يُستخدم ديفينهيدرامين لتخفيف أو منع أعراض حمى القش وأنواع أخرى من الحساسية. ويعمل عن طريق منع آثار مادة تسمى الهيستامين، والتي يتم إنتاجها من قبل الجسم.

وقد يسبب الهيستامين الحكة والعطس وسيلان الأنف والعينين المائيتين. وأيضاً، في بعض الأشخاص يمكن للهيستامين التسبب في إغلاق أنابيب الشعب الهوائية (الممرات الهوائية للرئتين) وجعل التنفس صعباً.

ويُستخدم ديفينهيدرامين لمنع دوار الحركة والغثيان والقيء والدوار. وفي المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون، يمكن استخدام ديفينهيدرامين لتقليل التصلب والهزات. وأيضاً، يتم استخدام شكل شراب من ديفينهيدرامين لتخفيف السعال بسبب نزلات البرد أو حمى القش.

وبما أن ديفينهيدرامين قد يسبب النعاس كأثر جانبي، قد يستخدمه البعض لمساعدة الناس على النوم. ولا تعطي أي دواء للسعال والبرد بدون وصفة طبية لطفل يقل عمره عن 4 سنوات. وقد يتسبب استخدام هذه الأدوية في الأطفال الصغار جدًا في حدوث آثار جانبية خطيرة أو ربما تهدد الحياة.

أهمية النظام الغذائي

تأكد من أن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك يعرف إذا ما كنت تتبع نظامًا غذائيًا منخفض الصوديوم أو منخفض السكر أو أي نظام غذائي خاص آخر. وتحتوي معظم الأدوية على أكثر من مكوناتها الفعالة، والعديد من الأدوية السائلة تحتوي على الكحول. وتتوفر جرعات ديفينهيدرامين في الصور التالية:

شراب مركز.
أقراص.
أقراص ممتدة المفعول.
تحميلة.
أقراص قابلة للمضغ.
كبسولات.
سائل.
أقراص قابلة للمضغ.

قبل الاستخدام العلاجي لـ ديفينهيدرامين

أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، وهذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:

الحساسية

يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.

الأطفال

من المحتمل أن تحدث آثار جانبية خطيرة، مثل التشنجات عند المرضى الأصغر سناً، وتكون أكثر عرضة للرضع من الأطفال الأكبر سناً أو البالغين. وبشكل عام، يكون الأطفال أكثر حساسية لآثار ديفينهيدرامين. وقد يكون أكثر احتمالاً أن تحدث في الأطفال الكوابيس أو الإثارة غير العادية والعصبية والأرق أوالتهيج.

ولا تعطي أي دواء للسعال والبرد بدون وصفة طبية لطفل أو طفل يقل عمره عن 4 سنوات. وقد يتسبب استخدام هذه الأدوية في الأطفال الصغار جدًا في حدوث آثار جانبية خطيرة أو ربما تهدد الحياة.

كبار السن

العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، لذلك فإنه من غير المؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين.

ولم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل هذا الدواء بين كبار السن والبالغين، لكنه من الغير متوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين.

وعادةً ما يكون المرضى المسنون أكثر حساسية لآثار ديفينهيدرامين مثل الارتباك والتبول الصعب أو المؤلم، والدوخة والنعاس والشعور بالاغماء أو جفاف الفم أو الأنف أو الحلق قد يكون أكثر احتمالا أن يحدث في المرضى المسنين. ومن المرجح أن تحدث الكوابيس أو الإثارة غير العادية أو العصبية أو الأرق أو التهيج عند المرضى المسنين.

الحمل

يُمنع استخدام ديفينهيدرامين في جميع مراحل الحمل، حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.

الرضاعة

كميات صغيرة من ديفينهيدرامين تمر في حليب الثدي. ولا ينصح بالاستخدام لأن الأطفال أكثر عرضة للآثار الجانبية لمضادات الهيستامين، مثل الإثارة غير العادية أو التهيج. ولأن هذه الأدوية تميل إلى تقليل إفرازات الجسم، فمن الممكن أن يتم تقليل تدفق حليب الثدي لدى بعض المرضى.

التفاعلات الدوائية لـ ديفينهيدرامين

بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات نوعان مختلفان من الأدوية يُفضل استخدامهما معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.

وفي هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، حيث تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.

