يُعتبر جاراميسين Garamycin من أشهر المضادات الحيوية التي يتم استخدامها لعلاج العديد من الحالات، وإليكم أبرز دواعي استخدام هذا الدواء وأشكاله الدوائية الشائعة وبعض آثاره الجانبية المحتملة التي يجب الانتباه لها جيداً، بالإضافة لمعلومات أخرى هامة.
المادة الفعالة
المادة الفعالة لدواء جاراميسين هي جنتاميسين Gentamicin، كما ينتمى دواء جاراميسين لفئة من المضادات الحيوية تُعرف بإسم أمينوغليكوزيد Aminoglycoside.
الأشكال الدوائية لجاراميسين
يتوفر هذا الدواء في عدة أشكال منها:
- جاراميسين مرهم موضعي.
- جاراميسين كريم.
- جاراميسين حقن.
دواعي استعمال جاراميسين
جاراميسين هو مضاد حيوي يُستخدم لمحاربة البكتيريا، كما يُستخدم لعلاج العديد من العدوى البكتيرية الشديدة والخطيرة، وتتضمن استخداماته ما يلي:
جاراميسين مرهم للعين:
- يُستخدم هذا المرهم في علاج العدوى البكتيرية التي تُصيب العين والمناطق الجلدية حول العين مثل التهاب جفن العين والتهاب ملتحمة العين.
- يُستخدم أيضاً لمنع حدوث أي عدوى بالعين بعد أي عملية أو إجراء جراحي بالعين.
- يُستخدم هذا المرهم لعلاج التهاب العين البكتيري فقط، ولن يعالج أي أنواع أخرى من التهابات العين سواء الفطرية أو الفيروسية.
استخدامات كريم جاراميسين:
- يُستخدم هذا الشكل الدوائي في علاج الالتهابات الجلدية الطفيفة مثل القوباء والتهاب الجريبات.
- يُستخدم كريم جاراميسين للجروح البسيطة والحروق، وأيضاً لعلاج الالتهابات الطفيفة المرتبطة ببعض مشاكل الجلد مثل، الإكزيما والصدفية.
حقن جاراميسين:
تُستخدم هذه الحقن في بعض الحالات لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية، ولكن يحدد الطبيب الحالة التي تحتاج لاستخدام هذا الشكل الدوائي.
كيفية استخدام جاراميسين
تختلف طرق الاستخدام حسب الشكل الدوائي ودواعي الاستعمال كما يلي:
استخدام المرهم للعين:
- يجب إرجاع الرأس للخلف والنظر للأعلى، ثم سحب الجفن السفلي برفق لصنع ما يُشبه الفتحة.
- قم بعد ذلك بوضع 1.3 سنتيمتر من المرهم داخل هذه الفتحة وفقاً لإرشادات الطبيب.
- قم بإغلاق العين بلطف وتحريك مقلة العين في كل الإتجاهات لتوزيع المرهم.
- حاول عدم تحريك رموش العين أو فرك العين.
- قم بتكرار نفس الخطوات للعين الأخرى.
- قم بمسح طرف أنبوبة المرهم بمنديل نظيف وإزالة أي زوائد قبل غلقه.
ويجب تذكر التالي:
- يجب غسل اليدين أولاً وبصورة جيدة.
- احرص على عدم لمس طرف أنبوبة المرهم وعدم لمس المرهم للعين أو الجفن، ويجب تطبيقه على العين فقط.
- لا يجب بلع أو حقن هذا الشكل من الدواء.
- لا يجب وضع أي عدسات لاصقة أثناء استخدام هذا الدواء.
استخدام الكريم:
- احرص على غسل اليدين جيداً قبل استخدام الكريم.
- قم بتنظيف وتجفيف المنطقة المصابة وفقاً للإرشادات، ففي حالة علاج القوباء، قم بإزالة أي جلد ميت أو قشور موجودة لزيادة الاحتكاك بين الكريم والمنطقة المصابة.
- قم بوضع طبقة رقيقة من الكريم فوق المنطقة المصابة، من 3 إلى 4 مرات في اليوم.
- يمكن أحياناً تغطية المنطقة المصابة بقطعة من الشاش المعقم، ولكن هذا يحدده الطبيب.
- يجب عدم حدوث أي احتكاك بين هذا الدواء وبين العين أو الأنف أو الفم، وفي حالة حدوث هذا يجب مسح الدواء وتنظيف هذه الأجزاء جيداً بالماء.
