حقن اكتيمرا Actemra هي أحد أنواع العلاجات التي تستخدم لتقليل تأثير الالتهاب الناجم عن التعرض لمادة معينة. وفي هذا المقال سنتعرف على تفاصيل أكثر عن هذا الدواء.
المادة الفعالة
تتكون حقن اكتيمرا من المادة الفعالة توسيليزوماب Tocilizumab، والتي تندرج تحت الفئة الدوائية مثبطات مستقبلات إنترلوكين 6 (IL-6) interleukin-6 (IL-6) receptor inhibitors، ويؤخذ هذا الدواء تحت إشراف الطبيب المتخصص فقط.
دواعي استخدام حقن اكتيمرا
يُستخدم هذا الدواء في علاج الحالات الآتية:
- التهاب المفاصل الروماتويدي Rheumatoid Arthritis المتوسط والشديد.
- التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة Giant Cell Arteritis (وهو التهاب في بطانة الشريان).
- التصلب الجهازي المرتبط بداء الرئة الخلالي Systemic Sclerosis-Associated Interstitial Lung Disease، إذ قد يساعد على إبطاء تدهور وظائف الرئة.
- متلازمة إطلاق السيتوكين Cytokine Release Syndrome، وهو استجابة مناعية مفرطة.
حقن اكتيمرا وكورونا
انطلقت العديد من الأبحاث منذ بدء جائحة كورونا بشأن إعطاء هذا الدواء لمرضى الحالات الحرجة في مستشفيات العزل مع الكورتيزون لمن هم في حاجة إلى الأكسجين الإضافي وجهاز التنفس الصناعي، ووافقت منظمة الغذاء والدواء على إعطاء هذا الدواء للحالات الطارئة في البالغين والأطفال فوق سن سنتين وأكبر من المحتجزين في المستشفيات، وتُحدد الجرعة حسب تقديرات الطبيب المعالج.
موانع استخدام Actemra
يُمنع استخدام هذا الدواء في حالات الحساسية تجاه المادة الفعالة، كما يجب إبلاغ الطبيب عن التاريخ المرضي والدوائي بالكامل إذ قد يسبب هذا الدواء بعض المشاكل كما نوضح في الفقرة التالية.
تحذيرات هامة
- يؤثر هذا الدواء على الجهاز المناعي، لذلك فقد يكون المريض معرّضًا للإصابة بالعدوى بصورة أكثر سهولة، ويجب الاتصال بالطبيب فورًا إذا شعر المريض بأي أعراض تتضمن الحمى والألم والشعور بالتعب والسعال والإسهال وفقدان الوزن.
- قد يسبب هذا الدواء حدوث ثقب في المعدة أو الأمعاء Perforation، ويجب إخبار الطبيب فورًا إذا كان المريض يعاني من ألم المعدة مع تغيرات في حركة الأمعاء.
- قد يسبب هذا الدواء مشاكل في الكبد مثل تسبب الكبد، ويجب إبلاغ الطبيب فورًا عند ظهور ألم البطن والقيء والغثيان وفقدان الشهية واليرقان وتغير لون البول، وقد يسبب الدواء تنشيط فيروس التهاب الكبد الوبائي ب Hepatitis B.
تنبيهات قبل الاستخدام
- يُجري الطبيب بعض الفحوصات الهامة للتأكد من عدم إصابة المريض بالسل أو حالات العدوى الأخرى قبل البدء في العلاج بأكتيمرا، كما يجب التأكد من أن المريض لا يعاني من الحساسية المفرطة من هذا الدواء.
- يجب على الطبيب معرفة التاريخ الدوائي كاملًا للمريض بما فيها المكملات الغذائية والعشبية.
- يجب معرفة التاريخ المرضي كاملًا.
- إذا كنت ستخضع للجراحة، يجب إخبار الجراح بأنك تخضع للعلاج بهذا الدواء.
- لا توجد معلومات كافية عن تأثير هذا الدواء على الحوامل والمرضعات، لذلك ينبغي إخبار الطبيب قبل البدء في الكورس العلاجي.
- يجب استشارة الطبيب في إمكانية الحصول على تطعيمات لتفادي الإصابة بالعدوى، ولا يجب الحصول على تطعيمات أثناء فترة العلاج بدون الحصول على الاستشارة الطبية.
- يُنصح بتجنب الاختلاط مع المرضى الذين يعانون من العدوى سهلة الانتشار مثل الحصبة والجدري والبرد والسل.
- قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان.
- قد يساعد هذا الدواء على التحكم في الأعراض ولا يشفي تمامًا من المرض.
- يُحفظ في درجة حرارة باردة (الثلاجة).
كيف يؤخذ اكتيمرا؟
- يُحقن هذا الدواء إما وريديًا في المستشفى تحت الإشراف الطبي أو تحت الجلد.
- يُعطى هذا الدواء مرة كل أسبوع إلى أربعة أسابيع لمعظم الحالات، إلا متلازمة إطلاق السيتوكين فإنه يُعطى مرة واحدة فقط.
- في حال حقنه عن طريق الوريد، فإنه يُعطى ببطء لمدة تصل إلى حوالي ساعة.
- لا يجب إعادة استخدام الحقن مرة أخرى.
- يحدد الطبيب الجرعة المناسبة وفقًا لحالة المريض.
الأعراض الجانبية لحقن اكتيمرا
تتضمن الأعراض الجانبية الشائعة لهذا الدواء ما يلي:
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي مثل البرد، والتهابات الجيوب الأنفية.
- الصداع.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تفاعلات وألم في موضع الحقن.
- نتائج غير طبيعية لاختبارات وظائف الكبد.
- التهاب البلعوم الأنفي.
وقد ينجم عن هذا الدواء أعراض جانبية خطيرة مثل تلك المذكورة في فقرة التحذيرات والحساسية، وينبغي المناقشة مع الطبيب في الأعراض الجانبية المحتملة.
سعر اكتيميرا
قد يختلف سعر الدواء بمرور الوقت مع تغيرات حالة الأسواق، ويشمل السعر:
سعر الدواء في مصر
- حقنة 80 مجم / 4 مل: 1335 جنيه مصري.
- حقنة 200 مجم / 10 مل: 3639 جنيه مصري.
- حقنة 400 مجم / 20 مل: 6641 جنيه مصري.
سعر الدواء في السعودية
- حقنة 80 مجم / 4 مل: 739.55 ريال سعودي.
- حقنة 400 مجم / 20 مل: 3,604.85 ريال سعودي.