سوماتروبين عبارة عن نسخة صناعية من هرمون النمو البشري، مع العلم أن هرمون النمو يتم إنتاجه بشكل طبيعي عن طريق الغدة النخامية وهو ضروري لتحفيز النمو عند الأطفال.
يمكن استخدام هرمون النمو البشري الصناعي في البالغين أو الأطفال الذين لديهم ظروف معينة تمنع النمو الطبيعي، وتشمل هذه الحالات:
- نقص هرمون النمو (عدم القدرة على إنتاج هرمون النمو بصورة كافية).
- أمراض الكلى المزمنة.
- القصر غير المفسر.
- متلازمة نونان.
- متلازمة تيرنر.
- خلل جينات قصر القامة والتتابعات الجينية المشابهة.
- في حالة إنجاب أطفال يعانون من قصر القامة بالنسبة لعمر الحمل مع غياب النمو الطبيعي للحاق بالحجم الطبيعي قبل سن سنتين إلى أربع سنوات.
يصرف هذا الدواء فقط بوصفة طبية.
سوماتروبين متوفر في الأشكال الآتية:
- محلول.
- مسحوق لعمل محلول.
قبل الاستخدام العلاجي لـ سوماتروبين
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
بالنسبة للأطفال
لم تثبت الدراسات التي أجريت على الأطفال حتى الآن مشاكل خاصة بالأطفال يمكن أن تحد من فائدة سوماتروبين.
كبار السن
لم تثبت الدراسات التي أجريت على المسنين حتى الآن مشاكل خاصة من شأنها أن تحد من فائدة استخدام سوماتروبين في كبار السن.
ولكن يجب الأخذ في الاعتبار أن المرضى المسنين أكثر حساسية لتأثيرات سوماتروبين وبالتالي تزداد احتمالية حدوث آثار غير مرغوب فيها، والتي قد تتطلب تعديل الجرعة في المرضى كبار السن الذين يستخدمون سوماتروبين.
الحمل
هذا الدواء من الفئة (C) في مراحل الحمل المختلفة، ويعني ذلك أنه لم يتم استبعاد الخطر حيث أظهرت دراسات تكاثر الحيوانات وجود تأثير عكسية على الجنين، ولا توجد دراسات بشرية كافية، إلا أن الفوائد المحتملة قد تسمح باستخدام الدواء في النساء الحوامل رغم الخطر المحتمل.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على المرضعات لتحديد مدى خطورة هذا الدواء على الرضيع إذا تم استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية، لذلك يجب موازنة الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
التفاعلات الدوائية لـ سوماتروبين
بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يمكن استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما بعض التفاعلات الدوائية.
في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه قد تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو حوله أو تناول أنواع معينة من الطعام، فقد يؤثر الطعام على الدواء كما قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات، لذا يجب أن تناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام الدواء الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء لذا تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، خاصة:
- حساسية من الكحول البنزيلي.
- حساسية من ميتا كريسول.
- ورم في المخ.
- السرطان.
- توقف نمو العظام الطبيعي في الأطفال.
- اعتلال الشبكية السكري.
- متلازمة برادر ويلي (اضطراب وراثي)، إذا كان يعاني من زيادة كبيرة في الوزن أو يعاني من مشاكل شديدة في التنفس.
- المرض الشديد بعد الجراحة أو الطوارئ الطبية الرئيسية (مثل جراحة القلب المفتوح، جراحة البطن، الصدمة العرضية، أو فشل الجهاز التنفسي)، يجب عدم استخدامه في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
- قصور الغدة النخامية.
- قصور الغدة الدرقية.
- التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال أو تاريخ من الإصابة بها.
- انحناء العمود الفقري بشكل غير طبيعي.
- داء السكري، أو تاريخ عائلي للإصابة به.
- متلازمة تيرنر، يُستخدم بحذر حيث قد يزيد من فرص حدوث مشاكل خطيرة مثل (في البنكرياس، الغدة الدرقية، أو مشاكل في القلب والأوعية الدموية، اضطرابات الأذن أو السمع، السكري، زيادة الضغط في الرأس، ومشاكل العظام مثل الخلع في عظم الفخذ أو الجنف).
