من المعروف أن هشاشة العظام تجعل العظام ضعيفة وعرضة لحدوث كسور في أماكن مختلفة من الجسم، لكن ما لا يعرفه البعض هي الأسباب وراء الإصابة بهشاشة العظام، لذا تعرفوا معنا من خلال المقال التالي على اسباب هشاشة العظام العامة وأسبابها عند الشباب وكبار السن وكيف تؤثر على الظهر والعضلات، ومجموعة من الأدوية التي يجب الابتعاد عنها للوقاية من هشاشة العظام.

ما هي هشاشة العظام؟

هشاشة العظام هي حالة طبية تُضعف العظام، وتجعلها هشة وقابلة للكسر. ويتطور هذا المرض على مدى سنوات، وعادة ما يتم تشخيصه عند حدوث كسر في العظام ناتجة عن سقوط أو اصطدام مفاجئ. وتحدث هذه الحالة للنساء بنسبة أكبر، ولكن يتعرض لها الرجال أيضاً.

وأغلب إصابات هشاشة العظام تحدث في الرسغ والورك وفقرات العمود الفقري، ولكن يمكن أن تحدث الكسور للعظام الأخرى أيضاً. وعادة لا يشعر المريض بالألم المصاحب لهشاشة العظام إلا بعد حدوث كسر لإحدى العظام، وبعض هذه الكسور قد تُسبب ألم طويل المدى (كسور العمود الفقري).

اسباب هشاشة العظام

يُعتبر السبب الرئيسي لحدوث هشاشة العظام هو خسارة العظام نتيجة انخفاض مستويات الإستروجين في الجسم، والإستروجين هو هرمون يساعد في بناء العظام والحفاظ عليها. والسبب الرئيسي لانخفاض الإستروجين هو وصول النساء لسن اليأس وانقطاع الطمث.

ولكن توجد بعض عوامل الخطر الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر إصابتك بهشاشة العظام ، من ضمنها ما يلي:

الإناث، حيث تحمل النساء احتمال أكبر للإصابة بهشاشة العظام، فإلى جانب انخفاض مستويات الإستروجين، تميل عظام النساء إلى أن تكون أصغر ولها كتلة أقل، بينما يزيد خطر إصابة الرجل بعد عمر السبعين.
تقدم العمر، فتزداد خسارة العظام بتقدم العمر، حيث تقل قدرة الجسم على استبدال نسيج العظام بنفس السرعة.
الجينات، حيث تقترح بعض الدراسات أن خطر خسارة العظام والتعرض للكسور يزداد في حالة وجود إصابات سابقة بهشاشة العظام بين الأهل.
عدم الحصول على كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين د، كما يمكن أن يساهم التدخين بشراهة وشرب الكحوليات في زيادة خطر الإصابة.
الإصابة ببعض الحالات المرضية الأخرى مثل، وجود مشاكل في الغدد الصماء وأمراض هرمونية ومشاكل في الجهاز الهضمي وبعض أنواع السرطانات، بالإضافة للإصابة بمرض فقدان الشهية.

اسباب هشاشة العظام عند الشباب

على الرغم من أن هشاشة العظام عادة ما يُصيب النساء والرجال في عمر متقدم (بداية من 50 عام عادة)، إلا أنه وفقاً لبيانات المؤسسة الوطنية لهشاشة العظامNOF يمكن أن تحدث هشاشة العظام أيضاً للشباب في عمر العشرين والثلاثين، وفي حالة حدوثه عند النساء يُطلق عليه (هشاشة العظام قبل انقطاع الطمث)، وهو مصطلح يُشير للنساء اللاتي ما زلن يتعرضن للدورة الشهرية ومصابات في نفس الوقت بهشاشة العظام.

ومن ضمن اسباب هشاشة العظام عند الشباب المحتملة ما يلي:

انخفاض كثافة العظام.
وجود بعض الحالات الطبية الكامنة.
اتباع عادات غير صحية مثل شرب الكحول وتعاطي المخدرات.
العلاج في بعض الحالات ببعض الأدوية المعينة مثل، جلايكورتيكويد glucocorticoid

اسباب هشاشة العظام عند الرجال

كما ذكرنا سابقاً، تحدث هشاشة العظام بشكل أكبر لدى النساء، مقارنة بالرجال، ولكن هو مرض يمكن أن يُصيب النساء والرجال. وعادة ما يُصاب الرجال بهشاشة العظام بداية من عمر السبعين، وتتضمن الأسباب والعوامل التي تجعل الرجال عرضة للإصابة بهشاشة العظام ما يلي:

الإصابة بأمراض مزمنة مثل، أمراض الكلى والرئيتين وأمراض المعدة والأمعاء.
استخدام بعض الأدوية بشكل منتظم مثل الستيرويدات القشرية أو أي أدوية أخرى تعمل على كبح أو كتم نظام المناعة.
انخفاض مستويات التستوستيرون.
اتباع عادات غير صحية مثل، التدخين وشرب الكثير من الكحوليات والحصول على كمية قليلة من الكالسيوم وفيتامين د أو عدم الحصول على ما يكفي من النشاط البدني.
صغر حجم هيكل الجسم.

