يُستخدم اكسيميستان لعلاج سرطان الثدي المبكر والمتأخر لدى النساء اللاتي توقفت لديهن بالفعل الدورة الشهرية (بعد سن اليأس). وعادة ما يُستخدم لدى النساء اللاتي تلقين بالفعل دواء السرطان المعروف بإسم تاموكسيفين.
وتنمو العديد من أورام سرطان الثدي كاستجابة للإستروجين. ويتداخل اكسيميستان مع إنتاج الإستروجين في الجسم، ونتيجة لذلك تقل كمية الإستروجين التي يتعرض لها الورم مما يُحد من نمو الورم.
ويجب أن تتحدث مع طبيبك قبل البدء في العلاج باستخدام اكسيميستان بشأن فوائد هذا الدواء بالإضافة إلى مخاطر استخدامه.
الشكل الدوائي لـ اكسيميستان
ويتوافر هذا الدواء عن طريق وصفة طبيبك فقط. يتوافر هذا الدواء في صورة أقراص.
قبل استخدام اكسيميستان
يجب عند اتخاذ قرار استخدام هذا الدواء موازنة مخاطر تناول الدواء مقابل الأشياء الجيدة التي بحققها. ويجب أن تتخذ هذا القرار مع طبيبك، وبالنسبة لهذا الدواء فيجب الوضع في الاعتبار ما يلي:
الحساسية
اخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من أي رد فعل تحسسي أو غير عادي تجاه هذا الدواء أو أي أدوية أخرى. واخبر طبيبك أيضاً إذا كنت تعاني من أي أنواع أخرى من الحساسية مثل تجاه الأطعمة، الأصباغ، المواد الحافظة أو الحيوانات. وبالنسبة للمنتجات دون وصفة طبية يجب قراءة الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
لدى الأطفال
لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثيرات اكسيميستان لدى الأطفال. ولم يتم إثبات الأمان والفعالية.
لدى كبار السن
لم تُظهر الدراسات المناسبة التي تم إجرائها حتى الآن المشاكل الخاصة بكبار السن التي تُحد من فائدة اكسيميستان لدى كبار السن.
الرضاعة
لا توجد دراسات كافية لدى النساء تُحدد الخطر على الطفل الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة. ويجب عليكِ موازنة الفوائد المحتملة مقابل المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. وتأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من أي مشاكل طبية أخرى خاصة ما يلي:
- مشاكل نخاع العظام (مثل قلة اللمفاويات).
- مشاكل العظام (مثل ترقق العظام أو كسر العظام).
التفاعلات الدوائية لـ اكسيميستان
على الرغم من وجود بعض الأدوية التي لا يجب استخدامها معاً، إلا أنه في حالات أخرى يمكن استخدام دوائين مختلفين معاً حتى في حالة حدوث التفاعلات. وفي هذه الحالات قد يطلب منك طبيبك تغيير الجرعة أو قد تكون هناك ضرورة لاتخاذ الاحتياطات. وعند تناول هذا الدواء فمن المهم بشكل خاص أن يعرف طبيبك إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه. وتم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليس بالضرورة أن تكون شاملة للجميع.
ولا يُنصح عادة باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يكون ذلك ضرورياً في بعض الحالات. وإذا تم وصف دوائين معاً، فقد يقوم طبيبك بتغيير الجرعة أو عدد مرات استخدام أحد الدوائين أو كلاهما:
- كاربامازيبين.
- إينزالوتاميد.
- فوسفينيتوين.
- ميتوتان.
- فينيتوين.
- بريميدون.
- ريفابوتين.
- ريفامبين.
- ريفابينتين.
- نبات سانت جون.
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
لا يجب استخدام بعض الأدوية وقت أو أثناء تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام، حيث قد تحدث التفاعلات الدوائية. وقد يُسبب استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضاً حدوث التفاعلات الدوائية. وناقش مع طبيبك استخدام الدواء مع الطعام، الكحول أو التبغ.