الاستخدام العلاجي لـ سوماتروبين
- يتم إعطاء هذا الدواء حقنة تحت الجلد قد يتم إعطاء سوماتروبين في بعض الأحيان في المنزل للمرضى ممن لا يلزم تواجدهم بالمستشفى.
- في حالة استخدام هذا الدواء في المنزل، سيعلمك الطبيب كيفية تحضير الدواء وحقنه لذا من الضروري الاستيعاب الجيد لكيفية تحضير الدواء وحقنه.
- هذا الدواء يأتي مع نشرة معلومات، فمن الضروري قراءة واتباع التعليمات بعناية، واسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
- هناك العديد من الأشكال المختلفة (مثل قنينة، حقنة، جهاز الحقن) المتاحة لهذا الدواء، اقرأ جميع التعليمات بعناية للتأكد من معرفة كيفية استخدام الجهاز.
- في كل مرة تحصل فيها على الدواء، تحقق من أنك قد تلقيت الجهاز المناسب لك، ويمكنك استشارة الصيدلي فيما يتعلق بالجهاز الذي تستخدمه.
- سيتم توضيح مناطق الجسم التي يمكن إعطاء الحقنة بها، يجب استخدام منطقة مختلفة في كل مرة عندما تحقن نفسك بالدواء، هذا سوف يساعد على منع مشاكل الجلد من الحقن.
- استخدم إبرة جديدة وقنينة محكمة الغلق ومحقن جديد في كل مرة تقوم فيها بحقن الدواء.
- قد لا تستخدم كل الدواء الموجود في القنينة الزجاجية أو الحقنة المعبأة ومع ذلك يجب استخدام كل قنينة أو حقنة مرة واحدة فقط.
- لا تقم بالاحتفاظ بالقنينة المفتوحة أو المحقن، فإذا كان الدواء في القنينة أو المحقن قد تغير لونه أو إذا رأيت جسيمات فيه، يحظر استخدامه ومن الضروري التخلص منه.
جرعات دواء سوماتروبين
تختلف الجرعة العلاجية لهذه الأدوية باختلاف المريض، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج، تتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
تعتمد جرعة الدواء المعالج التي تأخذها على قوته، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
الجرعة الدوائية على شكل حقنة
- في البالغين: تعتمد الجرعة عادة على وزن الجسم (اعتمادًا على نوع سوماتروبين المستخدم) ويجب تحديد الجرعة من قبل الطبيب، سيقوم طبيبك بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
- في الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب، وسيقوم الطبيب بتعديل جرعة الطفل حسب الحاجة.
في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين دواء سوماتروبين
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
- لا يُجمد هذا الدواء.
- يبقى بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، واسأل طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
- تخلص من الإبر المستعملة في حاوية صلبة مغلقة لا تستطيع الإبر اختراقها مع ضرورة إبقاء هذه الحاوية بعيداً عن الأطفال والحيوانات الأليفة.
احتياطات استخدام دواء سوماتروبين
- إذا كنت ستأخذ هذا الدواء لفترة طويلة، فمن المهم للغاية أن يقوم طبيبك بفحصك في زيارات منتظمة لمتابعة أي مشاكل أو تأثيرات غير مرغوب فيها قد يسببها هذا الدواء.
- قد يسبب هذا الدواء رد فعل تحسسي خطير يتطلب عناية طبية فورية؛،أخبر طبيبك فوراً إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق أو صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر بعد استعمال هذا الدواء.
- قد يسبب هذا الدواء خلعًا في عظم الورك، خاصةً في المرضى الذين يعانون من نقص هرمون النمو أو متلازمة تيرنر، فلابد من استشارة الطبيب فورًا إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من ألم في الأطراف أو في الورك أو في الركبة.
- هذا الدواء قد يؤثر على مستويات السكر في الدم، فيجب استشارة الطبيب إذا لاحظت تغيرًا في نتائج اختبارات الدم أو البول أو إذا كان لديك أي أسئلة.
- هذا الدواء قد يسبب زيادة الضغط في الرأس، فاستشر طبيبك على الفور في حالة حدوث صداع أو غثيان أو قيء أو عدم وضوح الرؤية أو أي تغير آخر في الرؤية أثناء العلاج، كما قد يوصي الطبيب بإجراء فحص للعينين بواسطة طبيب عيون.
