يعتبر الدواء زيستريل Zestril، من الأدوية التي يتم وصفها لعلاج ارتفاع ضغط الدم بصفة أساسية، وفي هذا المقال، سنتعرف على هذا الدواء، وفيم يُستخدم، وأهم التنبيهات، والأعراض الجانبية له، فاقرأ السطور التالية.
المادة الفعالة في Zestril
يتكون هذا الدواء من المادة الفعالة الأساسية ليزينوبريل Lisinopril، وهي من فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE inhibitors، والتي تعمل على توسعة الأوعية الدموية، وبالتالي تساعد في خفض الضغط.
الأشكال الدوائية
يتوفر زيستريل في الصيدليات المصرية في هيئة أقراص بتركيزات الآتية:
- زيستريل 5 مجم
- زيستريل 10
- زيستريل 20 ملجم
دواعي استعمال زيستريل
- علاج ارتفاع ضغط الدم.
- علاج فشل عضلة القلب.
- علاج النوبة القلبية.
- علاج مشاكل الكلى الناجمة عن مرض السكري من النوع الثاني لمرضى ارتفاع ضغط الدم.
ما هي موانع استعمال زيستريل؟
يمنع استخدام هذا الدواء لما يلي:
- الذين يعانون من الحساسية تجاه المواد الفعالة، أو الحساسية تجاه أي دواء من نفس الفئة.
- الأشخاص الذين يتناولون ساكوبيتريل/فالسارتان (Sacubitril/valsartan)، وهو دواء يُستخدم لعلاج فشل القلب المزمن، إذ قد يزيد ذلك من خطر الإصابة بالوذمة الوعائية.
- مرضى السكري، أو الكلى الذين يعالجون بأدوية ضغط تحتوي على الاليسكيرين.
- لا يستخدم زيستريل للحامل.
تنبيهات ومحاذير قبل استخدام الدواء
يجب إخبار الطبيب والصيدلي إذا كنت تعاني مما يلي:
- تضيق الشريان الأورطي، أو مشاكل في صمامات القلب.
- تضخم في سمك عضلة القلب ويعرف باعتلال عضلة القلب الضخامي.
- أمراض الأوعية الدموية.
- انخفاض ضغط الدم، ويمكن ملاحظته من خلال الشعور بالدوار، والدوخة عند الوقوف.
- مشاكل الكلى، أو تخضع للغسيل الكلوي، أو تضيق الشريان الكلوي.
- مشاكل الكبد.
- مرض السكري.
- أرتفاع مستويات الكوليسترول.
- إذا كنت تعاني من القيء أو الإسهال.
كما يجب إخبار الطبيب والصيدلي بكل ما تتناوله من أدوية، ومكملات غذائية، وعشبية، وخاصة الأدوية التالية:
- الأدوية المثبطة للمناعة.
- أدوية علاج السكري.
- بعض أدوية علاج الإسهال.
- الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، أو لعلاج أمراض القلب، وخاصة تلك التي تحتوي على الاليسكيرين.
- أدوية علاج الحساسية.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- مدرات البول.
- أدوية الاكتئاب، والقلق، ومضادات الذهان.
- أدوية علاج الربو الشعبي.
- أدوية علاج البرد، بما فيها أدوية علاج التهابات الجيوب الأنفية.
- المضادات الحيوية، ومضادات الفيروسات، ومضادات الفطريات.
- مضادات التخثر.
الحمل وفترة الرضاعة
- فترة الحمل: يجب استشارة الطبيب، وإخباره ما إذا كنتِ حامل، أو تفكرين في الحمل، إذ قد يقترح الطبيب تناول دواء آخر بدلًا من الزيستريل الذي قد يسبب مشاكل للجنين خاصة بعد الشهر الثالث.
- فترة الرضاعة: لا يوجد ما يكفي من الأبحاث عن إفرازه في لبن الأم، ويجب إخبار الطبيب إن كنتِ مرضعة.
إرشادات عامة
- لا تستخدم المعدات الثقيلة، أو تقود السيارة بعد تناول جرعتك، فقد يشعر بعض المرضى بالدوار أو الدوخة مع تناول الدواء.
- يفضل أخذ الجرعة في نفس التوقيت يوميًا.
- اتبع نصائح الطبيب في تناول الجرعة، ويجب استشارة الطبيب قبل إيقاف الدواء.
- هذا الدواء غير موصى به للأطفال دون سن السادسة، أو الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الكلى.
- أخبر الطبيب ما إذا كنت ستخضع لأي عملية جراحية، أو جراحات الأسنان.
الأعراض الجانبية لزيستريل
توقف عن تناول الدواء، واتصل بالطبيب فورًا عند ظهور الأعراض الآتية:
- أعراض الحساسية الشديدة مثل التورم، وصعوبة التنفس، والحكة، والدوار.
- حدوث عدوى، ويصاحبها أعراض مثل الحمى، والتهاب الحلق، أو الفم، أو البلعوم، أو مشاكل التبول.
أعراض جانبية شائعة
- الصداع.
- الإسهال.
- سعال جاف.
- القيء.
- مشاكل الكلى التي قد تظهر خلال تحاليل الدم.
أعراض جانبية غير شائعة
- تغيرات مزاجية.
- تغير في لون الأصابع، وشحوبها، والشعور بالتنميل.
- تسارع ضربات القلب.
- الدوار.
- الشعور بالنعاس.
- صعوبة النوم.
- الهلوسة.
- تثدي الرجال.
- تساقط الشعر.
- انخفاض مستويات الصوديوم في الدم.
ملحوظة: هذه ليست كل الأعراض الجانبية للدواء، وينبغي مناقشة كافة الأعراض الجانبية مع الطبيب.
زيستريل والانتصاب
في دراسة لمقارنة تأثير الدوائين ليسينوبريل، وأتينولول (من حاصرات البيتا) على القدرة الجنسية للرجال، أشارت نتائجها إلى أن الأتينولون قد يسبب تدهور مزمن للنشاط الجنسي، أما الليسينوبريل فيسبب انخفاضًا مؤقتًا، وإذا كنت قلقًا بشأن الانتصاب، وقدرتك الجنسية، تواصل مع الطبيب للحصول على الإرشادات اللازمة.
جرعة زيستريل
- تختلف جرعة الدواء على حسب دواعي الاستخدام، ويصف لك الطبيب الجرعة المناسبة بناء على حالتك الصحية، وما إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى، وسيخبرك الطبيب كيفية تناول الدواء، ويجب قراءة نشرة الدواء جيدًا قبل الاستخدام.
- إذا تناولت أي جرعة زائدة، فتوجه إلى المستشفى فورًا، واتصل بالطبيب.
- إذا نسيت تناول الجرعة في موعدها المحدد، فتناولها فور تذكرها، ولكن احرص على وجود فارق زمني كبير بينها وبين الجرعة التي تليها، أو لا تتناولها، وتناول الجرعة التالية في موعدها.
سعر زيستريل في مصر
- تركيز 5 مجم بسعر 13 جنيه مصري.
- تركيز 10 مجم: 21 جنيه مصري.
- تركيز 20 مجم: 34 جنيه مصري.
بديل زيستريل
- سينوبريل.
- ماكسيبريل.
- ادويبريل.
- ازابريل.