الانزلاق الغضروفي القطني هو انزلاق يحدث في الوسائد الموجودة بين الفقرات القطنية أسفل الظهر، ويسبب أعراض مؤلمة، وفي هذا المقال نخبرك أسباب وأعراض الانزلاق الغضروفي القطني وكذلك كيفية التشخيص والعلاج.
ما هو مرض الانزلاق الغضروفي القطني ؟
يتكون العمود الفقري من 33 فقرة مفصولة بالأقراص الإسفنجية، وينقسم العمود الفقري إلى 4 مناطق:
- الفقرات العنقية: أول 7 فقرات وتقع في الرقبة
- الفقرات الصدرية: الفقرات 12 التالية، وتقع في منطقة الصدر.
- الفقرات القطنية: الفقرات الـ 5 التالية الموجودة في أسفل الظهر.
- الفقرات العجزي: أدنى 5 فقرات، تقع أسفل الظهر، وتشمل أيضًا الفقرات الـ 4 التي تشكل عظم الذنب (العصعص).
المشكلات التي قد تحدث في الفقرات القطنية تشمل:
- انتفاخ القرص القطني: مع تقدم العمر، قد يفقد القرص الفقري السائل ويصبح جافًا، وعند حدوث ذلك، يصبح القرص الإسفنجي الموجود بين الأجزاء العظمية في العمود الفقري ويعمل “كممتص للصدمات” مضغوطًا، مما قد يؤدي إلى انهيار حلقة الحماية الخارجية حول القرص مما يؤدي إلى بروزه وتلك الحالة تسمى انتفاخ القرص القطني.
- الانزلاق الغضروفي القطني : مع استمرار الضغط على العمود الفقري، قد يحدث تمزق للقرص القطني، ثم يمكن لشظايا مواد القرص الضغط على جذور الأعصاب الموجودة خلف مساحة القرص مباشرة، وهذا يمكن أن يسبب الألم، والضعف، وخدر، أو تغييرات في الإحساس.
تحدث معظم حالات الانزلاق الغضروفي القطنـي في الفقرات القطنية السفلية، خاصةً بين الفقرات القطنية الرابعة والخامسة وبين الفقرات القطنية الخامسة والفقرة العجزية الأولى (المستويات L4-5 و L5-S1).
أسباب الانزلاق الغضروفي القطني
الانزلاق الغضروفي القطني ناتج عن تغيير في بنية القرص العادي، وفي معظم الأحيان يحدث نتيجة للشيخوخة والانهيار الطبيعي الذي يحدث داخل القرص.
في بعض الأحيان؛ يمكن أن تسبب الإصابة الشديدة الانزلاق الغضروفي القطني أو تدهور حالة الانزلاق الموجودة بالفعل.
عوامل الخطر للإصابة بالانزلاق الغضروفي القطني
- على الرغم من أن العمر هو الخطر الأكثر شيوعًا، فإن عدم النشاط البدني يمكن أن يسبب ضعف الظهر وعضلات البطن، والتي قد لا تدعم العمود الفقري بشكل صحيح.
- تزداد إصابات الظهر أيضًا عندما يشارك الأشخاص الغير ناشطين جسديًا في الأنشطة الشاقة للغاية.
- الوظائف التي تتطلب رفع الأثقال والتواء العمود الفقري يمكن أيضا أن تسبب إصابات في الظهر.
ما هي أعراض الانزلاق الغضروفي القطني ؟
تختلف أعراض الانزلاق الغضروفي القطني اعتمادًا على مكان انفتاق القرص، وما هو جذر العصب الذي يضغط عليه، وتشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لهذا ما يلي:
- آلام الظهر المتقطعة أو المستمرة؛ وقد يتفاقم هذا الألم بسبب الحركة أو السعال أو العطس أو الوقوف لفترات طويلة من الزمن
- تشنج في عضلات الظهر.
- ألم يبدأ بالقرب من الظهر أو الأرداف ويسافر أسفل الساق إلى ربلة الساق أو إلى القدم.
- ضعف العضلات في الساقين.
- خدر في الساق أو القدم.
- ردود الفعل المنخفضة في الركبة أو الكاحل.
- التغييرات في وظيفة المثانة أو الأمعاء.
قد تبدو أعراض الانزلاق الغضروفي في الفقرات القطنية مثل الحالات أو المشكلات الطبية الأخرى، لذا راجع دائمًا الطبيب للحصول على تشخيص صحيح.
؟
كيف يتم تشخيص الانزلاق الغضروفي القطني ؟
بالإضافة إلى السجل الطبي الكامل والفحص البدني، قد يكون لديك واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:
- الأشعة السينية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- تصوير النخاع؛ وهو إجراء يتم فيه حقن صبغ في القناة الشوكية لجعلها مرئية بوضوح في الأشعة السينية.
- تصوير مقطعي محوسب (يسمى أيضًا فحص CT أو CAT).
- تخطيط كهربية القلب (EMG).
كيف يتم علاج الانزلاق الغضروفي القطني ؟
عادةً ما يكون العلاج الوقائي هو أول شيء لإدارة مرض الانزلاق الغضروفي القطني، وقد يشمل ذلك مزيجًا مما يلي:
- الراحة على السرير.
- التثقيف بشأن حركة الجسم المناسبة (للمساعدة في تقليل فرصة تفاقم الألم أو تلف القرص).
- العلاج الطبيعي؛ والذي قد يشمل برامج الموجات فوق الصوتية والتدليك والتكييف والتمارين.
- التحكم في الوزن
- استخدام دعم لفقرات الظهر القطنية.
- دواء للسيطرة على الألم واسترخاء العضلات.
إذا فشلت هذه التدابير فقد تحتاج إلى عملية جراحية لإزالة القرص الغضروفي، وتتم الجراحة تحت التخدير العام لإزالة الجزء المنفتق من القرص، وبعد الجراحة؛ قد يتم تقييد نشاطك لعدة أسابيع أثناء الشفاء لمنع حدوث فتق قرصي آخر.
ما هي مضاعفات الانزلاق الغضروفي القطني؟
يمكن أن يسبب الإنزلاق الغضروفي القطني ألم الظهر والساق الذي يتداخل مع الأنشطة اليومية، كما يمكن أن يؤدي إلى ضعف الساق أو خدر ومشاكل في السيطرة على الأمعاء والمثانة.
هل يمكن الوقاية من الانزلاق الغضروفي القطني
الحفاظ على وزن صحي، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والاعتياد على جعل الجسم في وضع صحيح يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالانزلاق الغضروفي القطني.
وفي النهاية وبعد معرفتك أهم المعلومات عن الانزلاق الغضروفي القطني، إذا كان لديك المزيد من التساؤلات أو الاستفسارات يمكنك استشارة أحد أطبائنا من هنا.