الحمى القرمزية هو مرض بكتيري يتطور لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من التهاب الحلق، تُعرف الحمى القرمزية أيضًا باسم الطفح الجلدي، وهي طفح جلدي أحمر ساطع يغطي معظم الجسم، تقترن الحمى القرمزية دائمًا بالتهاب حلق شديد وحمى شديدة.
وتعتبر الحمى القرمزية أكثر شيوعًا عند الأطفال من عمر 5 إلى 15 عامًا. على الرغم من اعتبار الحمى القرمزية مرضًا خطيرًا في مرحلة الطفولة، إلا أن العلاج بالمضادات الحيوية جعلها أقل تهديدًا، ومع ذلك إذا تركت الحمى القرمزية دون علاج، فقد تؤدي إلى حالات أكثر خطورة تؤثر على القلب والكلى وأجزاء أخرى من الجسم.
أعراض الحمى القرمزية
علامات وأعراض الحمى القرمزية تشمل ما يلي:
- طفح جلدي أحمر، الطفح الجلدي يشبه حروق الشمس وعادةً ما يبدأ على الوجه أو الرقبة وينتشر على الجذع والذراعين والساقين، وإذا تم تطبيق الضغط على الجلد المحمر، فسوف يصبح لونه شاحبًا.
- خطوط حمراء، عادةً ما تصبح طيات الجلد حول الفخذ والإبطين والمرفقين والركبتين والرقبة حمراء بصورة أعمق من الجلد المحيط.
- وجه متوهج، قد يظهر الوجه مملوءًا بالالتهابات الحمراء مصحوباً بحلقة شاحبة حول الفم.
- اللسان الفراولة. يبدو اللسان بشكل عام أحمر ويحتوي على بروزات، وغالبًا ما يكون مغطى بطبقة بيضاء في وقت مبكر من المرض.
وعادة ما يستمر الطفح الجلدي واحمرار الوجه واللسان نحو أسبوع، وبعد أن تهدأ هذه العلامات والأعراض، يتقشر الجلد المصاب بالطفح الجلدي، تشمل الأعراض والعلامات الأخرى المرتبطة بالحمى القرمزية:
- حمى تبلغ درجة حرارتها 101 فهرنهايت (38.3 درجة مئوية) أو أعلى وغالبا مع قشعريرة.
- التهاب الحلق، وأحياناً مع بقع بيضاء أو صفراء
- صعوبة في البلع
- تضخم الغدد في الرقبة (العقد الليمفاوية)
- الغثيان أو القيء
- صداع الرأس
رؤية الطبيب المُعالج
تحدث إلى طبيبك إذا كان طفلك يعاني من التهاب في الحلق مع:
- حمى 102 فهرنهايت (38.9 درجة مئوية) أو أعلى
- تورم أو غدد طرية في الرقبة
- طفح جلدي أحمر
أسباب الحمى القرمزية
الحمى القرمزية تحدث من نفس النوع من البكتيريا التي تسبب التهاب الحلق وتعرف باسم بكتيريا العقيدات. في الحمى القرمزية، تطلق البكتيريا سمًا ينتج عنه الطفح واللسان الأحمر. وتنتشر العدوى من شخص لآخر عبر قطرات النفس عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس. فترة الحضانة عادةً ما تكون يومين إلى أربعة أيام.
عوامل خطر الحمى القرمزية
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 سنة هم أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالحمى القرمزية، وتنتشر جراثيم الحمى القرمزية بسهولة أكبر بين الأشخاص الذين هم على اتصال وثيق، مثل أفراد الأسرة أو زملاء الدراسة.
مضاعفات الحمى القرمزية
إذا لم تتم معالجة الحمى القرمزية، فقد تنتشر البكتيريا إلى:
- اللوزتين
- الرئتين
- البشرة
- الكلى
- الدم
- الأذن الوسطى
نادراً ما تؤدي الحمى القرمزية إلى الحمى الروماتيزمية، وهي حالة خطيرة يمكن أن تؤثر على:
- القلب
- المفاصل
- الجهاز العصبي
- البشرة
الوقاية من الحمى القرمزية
لا يوجد لقاح لمنع الحمى القرمزية، أفضل استراتيجيات الوقاية من الحمى القرمزية هي نفس الاحتياطات القياسية ضد العدوى:
- اغسل يديك. علم طفلك كيف يغسل يديه جيدًا بالماء والصابون الدافئ.
- لا تشارك أواني الطعام أو الطعام. كقاعدة عامة، يجب ألا يشارك طفلك أكواب الشرب أو الأواني مع الأصدقاء أو زملاء الدراسة، وتنطبق هذه القاعدة على مشاركة الطعام أيضًا.
- غط فمك وأنفك. أخبر طفلك بتغطية فمه وأنفه عند السعال والعطس لمنع الانتشار المحتمل للجراثيم.
- إذا كان طفلك يعاني من الحمى القرمزية، اغسل أكوابه أو أدوات الشرب الخاصة به، وإذا أمكن، قم بغسلها في ماء ساخن بالصابون أو في غسالة الصحون.
