يقوم المريء بدور جوهري داخل الجسم، حيث انه يعتبر الأنبوب الذي يقوم بأرسال الطعام من الفم إلى المعدة. الا انه قد يحدث التهاب أو تهيج في المريء، مما قد يؤدي إلى ارتجاع محتويات المعدة وظهور اعراض التهاب المريء . وهو ما يعرف بإسم التهاب المريء (Esophagitis).
حقائق عن التهاب المريء
- يصاب 2 إلى 5% من الأشخاص بالتهاب المريء ممن هم أعمارهم تتجاوز ال50 عاما.
- يمكن ان تحدث اعراض التهاب المريء نتيجة لبعض أنواع الحساسية.
- زيادة الوزن (السمنة) يمكن ان تزيد من احتمالية الاصابة بالتهاب المريء.
- يتم تحديد العلاج المناسب وفقا لسبب التهاب المريء.
أسباب التهاب المريء
ينتج التهاب المريء عن وجود تهيج في أنبوب المريء أو عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية أو نتيجة الأمراض المسببة لضعف المناعة. ومن أمثلة تلك الأمراض:
1. داء المبيضات: وهي عبارة عن عدوى فطرية تحدث في المريء بواسطة فطر المبيضة البيضاء، والمسبب لعدوى الخميرة المهبلية أيضا. كما انه توجد أنواع أخرى من ذلك الفطر، الا انه النوع الأكثر شيوعا.
2. عدوى الهربس: وهي عدوى فيروسية يمكن أن تتطور في المريء وخاصة في حالة ضعف الجهاز المناعي. الا انه يمكن علاجها بواسطة الأدوية المضادة للفيروسات.
3. ضعف الجهاز المناعي: بسبب داء السكري أو الإيدز أو سرطان الدم.
4. العلاج الكيميائي: حيت تطلب بعض الامراض العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي على الصدر.
5. أمراض وراثية: من الحساسية أو التهاب المريء.
كما قد يحدث التهاب المريء كنتيجة لعدة عوامل أخرى مثل:
- تدخل جراحي
- التقيؤ
- السمنة
- الفتق
- العلاج الأشعاعي
- تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين، ومضادات الالتهاب
- ابتلاع مادة سامة مثل المواد الكاوية أو مواد التنظيف
- التدخين أو شرب الكحوليات
اعراض التهاب المريء
تختلف الأعراض على حسب مستوى وشدة التهاب المريء، وتعتمد مدة استمرارها على مدى النجاح في التخلص من العامل المسبب للحالة، فقد تبدأ اعراض التهاب المريء في التحسن في غضون أيام قليلة من بدأ العلاج، ولكن قد يستغرق الأمر بضع أسابيع حتى يتم القضاء على الأعراض تماما. ومن أكثر الأعراض شيوعا:
- الغثيان
- التقيؤ
- صعوبة البلع
- فقدان الشهية
- التهاب الحلق
- حرقة المعدة
- تقرحات الفم
- ألم في الصدر (خلف عظمة الصدر) يحدث عادة عند الأكل
- نزيف يظهر في صورة دم في القيء أو غمقان لون البراز
اما في حالة الرضع والأطفال، فقد تضمن الاعراض صعوبة التغذية، والقيء، وفشل النمو. لذا فإنه في حالة ظهور أي من تلك الاعراض، فعليك باستشارة الطبيب.
حيث ان التأخر في علاج التهاب المريء، قد يؤدي الى حدوث مضاعفات صحية خطيرة مثل حدوث تقرحات في المريء، انسداد المريء، وتلف بطانة المريء والذي يمكن ان يؤدي إلى تسرطن في الأنسجة.
تشخيص التهاب المريء
يمكن ان يطلب الطبيب اجراء فحص شامل ومراجعة التاريخ الطبي للحالة. ومن أنواع الاختبارات التي يمكن استخدامها لتشخيص التهاب المريء:
1. المنظار الداخلي
والذي يتم استخدامه لفحص المريء وذلك بواسطة أنبوب مرن مضيء، وطويل.
2. الفحص بواسطة الخزعة
والتي يتم استخدامها من أجل أخذ عينة صغيرة من أنسجة المريء، وذلك لفحصها في المختبر تحت المجهر.
3. الأشعة بالصبغة
يتم اجراء الأشعة السينية بعد ابتلاع محلول الباريوم (صبغة تستخدم لفحص الجهاز الهضمي مثل المريء، والمعدة، والقولون).
4. اختبار الحساسية
والذي قد يتضمن اختبار حساسية الجلد، لمعرفة الأطعمة التي يجب الابتعاد عنها في حالة إذا كانت هي المسبب للحالة المرضية، وذلك بعد التنظير التشخيصي. ومن أمثلة مسببات الحساسية الغذائية الحليب، القمح، الفول السوداني، المحار، والبيض.
علاج التهاب المريء بالأدوية وطبيا
يحدد العلاج وفقا للسبب المؤدي إلى التهاب المريء، ومن علاجات اعراض التهاب المريء:
- الأدوية التي تساعد على منع انتاج الأحماض (مثبطات مضخة البروتون) مثل أدوية حرقة المعدة.
- مضادات الحموضة.
- علاج العدوى بواسطة المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات.
- مسكنات الألم للتخفيف من الأعراض.
- أدوية كورتيكوستيرويد المضادة للالتهابات مثل الكورتيزون، وبريدنيزون (Prednisone).
- التدخل الجراحي لإزالة الجزء التالف من المريء.
- استخدام المحاليل عن طريق الوريد من أجل منع الجفاف، وسوء التغذية، ومساعدة المريء على عملية الشفاء.
علاج التهاب المريء طبيعيا
قد يتطلب كل نوع من أنواع التهاب المريء، تحديد طريقة العلاج المناسبة له. لذا فعليك باستشارة الطبيب من اجل وضع خطة علاج طبيعية مناسبة لحالتك من اجل تعزيز عمل الجهاز المناعي وصحة الهضم. ومن النصائح العامة:
- الابتعاد عن تناول الأطعمة الغنية بالتوابل مثل الفلفل الحار، والكاري.
- الابتعاد عن تناول المشروبات الحمضية مثل البرتقال، والجريب فروت.
- مضغ الطعام جيدا وتناول قضمات صغيرة.
- شرب الكثير من الماء والسوائل.
- تجنب التدخين والكحوليات.
- اتباع نظام غذائي لتقليل ارتجاع المريء.
- عليك بالبقاء في وضع مستقيم لمدة ثلاث ساعات بعد تناول الطعام.
- تخلص من الوزن الزائد.
- التقليل من مستويات التوتر والقلق.
- تجنب المواد المسببة للحساسية، ويمكن معرفة ذلك عن طريق اجراء اختبار الحساسية.
كم تستغرق مدة علاج التهاب المريء
تعتمد مدة استمرار اعراض التهاب المريء على العديد من العوامل، بما في ذلك المسبب الكامن والنوع. وعادة ما يشعر الأشخاص الذين يعانون من التهاب المريء الناتج عن تناول أنواع معينة من الأدوية بالراحة خلال أيام من أيقاف استخدام الدواء.
الا ان التهاب المريء اليوزيني قد يستغرق مدة زمنية طويلة قد تصل إلى بضعة أشهر أو عدة سنوات، نظرا لانه ناتج عن مشاكل أخرى مثل الحساسية الغذائية والتي لا يوجد علاج لها عادة علاج سوى التخفيف من الأعراض لتجنب مضاعفات المرض.