يستخدم دواء اسينابين لعلاج حالات الفصام عند البالغين، كما يمكن أيضاً استخدام الدواء بمفرده أو مع الليثيوم أو دواء فالبروات في علاج الاضطرابات الذهنية، مثل الهوس أو الاضطراب ثنائي القطب.

لا يفضل استخدام الدواء لعلاج المشاكل السلوكية لدى كبار السن الذين يعانون من الخرف. ولا يتم صرف الدواء بدون وصفة طبية من الطبيب المعالج.

الشكل الدوائي لـ اسينابين

يتوافر الدواء على هيئة:

أقراص.

قبل استخدام دواء اسينابين

قبل استخدام الدواء يجب مقارنة المخاطر التي تعود عليك بفائدة الدواء،ويجب الانتباه للآتي:

الحساسية

يجب إخبار الطبيب المعالج إذا كنت تعاني من وجود حساسية دوائية لأي نوع من الأدوية أو وجود حساسية من طعام معين أو من الحيوانات، وبالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية يجب قراءة التعليمات بحرص شديد.

الأطفال

لا تتوفر معلومات عن العلاقة بين السن وتأثير هذا الدواء على مستخدميه من الأطفال. كما لم يتم التأكد من مدى أمانه في الأطفال الأقل من عشر سنوات.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تثبت وجود مشاكل من استخدام الدواء لدى كبار السن. ولكن في حالة وجود مشاكل في الكبد أو الكلى يجب تعديل جرعة الدواء وفقاً للحالة الصحية للمريض.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد أبحاث علمية كافية على السيدات المرضعات تحدد مدى خطورة الدواء على الأطفال الرضع. لذا ينصح قبل تناول الدواء خلال فترة الرضاعة بمناقشة الطبيب المعالج في الموازنة بين فوائد الدواء ومخاطره المحتملة على الرضع.

المشاكل الطبية الأخرى

هناك بعض المشاكل الطبية التي قد تؤثر على استخدام الدواء وتشمل:

مشاكل الأوعية الدموية أو مشاكل الدورة الدموية.
الجفاف.
الإصابة بالنوبات القلبية.
وجود تاريخ مرضي للإصابة بـ النوبات القلبية.
الإصابة بـ فشل القلب.
الإصابة بأمراض القلب.
عدم انتظام ضربات القلب.
انخفاض ضغط الدم.
وجود تاريخ مرضي للإصابة بـ السكتة الدماغية.
انخفاض كمية الدم.
نقص البوتاسيوم في الدم.
انخفاض نسبة الماغنسيوم في الدم.
الإصابة بمرض السكري.
ارتفاع نسبة السكر في الدم.
زيادة نسبة هرمون البرولاكتين.
الإصابة بـ المتلازمة العصبية الخبيثة.
وجود مشاكل في البلع.
الإصابة بأمراض الكبد الشديدة.

التفاعلات الدوائية لـ اسينابين

بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، ولكن في بعض الحالات هناك نوعان مختلفان من الأدوية يفضل استخدامها معاً حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية. في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة، وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، ومن المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي أدوية. وقد تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضرورة أن تكون شاملة للجميع.

لا ينصح باستخدام الدواء مع الأدوية التالية، وقد يقرر الطبيب عدم إعطاء الدواء في تلك الحالات، أو يقوم بتغيير الأدوية الأخرى إلى أنواع بديلة:

الأميسولبرايد.
بيبريديل.
بروموبرايد.
سيسابريد.
دروندارون.
ميزوريدازين.
ميتوكلوبراميد.
بيموزيد.
بيبراكوين.
ساكوينافير.
سبارفلوكساسين.
تيرفينادين.
ثيوريدازين.
زيبراسيدون.

عادة لا يوصى باستخدام اسينابين مع المجموعة التالية من الأدوية، ولكن يمكن استخدامه في بعض الحالات الخاصة، مع الوضع في الاعتبار احتمالية قيام الطبيب المعالج بتغيير الجرعة أو عدد مرات الاستخدام وفقا لحالة المريض:

آسيكاينيد.
أجمالين.
الفينتانيل.
الفوزوسين.
اميودارون.
أميتريبتيلين.
أموكسابين.
أناغريليد.
آبومورفين.
أريبيبرازول.
أريبيبرازول لاوروكسيل.
إزيميليد.
أزيثروميسين.
بيداكويلين.
بينزيهيدروكودون.
الكلوروكين.
بوتورفانول.
توزيلات.
برومازيبام.
بنزوسين.
البوبرينورفين.
بوسيريلين.
سيريتينيب.
الكلوربرومازين.
سيبروفلوكساسين.
سيتالوبرام.
كلاريثروميسين.
كلوبازام.
الكلوفازيمين.
كلوميبرامين.
كوداين.
كريزوتينيب.
كلوزابين.
سيكلوبنزابين.
ديسيبرامين.
دابرافينيب.
داساتينيب.
ديجاريليكس.
دلامانيد.
ديسلورولن.
ديتيترابينازين.
ثنائي هيدرو كودين.

