يُستخدم استراديول لعلاج أعراض انقطاع الطمث أو قلة إفراز هرمون الاستروجين، كما يُستخدم لعلاج تغيرات المهبل مثل جفاف المهبل والحكة والحرقة الناجمة عن انخفاض معدلات هرمون الإستروجين في الجسم أو انقطاع الطمث.
ويُستخدم استراديول لعلاج بعض الحالات لدى النساء قبل انقطاع الطمث، مثل عدم إفراز المبيضان ما يكفي من هرمون الاستروجين، وكذلك منع هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.
واستراديول مُماثل لـ هرمون الاستروجين (هرمون الأنوثة)، حيث يعمل على منع أعراض انقطاع الطمث مثل الشعور بالدفء في الوجه والصدر والرقبة، والشعور القوي المُفاجئ بالحرارة، والتعرق لدى النساء أثناء انقطاع الطمث. ولا يُصرف استراديول إلا بتعليمات الطبيب المعالج لك.
الشكل الدوائي لـ استراديول
وتتوفر جرعات استراديول في الصور الآتية:
- لاصقة ممتدة المفعول.
- بخاخ.
- جل.
قبل استخدام استراديول
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، وهذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، ولذلك ينبغى النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، فيرجى قراءة مكونات العبوة بعناية.
في الأطفال
لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء، الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية استراديول على الأطفال لم تثبت بعد، لذلك لا يُفضل استخدام مُنتجات استراديول في الأطفال.
في كبار السن
العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، لذلك فإنه من غير المؤكد أن يكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين، ولم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل استراديول بين كبار السن والبالغين، لكنه من الغير متوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين، ومع ذلك فإن كبار السن أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي أو السكتة الدماغية أو الخرف، ولذلك يجب الحذر عند استخدام استراديول للمرضى كبار السن.
الرضاعة
لم يتم إثبات أن استراديول قد يُسبب أي مشاكل في الرضاعة أو يُمثل أي خطر على الرُضع.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- نزيف مهبلي غير عادي.
- الجلطات الدموية.
- سرطان الثدي.
- نوبة قلبية نشطة.
- مرضى الكبد.
- اضطرابات تجلط الدم.
- السكتة الدماغية.
- جراحة مع فترة طويلة من الخمول.
- الربو.
- السرطان.
- مرض السكري.
- احتباس السوائل بالجسم.
- بطانة الرحم المهاجرة.
- نوبات الصرع.
- أمراض المرارة.
- أمراض القلب.
- زيادة معدلات الكالسيوم في الدم.
- ارتفاع ضغط الدم.
- قصور الغدة الدرقية.
- أورام الكبد.
- الصداع.
- البورفيريا.
- الذئبة الحمراء.
التفاعلات الدوائية لـ استراديول
على الرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يمكن استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.
وفي هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، ومن المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه، حيث يتم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
ولا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أياً من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
واستخدام إحدى الأدوية الآتية مع هذه الفئة من الأدوية قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، لكن قد يكون استخدام دواء من الأدوية الآتية أفضل علاج لك، فإذا تم وصف الدواءين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لإحدى الأدوية، أو كليهما.
- بوبروبيون
- كاربامازيبين
- دارونافير
- ديكساميثازون
- دونيبيزيل
- غريزيوفولفين
- أيسوتريتينوين
- ميتوتان
- مودافينيل
- نافسيلين
- نيفيرابين
- اوكسكاربازيبين
- الفينوباربيتال
- الفينيتوين
- بريدنيزون
- البريميدون
- ريفابيتين
- ريفامبين
- نبتة سانت جون
- الثيوفيلين
- تيزانيدين
- توبيراميت
- حمض الفالبوريك
وقد يتسبب استخدام هذا الدواء مع أي نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، ومع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك. وإذا تم وصف الدواءين معاً، فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة الاستخدام أياً من الأدوية أو كليهما.
- لألبرازولام
- امبرينافير
- اتازنفير
- باكامبيسيلين
- بيتاميثازون
- كوليسيفيلام
- السيكلوسبورين
- ايفافيرنز
- الجينسنغ
- اللاموتريجين
- يفوثيروكسين
- عرق السوس
- كبت موفتيل
- حمض الميكوفينوليك
- نلفينافير
- بريدنيزولون
- ريفابنتين
- ريتونافير
- سيليجيلين
- تاكرين
- ترولياندوميسين
- الوارفارين
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام، مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
الاستخدام العلاجي لـ استراديول
يأتي استراديول مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، لذلك اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، وإذا كان لديك أي استفسار، استشر طبيبك المعالج.
ويستخدم استراديول حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، ولا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج. ويُستخدم هذا الدواء على الجلد فقط، ولا يمكن استخدامه للعين أو الفم أو المهبل، وفي حين ملامسته لأحد المناطق السابقة يجب غسل هذه المنطقة على الفور.
