فاردينافيل Vardenafil هو دواء يستخدم لعلاج ضعف الانتصاب والعجز الجنسي عند الرجال، حيث ينتمي فاردينافيل إلى مجموعة الأدوية التي تعرف بمثبطات إنزيم الفسفودايستريز النوع الخامس، حيث أن القضيب أحد الأجزاء التي يعمل بها هذا الإنزيم.
ومع حركة القضيب، يساعد فاردينافيل على الانتصاب عن طريق زيادة تدفق الدم، حيث تعزز حركة القضيب التي تحدث أثناء الجماع من آثار الدواء، وبدون هذه الحركة قد يصعب حدوث الانتصاب.
الشكل الدوائي لـ فاردينافيل
ولا يصرف إلا بوصفة طبية. ويتوفر في الأشكال الدوائية التالية:
- أقراص
- أقراص، تتفتت فموياً
قبل استعمال دواء فاردينافيل
عند اتخاذ قرار استخدام دواء معين، يجب الموازنة بين الآثار العلاجية التي يحققها استخدام هذا الدواء والأعراض الجانبية التي قد تنتج عنه، وبالنسبة لهذا الدواء؛ ينبغي مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي رد فعل غير طبيعي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. وينبغي عليك أيضاً أن تخبر أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من أي أنواع أخرى من الحساسية مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة. وبالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية، فيجب قراءة النشرة أو مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
لا يُوصى باستخدام دواء فاردينافيل في الأطفال.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تثبت حدوث مشاكل خاصة من شأنها أن تحد من فائدة فاردينافيل في كبار السن، ولكن قد تزداد خطورة حدوث الآثار الجانبية في المرضى كبار السن.
الحمل
يُصنف في الفئة (B)؛ فلا خطر في الدراسات الأخرى؛ حيث فشلت دراسات تكاثر الحيوانات في كشف خطر على الجنين ولا توجد دراسات كافية في النساء الحوامل أو أظهرت دراسات الحيوانات وجود تأثيرات عكسية، إلا أن الدراسات الكافية في النساء الحوامل فشلت في اكتشاف خطر على الجنين في أي من مراحل الحمل.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على المرضعات لتحديد مدى الخطر الذي قد ينتج عن استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، لذا ينبغي الموازنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
التفاعلات الدوائية لـ فاردينافيل
قد يحظر استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى قد يلزم استخدام دواءين مختلفين معًا حتى لو كان هناك تأثير من أحدهما على الآخر؛ في هذه الحالات قد يتوجب على الطبيب تغيير الجرعة، أو اتخاذ احتياطات أخرى ضرورية.
ومن المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه؛ حيث لا يُنصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يلزم في بعض الأحيان استخدام دواءين معاً؛ وفي هذه الحالة قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة أو مدى استخدام أحد الدواءين أو كليهما.
- امبرينافير
- اميل نيتريت
- اتازانافير
- بوسيبريفير
- كوبيسيستات
- دارونافير
- امبيرانيفير
- إيزوسوربيد ثنائي النترات
- إيزوسوربيد أحادي النترات
- لوبينافير
- مولسيدومين
- نلفينافير
- نيتروجليسرين
- نتروبروسيد
- برترات النترات
- ريتونافير
- ساكوينافير
- تيبرانافير
- سيرتينيب
- كلاريثروميسين
- كونيفابتان
- ثنائي هيدرو كودين
- فلوكونازول
- ايتراكونازول
- نيفازودون
- فوريكونازول
- الفوزوسين
- بوسينتان
- بونازوسين
- سيبروفلوكساسين
- دوكسازوسين
- الاريثروميسين
- كيتوكونازول
- تيرازوسين
- نيبفولول
- برازوسين
- ريفابنتين
- سيلودوسين
- تامسولوسين
- تيرازوسين
- تريمازوسين.
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو قبله أو بعده، كما يحظر تناول أنواع معينة من الطعام حتى لا يحدث تفاعلات مع الدواء. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ إلى حدوث تفاعلات مع بعض الأدوية؛ لذا يجب أن تناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص استخدام الدواء الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل صحية أخرى على استخدام هذا الدواء، لذا تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، خاصة:
- تغيرات في شكل القضيب، بما في ذلك انحناء القضيب وغيره من العيوب الخلقية.
- القرص البصري المزدحم (اضطراب في العين).
- سرطان الدم.
- ورم نقوي متعدد (سرطان الدم).
- الاعتلال العصبي البصري الأمامي غير الشرياني لنقص التروية (NAION؛ حالة خطيرة العين)، أو تاريخ حدوثه.
