحساسية. ولا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج الخاص بك. وتتوفر جرعات الديكساميثازوم في الصور التالية:

أقراص.
سائل فموي.

قبل استخدام ديكساميثازون

أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، وهذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:

الحساسية

يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً لأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.

الأطفال

لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء، الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية الدواء على الأطفال لم تثبت بعد. ومن المحتمل أن يعاني مرضى الأطفال من النمو البطيء ومشاكل العظام إذا تم استخدام الديكساميثازون لفترة طويلة. ويجب عدم تجاوز الجرعات الموصى بها، ويجب مراقبة المريض بعناية أثناء العلاج.

كبار السن

العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، لذلك فإنه من الغير مؤكد أن يكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين، ولم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل هذا الدواء بين كبار السن والبالغين، لكنه من الغير متوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين. ومع ذلك، فإن المرضى كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بمرض في الكبد أو الكلى أو مشاكل في السن، الأمر الذي قد يتطلب الحذر وتعديل الجرعة بالنسبة للمرضى كبار السن الذين يتلقون ديكساميثازون.

الحمل

يُمنع استخدام هذا الدواء في جميع مراحل الحمل، حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.

الرضاعة

لا توجد دراسات كافية في النساء لتحديد خطر الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. ووازن الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الدوائية لـ ديكساميثازون

على الرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يُفضل استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.

وفي هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، ومن المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، حيث تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.

ولا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

أرتيميثير
ديزموبريسين
برازيكوانتل
ريلبيفيرين
لقاح الفيروسة الرئوية، لايف

واستخدام أحد الأدوية الآتية مع هذه الفئة من الأدوية قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، لكن قد يكون استخدام أحد من الأدوية الآتية أفضل علاج لك، وإذا تم وصف الدواءين معاً (ديكساميثازون وأحد الأدوية التالية)، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الأدوية، أو كليهما.

أسيكلوفيناك
أسيميتاسين
بيسيفلوكساسين
برومفيناك
بوفيكساماك
البوبرينورفين
بوبروبيون
السيليكوكسيب
الكولين الساليسيلات
سيبروفلوكساسين
كلاريثروميسين
كلونيكسين
كوبيسيستات
مخدر مستخرج من الأفيون
دارونافير
ديزوغيسترل
ديكسكيتوبروفين
ديكلوفيناك
دينوجست
ثنائي الفلونيزال
ثنائي هيدرو كودين
ديبيرون
دوكسوروبيسين
دروسبيرينون
دروكسيكام
ايفافيرنز
إلفيتغرافير
اينوكساسين
استراديول
إيتانول إيستراديول
إيثينوديول
إتودولاك
إيتوفينامات
إتوريكوكسيب
فينوبروفين
الفنتانيل
حمض فلوفيناميك
فلوربيبروفين
جاتيفلوكساسين
جميفلوكساسين
جيستودين
هيمن
هيدروكودون
ايبوبروفين
إندوميثاسين
كيتوبروفين
كيتورولاك
الليفوفلوكساسين

الأدوية الأخرى التي قد تتفاعل مع ديكساميثازون تشمل:

الليفونورغيستريل
وميفلوكساسين
لورنوكسيكام
لوكسوبروفين
لوميراكوكسيب
ميكلوفينامات
حمض الميفيناميك
ميلوكسيكام
ميبيريدين
ميسترانول
الميثادون
موكسيفلوكساسين
نابوميتون
ناديفلوكساسين
نابروكسين
نيفيرابين
النيفيدبين
حمض النفلوميك
نيميسوليد
نيميسوليد بيتا سيكلودكسترين
النيموديبين
نوريثيندرون
النورفلوكساسين
نورجيستيمات
نورجيستريل
أوفلوكساسين
أوكسابروزين
كسيكودوني
أوكسي فينبوتازون
بي فلوكساسين
بنتازوسين
الفنيل
بيروكسيكام
بروبيفينازون
بروكوازون
بروليفلوكساسين
ريتونافير
روفلوكساسين
حمض الصفصاف
سالسالات
ساكوينافير
ساليسيلات الصوديوم
سبارفلوكساسين
سولينداك
السونيتينيب
تاكروليموس
تينوكسيكام
الثاليدومايد
تيكاجريلور
حمض التولفيناميك
تولميتين
توسوفلوكساسين
ترامادول
فالديكوكسيب

وقد يتسبب استخدام ديكساميثازون مع أي نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، ومع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك، وإذا تم وصف الدواءين معاً فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة الأستخدام أي من الأدوية أو كليهما:

ألكورونيوم
أمينوغلوتيثيميد
الأسبرين
غالامين
هيكسافلورينيوم
عرق السوس
ميتوكورين
بانكورونيوم
الفينوباربيتال
الفينيتوين
ريفامبين
ريفابنتين
الوارفارين

بعض التفاعلات الدوائية الأخرى

يجب عدم استخدام بعض هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده، أو عند تناول بعض أنواع معينة من الطعام، مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

بعض المشاكل الطبية الأخرى لـ ديكساميثازون

قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:

إعتام عدسة العين.
قصور القلب الاحتقاني.
مشاكل الغدة الدرقية.
مرض السُكري.
عدوى العين.
احتباس السوائل.
الجلوكوما.
ارتفاع السكر في الدم.
ارتفاع ضغط الدم.
التغييرات المزاجية.
الوهن العضلي الشديد.
هشاشة العظام.
القرحة المعدية.
مشاكل المعدة والأمعاء.
الالتهابات الفطرية.
السل.
الالتهابات الفطرية.
عدوى العين الحلزونية البسيطة.

استخدام ديكساميثازون

يأتي هذ الدواء مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، لذلك اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، وإذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج. ويُستخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، ولا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.

واستخدم جرعة قياس مُحددة لتناول الشكل السائل من الدواء، وقد لا تحتفظ الملعقة المنزلية بالجرعة المُناسبة من الدواء. ومحلول ديكساميثازون هو سائل مركّز، وقم بقياس السائل المركز بالقطارة الفموية الخاصة التي تأتي مع العبوة.

ويجب إضافة السائل إلى الماء أو العصير أو المشروبات الغازية أو مشروب يشبه الصودا أو صلصة التفاح أو البودنغ. وحرك الخليط جيداً واشربه أو تناوله على الفور. ولا تخزن الخليط لاستخدامه في المستقبل. وإذا كنت تستخدم هذا الدواء لفترة طويلة، لا تتوقف عن استخدامه فجأة دون التحقق مع طبيبك. وقد تحتاج إلى تقليل الجرعة ببطء قبل إيقافها تمامًا.

الجرعة العلاجية لـ ديكساميثازون

الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، فيجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، وإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، لا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.

وتعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، وكذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، التي تعتمد على المشكلة الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.

أشكال الجرعات الفموية (محلول وأقراص)

البالغين: في البداية من 0.75 إلى 9 ملليجرام في اليوم. وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. وفي البداية، من 0.02 إلى 0.3 ملليجرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم في اليوم الواحد، مقسمة، ويتم أخذها 3 أو 4 مرات في اليوم. وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.

وفي حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات.

التخزين الدوائي لـ ديكساميثازون

يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ولا يُجمد.
يبقى هذ الدواء بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، واسأل طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها

الاحتياطات العلاجية لـ ديكساميثازون

إذا كنت ستأخذ هذا الدواء لفترة طويلة، فمن المهم جداً أن يقوم طبيبك بفحصك في زيارات منتظمة لأي تأثيرات غير مرغوب فيها قد يُسببها هذا الدواء. وقد تكون هناك حاجة اختبارات الدم أو البول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

ويمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك الذي لم يولد بعد. ويجب استخدام شكل فعال من وسائل منع الحمل لمنع الحمل. وإذا كنت تعتقدين أنكِ أصبحتِ حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء، أخبري طبيبك على الفور.

وإذا كنت تستخدم هذا الدواء لفترة طويلة، أخبر طبيبك عن أي ضغط إضافي أو قلق في حياتك، بما في ذلك مخاوف صحية أخرى والضغط النفسي. وقد يلزم تغيير جرعتك من هذا الدواء لفترة قصيرة، بينما يكون لديك ضغط إضافي.

واستخدام الكثير من هذا الدواء أو استخدامه لفترة طويلة قد يزيد من خطر حدوث مشاكل الغدة الكظرية. وتحدث إلى طبيبك على الفور إذا كان لديك أكثر من واحد من هذه الأعراض أثناء استخدامك لدواء ديكساميثازون هي:

عدم وضوح الرؤية.
دوار.
إغماء.
ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة.
زيادة العطش.
التبول.
التهيج أو التعب أو الضعف غير المعتاد.

وبينما يتم علاجك بالديكساميثازون، لا تأخذ لديك أي لقاحات بدون موافقة طبيبك. وقد يقلل ديكساميثازون من مقاومة الجسم وقد لا يعمل اللقاح جيدًا، أو قد تصاب بالعدوى التي يهدف اللقاح إلى منعها.