استخدام أمبولات جاراميسين:
يمكن إعطاء هذه الحقن في الوريد أو في العضلات، حسب توصية الطبيب، وعادة ما يتم أخذ الحقنة كل 8 ساعات. وإذا كنت تعطي الدواء لنفسك في البيت، يجب تعلم جميع الإرشادات اللازمة وطريقة الحقن من الطبيب أو مختص.
وقبل استخدام الحقنة يجب التأكد من جودة المحلول، وملاحظة أي تغيرات في اللون أو وجود أي بقايا أو جزيئات به.
ويجب الاستمرار في برنامج العلاج كله كما هو موصوف، حتى في حالة ملاحظة تحسن بعد عدة أيام فقط، فالتوقف مبكراً عن تناول الدواء قد يساعد في عودة نمو البكيتريا مرة أخرى، وعودة الالتهابات.
الجرعات الموصى بها
يتم تحديد عدد المرات وفقاً للحالة، ومدى حدة الالتهابات، وفي البداية قد تزيد عدد مرات استخدام الدواء، ثم تقل تدريجياً. ويُفضل استخدامه في نفس الوقت يومياً، كما يجب عدم التوقف عن استخدام الدواء في حالة ملاحظة أي تحسن، ولحين انتهاء فترة العلاج لمنع عودة البكتيريا.
وفي حالة نسيان جرعة من الجرعات، يُفضل الاتصال بالطبيب لمعرفة ما يجب فعله، ولكن في حالة الجرعة الزائدة، يجب الاتصال بالطوارئ أو الذهاب لأقرب مشفى على الفور.
موانع استخدام جاراميسين
- لا يجب استخدام هذا الدواء في حالة وجود حساسية تجاه الدواء أو مكوناته أو موجود حساسية لأي مضادات حيوية مشابهة.
- لا يجب استخدام جاراميسين للحامل، لأنه يمكن أن يضر بالجنين. كما يجب استخدام موانع حمل فعالة لمنع حدوث أي حمل أثناء فترة العلاج بهذا الدواء.
- لا يوجد بيانات كافية توضح هل هذا الدواء ينتقل للرضيع من خلال حليب الأم أثناء الرضاعة أم لا، وينصح عادة بعدم الرضاعة أثتاء استخدام هذا الدواء.
كما يجب إخبار الطبيب في حالة تواجد أياً من الحالات الصحية التالية:
- مرض الكلى المزمن.
- الربو.
- حساسية ضد الكبريتيت.
- الوهن العضلي الوبيل.
- الاضطراب العصبي العضلي.
- أي اضطرابات عصبية مثل مرض باركنسون.
- اختلال في الإلكتروليتات أو في حالة وجود جفاف.
الآثار الجانبية لجاراميسين
تتضمن الآثار الجانبية الشائعة لهذا الدواء وأشكاله الدوائية ما يلي:
- وخز بالعين.
- شعور بالحرقان.
- احمرار العين.
- رؤية ضبابية مؤقتة في بعض الحالات.
- تهيج بالجلد أو احمراره.
- غثيان وتقيؤ.
- اضطرابات في المعدة.
- فقدان الشهية أحياناً.
- احمرار في مكان الحقنة أحياناً.
وفي بعض الحالات النادرة قد تحدث أعراض خطيرة تتطلب الاتصال بالطبيب على الفور منها ما يلي:
- حدوث ألم شديد أو تورم.
- ظهور خراج.
- سهولة التعرض للكدمات.
- سهولة حدوث النزيف.
- تغيرات حادة في المزاج أو تغيرات في القدرات العقلية، مثل حدوث الهلوسة.
- طفح جلدي أو حكة جلدية.
- تورك في الوجه أو اللسان أو الحلق.
- دوار شديد.
- صعوبة في التنفس.
- شعور بالوخز.
- رعشة في العضلات أو ضعف.
سعر جاراميسين
يتراوح متوسط أسعار هذا الدواء في الأسواق المصرية فيما يلي:
- المرهم بحجم 15 جم تركيز 0.1% : 9 جنيه مصري.
- الكريم بحجم 15 جم تركيز 0.1%: 9 جنيه مصري.
- الحقن: ما بين 16 إلى 21 جنيه مصري، ويختلف السعر باختلاف تركيز الدواء.