ولا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها:

الفوزوسين.
اميودارون.
أميتريبتيلين.
امبرينافير.
آبومورفين.
أريبيبرازول.
أريبيبرازول لوروكسيل.
ثالث أكسيد الزرنيخ.
أرتيميثير.
الأسينابين.
استيميزول.
اتازنفير.
أزيثروميسين.
البوبرينورفين.
الكلوروكين.
الكلوربرومازين.
سيبروفلوكساسين.
سيسابريد.
سيتالوبرام.
كلاريثروميسين.
كلوميبرامين.
كلوزابين.
سيكلوبنزابرين.
دارونافير.
ديسيبرامين.
ديسوبيراميد.
دومبيريدون.
دونيبيزيل.
دوكسيبين.
الدروبيريدول.
إيباستين.
ايفافيرنز.
الاريثروميسين.
إسيتالوبرام.
فاموتيدين.
فينجوليمود.
فليكاينيد.
فلوكونازول.
فلوكستين.
فلوفوكسامين.
فورموتيرول.
فوسكارنت.
فيورازولدون.
جاتيفلوكساسين.
جميفلوكساسين.
غوسيريلين.
غرانيسترون.
جريبافلوكساسين.
هالوبيريدول.
هيدروكسي.
هيدروكسيزين.
إيميبرامين.
امبيرانيفير.
إيبرونيازيد.
إيزوكربوكسازيد.
يتراكونازول.
إيفابرادين.
الكيتوكونازول.
يوبروليد.
الليفوفلوكساسين.
ليفوميثاديل.
ينزوليد.
وبينافير.
وميفانترين.
المفلوكين.
ميزوريدازين.
الميثادون.
ميثوتريميبرازين.
الميثيلين الأزرق.
ميترونيدازول.
الميفيبريستون.
موكلوبميد.
موكسيفلوكساسين.
نيفازودون.
نلفينافير.
نيالاميد.
النورفلوكساسين.
اوكتريوتيد.
أوفلوكساسين.
الأولانزابين.
أوندانسيترون.
الباليبيريدون.
بابافيرين.
بارغيلين.
الباروكستين.
بنتاميدين.
البيرفينازين.
فينيلزين.
بيموزيد.
بيبامبيرون.
بروبوكول.
بروكاييناميد.
بروكاربازين.
بروكلوربيرازين.
البروميثازين.
بروبافينون.
بروتريبتيلين.
كيوتيابين.
الكينيدين.
كينين مادة شبه قلوية.
راساجيلين.
الريسبيريدون.
ريتونافير.
ساكوينافير.
سيليجيلين.
السرتيندول.
سيرترالين.
سيفوفلوران.
الصوديوم أوكسيبات.
فوسفات الصوديوم.
سوليفيناسين.
سورافينيب.
السوتالول.
سبارفلوكساسين.
سلبيريد.
تاكروليموس.
تاموكسيفين.
تيلافانسين.
تيرفينادين.
التيترابينازين.
ثيوريدازين.
تيزانيدين.
تولوكساتون.
تولتيرودين.
ترانيلسيبرومين.
ترازودون.
تريميبرامين.
تريبتوريلين.
ترولياندوميسين.
الفينلافاكسين.
زيبراسيدون.
زولميتريبتان.
زوكلوبينثيكسول.

واستخدام أحد الأدوية الآتية مع هذه الفئة من الأدوية قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، لكن قد يكون استخدام أحد الأدوية الآتية أفضل علاج لك، فإذا تم وصف الدواءين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الأدوية، أو كليهما:

آسيكاينيد.
آسيبرومازين.
الأدينوزين.
الفوزوسين.
ألموتريبتان.
الألبرازولام.
اميودارون.
أميتريبتيلين.
أموباربيتال.
المنشطات.
أنيليريدين.
آبومورفين.
أبريندين.
أريبيبرازول.
أريبيبرازول لوروكسيل.
ثالث أكسيد الزرنيخ.
أرتيميثير.
الأسينابين.
استيميزول.
اتازنفير.
إزيميليد.
أزيثروميسين.
باكلوفين.
بنزفيتامين.
توزيلات.
برومازيبام.
البوبرينورفين.
بوبروبيون.
بوسبيرون.
بوتاباربيتال.
بوتورفانول.
كاربامازيبين.
كربينوكسامين.
كاريزوبرودول.
كارفينازين.
الكلورال هيدرات.
الكلورديازيبوكسيد.
الكلوروكين.
الكلوربرومازين.
كلورزوكسازون.
سيبروفلوكساسين.
سيتالوبرام.
كلاريثروميسين.
كلوبازام.
كلوميبرامين.
كلونازيبام.
كلورازيبات.
كلوزابين.
مخدر مستخرج من الأفيون.
ديسفنلافاكسين.
ديكسميديتوميدين.
ديكستروأمفيتامين.
ثنائي أسيتيل مورفين.
الديازيبام.
ديبنزيبين.
ثنائي الفينوكسين.
الديجوكسين.
ثنائي هيدرو كودين.
ديفينهيدرامين.
ديفينوكسيلات.
ديسوبيراميد.
هيدروكلوريد.
دومبيريدون.
دونيبيزيل.
دوكسيبين.
دوكسيلامين.
الدروبيريدول.
إيباستين.
ايفافيرنز.
إينفلوران.
ادرينالين.
الاريثروميسين.
إسيتالوبرام.
إيثكلورفاينول.
إيثوبروبازين.
إيثيل مورفين.
فاموتيدين.
الفنتانيل.
فينجوليمود.
فليكاينيد.
فليبانسرين.
فلوكونازول.
فلوكستين.
فلوفينازين.
فلورازيبام.
فلوسبيريلين.
فورموتيرول.
فوسكارنت.
جاتيفلوكساسين.
جميفلوكساسين.
غليكوبيرولات.
غليكوبيوبرونيوم كسلات.
غوسيريلين.
غرانيسترون.
هالازيبام.
هالوبيريدول.
الهالوثين.
الهكسوباربيتال.
هيدروكودون.
الهيدرومورفون.
هيدروكسي.
هيدروكسيتريبتوفان.
هيدروكسيزين.
إيميبرامين.
الأيزوفلورين.
يتراكونازول.
إيفابرادين.
جوساميسين.
الكيتامين.
كيتازولام.
كيتوبيميدون.
الكيتوكونازول.
يوبروليد.
الليفوفلوكساسين.
يفورفانول.
ليدوفلازين.
ينزوليد.
ليثيوم.
وبينافير.
ورازيبام.
وركاينيد.
لوركاسيرين.
وكسابين.
وميفانترين.
ميكليزين.
المفلوكين.
ميبيريدين.
ميفوباربيتال.
المبيروبامات.
ميبتازينول.
ميزوريدازين.
ميتاكسالون.
الميثادون.
الميثامفيتامين.
ميثديلازين.
ميثوكاربامول.
ميثوهكسيتال.
ميثوتريميبرازين.
الميثيلين الأزرق.
ميتوكلوبراميد.
ميترونيدازول.
ميدازولام.
الميفيبريستون.
ميرتازابين.
موليندون.
مورفين.
موكسيفلوكساسين.
نالبوفين.
نلفينافير.
نيكومورفين.
نترازيبام.
أكسيد النيتروز.
النورفلوكساسين.
نورتريبتيلين.
اوكتريوتيد.
أوفلوكساسين.
الأولانزابين.
أوندانسيترون.
أفيون.
قلوانيات الأفيون.
أورفينادرين.
أوكسازيبام.
كسيكودوني.
أوكس مورفون.
الباليبيريدون.
بابافيرين.
صبغة الأفيون الكافورية.
الباروكستين.
بنتاميدين.
بنتازوسين.
بنتوباربيتال.
البيرفينازين.
الفينوباربيتال.
الفينيتوين.
بيموزيد.
بيبامبيرون.
بيبيراسيتازين.
بيبوتيازين.
بيريتراميد.
برازيبام.
البريميدون.
بروبوكول.
بروكاييناميد.
بروكاربازين.
بروكلوربيرازين.
برومازين.
البروميثازين.
بروبافينون.
البروبوفول.
بروبوكسيفين.
بروتريبتيلين.
كوازيبام.
كيوتيابين.
الكينيدين.
كينين مادة شبه قلوية.
الريسبيريدون.
ريتونافير.
سالميتيرول.
سيكوباربيتال.
السرتيندول.
سيرترالين.
سيفوفلوران.
الصوديوم أوكسيبات.
فوسفات الصوديوم.
سوليفيناسين.
سورافينيب.
السوتالول.
سبيراميسين.
السلفاميثوكسازول.
سلبيريد.
تاكروليموس.
تاموكسيفين.
تابينتادول.
تيلافانسين.
تيمازيبام.
التيترابينازين.
ثيوبنتال.
ثيوبروبوزات.
ثيوريدازين.
تيليدين.
تيوتروبيوم.
تيزانيدين.
كلوريد التولونيوم.
تولتيرودين.
توبيراميت.
ترامادول.
ترازودون.
تريازولام.
تريفلوبيرازين.
تريفلويبريدول.
تريفلوبرومازين.
تريميبرازين.
ميثوبريم.
تريميبرامين.
تريبتوريلين.
فاسوبريسين.
زيبراسيدون.
الزولبيديم.
زوبيكلون.
زوكلوبينثيكسول.

