التقرن المثي أو التقران المثي هو واحد من أكثر أورام الجلد غير السرطانية شيوعًا لدى كبار السن. وعادة ما يظهر هذا المرض كنمو بني اللون، أسود أو بني خفيف على الوجه، الصدر، الكتفين أو الظهر. ويتميز بمظهر شمعي ومتقشر ومرتفع قليلاً.
ولا يصبح التقرن المثي سرطاناً، ولا يُعتقد أنه مرتبط بالتعرض للشمس، ولكنه يمكن أن يبدو مثل سرطان الجلد. وعادة ما يكون التقران المثي غير مؤلم ولا يحتاج إلى علاج. وقد تقرر إزالته إذا أدت الملابس إلى تهيجه أو لأسباب تجميلية.
أعراض التقرن المثي
التقران المثي عادة ما يُشبه نمو شمعي أو يشبه الثؤلول، يظهر عادة على الوجه، الصدر، الكتفين أو الظهر. ويمكن أن تصاب بواحد أو مجموعة منه. ويتصف التقرن المثي بالتالي:
- يتفاوت لونه، عادة ما بين لون بني فاتح إلى بني داكن أو أسود.
- شكله دائري أو بيضاوي.
- لديه مظهر مميز “ملتصق”.
- مسطح أو مرتفع قليلاً مع سطح متقشر.
- يتراوح حجمه من صغير جدًا إلى أكثر من بوصة واحدة (2.5 سنتيمترًا) بالعرض.
- قد يُسبب حكة.
والتقرن المثي عادة لا يكون مؤلماً، لكنه يمكن أن يكون مزعجاً، اعتماداً على حجمه وموقعه. ويجب الحرص على عدم فركه أو خدشه أو نخره، حيث يمكن أن يؤدي إلى نزيف وتورم، وفي حالات نادرة، الإصابة بالعدوى.
متى يجب زيارة الطبيب؟
راجع طبيبك في الحالات التالية:
- ظهور العديد من الأورام في وقت قصير.
- تهيج الأورام أو نزفها عند احتكاك الملابس بها. وحينها قد ترغب في استئصال هذه الأورام.
- لاحظت تغيرات مشكوك فيها في جلدك، مثل قرح أو أورام تنمو بسرعة، تنزف ولا تلتئم. ويمكن أن تكون هذه علامات على سرطان الجلد.
أسباب التقرن المثي
لا يُعرف السبب الدقيق للتقران المثي. والإصابة به شائعة جداً وعادة ما يزداد عددها مع التقدم في السن. والإصابات ليست معدية، ويميل أن يحدث في بعض العائلات، لذلك قد تلعب الوراثة دوراً.
عوامل خطورة التقرن المثي
يمكنك الإصابة بالتقرن المثي في أي عمر، ولكنك عادةً ما تكون أكثر عرضة للإصابة به إذا كان عمرك فوق 50 عامًا. ومن المحتمل أيضًا أن تصاب به إذا كان لديك تاريخ عائلي لهذه الحالة.
تشخيص التقرن المثي
يمكن للطبيب أن يشخص عادة التقرن المثي عن طريق فحص النمو. وقد يوصي بإزالة النسيج بحيث يمكن فحصه تحت المجهر.
علاج التقرن المثي
علاج التقرن المثي ليس ضروريًا في الغالب. وقد ترغب في إزالتها إذا أصيبت بالتهيج، وإذا كانت تنزف لأن ملابسك تحتك بها، أو إذا كنت ببساطة لا تحب مظهره أو الشعور به. ويمكن لطبيبك إزالة التقرن المثي باستخدام عدة طرق منها:
جراحة بالبرودة الشديدة
يمكن أن تكون الجراحة بالبرودة الشديد (باستخدام النيتروجين السائل) طريقة فعالة لإزالة التقرن المثي. وهي لا تعمل دائماً في حالة النمو غير الطبيعي المرتفعة عن الجلد، وقد تفيد في تفتيح لون البشرة المُعالَجة.
كحت سطح الجلد
في بعض الأحيان يتم استخدام الكحت جنباً إلى جنب مع الجراحة بالبرودة الشديدة، لعلاج حالة النمو غير الطبيعي المسطحة أو الرفيعة. ويمكن استخدامه مع الكاوي الكهربائي.
الحرق بتيار كهربائي (الكاوي الكهربائي)
يمكن أن يكون الكاوي الكهربائي فعالاً في إزالة التقرن المثي، ويمكن استخدامه بمفرده أو مع الكحت. ويمكن أن يترك هذا الإجراء الندوب إذا لم يتم بشكل صحيح، وقد يستغرق وقتًا أطول من طرق الإزالة الأخرى.
الاستئصال
تتوفر أنواع مختلفة من العلاج بالليزر لعلاج التقرن المثي.
الاستعداد لموعد الطبيبك
من المحتمل أن تبدأ أولاً بمقابلة طبيب الرعاية الأولية. وفي بعض الحالات عند الاتصال لتحديد موعد، قد يتم تحويلك مباشرة إلى طبيب متخصص في الأمراض الجلدية (أخصائي الأمراض الجلدية).
ونظرًا لأن المواعيد يمكن أن تكون قصيرة، فمن الجيد أن تكون مستعدًا جيدًا لموعدك. ةإليك بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك. وهناك بعض الأسئلة الأساسية لتسألها لطبيبك تتضمن:
- هل الاختبارات مطلوبة لتأكيد التشخيص؟
- ما هو أفضل مسار للعمل؟
- هل ستختفي الإصابات من تلقاء نفسها؟
- ما هي التغييرات المشتبه بها في جلدي التي يجب أن أبحث عنها؟
ولا تتردد في طرح أسئلة أخرى تتعلق بحالة التقرن المثي خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك؟
طبيبك قد يسألك:
- متى لاحظت الإصابات الجلدية لأول مرة؟
- هل لاحظت نموًا متعددًا؟
- هل لاحظت أي تغييرات في النمو؟
- هل الحالة تزعجك ؟
- هل يعاني أي فرد من أفراد العائلة أيضًا من هذه الحالة؟