استخدام اللاصقة ممتدة المفعول
- اغسل يديك بالماء والصابون قبل وبعد استخدام هذا الدواء.
- قم بفتح الغلاف بحذر عندما تكون مُستعداً لوضع اللاصقة ممتدة المفعول.
- انزع الغطاء عن اللاصقة وقم بلصقها على على منطقة جافة نظيفة وخالية من الشعر في منطقة أسفل المعدة أو في الجزء العلوي من الأرداف، ويجب أن تكون هذه المنطقة خالية من الزيوت والبودرة حتى تلتصق اللاصقة بشكل صحيح على البشرة.
- اضغط على اللاصقة في مكانها بقوة لمدة 10 دقائق.
- لا تضع اللاصقة على البشرة الدهنية أو المُتقرحة أو المُتهيجة، وتجنب وضع اللاصقة على منطقة الخصر أو في مناطق الاحتكاك مع الملابس الضيقة.
- عند استبدال اللاصقة، تأكد من استخدامها على منطقة مختلفة من الجلد أسفل البطن، وانتظر لمُدة أسبوع على الأقل حتى تُطبق اللاصقة على نفس المكان.
- يمكنك أخذ حمام أو دش والسباحة أثناء تطبيق هذه اللاصقة، فلن يؤثر ذلك على استخدامها.
استخدام الرذاذ البخاخ
- ضع هذا الدواء على بشرة نظيفة وجافة، ويُفضل في الجزء الداخلي من الذراع بين المرفق والرسغ، ولا تضع هذا الدواء مباشرة على ثدييك أو داخل المهبل أو حوله.
- اترك الدواء حتى يجف لمدة دقيقتين على الأقل قبل ارتداء الملابس وقبل ساعة على الأقل من الغسيل.
- لا تسمح لطفلك بلمس المنطقة التي تم رش فيها هذا الدواء، إذا كنت لا تستطيع تجنب الاقتراب من طفلك، قم بارتداء ملابس بأكمام طويلة لتغطية موقع التطبيق.
- ضع واقي الشمس على الأقل بعد ساعة واحدة من التطبيق على الذراع.
استخدام الجل
- يأتي هذا الدواء مع مضخة، في كل مرة تضغط على المضخة، تحصل على نفس كمية الدواء، واتبع تعليمات الطبيب المعالج، ولا تضغط على المضخة أكثر من مرة واحدة في كل مرة تستخدمها.
- ضع هذا الدواء على بشرة نظيفة وجافة، انشر الجل بأكبر قدر ممكن على المنطقة بأكملها داخل وخارج منطقة الذراع والكتف، ولا تضع الدواء مباشرة على الثدي أو في المهبل أو حوله.
- ضع واقي الشمس على الأقل بعد 25 دقيقة من تطبيق الدواء على الجلد.
- يحتوى الجل والرذاذ على الكحول وهما قابلان للاشتعال، لذلك تجنب استخدامه بالقرب من اللهب المكشوف أو أثناء التدخين.
جرعات دواء استراديول
الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، ويجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
وتعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، وكذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كل من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، التي تعتمد على المشكله الصحية التي يستخدم الدواء لأجلها.
وللحصول على جرعة استراديول على شكل الجل:
- للبالغين: تُطبق جرعة واحدة من الجل على أعلى الذراع والكتفين مرة واحدة في اليوم.
- للأطفال: لا يُنصح بالاستخدام.
وللحصول على جرعة استراديول على شكل اللاصقة:
- للبالغين: في البداية قم بتطبيق لاصقة واحدة على المنطقة السفلى من المعدة أو الأرداف، مرة واحدة أو مرتين في الأسبوع حسب تعليمات الطبيب المعالج الخاص بك.
- للأطفال: لا يُنصح بالاستخدام.
وللحصول على جرعة استراديول على شكل الرذاذ البخاخ:
- للبالغين: بخة واحدة يومياً عادة ما تكون في الصباح، فقد يقوم الطبيب المُعالج بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
- للأطفال: لا يُنصح بالاستخدام.
وللحصول على جرعة استراديول على شكل لاصقة الجلد:
- للبالغين: في البداية قم بتطبيق لاصقة واحدة على المنطقة السفلي من المعدة أو الأرداف، مرة واحدة أو مرتين في الأسبوع، حسب تعليمات الطبيب المعالج الخاص بك.
- للأطفال: لا يُنصح بالاستخدام.
وللحصول على جرعة استراديول على شكل لاصقة الجلد:
- للبالغين: في البداية قم بتطبيق لاصقة واحدة على المنطقة السفلي من المعدة أو الأرداف، مرة واحدة أو مرتين في الأسبوع حسب تعليمات الطبيب المعالج الخاص بك.
- للأطفال: لا يُنصح بالاستخدام.