- مرض بيروني.
- فقر الدم المنجلي (اضطراب الدم).
- عدم تحمل الفركتوز..
- انخفاض ضغط الدم
- إطالة QT (حالة نادرة في القلب)، أو تاريخ الإصابة.
- أمراض الكلى الحادة.
- أمراض الكبد.
- بيلة فينيل كيتون (PKU)؛ حيث يحتوي قرص Staxyn® المنحل على الأسبارتام مما قد يجعل هذه الحالة أسوأ.
تعليمات استخدام دواء فاردينافيل
- تناول هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب وضرورة الالتزام بالتعليمات من حيث الجرعة ومواعيد الجرعات والفترة الزمنية المحددة للعلاج.
- هذا الدواء يأتي مع دليل الدواء وتعليمات المريض، لذلك يجب قراءة واتباع التعليمات بعناية.
- يبدأ تأثير هذا الدواء عادة في غضون 60 دقيقة بعد تناوله ويلزم تحفيز القضيب، وإذا كان لديك المزيد من الاستفسارات، يجب استشارة الطبيب.
- عند استخدام الأقراص التي تتفك بالفم، يجب تجفيف اليد تماماً قبل استخدام الأقراص؛ ومن ثم وضع القرص على اللسان وتركه ليذوب، وتستخدم هذه الأقراص بدون سائل، يُمنع كسرها أو سحقها أو مضغها.
- استخدم فقط العلامة التجارية التي وصفها طبيبك؛ فقد لا تعمل العلامات التجارية المختلفة بنفس الطريقة.
- لا تشرب عصير الجريب فروت مع هذا الدواء.
جرعات دواء فاردينافيل
تختلف الجرعة باختلاف المريض، لذا من الضروري اتباع أوامر الطبيب أو التوجيهات الموجودة على نشرة الدواء والتي تتضمن معلومات عن متوسط الجرعات من هذا الدواء، وإذا وصف لك الطبيب جرعة خاصة فيجب الالتزام بها وعدم تغييرها.
ويعتمد مقدار الدواء الذي تتناوله على مدى فعالية الدواء، كما يتوقف كل من عدد الجرعات التي تتناولها في اليوم، والفاصل الزمني ما بين الجرعات، وطول المدة التي يجب أن تتناول فيها الدواء على الحالة المرضية.
لعلاج ضعف الانتصاب:
الجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص التفكك):
- البالغين: 10 ملليجرام كجرعة وحيدة، لا تزيد عن مرة واحدة في اليوم، أي قبل النشاط الجنسي بساعة واحدة تقريبًا.
- الأطفال: يُمنع استخدامه
الجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
- للبالغين من العمر 65 عامًا فما فوق: 5 ملليجرام كجرعة وحيدة، لا تزيد عن مرة واحدة في اليوم، أي قبل النشاط الجنسي بساعة واحدة تقريبًا، ويقوم الطبيب بضبط الجرعة الخاصة بك إذا لزم الأمر. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 20 مجم مرة واحدة في اليوم.
- للبالغين حتى 65 عامًا: 10 مجم كجرعة وحيدة، لا تزيد عن مرة واحدة في اليوم، أي قبل النشاط الجنسي بساعة واحدة تقريبًا، ويقوم الطبيب بضبط الجرعة الخاصة بك إذا لزم الأمر. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 20 مجم مرة واحدة في اليوم.
- الأطفال: يُمنع استخدامه
تخزين دواء فاردينافيل
- يتم تخزين الدواء في وعاء مغلق في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، كما يجب حفظه من التجمد.
- يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
- يجب التخلص من الدواء إذا انتهت صلاحيته أو لم يعد هناك حاجة إليه، ويمكن استشارة الطبيب المختص عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احتياطات استعمال دواء فاردينافيل
من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تطور الحالة في زيارات منتظمة؛ كي يحدد الطبيب ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح، ويحدد ما إذا كان ينبغي الاستمرار في تناوله.
وقد يلزم فحص الدم والبول والاختبارات المعملية الأخرى للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها، فإذا لم تتحسن حالتك، أو إذا أصبح الأمر أسوأ، استشر طبيبك.
ولا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تستخدم أيضاً دواء النترات الذي يُستخدم غالباً لعلاج الذبحة الصدرية أو ارتفاع ضغط الدم؛ وتشتمل أدوية النترات على النيتروجليسرين وإيزوسوربيد.
ومن المهم أن تخبر الطبيب أنك تتناول فاردينافيل، وخصوصاً عند التعرض لحالة طبية طارئة في القلب، كما يجب أن يعرف طبيبك آخر مرة تناولت فيها فاردينافيل.
