تحدث متلازمة رامزي هانت عندما يؤثر ظهور الحزام الناري على العصب الوجهي الموجود بالقرب من إحدى الأذنين، بالإضافة للطفح المؤلم الناتج عن الحزام الناري، فيمكن أن تتسبب متلازمة رامزي هانت في حدوث شلل الوجه وفقدان السمع في الأذن المصابة.
وتحدث متلازمة رامزي هانت بسبب نفس الفيروس المسبب لـ جدري الماء، فبعد اختفاء جدري الماء يظل الفيروس كامناً في الأعصاب، وقد ينشط الفيروس بعد مرور عدة سنوات، وفي حالة نشط الفيروس مرة أخرى وأثر على العصب الوجهي، ستكون النتيجة هي الإصابة بمتلازمة رامزي هانت.
أعراض متلازمة رامزي هانت
يعتبر العرضين الأساسيين لمتلازمة رامزي هانت هما:
- طفح جلدي مؤلم مع وجود الحبوب المملوءة بالسوائل على أذن واحدة أو بداخلها أو بالقرب منها.
- ضعف الوجه أو شلل الوجه في الجانب الذي تتواجد به الأذن المصابة.
- عادة ما يحدث الطفح الجلدي وشلل الوجه في نفس الوقت، ولكن في بعض الحالات قد يحدث الطفح الجلدي قبل شلل الوجه أو العكس، وفي بعض الأحيان قد لا يظهر الطفح الجلدي أبداً.
وإذا كنت مصاباً بمتلازمة رامزي هانت فقد تشعر بالآتي:
- ألم الأذن.
- فقدان السمع.
- مشكلة في إغلاق إحدى العينين.
- الإحساس بالدوار أو الحركة.
- تغير في الإحساس بالتذوق أو فقدان التذوق.
- جفاف الفم والعين.
متى يجب زيارة الطبيب؟
قم بالتواصل مع الطبيب إذا شعرت بشلل الوجه أو شعرت بوجود الحزام الناري على الوجه، وقد يساعد بدء العلاج خلال ثلاثة أيام من بداية ظهور الأعراض في الوقاية من المضاعفات طويلة المدى.
مضاعفات متلازمة رامزي هانت
من المضاعفات التي قد تحدث بسبب متلازمة رامزي هانت:
- فقدان السمع بصورة دائمة وضعف عضلات الوجه، فبالنسبة لأغلب الأشخاص يكون فقدان السمع وشلل الوجه المرتبط بمتلازمة رامزي هانت مؤقتاً، ولكن بالنسبة للبعض الآخر قد يصبح الأمر دائم.
- تلف العين، فقد يتسبب ضعف الوجه الناتج عن متلازمة رامزي هانت في صعوبة غلق الجفون، ويمكن أن يؤدي عدم إغلاق الجفون بصورة كاملة في تلف الأنسجة الموجودة في مقدمة العين (القرنية). ويمكن أن يتسبب هذا الضرر في ألم العين وتشوش الرؤية.
- ألم العصب التالي للهربس، وتحدث هذه الحالة المؤلمة عندما تقوم عدوى الحزام الناري بإحداث تلف للألياف العصبية، حيث يحدث تداخل للرسائل المرسلة باستخدام هذه الألياف، وبالتالي حدوث الألم الذي قد يستمر لفترة طويلة بعد اختفاء الأعراض.
أسباب متلازمة رامزي هانت
تحدث متلازمة رامزي هانت عندما يصاب الأشخاص بمرض جدري الماء، وعندما يتم التعافي من جدري الماء، يستطيع الفيروس الاستقرار داخل الجسم لسنوات، وقد ينشط الفيروس بعد مرور فترة من الوقت ليتسبب في الإصابة بـ الحزام الناري، أو وجود طفح جلدي مؤلم يصاحبه ظهور البثور المليئة بالسوائل.
ومتلازمة رامزي هانت هي عبارة عن انتشار لمرض الحزام الناري، والذي يوثر على العصب السمعي الموجود بالقرب من إحدى الأذنين. وتتسبب متلازمة رامزي هانت في حدوث درجات مختلفة من الشلل الوجهي وفقدان السمع على جانب واحد.
عوامل خطر متلازمة رامزي هانت
يمكن لأي شخص أصيب بجدري الماء أن يُصاب بمتلازمة رامزي هانت، ولكن تنشتر المتلازمة بصورة أكبر في كبار السن، حيث تؤثر بالتحديد على كبار السن الذين تجاوزت أعمارهم الـ60 عاماً، وتُعتبر حدوث المتلازمة لدى الأطفال أمراً نادراً.