وبالإضافة إلى ذلك، يجب ألا تكون حول أشخاص آخرين يعيشون في أسرتك يتلقون لقاحات فيروسية حية، لأن هناك فرصة لتمرير الفيروس إليك. وتشمل بعض الأمثلة على اللقاحات الحية الحصبة والنكاف والأنفلونزا وفيروس شلل الأطفال والفيروسة العجلية والحصبة الألمانية. ولا تقترب منهم ولا تبقى في نفس الغرفة معهم لفترة طويلة. وإذا كانت لديك أسئلة حول هذا الأمر، تحدث إلى طبيبك.

واستشر طبيبك على الفور في حالة عدم وضوح الرؤية أو صعوبة في القراءة أو أي تغيير في الرؤية يحدث أثناء العلاج أو بعده. وقد يرغب طبيبك في فحص عينيك بواسطة طبيب عيون.

وقد يُسبب هذا الدواء هشاشة العظام أو بطء النمو في الأطفال إذا تم استخدامه لفترة طويلة. وأخبر طبيبك إذا كان لديك أي ألم عظمي أو إذا كان لديك خطر متزايد لمرض هشاشة العظام. وإذا كان طفلك يستخدم هذا الدواء، أخبر الطبيب إذا كنت تعتقد أن طفلك لا ينمو بشكل صحيح.

وقد يُسبب هذا الدواء تغيرات في المزاج أو السلوك لبعض المرضى. وأخبر طبيبك فوراً إذا كنت تعاني من الاكتئاب أو تقلب المزاج أو شعور زائف أو غير عادي بالرفاهية، أو مشكلة في النوم أو تغيرات في الشخصية أثناء تناول هذا الدواء. وتأكد من أن طبيبك المعالج يعلم أنك تستخدم هذا الدواء، فقد يؤثر هذا الدواء على نتائج اختبارات جلدية معينة.

الأعراض الجانبية لـ ديكساميثازون

على الرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إلا إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، إلا إنها إذا حدثت، سوف تحتاج إلى عناية طبية. ويجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:

الأكثر شيوعاً

العدوانية.
الإثارة.
القلق.
عدم وضوح الرؤية.
انخفاض في كمية البول.
دوخة.
عدم انتظام في ضربات القلب.
صداع الرأس.
التهيج.
الاكتئاب النفسي.
التغييرات المزاجية.
الهلع.
قصف في الأذنين.
ضيق في التنفس.
تورم الأصابع واليدين والقدمين.
صعوبة في التفكير.
التنفس المُضطرب في الراحة.
زيادة الوزن.

أعراض جانبية غير معروفة لـ ديكساميثازون

التشنج البطني.
وجع بطني.
آلام الظهر.
براز دموي اللون.
السُعال.
بحة في الصوت.
انخفاض الرؤية.
إسهال.
جفاف في الفم.
ألم في العين.
نمو شعر الوجه عند الإناث.
إغماء.
إعياء.
حمى أو قشعريرة.
الجلد الجاف.
زيادة الجوع.
زيادة العطش.
زيادة التبول.
فقدان الشهية.
فقدان الرغبة الجنسية.
ألم أسفل الظهر.
صعوبة في التبول.
الطفح الجلدي.
مشاكل في النوم.
القئ.
تغييرات الرؤية.

وعادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، وقد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، واستشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.

أعراض جانبية غير معروفة

رواسب دهنية غير طبيعية على الوجه والرقبة والجذع.
حب الشباب.
جفاف في فروة الرأس.
تفتيح لون البشرة الطبيعي.
وجه أحمر.
انتفاخ المعدة.
رقة شعر الرأس.

وإذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.

الأسماء التُجارية لـ ديكساميثازون

ميلليكورتين
اوفتالمولوزا كوسي ديكساميثازون 0.05 %
اوراديكسون اقراص
اوراديكسون امبولة
ديكادرون
ديلتازون
ديكسالوكال
ديكساميد
ديكساميتازون ريشموند
ديكساميثازون امبولة
ديكسونيوم
اف-كورتين
فورتيكورتين
ماكسيديكس قطرة للعين
ديكسا- ساين
ماكسيديكس
ديكساميثازون حقن
أوراديكسوت شافا
ديساكروفيز
ديكساليك
ديكساميثازون ليركوين ميديولانيوم
يونيديكس
أوراديكسون
ديكسال
ديكسازون
ميثازون
دلتازون
ديكساجل
ديكساميثازون امريا
ديكساميثازون ايبيكو
ديكساميثازون سيغما
ديكسازون
ايبيديكسون
ايبيدرون
فورتيكورتين
ايزوبتوماكسيدكس
اوراديكسون اورغانون
اورازون
أوفتالمولوزا كوسي ديكساميثازون
أبيديكس
ديكساميثازون
زينون
أبيديكسول
أوزورديكس