وفي حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، ولا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين دواء استراديول
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
- يحفظ من التجميد.
- يبقى بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، واسأل طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
احتياطات وتحذيرات استخدام استراديول
إذا لم تتحسن الأعراض خلال بضعة أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءأً استشر طبيبك المعالج على الفور. ومن المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يُسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
ومن غير المحتمل أن تُصبح المرأة حامل بعد سن اليأس، ولكن عليك أن تعلم أن استخدام هذا الدواء أثناء الحمل قد يضر بالجنين الذي لم يولد بعد، وإذا كنتِ تعتقدين أنكِ أصبحتِ حامل أثناء تناول هذاء الدواء، فقومي باستشارة طبيبك المُعالج على الفور.
وقد يؤدي استخدام هذا الدواء إلى زيادة خطر الإصابة بجلطات دموية أو سكتات دماغية أو نوبات قلبية، وقد يستمر خطر احتمالية الإصابة حتى بعد التوقف عن استخدام هذا الدواء.
ويزداد خطر الإصابة بهذه المشاكل إذا كنت تُعاني من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم أو مرض السكري، أو إذا كنت تُعاني من زيادة الوزن. واتصل بطبيبك المعالج على الفور في حالة الشعور بالتالي:
- الارتباك.
- العصبية.
- صعوبة في الكلام.
- ضعف في الرؤية.
- عدم القدرة على تحريك الذراعين والساقين.
وقد يؤدي استخدام هذا الدواء على فترات زمنية طويلة إلى زيادة خطر الإصابة بالخرف، خاصة لدى النساء الذين يبلغون من العمر 65 عاماً أو أكثر. واستشر طبيبك المعالج على الفور إذا حدث صداع حاد أو فقدان مفاجئ للرؤية أو أي تغيير في الرؤية أثناء استخدامك لهذا الدواء.
وقد يؤدي هذا الدواء إلى الحساسية المُفرطة، التي يُمكن أن تُهدد الحياة وتتطلب عناية فورية، واتصل بطبيبك المُعالج على الفور إذا كنت تُعاني من طفح جلدي وتقرحات وتقشير وصعوبة في التنفس أو البلع، أو أي تورم في يديك أو قدميك. ولا تتناول أي أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع الطبيب المعالج الخاص بك.
الأعراض الجانبية لـ استراديول
على الرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إلا إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها. ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، إلا إنها إذا حدثت فسوف تحتاج إلى عناية طبية. ويجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أياً من الأعراض الجانبية الآتية:
- تقلصات في البطن.
- زيادة حموضة المعدة.
- القلق.
- آلام الظهر.
- التجشؤ.
- تقرحات وتقشير بالجلد.
- انتفاخ.
- عدم وضوح الرؤية.
- تغيير في الإفرازات المهبلية.
- تغيرات في لون البشرة.
- تغيرات في الرؤية.
- ألم في الصدر.
- قشعريرة برد.
- براز أسود اللون.
- ارتباك.
- الإمساك.
- التشنجات.
- سُعال.
- بول داكن اللون.
- إسهال.
- صعوبة في التنفس.
- صعوبة في البلع.
- دوخة.
- رؤية مزدوجة.
- إغماء.
- نبضات القلب سريعة.
- حمى.
- بثور جلدية.
- صداع.
- حرقان في المعدة.
- عسر الهضم.
- عدم انتظام في ضربات القلب.
- حكة في المهبل والمناطق التناسلية.
- ألم في العضلات.
- ألم في المفاصل.
- براز فاتح اللون.
- نتوء في الثدي أو تحت الذراع.
- صداع نصفي.
- التغيرات العقلية.
- تشنجات العضلات في اليدين والذراعين والقدمين.
وعادة قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، وقد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء. واستشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك. وتتضمن هذه الأعراض:
- ألم في الظهر.
- صعوبة في التحرك.
- آلام في العضلات.
- انسداد أو سيلان الأنف.
وتوجد بعض الأعراض الجانبية الغير معروفة مثل:
- نزيف شديد.
- عدم القدرة على الاحتفاظ بالانتصاب.
- زيادة في نمو الشعر.
- زيادة الرغبة الجنسية.
- التهيج.
- تشنجات الساق.
- الاكتئاب النفسي.
- احمرار الجلد.
وإذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.
الأسماء التجارية لـ استراديول
- استراديرم لصقات تحت الجلد
- استروفيم فورت اقراص
- استروفيم اقراص
- بروغينوفا اقراص
- فاجيافم اقراص مهبلية
- ايستراديرم ام اكس
- إستريفا
- استروفيم
- أوستيرودوز
- فاغيفيم
- أوسكليم
- أورومون
- استراديرم
- ديرميستريل
- إستراديرم
- أوستروجل
- أيثنيل أوستراديول
- فولون
- اوفستن
- إستراس