تشخيص الحمى القرمزية
أثناء الفحص البدني، سيقوم طبيبك بما يلي:
- النظر إلى حالة حلق طفلك، اللوزتين واللسان
- يشعر ويتحسس رقبة طفلك لتحديد ما إذا كانت العقد الليمفاوية متضخمة
- تقييم مظهر وملمس الطفح الجلدي
مسحة الحلق
إذا اشتبه طبيبك في أن بكتيريا المكورات العنقودية هي سبب مرض طفلك، فسوف يقوم أيضًا بمسح اللوزتين وظهر حلق طفلك لجمع المواد التي قد تؤوي البكتيريا.
وتعتبر اختبارات البكتيريا مهمة لأن عددًا من الحالات يمكن أن تسبب علامات وأعراض الحمى القرمزية، وقد تتطلب هذه الأمراض علاجات مختلفة، وإذا لم تكن هناك بكتيريا، فهناك عامل آخر يسبب المرض.
علاج الحمى القرمزية
إذا كان طفلك يعاني من الحمى القرمزية، فسوف يصف لك طبيبك المضادات الحيوية، تأكد من أن طفلك يكمل دورة كاملة من الدواء، وإن عدم اتباع إرشادات العلاج قد لا يزيل العدوى تمامًا وسيزيد من خطر إصابة طفلك بمضاعفات. ويمكن لطفلك العودة إلى المدرسة عندما يتناول المضادات الحيوية لمدة 24 ساعة على الأقل ولم يعد يعاني من الحمى.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
يمكنك اتخاذ عدد من الخطوات لتقليل انزعاج وألم طفلك وتشمل تلك الخطوات ما يلي:
- علاج الحمى والألم. استخدم ايبوبروفين أو أسيتامينوفين للسيطرة على الحمى وتقليل آلام الحلق.
- توفير السوائل الكافية. امنح طفلك الكثير من الماء للحفاظ على رطوبة الحلق ومنع الجفاف.
- تحضير غرغرة المياه المالحة. إذا كان طفلك قادرًا على الغرغرة بالماء، فامنحه الماء المالح للغرغرة ثم اجعله يبصقها. وهذا قد يخفف من آلام الحلق.
- ترطيب الهواء. استخدام مرطب بارد للقضاء على الهواء الجاف الذي قد يزيد من تهيج الحلق.
- المستحلبات. يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات أن يمتصوا المستحلبات لتخفيف التهاب الحلق.
- توفير الأطعمة المريحة. السوائل الدافئة مثل الحساء يمكن أن تهدئ من التهاب الحلق.
- تجنب المهيجات. حافظ على منزلك خاليًا من دخان السجائر ومنتجات التنظيف التي يمكن أن تهيج الحلق.
التحضير لموعدك مع الطبيب
من المحتمل أن ترى طبيب الأسرة أو طبيب أطفال طفلك أولاً، ومع ذلك، عند الاتصال لتحديد موعدك، قد يتم حثك على طلب رعاية طبية فورية إذا كان طفلك يعاني من أي مما يلي:
ما يمكنك فعله
- ارتفاع في درجة الحرارة
- التهاب الحلق الحاد مع صعوبة البلع
- ألم شديد في البطن أو القيء
- صداع شديد
أسئلة تسألها للطبيب
وقبل موعدك، قد ترغب في كتابة قائمة أسئلة للطبيب، وتشمل تلك الأسئلة ما يلي:
- كم من الوقت بعد بدء طفلي في العلاج يبدأ بالشعور بالتحسن؟
- هل طفلي معرض لخطر أي مضاعفات طويلة الأجل مرتبطة بالحمى القرمزية؟
- هل هناك أي شيء يمكنني فعله للمساعدة في تهدئة جلد طفلي أثناء شفاؤه؟
- متى يمكن لطفلي العودة إلى المدرسة؟
- هل طفلي معدي؟ كيف يمكنني تقليل خطر انتقال عدوى طفلي إلى الآخرين؟
- هل هناك بديل عام للدواء الذي تصفه؟ ماذا لو كان طفلي يعاني من حساسية للبنسلين؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطبيبك، لا تتردد في طرح الأسئلة التي تتعلق بحالة الحمى القرمزية أثناء موعدك.
ما يمكن توقعه من طبيبك
من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد تكون الاستعداد للرد عليها قد يحجز الوقت لتجاوز أي نقاط تريد التحدث عنها بتعمق. قد يسأل طبيبك:
- متى بدأ طفلك يعاني من الأعراض؟
- هل يعاني طفلك من التهاب في الحلق أو صعوبة في البلع؟
- هل كان طفلك يعاني من الحمى؟ كيف كان ارتفاع الحمى، وكم من الوقت استمرت؟
- هل كان طفلك يعاني من آلام في البطن أو القيء؟
- هل تناول طفلك الطعام الكافي؟
- هل اشتكى طفلك من الصداع؟
- هل أصيب طفلك في الآونة الأخيرة بعدوى بكتيرية؟
- هل تعرض طفلك مؤخرًا لأي شخص مصاب بعدوى خطيرة؟
- هل تم تشخيص طفلك بأية حالات طبية أخرى؟
- هل طفلك حاليا تناول أي أدوية؟
- هل يعاني طفلك من حساسية الدواء؟