لقاح الجدري عبارة عن تلقيح فعال بغرض الوقاية من عدوى الجدري عن طريق استثارة جهاز المناعة لإنتاج الحماية الخاصة (الأجسام المضادة) ضد الفيروس.
هذا اللقاح متوفر فقط بوصفة طبية، كما يجب أن يتم إعطاؤه بواسطة الطبيب أو تحت متابعته.
يتوفر لقاح الجدري في الأشكال التالية:
- مسحوق لعمل معلق.
- مسحوق لعمل محلول.
قبل الاستخدام العلاجي لـ لقاح الجدري
عند اتخاذ قرار باستخدام اللقاح، يجب الموازنة بين الأعراض الجانبية والآثار الإيجابية، ويجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول مدى العلاقة بين العمر وتأثير لقاح الجدري على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 سنة، حيث لم يتم إثبات الأمان والفاعلية.
كبار السن
لا توجد معلومات متاحة على وجود علاقة بين العمر وتأثير لقاح الجدري في مرضى الشيخوخة.
الحمل
يعد هذا الدواء من الفئة (D) في مراحل الحمل المختلفة، ومعنى ذلك وجود دليل أكيد على وجود خطر على الجنين البشري، وهذا الدليل قائم على بيانات تم جمعها إما من التجارب التسويقية أو بالتحقيق، أو عن طريق الدراسات البشرية، إلا أن الفوائد المحتملة قد تسمح باستخدام الدواء في النساء الحوامل رغم الخطر المحتمل.
الرضاعة الطبيعية
لم يتم إجراء دراسات كافية على النساء لتحديد مدى خطورة تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية على الرضيع، يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
التفاعلات الدوائية لـ لقاح الجدري
بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يمكن استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما بعض التفاعلات الدوائية.
في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه قد تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
لا ينبغي استخدام هذا اللقاح مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يتوجب الأمر وصفهما معاً في بعض الحالات، في هذه الحالة قد يغيّر الطبيب الجرعة أو مدى استخدامك لأحد الأدوية أو كليهما.
- أداليموماب
- ألميتوزوماب
- أزوثيوبرين
- بنداموستين
- بورتيزوميب
- كابازيتاكسيل
- كابسيتابين
- كاربوبلاتين
- كارفيلزوميب
- كارموستين
- كلوراميوسيل
- سيسبلاتين
- كلادريبين
- كلوفارابين
- سيكلوفوسفاميد
- سيكلوسبورين
- سيتارابين
- داكاربازين
- داساتينيب
- داونوروبيسين
- دوسيتاكسيل
- دوكسوروبيسين
- إيبيروبيسين
- إيتانيرسيبت
- إيتوبوسيد
- ايفيروليموس
- فينجوليمود
- فلودارابين
- فلورويوراسيل
- جيمسيتابين
- جوليموماب
- هيدروكسي يوريا
- إيداروبيسين
- إيفوفوسفاميد
- إيماتينب
- الجلوبيولين المناعي
- إينفليكسيماب
- إنترفيرون الفا
- إرينوتيكان
- لفلونوميد
- لوموستين
- ميكلوريثامين
- ميلفالان
- ميركابتوبورين
- ميثوتريكسات
- ميتوميسين
- ميتوكسانترون
- حمض ميكوفينوليك
- نيلارابين
- نيلوتينيب
- أوفاتوموماب
- أوكزاليبلاتين
- باكليتاكسيل
- باكليتاكسيل مرتبط بالبروتين
- بيميتريكسيد
- بنتوستاتين
- بوناتينيب
- بروكاربازين
- ريلوناسيبت
- ريتوكسيماب
- سيكوكينوماب
- سيروليموس
- تيموزولوميد
- تينيبوسيد
- تيريفلونوميد
- توبوتيكان
- توسيتوموماب
- أستكينوماب
- فينبلاستين
- فينورلبين
قد يتسبب تلقي هذا اللقاح بأي من الأدوية التالية في زيادة خطر حدوث بعض الآثار الجانبية، من هذه الأدوية:
- أباتاسيبت.
- الجلوبيولين المناعي للفيروس المضخم للخلايا.
- الجلوبيولين المناعي لالتهاب الكبد B
- الجلوبيولين المناعي لداء الكلب.
- الجلوبيولين المناع البشري لفيروس الجهاز التنفسي المخاطي.
- الجلوبولين المناعي المضاد للكزاز.
- الجلوبولين المناعي المضاد للوقس (جدري البقر).
- الجلوبولين المناعي للفيروس النطاقي.
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو حوله أو تناول أنواع معينة من الطعام، فقد يؤثر الطعام على الدواء كما قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات، لذا يجب أن تناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام الدواء الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء لذا تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، خاصة:
- زرع نخاع العظم
- السرطان
- فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
- حالات نقص المناعة
- اللوكيميا (سرطان الدم)
- سرطان الغدد الليمفاوية
- زراعة الأعضاء، يجب عدم استخدامه في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
- حروق شديدة
- ألم في الصدر
- جدري الماء
- قصور القلب الاحتقاني
- التهاب الجلد
- مرض السكري
- الأكزيما
- مرض العين
- نوبة قلبية أو تاريخ الإصابة بها
- أمراض القلب (أو تاريخ عائلي للإصابة)
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع الكوليسترول في الدم
- القوباء
- الصدفية
- القوباء المنطقية
- السكتة الدماغية، قد تزيد من فرصة وشدة الآثار الجانبية
الاستخدام العلاجي لـ لقاح الجدري
- ستعطيك الممرضة أو أحد أفراد الطاقم الطبي هذا اللقاح باستخدام إبرة لوخز الجلد على أعلى الذراع.