وإذا كنت تعاني من الانتصاب لفترة طويلة لمدة 4 ساعات أو أكثر أو حدوث ألم مع الانتصاب؛ يجب استشارة الطبيب فوراً فقد تتطلب هذه الحالة علاجًا طبيًا فوريًا لمنع حدوث تلف خطير ودائم في القضيب.
وإذا كنت تعاني من فقدان مفاجئ في الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما، فاتصل بطبيبك على الفور. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك ضعف مفاجئ في السمع أو فقدان السمع والذي قد يصاحبه الدوار والطنين في الأذنين.
وإذا كنت تستخدم بالفعل دواء لارتفاع ضغط الدم، فإن فاردينافيل قد يُسبب انخفاض ضغط الدم بصورة كبيرة؛ ويجب استشارة الطبيب فوراً إذا حدث من واحد من هذه الأعراض:
- عدم وضوح الرؤية
- الارتباك
- الدوخة
- الضعف
- الدوار عند الاستيقاظ من وضعية الاستلقاء أو الجلوس فجأة
- التعرق
- التعب أو الإعياء بصورة غير طبيعية
ويجب عدم استعمال أي أدوية أخرى إلا بعد استشارة الطبيب؛ ويشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الأعراض الجانبية لـ دواء فاردينافيل
إلى جانب آثاره المطلوبة، قد يُسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها التي قد لا تحدث بالضرورة، إلا أنها إذا حدثت قد تحتاج إلى عناية طبية. واستشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
- ألم في الذراع أو الظهر أو الفك
- عمى
- عدم وضوح الرؤية
- ألم في الصدر
- ضيق أو ثقل في الصدر
- قشعريرة
- تعرق بارد
- ارتباك
- انخفاض الرؤية
- صعوبة في التنفس
- صعوبة في البلع
- الدوخة، والإغماء، أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من موضع النوم أو الجلوس
- ألم في العين
- إغماء
- سرعة أو عدم انتظام النبض
- صداع
- حكة أو طفح جلدي
- غثيان
- الهلع
- ألم في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة
- قصف في الأذنين
- الانتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
- نبضات بطيئة أو سريعة
- تعرق
- ضيق في الصدر
- التعب أو الإعياء بشكل غير معتاد
- قيء
- فقدان السمع
وقد تحدث بعض الآثار الجانبية التي لا تحتاج عادة إلى عناية طبية والتي قد تختفي أثناء العلاج عندما يعتاد الجسم على الدواء، وقد يخبرك أخصائي الرعاية الصحية عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.
ويجب استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمر أي من الآثار الجانبية التالية أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- الشعور بالدفء والاحمرار في الوجه والعنق والذراعين وأحيانًا أعلى الصدر
- العطس
- انسداد الأنف
- اضطراب القذف
- آلام في البطن أو المعدة
- اضطرابات في الرؤية
- حموضة
- ألم في الظهر
- التجشؤ
- دم من الأنف
- آلام الجسم
- الشعور بالحرقة في الصدر أو المعدة
- الشعور بحرقة، حكة، تنميل، الوخز “المسامير والإبر”
- التغييرات في رؤية اللون
- التغييرات في الرؤية
- احتقان
- سعال
- إسهال
- صعوبة في الرؤية ليلاً
- صعوبة في التحرك
- صعوبة في البلع
- جفاف الفم
- جفاف أو وجع الحلق
- زيادة التوتر العضلي
- ألم في العين
- تورم الوجه
- سرعة النبض
- الشعور بالحركة المستمرة للنفس أو البيئة المحيطة
- حمى
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- حرقة من المعدة
- بحة في الصوت
- زيادة احمرار العين
- زيادة حساسية العينين لأشعة الشمس
- عسر الهضم
- ألم المفاصل
- نقص أو فقدان القوة
- فقدان الشهية
- آلام العضلات
- تشنج العضلات
- تصلب العضلات
- توتر العضلات
- ألم الرقبة
- ألم أو حرقان في الحلق
- سيلان الأنف
- رعشة
- النعاس
- التهاب الحلق
- القروح أو البقع البيضاء على الشفاه أو اللسان أو داخل الفم
- اضطراب أو ألم في المعدة
- تورم المفاصل
- تضخم وألم الغدد في الرقبة
- ألم مع الضغط في منطقة المعدة
- مشكلة في النوم
- مشكلة في البلع
- التغييرات الصوتية
- عيون دامعة
والآثار الجانبية الأخرى غير المدرجة قد تحدث أيضاً في بعض المرضى، فإذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر طبيبك المختص.