بعض التفاعلات الدوائية الأخرى

يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام، مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ. وتظهر هذه التفاعلات الدوائية عند تناولك التبغ أو الإيثانول أو الجريب فروت.

بعض المشاكل الطبية الأخرى

قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصةً:

تضخم البروستاتا.
انسداد المسالك البولية أو التبول المؤلم قد يزيد مضادات الهيستامين من مشاكل التبول.
الجلوكوما؛ فقد تُسبب هذه الأدوية زيادة طفيفة في ضغط العين الداخلي.
الانسداد المعوي.
القرحة المعوية.
أمراض الكبد.
أمراض الكلى.

الاستخدام العلاجي لـ ديفينهيدرامين

للمرضى الذين يتناولون ديفينهيدرامين عن طريق الفم

يمكن تناول ديفينهيدرامين مع الطعام أو كوب من الماء أو الحليب، لتقليل تهيج المعدة إذا لزم الأمر.
إذا كنت تأخذ شكل قرص ممتد المفعول من هذا الدواء، ابتلع الأقراص كاملة ولا تكسر أو تسحق أو تمضغ قبل البلع.

للمرضى الذين يتناولون ديفينهيدرامين لدوار الحركة

خذ هذا الدواء قبل 30 دقيقة على الأقل، أو لنتائج أفضل، يمكن تناوله من ساعة إلى ساعتين قبل البدء في السفر.

للمرضى الذين يستخدمون شكل التحميلة لـ ديفينهيدرامين

لإدخال التحميلة: قم أولاً بإزالة الغلاف وترطيب التحميلة بالماء البارد.
استلق على جانبك واستخدام إصبعك لدفع التحميلة جيداً في المستقيم.
إذا كانت التحميلة ناعمة جدًا بحيث لا يمكن إدخالها، قم بوضع التحميلة في الثلاجة لمدة 30 دقيقة أو قم بتشغيل الماء البارد فوقها قبل إزالة الغلاف.

للمرضى الذين يستخدمون شكل حقن من ديفينهيدرامين

إذا كنت ستعطي نفسك الحقن، تأكد من أنك تفهم بالضبط كيفية إعطاءها، وإذا كان لديك أي أسئلة حول هذا الأمر، فابحث مع أخصائي الرعاية الصحية.
تستخدم ديفينهيدرامين لتخفيف أو منع أعراض مشكلتك الطبية. وخذها فقط حسب التوجيهات ولا تأخذ المزيد منها ولا تأخذها أكثر من الموصى بها، ما لم يوجه الطبيب خلاف ذلك. القيام بذلك قد يزيد من فرصة الآثار الجانبية.

الجرعة العلاجية لـ ديفينهيدرامين

الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، فيجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، إذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، لا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.

وتعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء التي تعتمد على المشكلة الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.

لأشكال الجرعات الفموية (كبسولات أو أقراص أو سائل مركز)

البالغين والمراهقون: من 25 إلى 50 ملليجرام كل أربع إلى ست ساعات حسب الحاجة.
الأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة: 12.5 إلى 25 مجم كل 4 إلى 6 ساعات.
الأطفال من عمر 4 إلى 6 سنوات: 6.25 إلى 12.5 مجم كل 4 إلى 6 ساعات.
الأطفال والرضع حتى سن 4 سنوات: لا ينصح بالاستخدام.

للحصول على شكل جرعة الحقن

البالغين: 10 إلى 50 ملليجرام يحقن في العضلات أو في الوريد.
الأطفال 4 سنوات من العمر وكبار السن: 1.25 ملليجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم المحقون في العضلة أربع مرات في اليوم.
الأطفال والرضع حتى سن 4 سنوات: لا ينصح بالاستخدام.

وفي حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات.

التخزين الدوائي لـ ديفينهيدرامين

يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ولا يُجمد.
يبقى هذ الدواء بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، أسال طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.

الاحتياطات العلاجية لـ ديفينهيدرامين

قبل الحصول على أي اختبارات جلدية للحساسية، أخبر الطبيب المسؤول أنك تتناول هذا الدواء، فقد تتأثر نتائج الاختبار بهذا الدواء. وعند تناول مضادات الهيستامين بانتظام، تأكد من أن طبيبك يعرف إذا ما كنت تتناول كميات كبيرة من الأسبرين في نفس الوقت، حيث يمكن تغطية تأثير الكثير من الأسبرين من خلال مضادات الهيستامين.

وسوف تزيد مضادات الهيستامين من تأثيرات الكحول ومثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي، وبعض الأمثلة على مثبطات الجهاز العصبي المركزي هي المهدئات أو أدوية النوم.

