كارفيدلول Carvedilol هو دواء يُستخدم لعلاج فشل القلب وارتفاع ضغط الدم، كما أنها يُستخدم بعد الإصابة بنوبة قلبية، والتي تسببت في عدم قدرة القلب على ضخ الدم بصورة مناسبة أيضًا.
كارفيدلول هو أحد حاصرات بيتا، وحاصرات بيتا تؤثر على القلب والدورة الدموية (تدفق الدم عبر الشرايين والأوردة). ويمكن أيضًا استخدام كارفيدلول لأغراض أخرى.
الشكل الدوائي لـ كارفيدلول
يتوافر هذا الدواء على شكل:
- أقراص.
قبل استخدام كارفيدلول
قبل القيام بتناول الدواء يجب النظر على تاثيره على ما يلي:
الحساسية
يجب ألا تتناول دواء كارفيديلول إذا كنت تعاني من الحساسية.
الحمل
قامت منظمة الغذاء والدواء بتحديد هذا الدواء ضمن فئة الحمل C، ومن غير المعروف ما إذا كان كارفيديلول سيضر بطفل لم يولد بعد أو لا، لذا أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أثناء استخدام هذا الدواء.
الرضاعة الطبيعية
من غير المعروف ما إذا كان كارفيديلول ينتقل إلى حليب الأم أو إذا كان يمكن أن يضر طفل رضيع، لذا يجب ألا تقومي بإرضاع طفلك أثناء تناول الدواء.
الحالات الطبية الأخرى
يجب ألا تتناول دواء كارفيديلول إذا كنت تعاني من:
- الربو، والتهاب الشعب الهوائية، وانتفاخ الرئة.
- مرض الكبد الحاد.
- مرض خطير في القلب مثل انسداد القلب، أو متلازمة العقدة الجيبية المريضة، أو بطء القلب (إلا إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب).
وحتى تتأكد من أن كارفيديلول آمن لك، أخبر طبيبك إذا كان كنت تعاني من:
- داء السكري، حيث أن تناول الكارفيليل يمكن أن يجعل من الصعب عليك معرفة ما إذا كان لديك انخفاض في نسبة السكر في الدم.
- الذبحة الصدرية (ألم في الصدر).
- أمراض الكبد أو الكلى.
- أحد أمراض الغدة الدرقية.
- ورم القواتم، وهو ورم في الغدة الكظرية.
- مشاكل الدورة الدموية مثل متلازمة رينود.
- تاريخ من الحساسية.
التفاعلات الدوائية لـ كارفيدلول
قد تتفاعل بعض الأدوية مع هذا الدواء، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية، لذا أخبر الطبيب عن جميع الأدوية التي تستخدمها الآن وعن أي دواء سوف تبدأ أو تتوقف عن استخدامه.
- أملوديبين
- الأسبرين
- الأسبرين منخفض القوة
- بينادريل (ديفين هيدرامين)
- سياليس (كو)
- ديفيلين / جيفينيسين
- يوبيكوينون
- كورج (كارفيليل)
- كريستور (روسوفاستاتين)
- سيمبالتا (دولوكستين)
- الديجوكسين
- إليكيس (أبيكسابان)
- زيت السمك (أحماض أوميغا 3 الدهنية المتعددة غير المشبعة)
- هيدروكلوروثيازيد
- ايبوبروفين
- جانوفيا (سيتاجليبتين)
- الأنسولين
- لازيكس (فوروسيميد)
- ليبيتور (أتورفاستاتين)
- يسينوبريل
- اللوسارتان
- ليريكا (بريجابالين)
- ميلوكسيكام
- الميتوبرولول
- نابروكسين
- نيكسيوم (إيسوميبرازول)
- النيفيدبين
- بلافيكس (كلوبيدوجريل)
- سينثرويد (ليفوثيروكسين)
- تايلينول (اسيتامينوفين)
- الفياجرا (السيلدينافيل)
- فيتامين ب 12 (سيانوكوبالامين)
- فيتامين ج (حمض الاسكوربيك)
- فيتامين د 3 (كوليكالسيفيرول)
- الفيتامينات (الفيتامينات المتعددة)
- زاريلتو (ريفاروكسابان)
التفاعلات الأخرى
وقد يتفاعل الدواء مع بعض العناصر الأخرى، مثل:
- الجريب فروت
- النبيذ
الاستخدام العلاجي لـ كارفيدلول
يجب عليك تناول الدواء بالطريقة التي يحددها لك الطبيب، اتبع جميع الإرشادات على الملصق الخاص بالدواء. وقد يقوم الطبيب أحيانًا بتغيير الجرعة للتأكد من حصولك على أفضل النتائج، لذا لا تأخذ هذا الدواء بكميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول من الموصى بها.
يعمل الدواء بشكل أفضل إذا كنت تتناوله مع الطعام، يمكنك فتح كبسولة الدواء ورش الدواء على ملعقة من الحلوى أو التفاح لكي تجعل البلع أسهل. ابتلع الدواء على الفور دون مضغ، ويجب عليك ألا تقوم بترك الخليط لاستخدامه في وقت لاحق، وتخلص من الكبسولة الفارغة.
تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم، ولا تخطي الجرعات أو تتوقف عن تناول كارفيديلول دون التحدث أولاً مع طبيبك. التوقف فجأة قد يجعل وضعك أسوء.
وإذا قام الطبيب بتحويلك من الأقراص إلى الكبسولات الممتدة المفعول، فقد تكون الجرعة الإجمالية اليومية لهذا الدواء أعلى أو أقل من ذي قبل. وقد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالدوار، أو قد يشعرون بالإغماء عند تغيير الدواء من الأقراص إلى الكبسولات ممتدة المفعول، لذا اتبع تعليمات طبيبك دائماً.