- قد يسبب هذا الدواء احتباس السوائل (ماء إضافي في الجسم)، فأخبر طبيبك إذا كان لديك حرقة، خدر، ألم، أو وخز في جميع الأصابع عدا الإصبع الأصغر، تورم في اليدين والقدمين، أو ألم أو تورم أو تصلب العضلات، فقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة لتقليل هذه الآثار الجانبية.
- قد حدث التهاب البنكرياس في حالات نادرة من المرضى الذين يستعملون سوماتروبين، أخبر طبيبك فوراً إذا كنت تعاني من آلام مفاجئة وحادة في المعدة، وقشعريرة، وإمساك، وغثيان، وقيء، وحمى، أو دوار.
- قد يزيد استخدام هذا الدواء من خطر الإصابة بالسرطان، فتحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذه المخاطر.
- لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع الطبيب، سواء كانت بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية وكذلك الأدوية العشبية أو الفيتامينات.
آثار جانبية لدواء سوماتروبين
بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، مع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية فإنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.
يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
أعراض أكثر شيوعاً
- نزيف اللثة
- انتفاخ أو تورم الوجه والذراعين واليدين والكاحلين والساقين أو القدمين
- الشعورر بالحرقة، الخدر، ألم، أو وخز في جميع الأصابع ما عدا الأصغر
- سعال الدم
- صعوبة في التنفس أو البلع
- صعوبة في التحرك
- دوخة
- زيادة تدفق الحيض أو النزيف المهبلي
- ألم في العضلات أو تصلب
- نزيف في الأنف
- عدم القدرة على الحركة
- ألم أو تورم أو احمرار في المفاصل
- نزيف ممتد عند حدوث قطع
- زيادة الوزن السريع
- البراز أحمر أو أسود
- البول أحمر أو بني غامق
- وخز في اليدين أو القدمين
- زيادة أو خسارة في الوزن بصورة غير طبيعية
أعراض جانبية نادرة
- نزيف، أو تقرحات، أو حرق، أو برودة، أو تغير لون الجلد، أو الشعور بالضغط، أو الإصابة، أو العدوى، أو الالتهاب، أو الحكة، أو الانتبار، أو الخدر، أو الألم، أو الطفح الجلدي، أو الاحمرار، أو التندب، أو الألم، أو اللسع، أو التورم، أو الرقة، أو الوخز، أو التقرح، أو الدفء في موقع الحقن.
- تشويش الرؤية
- آلام العظام
- تغيير في القدرة على رؤية الألوان وخاصة الأزرق أو الأصفر
- التغيرات في الرؤية
- قشعريرة
- ارتباك
- الإمساك
- انحناء العمود الفقري
- البول الداكن
- جفاف الفم
- سرعة نبضات القلب
- حمى
- جفاف الجلد
- كسر
- رائحة النفس مثل الفاكهة
- صداع
- تكرار الجوع
- تكرار العطش
- تكرار التبول
- عسر الهضم
- ألم الأطراف في الورك أو الركبة
- فقدان الشهية
- فقدان الوعي
- غثيان
- آلام في المعدة أو الجانب أو البطن وربما نشعر به على هيئة ألم في الظهر
- مشاكل في المشي أو التحدث
- النوبات
- ألم المعدة
- تعرق
- التنفس المضطرب
- ورم
- التعب أو ضعف غير معتاد
- قيء
- ضعف
- اصفرار العين أو الجلد
أعراض الجرعة الزائدة
- آلام الظهر
- التعرق المفرط
- ضعف شديد
- زيادة في حجم اليدين والقدمين
- زيادة كمية البول الشاحب المخفف
- ألم في الأطراف
- توقف في الحيض.
عادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
أعراض أكثر شيوعاً
- بقع كبيرة أو مسطحة أو زرقاء أو أرجوانية في الجلد.
- البشرة الدافئة على نحو غير عادي.
أعراض جانبية نادرة
- زيادة إصابات الجلد.
- تورم الثديين أو وجع الثدي في كل من الإناث والذكور.
إذا لاحظت أي آثار جانبية أخرى، استشر طبيبك المختص.