وقد يسبب هذا الدواء لبعض الأشخاص أن يصبحوا أقل يقظة مما هم عليه عادة. وإذا تم تناولها في وقت النوم، فقد يؤدي ذلك إلى شعور بعض النعاس. وتأكد من أنك تعرف كيف تتفاعل مع مضادات الهيستامين التي تأخذها قبل القيادة أو استخدام الآلات، أو القيام بأي شيء آخر قد يكون خطيرًا إذا لم تكن متيقظًا.

وقد يُسبب ديفينهيدرامين جفاف الفم والأنف والحلق. ومن المحتمل أن تُسبب بعض مضادات الهيستامين جفاف الفم أكثر من غيرها. وللتخفيف المؤقت لجفاف الفم، استخدم الحلوى أو العلكة الخالية من السكر أو استخدم بديل اللعاب. ومع ذلك، إذا استمر جفاف الفم لأكثر من أسبوعين، استشر طبيبك أو طبيب الأسنان. وقد يزيد استمرار جفاف الفم من فرصة الإصابة بأمراض الأسنان، بما في ذلك تسوس الأسنان ومرض اللثة وعدوى الفطريات.

وهذا الدواء يُسيطر على الغثيان والقيء. ولهذا السبب، قد تغطي علامات الجرعة الزائدة الناجمة عن أدوية أخرى أو أعراض التهاب الزائدة الدودية. وهذا سيجعل من الصعب على طبيبك تشخيص هذه الحالات.

وتأكد من أن طبيبك يعلم أنك تتناول هذا الدواء إذا كنت تعاني من أعراض التهابية أخرى مثل التهاب المعدة أو آلام أسفل البطن أو التشنج أو التقرح. وأيضاً، إذا كنت تعتقد أنك قد تناولت جرعة زائدة من أي دواء، أخبر طبيبك أنك تأخذ هذا الدواء. وللمرضى الذين يستخدمون ديفينهيدرامين كعامل مساعد للنوم، إذا كنت تتناول مهدئًا، فلا تتناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك أولاً.

الأعراض الجانبية لـ ديفينهيدرامين

على الرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إلا إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، إلا إنها إذا حدثت فسوف تحتاج إلى عناية طبية. ويجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:

أقل شيوعًا أو نادرًا

ألم البطن أو المعدة.
احتراق.
قشعريرة وبرد.
براز بصورة الطين أو البول الداكن.
سعال.
إسهال.
صعوبة في البلع.
دوخة.
ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة.
حمى.
صداع الرأس.
قشعريرة.
التلهف أو التشوق.
الإحساس بالتنميل.
الانتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان.
احمرار الجلد.
النوبات.
ضيق في التنفس.
الطفح الجلدي.
تورم.
ضيق في الصدر.
التعب أو ضعف غير عادي.
الصفير.

واستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

أقل شيوعًا أو نادرًا

التهاب الحلق.
نزيف غير عادي أو كدمات.
التعب أو ضعف غير عادي.

أعراض الجرعة الزائدة

عدم الثبات.
التشنجات.
نعاس.
جفاف الفم أو الأنف أو الحلق.
شعور بالاغماء.
احمرار أو احمرار الوجه.
الهلوسة (رؤية أو سماع أو شعور أشياء غير موجودة).
ضيق في التنفس أو اضطراب في التنفس.
مشكلة في النوم.

وعادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، وقد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، واستشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.

أكثر شيوعاً

نعاس.
جفاف الفم أو الأنف أو الحلق.
اضطراب الجهاز الهضمي أو آلام في المعدة أو الغثيان.
صداع الرأس.
زيادة الشهيه وزيادة الوزن.
سماكة المخاط.

أقل شيوعًا أو نادرًا

الحموضة.
التجشؤ.
عدم وضوح الرؤية أو أي تغيير في الرؤية.
آلام الجسم أو الألم.
عدم الثبات.
الإمساك.
سعال.
إسهال.
التبول الصعب أو المؤلم.
صعوبة في التحرك.
آلام الحيض.
جفاف الفم أو الأنف أو الحلق.
الحيض المبكر.
حمى.
حرقة من المعدة.
بحة في الصوت.
زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس.
زيادة التعرق.
عسر الهضم.
فقدان الشهية.
ألم المفاصل.
آلام العضلات أو التشنج.
آلام في العضلات أو تصلب.
غثيان.
الكوابيس.
رنين أو أزيز في الأذنين.
سيلان الأنف.
الطفح الجلدي.
تورم المفاصل.
تورم غدد الرقبة.
رعشة.
الإثارة غير العادية أو العصبية أو الأرق أو التهيج.

وإذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.