سوف تحتاج إلى فحص ضغط الدم في كثير من الأحيان، وإذا كنت تخضع لعلاج ارتفاع ضغط الدم، استمر في استخدام هذا الدواء حتى لو شعرت بحالة جيدة، فارتفاع ضغط الدم في كثير من الأحيان لا يوجد له أعراض، وقد تحتاج إلى استخدام أدوية ضغط الدم لبقية حياتك.
وإذا كنت بحاجة لعملية جراحية، أخبر الجراح في وقت مبكر أنك تستخدم كارفيديلول، فقد تحتاج إلى التوقف عن استخدام الدواء لفترة قصيرة. ويجب أن لا تتوقف عن استخدام الدواء فجأة، فالتوقف فجأة قد يجعل وضعك أسوء.
يمكن أن يؤثر الدواءl على عينيك أثناء عملية المياه البيضاء، لذا أخبر جراح العيون في وقت مبكر أنك تستخدم هذا الدواء، ولا تتوقف عن استخدام كارفيديلول قبل الجراحة إلا إذا أخبرك الجراح بذلك.
ويُعتبر هذا الدواء جزء فقط من برنامج متكامل لعلاج ارتفاع ضغط الدم، فقد يشمل البرنامج أيضًا النظام الغذائي، والتمارين الرياضية، والتحكم في الوزن، اتبع نظامك الغذائي، واستخدم الدواء مع ممارسة التمارين الرياضية باستمرار، إذا كنت تعالج من ارتفاع ضغط الدم.
جرعات كارفيدلول
علاج قصور القلب الاحتقاني للبالغين
أقراص سريعة المفعول
- الجرعة الأولية، 3.125 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم لمدة أسبوعين
- الحد الأقصى للجرعة، 25 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم في المرضى الذين يزنون 85 كجم أو أقل، و50 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم في المرضى الذين يزنون 85 كجم أو أكثر.
كبسولات ممتدة المفعول
- الجرعة الأولية، 10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم لمدة أسبوعين
- الجرعة القصوى، 80 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
علاج ارتفاع ضغط الدم للبالغين
الأقراص سريعة المفعول
- الجرعة الأولية، 6.25 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم، استمر على هذه الجرعة لمدة 7 إلى 14 يومًا.
- الجرعة القصوى، 50 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم.
الكبسولات ممتدة المفعول
- الجرعة الأولية، 20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا، استمر على هذه الجرعة لمدة 7 إلى 14 يومًا.
- الجرعة القصوى، 80 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
تخزين كارفيدلول
- يجب تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والحرارة.
- احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تشارك الدواء مع الآخرين مطلقًا.
احتياطات استخدام كارفيدلول
- قد يكون للدواء تأثير على قدرتك على التفكير أو تأثير على ردود أفعالك، لذا كن حذر إذا كنت تقود السيارة أو تفعل أي شيء يتطلب منك أن تكون في حالة تأهب.
- شرب الكحول يمكن أن يخفض ضغط دمك وقد يزيد من بعض الآثار الجانبية للدواء، لذا يجب أن تتجنب شرب الكحول خلال ساعتين قبل أو بعد تناول الدواء
- تجنب النهوض بسرعة كبيرة بعد جلوسك أو استلقائك لفترة، فقد تشعر بالدوار، لذا انهض ببطء حتى لا تتعرض للسقوط.
الآثار الجانبية لـ كارفيدلول
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك أي من علامات الحساسية تجاه الدواء، وقد تتمثل أبرز الأعراض في حدوث:
- الأرتكاريا.
- صعوبة في التنفس.
- تورم الوجه، والشفتين، واللسان، أو الحلق.
الآثار الجانبية الخطيرة لـ كارفيدلول
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك تأثير جانبي خطير مثل:
- الشعور بعدم التوازن، كما لو أنك ستتعرض للإغماء.
- نبضات القلب البطيئة أو غير المتساوية.
- وجود تورم.
- زيادة سريعة في الوزن.
- الشعور بضيق في التنفس، حتى مع بذل مجهود متوسط.
- شعور بالبرودة أو تنميل في أصابعك أو أصابع قدميك.
- ألم في الصدر.
- السعال الجاف
- الصفير.
- ضيق الصدر.
- صعوبة في التنفس.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم، والذي تتمثل أعراضه في زيادة العطش، زيادة التبول، الجوع، جفاف الفم، رائحة الفم الكريهة، النعاس، جفاف الجلد، عدم وضوح الرؤية، فقدان الوزن.
الآثار الجانبية الشائعة لـ كارفيدلول
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة التالي:
- الضعف.
- الدوخة.
- الإسهال
- عيون جافة
- الشعور بالتعب.
- زيادة الوزن.
الآثار الجانبية للجرعة الزائدة من كارفيدلول
اطلب الرعاية الطبية الطارئة في حالة تناول جرعة زائدة، ومن الأعراض التي قد تظهر عند تناول جرعة زائدة التالي:
- نبضات القلب غير المنتظمة.
- ضيق التنفس.
- ظهور الأظافر باللون الأزرق.
- الدوخة.
- الضعف.
- الإغماء.
- النوبات (التشنجات).
هذه ليست قائمة كاملة بالآثار الجانبية، فقد تحدث بعض الآثار الجانبية الأخرى، لذا يجب زيارة الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
الأسماء التجارية لـ كارفيدلول
- كارفيدول
- كارديلول
- ديلاتريند
- اقراص ديلاتريند
- كورونات
- كارديوفيل
- بيتاكارد
- ديلاكارد
- كارديلول سي اس
- كارلول في
- كارفينا
- كارفيد
- كارفيلوك
- كارفيبرس
- ديلاترول
- كارفيكس
- رياكافيلول
- كارفوكلان
- يونيديل
- كارلول – في