هشاشة العظام وكبار السن

بعد أن ذكرنا اسباب هشاشة العظام العامة أشارت نتائج بعض الدراسات والتجارب المتعلقة بهشاشة العظام التي أجريت على أكثر من 12 ألف شخص (رجال ونساء) كبار في السن (75 عام وما فوق) كانت النتائج كالتالي:

50% من الرجال في عمر 75 ووصولاً لعمر 79 معرضون لخطر حدوث كسر في الورك، مما يجعلهم مؤهلين للخضوع لجدول علاج هشاشة العظام، والأمر مشابه للرجال في عمر 80 عام.
وجدت الدراسات أيضاً أن نسبة اختبار الرجال وعلاجهم من هشاشة العظام أقل بكثير مقارنة بالنساء، وخاصة للرجال في عمر 80 أو أكثر.
نسبة كبيرة من الرجال كبار السن قد يكونوا تعرضوا لكسر في الورك من قبل، ولكن لم يتم النظر في الأمر على أنه هشاشة في العظام.

استنتجت هذه الدراسات أن هشاشة العظام لدى كبار السن قد يكون من الأمراض المنسية، وخاصة لدى الرجال، لعدم الانتباه للأعراض أو لإرجاع حدوث الكسور لأي أسباب أخرى.

أدوية تسبب هشاشة العظام

أثبتت الدراسات أن هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تتسب في حدوث هشاشة العظام لدى البعض، وفيما يلي سوف نذكر بعض الأدوية التي يمكن أن تُعتبر من اسباب هشاشة العظام ،والتي يجب الانتباه لها جيداً، ولا يجب تناولها إلا بعد استشارة الطبيب:

الستيرويدات القشرية Corticosteroids: استخدام الستيرويدات لفترة طويلة (6 إلى 12 شهر) يمكن أن يؤدي لخسارة العظام.
الأدوية المضادة للصرع: يمكن أن تتسبب بعض الأدوية المضادة للصرع في خسارة العظام، وقد تتضمن هذه الأدوية فينيتوين، فينوباربيتال، كاربامازيبين وبريميدون.
هيبارين Heparin: أشارت بعض التقارير أن فقدان العظام يحدث بعد استخدام جرعات الهيبارين لمدة 6 أشهر، بجرعة يويمة تزيد عن 15000 وحدة.
البروجستين Progestins: وهو نوع من أنواع الهرمونات التي تًستخدم في أشكال عديدة ويدخل ضمن منتجات عديدة، وأكثر أنواع أشكال البروجستين المرتبط بحدوث هشاشة العظام هو ميدروكسي بروجستيرون أسيتات (MPA).
ميثوتريكسيت Methotrexate: يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بهشاشة العظام عند استخدامه لفترات طويلة، وخاصة لدى مرضى الأورام.
مدرات البول العروية Loop diuretics: يمكن أن يقلل هذا النوع من مدرات البول (مجموعة من مدرات البول التي تؤثر على الوحدة الانبوبة في الكلى التي تساعد في تمرير الفضلات) من كتلة العظام عن طريق زيادة إخراج الكالسيوم من الكليتين.
الليثيوم Lithium: أشارت بعض الأبحاث أن الليثيوم يزيد من إفرازات هرمون الغدة الدرقية، مما يتسبب في إطلاق الكالسيوم من العظام، وبالتالي يؤثر على قوتها.

هل تُسبب هشاشة العظام ألم في العضلات؟

نعم، يمكن للإصابة بهشاشة العظام أن تتسبب في حدوث ألم في العضلات، نتيجة تشنجات العضلات للتي تحدث بسبب انضغاط الأعصاب التي تنتج عن محاولة العضلات لحماية المفاصل والعظام.

هشاشة العظام وألم الظهر

يُعتبر السبب الأساسي وراء الشعور بألم هشاشة العظام في الظهر هو حدوث كسر انضغاطي في العمود الفقري، ونتيجة هشاشة العظام تضعف العظام بصورة تدريجية، مما يجعلها غير قادرة على حمل الوزن بشكل ملائم وينتنج عن هذا:

ألم شديد وحاد في الظهر، تزداد حدته عند الوقوف أو المشي، ويقل عند النوم على الظهر.
صعوبة في ثني الجسم والشعور بألم في الظهر عند محاول فعل هذا.
الشعور بألم في أعلى الظهر في بعض الحالات، نتيجة عمل الأربطة والأوتار والعضلات لتعويض الضرر في الفقرات.