ومن الأدوية الأخرى التي قد تتفاعل مع اسينابين التالي:

ديسوبيراميد.
دوفيتيليد.
دولاسيترون.
دومبيريدون.
دولكساتين.
دونيبيزيل.
دوكسازوسين.
دوكسيلامين.
الدروبيريدول.
ايفافيرنز.
إيليجلوستات.
اينكورافنيب.
اينوكساسين.
الاريثروميسين.
إسيتالوبرام.
إيسكيتامين.
الفنتانيل.
فينجوليمود.
فليكاينيد.
فليبانسرين.
فوسكارنت.
فلوكونازول.
فلوكستين.
فلوفوكسامين.
جاتيفلوكساسين.
جميفلوكساسين.
جلاسديغيب.
جونادورولين.
غوسيريلين.
غرانسيترون.
هالوفانترين.
هالوبيريدول.
هيستريلين.
هيدروكودون.
الهيدرومورفون.
ثنائي هيدروكوينيدين.
هيدروكسي كلوروكوين.
هيدروكسيزين.
إيبوتيليد.
إيلوبيريدون.
إيميبرامين.
اينوتوزوماب اوزوجاميسين .
إيفابرادين.
ايفوسيدنيب.
الكيتوكونازول.
لباتنيب.
ليوبروليد.
الليفوفلوكساسين.
ليفورفانول.
لوفيكسيدين.
لوبينافير.
لوكسابين.
لوميفانترين.
ماكمورولين.
المفلوكين.
ميبيريدين.
الميثادون.
ميترونيدازول.
الميفيبريستون.
المورفين.
المورفين سلفات ليبوسوم.
تيرازوسين.
موكسيفلوكساسين.
تريفلوبيرازين.
تريبتوريلين.
أورابيديل.
تراذادول.
تيرازوسين.
التيترابينازين.
تيزانيدين.
النورفلوكساسين.
أوفلوكساسين.
سالميتيرول.
السرتيندول.
سلبيريد.
سيفوفلوران.
ترامادول.
اورابيديل.
زوكلوبينثيكسول.
زوتيباين.
فوريكونازول.
فينفلونين.
فيمورافنيب.
فاردينافيل.
فانديتانيب.

استخدام الدواء مع الأدوية التالية يزيد من فرصة حدوث الآثار الجانبية، ولكن في حالات الضرورة يقوم الطبيب المعالج بتغيير جرعة الدواء وفقاً لما يراه مناسباً للحالة وتشمل تلك الأدوية:

الباروكستين.

التفاعلات الأخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام ؛ نظرًا لأن التفاعلات قد تحدث. قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع الطبيب المعالج استخدام الدواء الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ فقد يغير طبيبك المعالج طريقة استخدام الدواء أو الجرعات المحددة مع استخدام الكحول أو التبغ.

قد تحدث بعض التفاعلات نتيجة لتناول الدواء مع بعض الأدوية الأخرى لذا يجب إخبار طبيبك المعالج بالأدوية التي تتناولها.

الاستخدام العلاجي لدواء اسينابين

يجب الالتزام بالجرعة المحددة من قبل الطبيب المعالج. ويجب عدم زيادة الجرعة إلا باستشارة الطبيب المعالج أولاً. ويجب قراءة ورقة التعليمات المرفقة مع الدواء بحرص شديد قبل تناول الدواء.

هناك بعض الإرشادات الهامة قبل استخدام الدواء:

يجب التأكد من أن يديك جافة قبل استخدام الدواء.
يجب وضع الدواء تحت لسانك مباشرة.
قم بإخراج الدواء من اللوح المعدني ووضعها تحت اللسان مباشرة.
لا تمضع الدواء ولا تبلعه مباشرة.
لا تتناول أي طعام أو شراب إلا بعد مرور 10 دقائق على الأقل بعد استخدام الدواء.

جرعة دواء اسينابين

تختلف جرعة الدواء باختلاف الحالة الصحية للمريض، ويقوم الطبيب المعالج بتحديد الجرعة الصحيحة وفقاً للحالة الصحية للمريض والقيام بإجراء بعض الفحوصات البدنية والمعملية للمريض. وسوف نعرض متوسط جرعات الدواء فقط، ويجب الالتزام بالجرعات المحددة من قبل الطبيب المعالج.