الاستخدام العلاجي لـ اكسيميستان
يجب استخدام هذا الدواء تبعاً لإرشادات الطبيب فقط. لا تستخدم المزيد منه، ولا تستخدمه بمعدل أكبر، ولا تستخدمه لفترة أطول من المدة التي يُوصي بها طبيبك. وتم تحديد كمية الدواء التي تحتاجها بدقة، فقد يؤدي استخدام الكثير جداً من الدواء إلى زيادة فرصة حدوث الآثار الجانبية في حين أنه قد لا يؤدي استخدام القليل جداً منه إلى تحسن حالتك.
ويأتي هذا الدواء مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات للمريض. ويجب قراءة التعليمات واتباعها بعناية. وتحدث مع طبيبك إذا كانت لديك أي استفسارات، وتناول هذا الدواء بعد تناول وجبة الطعام.
جرعات دواء اكسيميستان
سوف تختلف جرعة هذا الدواء بالنسبة للمرضى المختلفين، لذا يجب اتباع تعليمات طبيبك أو التعليمات الموجودة على الملصق. وتتضمن المعلومات التالية متوسط الجرعات فقط من هذا الدواء.و إذا كانت جرعتك مختلفة، فلا تقم بتغييرها ما لم يخبرك طبيبك بذلك.
وتعتمد كمية الدواء التي تتناولها على قوة الدواء، كما تعتمد عدد الجرعات التي تتناولها كل يوم والوقت المسموح به بين الجرعات وطول المدة التي تتناول فيها الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء لأجلها.
الجرعة الفموية (الأقراص)
- للبالغات: 25 ملليجرام مرة في اليوم.
- للأطفال: لا يُنصح بالاستخدام.
وفي حالة نسيان جرعة من هذا الدواء يجب تناولها في أسرع وقت ممكن، ومع ذلك إذا كان قد حان وقت الجرعة التالية، فإنه يجب تخطي الجرعة الفائتة والعودة إلى جدول الجرعات المنتظمة. ولا تضاعف الجرعات.
تخزين دواء اكسيميستان
- تخزين الدواء في حاوية مغلقة في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. ويُحفظ بعيداً عن التجميد.
- يُحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
- عدم الاحتفاظ بالدواء منتهي الصلاحية أو الدواء الذي لم يعد هناك حاجة إليه.
- اسأل الطبيب عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احتياطات وتحذيرات استخدام اكسيميستان
من المهم جداً أن يتحقق طبيبك من تقدم حالتك في زيارات منتظمة للتأكد من أن الدواء يعمل بشكل صحيح. وقد تكون هناك حاجة إلى إجراء اختبارات الدم للتحقق من الآثار الغير مرغوب فيها. ومن المهم بالنسبة للنساء إجراء فحوصات نسائية منتظمة أثناء تناول هذا الدواء.
ومن غير المحتمل أن تصبح المرأة بعد سن اليأس حامل، ولكن يجب عليكِ معرفة أن استخدام هذا الدواء أثناء الحمل قد يكون ضاراً للجنين. وإذا كنتِ امرأة قادرة على الحمل، فقد يقوم طبيبكِ بإجراء اختبار الحمل قبل البدء في استخدام هذا الدواء بسبعة أيام للتأكد من أنكِ لستِ حاملاً. ويجبِ أن تستخدمين وسيلة فعالة من وسائل منع الحمل أثناء العلاج ولمدة شهر بعد الجرعة الأخيرة. واتصلي بطبيبكِ على الفور إذا كنتِ تعتقدين أنك ستصبحين حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء.
وقد يُقلل هذا الدواء من كثافة معادن العظام عند استخدامه لفترة طويلة. ويمكن أن تُسبب كثافة معادن العظام المنخفضة ضعف العظام أو ترقق العظام. وتحدثي مع طبيبكِ إذا كانت لديكِ أي استفسارات بشأن ذلك.