ومتلازمة رامزي هانت ليست من الأمراض المعدية، ولكن يمكن أن يتسبب عودة نشاط فيروس جدري الماء النطاقي في إصابة الأشخاص الذين تتعامل معهم بجدري الماء، والذين لم يسبق إصابتهم بالفيروس من قبل، أو لم يحصلوا على تطعيمات ضد جدري الماء، وقد تمثل الإصابة خطراً على الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة.
وحتى تزول قشور البثور، تجنب التواصل الجسدي مع:
- الأشخاص الذين لم يسبق إصابتهم بجدري الماء، ولم يتلقوا لقاح ضده.
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة.
- المواليد الجدد.
- النساء الحوامل.
الوقاية من متلازمة رامزي هانت
الآن يتم تحصين الأطفال بصورة روتينية ضد جدري الماء، والذي يقلل فرصة إصابة هؤلاء الأطفال بفيروس جدري الماء الطبيعي، كما ينصح بحصول الأشخاص الذين تجاوزت أعمارم الـ 60 من العمر على لقاح الحزام الناري.
تشخيص متلازمة رامزي هانت
عادة ما يتم تشخيص متـلازمة رامزي هانت اعتماداً على التاريخ الصحي للشخص، الفحص الجسدي، والعلامات المميزة للمرض، ومن أجل تأكيد التشخيص سيقوم الطبيب بأخذ عينة من السوائل الموجودة في واحدة من البثور الموجود في الأذن من أجل فحصها.
علاج متلازمة رامزي هانت
العلاج المبكر لمتلازمة رامزي هانت يستطيع تخفيف الألم و الحد من المضاعفات طويلة المدى، ومن الأدوية التي قد تستخدم:
- مضادات الفيروسات، فتساعد بعض الأدوية مثل آسيكلوفير، وفامسيكلوفير، وفالسيكلوفير في القضاء على فيروس جدري الماء.
- الكورتيكوستيرويد، فقد ثبت أن استخدام جرعة عالية من البريدينزون قد تحفز تأثير الأدوية المضادة للفيروسات، والتي تستخدم لعلادج متلازمة رامزي هانت.
- الأدوية المضادة للقلق، فقد تساعد بعض الأدوية مثل الديازيبام في تخفيف الدوخة.
- مسكنات الألم، فيمكن أن يكون الألم الناتج عن متلازمة رامزي هانت حاد، لذا قد يتم استخدام مسكنات الألم التي يصفها الطبيب.
أسلوب الحياة وبعض العلاجات المنزلية
تستطيع الخطوات التالية تقليل الشعور بعدم الراحة والناتج عن متلازمة رامزي هانت:
- حافظ على نظافة المناطق المصابة بالطفح الجلدي.
- قم بوضع قطعة قماش باردة مبلولة على أماكن الطفح الجلدي لتخفيف الألم.
- قم بتناول بعض المسكنات أو بعض مضادات الالتهاب، والتي لا تحتاج لوصفة طبية مثل الإيبوبروفين.
ولو أصبح من الصعب عليك إغلاق إحدى عينيك بسبب الضعف الوجهي، فيجب عليك القيام بالخطوات التالية لحماية قدرتك على الرؤية:
- استخدم القطرات المرطبة للعين خلال اليوم إذا أصبحت العين جافة.
- في الليل قم بوضع مرهم على العين، كما يمكنك إغلاق العين عن طريق رقعة العين لتبقي الجفن مغلق.
الاستعداد لموعد الطبيب
بسبب الأعراض التي تشعر بها ستتوجه لطبيب مختص في علاج أمراض الجهاز العصبي و طبيب مختص في علاج الأنف والأذن والحنجرة، وهذه بعض المعلومات التي قد تساعدك أثناء موعدك مع الطبيب.
ما يمكنك عمله
قبل موعدك مع الطبيب، ستكون بحاجة لكتابة قائمة تتضمن المعلومات التالية:
- أعراضك، ومتى بدأت بالظهور؟
- هل تشعر بأن الغرفة تدور بك؟
- هل تأثر سمعك؟
- هل تشعر بحدوث تغير في حاسة التذوق؟
- هل حصلت على تطعيم ضد جدري الماء، متى؟
- هل أصبت بجدري الماء سابقاً؟ متى؟
- هل تخضع للعلاج بسبب أي حالة من الحالات المزمنة؟ وما هي الأدوية التي تتناولها؟
- هل أنت حامل؟
ما يجب توقعه من الطبيب
أثناء الفحص الجسدي، سيقوم الطبيب بفحص الوجه من أجل الحصول على دليل من أجل الكشف عن وجود الشلل الموجود على جانب واحد من الوجه، أو وجود الحزام الناري على أو في أو بالقرب من الأذن.