- قد تحتاج إلى جرعة معززة من هذا اللقاح كل ثلاث سنوات لتعزيز الوقاية ضد مرض الجدري، واسأل طبيبك إذا كنت ستحتاج إلى جرعة أخرى من هذا اللقاح.
- يجب أن يأتي مع هذا اللقاح دليل دوائي، من الضروري قراءة واتباع التعليمات بدقة، واسأل الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة.
احتياطات استخدام لقاح الجدري
- من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تقدم الحالة في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا اللقاح يعمل بشكل صحيح وللتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
- قد يسبب هذا اللقاح مشاكل خطيرة في القلب عند بعض المرضى، لذا يجب استشارة الطبيب على الفور إذا كنت تعاني من عدم الراحة أو الألم في الصدر، أو دوخة، أو عدم انتظام النبض، أو حمى وقشعريرة، أو ضيق في التنفس، أو التعرق والضعف، أو صعوبة في التنفس.
- أخبر طبيبك إذا كنت تدخن السجائر أو منتجات التبغ الأخرى حيث يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب لدى الأشخاص المدخنين.
- يجب عد استخدام هذا اللقاح إذا كنت تتناول أدوية تثبط الجهاز المناعي مثل المنشطات أو الإشعاع أو أدوية السرطان.
- يجب الحرص على عدم حدوث حمل لمدة 3 أشهر على الأقل بعد تلقي هذا اللقاح دون مراجعة الطبيب، حيث أن هناك احتمال أن يسبب هذا اللقاح مشاكل أثناء الحمل، فإذا كان هناك شك أو اشتباه في حدوث حمل، يجب إخبار الطبيب على الفور.
- يحتوي هذا اللقاح على نيوميسين وبوليميكسين B، فلابد من التأكد من أن الطبيب يعرف ما إذا كان لديك رد فعل تحسسي لهذه الأدوية.
- يحتوي هذا اللقاح على فيروس حي لذا من الممكن أن يسبب الفيروس عدوى في أجزاء أخرى من جسمك أو في أشخاص آخرين في حالة القيام بلمس موقع التطعيم ثم لمس الجسم أو لمس أشخاص آخرين، فيجب دائماً تغطية موقع التطعيم بضمادة.
- اغسل يديك جيداً بعد تغيير الضمادة أو بعد لمس موقع التطعيم، كما سيخبرك الطبيب عن كيفية رعاية موقع التطعيم لذلك يجب أن تتأكد من فهم تعليمات الطبيب وتنفيذها بعناية.
- يجب الابتعاد عن الأشخاص المرضى أو المصابين بالعدوى حتى تسقط القشرة (عادة بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع من التطعيم)، لذا يجب أن تتحدث إلى الطبيب حول هذا الأمر إذا كانت لديك مخاوف.
- يجب الانتظار 30 يومًا على الأقل قبل التبرع بالدم أو استخدام حوض الاستحمام الساخن أو السباحة أو التعامل مع الطفل أو الرضاعة.
- يجب إخبار الطبيب بأنك تلقيت هذا اللقاح قبل أن يكون لديك أي فحوصات طبية لمرض الزهري أو اختبار جلدي للسل، حيث أن نتائج هذه الاختبارات قد تتأثر بهذا اللقاح.
آثار جانبية لـ لقاح الجدري
بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، مع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية فإنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.
يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
أعراض أكثر شيوعاً
- الشعور بالبرودة على غير العادة.
- الرجفة.
- تورم أو الغدد اللمفاوية في الرقبة أو الإبط أو الفخذ.
أعراض أقل شيوعاً
- الإثارة والتهيج
- القلق
- ألم في الظهر
- عمى
- تقرح أو تقشير الجلد
- زرقة أو شحوب الجلد
- عدم وضوح الرؤية
- التغيرات في الرؤية
- عدم الراحة في الصدر
- ألم في الصدر وربما يتم الشعور به في الذراع أو الرقبة أو الكتف الأيسر
- ارتباك
- التشنجات (النوبات)
- سعال
- إسهال
- صعوبة في التنفس
- دوخة
- نعاس
- سرعة نبضات القلب
- الحمى والقشعريرة
- الهلوسة
- صداع
- التهيج
- الحكة
- ألم في المفاصل أو العضلات
- فقدان الوعي
- تقلبات المزاج أو الأفكار
- إصابات حمراء اللون بالجلد
- احمرار العين وتهيجها
- ضيق في التنفس
- الطفح الجلدي المغطى بطبقة صلبة أو بالقشور أو حدوث ترشح منه
- التهاب الحلق
- قروح أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه
- تصلب الرقبة
- ضيق في الصدر
- صعوبة في التنفس
- التعب أو ضعف
- قيء
- الصفير
عادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
- ضعف القدرة على التمرين
- صعوبة حركة الأمعاء (الإمساك)
- صعوبة في التحرك
- احمرار الجلد
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- حكة أو ألم أو احمرار أو تورم في موقع اللقاح
- تشنج أو ألم العضلات
- تصلب العضلات
- غثيان
- طفح جلدي
- تورم المفاصل
- دفء البشرة بصورة غير عادية
الآثار الجانبية الأخرى غير المدرجة قد تحدث أيضا في بعض المرضى؛ فإذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر طبيبك المختص.