وتعتمد جرعة الدواء على عدة عوامل وتشمل:

قوة الدواء.
عدد الجرعات التي تتناولها يومياً.
الوقت المسموح به بين الجرعات.
مدة تناول الدواء.
المشكلة الطبية التي تعاني منها.
السن والجنس.

علاج الاضطراب ثنائي القطب باستخدام اسينابين بمفرده

للبالغين: من 5 إلى 10 ملجم يومياً.
للأطفال من عمر 10 إلى 17 سنة: من 2,5 إلى 10 ملجم يومياً .
للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات: يجب أن يحدد الطبيب المعالج الاستخدام والجرعة.

علاج الاضطراب ثنائي القطب باستخدام اسينابين مع الليثيوم أو الفالبروات

للبالغين: 5 ملجم مرتين يومياً وقد يعدل الطبيب المعالج الجرعة إلى 10 ملجم مرتين يومياً.
للأطفال: يجب أن يحدد الطبيب المعالج الاستخدام والجرعة.

الجرعة الوقائية من الاضطراب ثنائي القطب

للبالغين: من 5 إلى 10 ملجم مرتين يومياً.
للأطفال: يجب أن يحدد الطبيب المعالج الاستخدام والجرعة.

لعلاج الفصام

للبالغين: 5 ملجم مرتين يومياً و قد يعدل الطبيب المعالج الجرعة على حسب حالتك.
للأطفال: يجب أن يحدد الطبيب المعالج الاستخدام والجرعة.

نسيان الجرعة

في حالة نسيان الجرعة، إذا تذكرت الجرعة قبل الجرعة التالية بوقت كافي يمكنك تناول الجرعة المفقودة، ولكن في حالة تذكر تناول الدواء قبل الجرعة التالية مباشرة يتم أخذ الجرعات في الوقت المحدد وتخطي الجرعة المفقودة ولا يتم مضاعفة الجرعات.

تخزين دواء اسينابين

ويجب تخزين الدواء كالتالي:

في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء والحرارة.
يجب تخزين الدواء في علبة محكمة الغلق.
يجب أن تبقى الأدوية بعيداً عن متناول الأطفال.
لا يجب الاحتفاظ بالأدوية لفترات طويلة.
يجب التحدث مع طبيبك المعالج بشأن التخلص من الأدوية القديمة منتهية الصلاحية.

احتياطات استخدام دواء اسينابين

يجب المتابعة الدورية مع الطبيب المعالج لمعرفة الأعراض الجانبية التي قد تظهر وللتأكد من أن الدواء يعمل بشكل جيد وكذلك يجب القيام بإجراء بعض فحوصات الدم. وتحدث مع طبيبك المعالج في حالة ظهور تقرحات في الفم أو الشعور بتنميل أو وخز في منطقة الفم.

استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية أثناء استخدام هذا الدواء:

التشنجات (النوبات).
صعوبة في التنفس.
ضربات القلب السريعة.
ارتفاع في درجة الحرارة.
ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه.
زيادة التعرق.
فقدان السيطرة على المثانة.
تصلب العضلات الشديد.
شحوب الجلد بشكل غير عادي.
التعب.

وذلك لأن الأعراض السابقة، قد تكون أعراضًا لحالة خطيرة تسمى المتلازمة العصبية الخبيثة.

وهذا الدواء قد يسبب خلل الحركة المتأخر (اضطراب الحركة). استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية أثناء استخدام هذا الدواء:

ظهور تجاعيد في الشفاه.
انتفاخ الخدين.
حركات اللسان السريعة أو الشبيهة بحركة الدودة.
أو حركات الذراعين أو الساقين الغير طبيعية.

لمرضى السكري، قد يؤثر هذا الدواء على مستويات السكر في الدم. استشر طبيبك على الفور في حالة العطش الشديد أو زيادة كمية البول أو إذا لاحظت تغييرًا في نتائج اختبارات البول أو السكر في الدم .

هذا الدواء قد يزيد وزنك. قد يحتاج طبيبك إلى فحص وزنك بشكل منتظم أثناء استخدامك لهذا الدواء. تحدث إلى طبيبك حول طرق منع زيادة الوزن.

قد يسبب هذا الدواء نوعاً خطيراً من الحساسية تعرف بالحساسية المفرطة. الحساسية المفرطة يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك طفح جلدي أو حكة أو بحة في الصوت أو دوار أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو لسانك أو حلقك أثناء استخدام هذا الدواء.