ولا تأخذين هذا الدواء إذا كنتِ تستخدمين أيضاً الأدوية التي تحتوي على الإستروجين (مثل بريمارين)، حبوب أو رقع منع الحمل أو الأدوية الأخرى المستخدمة للعلاج بالهرمونات البديلة.
ولا تأخذين أدوية أخرى ما لم تتم مناقشتها مع طبيبكِ. وتتضمن الأدوية الموصوفة طبياً ودون وصفة طبية والمكملات الغذائية العشبية (مثل نبات سانت جون) والفيتامينات.
الأعراض الجانبية لـ اكسيميستان
قد يُسبب هذا الدواء إلى جانب آثاره المطلوبة بعض الآثار الغير مرغوبة. وعلى الرغم من عدم حدوث جميع هذه الأعراض الجانبية، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى العناية الطبية. واستشيري طبيبكِ على الفور إذا حدثت أياً من الأعراض الجانبية التالية:
الأعراض الأكثر شيوعاً لـ اكسيميستان
- السعال أو بحة الصوت.
- صعوبة التنفس.
- الحمى أو القشعريرة.
- ألم أسفل الظهر أو الألم في الجانب.
- الاكتئاب العقلي.
- تورم اليدين، الكاحلين، القدمين أو أسفل الساقين.
- ضيق في الصدر.
الأعراض الأقل شيوعاً لـ اكسيميستان
- ألم الصدر.
- صعوبة أو حرقة التبول أو الألم عند التبول.
- الرغبة المتكررة للتبول.
- الصداع.
- التهاب الحلق.
- كسور العظام الغير مبررة.
الأعراض الغير معروفة لـ اكسيميستان
- ألم البطن أو المعدة.
- البراز بلون الطين.
- الارتباك.
- البول الداكن.
- انخفاض إنتاج البول.
- الإسهال.
- صعوبة الكلام.
- توسع أوردة الرقبة.
- الدوار.
- ازدواج الرؤية.
- عدم القدرة على تحريك الذراعين، الساقين أو عضلات الوجه.
- عدم القدرة على الكلام.
- التنفس الغير منتظم.
- اضطراب نبضات القلب.
- الحكة أو الطفح الجلدي.
- فقدان الشهية.
- الغثيان.
- الكلام البطئ.
- رائحة النفس السيئة.
- التعب أو الضعف الغير عادي.
- قئ الدم.
- زيادة الوزن.
- اصفرار العيون أو الجلد.
وقد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج عادة إلى العناية الطبية. وقد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج بينما يتكيف جسمكِ على الدواء. وقد يتمكن طبيبكِ أيضاً من إخباركِ بشأن الطرق المناسبة لمنع أو تقليل بعض هذه الأعراض الجانبية. واستشيري طبيبكِ إذا استمرت أي من الأعراض الجانبية التالية أو سببت لكِ الإزعاج أو إذا كانت لديكِ أي استفسارات بشأنهم. وتتضمن هذه الأعراض:
الأعراض الأكثر شيوعاً لـ اكسيميستان
- القلق.
- الإمساك.
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض.
- الشعور العام بالتعب أو الضعف.
- الهبات الساخنة.
- زيادة التعرق.
- الألم.
- صعوبة النوم.
الأعراض الأقل شيوعاً لـ اكسيميستان
- ألم الظهر.
- ألم العظام.
- الإحساس بالحرقة، الوخز.
- انخفاض الشعور باللمس.
- زيادة الشهية.
- ألم المفاصل.
- فقدان الشعر.
- سيلان الأنف.
- اضطراب المعدة.
- الضعف العام.
قد تحدث الأعراض الجانبية الأخرى الغير مذكورة لدى بعض المرضى. استشيري طبيبكِ إذا لاحظتِ أي أعراض أخرى.
الأسماء التجارية لـ اكسيميستان
- اروماسين.
- أرومابليكس.