هذا الدواء قد يصيبك بالنعاس، ويجعلك تشعر بالدوار أكثر من المعتاد. تأكد من أنك تعرف كيف تتعامل قبل أن تقود سيارتك ، أو تستخدم الآلات ، أو تفعل أي شيء آخر قد يكون خطيرًا في حالة أنك تشعر بالدوار أو عدم اليقظة. قد يحدث الدوار أو الإغماء أيضًا عندما تستيقظ أو عندما تتحرك فجأة من وضع الجلوس للوقوف. قد يساعدك الاستيقاظ ببطء أو الاستلقاء لفترة على تخفيف حدة الأعراض.

يعتبر الدواء من مثبطات الجهاز العصبي المركزي وتشمل مثبطات الجهاز العصبي مضادات الهيستامين والأدوية المستخدمة لعلاج حمى القش والمهدئات والأدوية الباسطة للعضلات وأدوية التخدير وتعمل الأدوية السابقة على جعل المريض يشعر بالنعاس دائماً ويجعله أقل يقظة.

يمكن أن يقلل الدواء عدد خلايا الدم البيضاء في دمك بشكل مؤقت، مما يزيد من فرصة الإصابة بعدوى. يفضل تجنب الأشخاص المصابين بالتهابات الجهاز التنفسي. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بأي نوع من أنواع الالتهابات ، أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الظهر أو ألم أسفل الظهر أو الجانبين أو وجود ألم أثناء التبول.

هذا الدواء يمكن أن يسبب تغييرات في إيقاع القلب ، فقد يغير الدواء الطريقة التي ينبض بها قلبك ويسبب الإغماء أو بعض الآثار الجانبية الأخرى الخطيرة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي أعراض لظهور مشاكل في ضربات القلب ، مثل النبضات السريعة أو الغير منتظمة.

هذا الدواء قد يقلل من كمية العرق مما قد يصيبك بالضعف والغثيان والقيء. لا تتناول أي أدوية بدون استشارة الطبيب المعالج أولاً كما لا يفضل تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية بدون الرجوع للطبيب المعالج أولاً.

الأعراض الجانبية لدواء اسينابين

بجانب الآثار الجانبية المعروفة للدواء فقد يسبب الدواء حدوث بعض الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها وتحتاج للعناية الفورية.

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً لـ اسينابين

انخفاض الإحساس.
عدم القدرة على تحريك العين.
عدم القدرة على الجلوس.
وجود تقلصات في الجفون.
حركة اللسان تشبه حركة الدودة.
الأرق.
اهتزاز الساقين.
تغير في تعبيرات الوجه.
ضعف في الساقين والذراعين.
التواء الرقبة.
الإمساك.
النعاس.
مشاكل في النوم.
زيادة في حركة الجسم.
ظهور تجاعيد في منطقة الشفاه.
تورم الوجنتين.
اهتزاز الذراعين.
ظهور حركات لاإرادية في الوجه.
الوخز في منطقة الوجه.
الوخز في الشفتين.
الوخز في الذراعين والساقين.

الأعراض الجانبية الأقل شيوعاً لـ اسينابين

عدم وضوح الرؤية.
الدوخة.
الصداع.
طنين في الأذن.
عدم انتظام ضربات القلب.
جفاف الفم.
الخوف.
العصبية.
وجع الأسنان.
ألم في الذراعين.
اضطرابات المعدة.

الأعراض الجانبية نادرة الحدوث لـ اسينابين

البراز الأسود.
ظهور دم في البول والبراز.
تنميل في الوجه.
الغيبوبة.
التشنجات.
انخفاض كمية البول.
زيادة العطش.
آلام العضلات.
الغثيان.
القيء.
شحوب الجلد.
تورم الوجه.
الكدمات.
النزيف.
التعب الشديد.
الارتباك.
نبضات القلب السريعة.
تشنج العضلات.
ظهور بقع حمراء على سطح الجلد.
التنفس المضطرب.
التعب الشديد.
الضعف.

عادة قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية وقد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك، وتشمل:

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً لـ اسينابين

الإمساك.
النعاس الشديد.
النوم العميق.
النوم لمدة طويلة.
ظهور مشاكل في النوم.

الأعراض الجانبية الأقل شيوعاً لـ اسينابين

صعوبة في التحرك.
زيادة إفراز حامض المعدة.
التجشؤ.
الاكتئاب.
جفاف الفم.
الخوف.
العصبية.
زيادة الوزن.
زيادة الشهية.
عسر الهضم.
وجع الأسنان.
حرقة المعدة.
تصلب العضلات.
ألم في الذراعين.
ألم في الساقين.
ألم في المفاصل.
اضطراب المعدة.
التهيج.

هناك بعض الأعراض الجانبية الغير مدرجة التي قد تحدث في بعض الأحيان نتيجة لتناول الدواء لذا أخبر طبيبك المعالج في حالة ظهور أي أعراض جانبية بعد تناول الدواء.

الأسماء التجارية لـ اسينابين

أسيناديا