– هذا المرض يرتبط بأنزيم يسمى (B-LACTAMASE6) وهو انزيم تنتجه سلالات معينة من البكتيريا ، و يعطيها القدرة على مقاومة جميع المضادات الحيوية التي تحتوي علي بيتا لاكتام بما في ذلك (carbapenems) .

– بعض المضادات الحيوية مثل الأمينوغليكوزيد والفلوروكينولونات لا تحتوي على بيتا لاكتام . لكن نجد أن البكتيريا (NDM-1) اكتسبت أيضاً عوامل مقاومة أخرى ومعظمها بالفعل مقاوم للأمينوغليكوزيد والفلوروكينولونات.

– بالإضافة إلى ذلك فإن القدرة على إنتاج (NDM-1) تعمل على تحويل هذه البكتيريا إلى جراثيم عالية المقاومة (والتي هي مقاومة لجميع للمضادات الحيوية تقريباً المستخدمة بشكل شائع) .

السن الأكثر عرضة للإصابة : يصيب جميع الأعمار.

الأعراض

يعانى المريض من :

التهابات المسالك البولية.
التهابات مجرى الدم (إنتان).
الالتهاب الرئوي.
عدوى الجروح .
حمى وتعب.

الأسباب

يسمى الجين الذي ينتج الأنزيم ( BLANSM-1) والذى وجد على كروموسومات البكتيريا والبلازميدات ، والبلازميدات هي شرائح صغيرة من المادة الوراثية التي يتم نقلها بسهولة بين البكتيريا.

بهذه الطريقة، وبذلك يكون لديها القدرة على إنتاج (NDM-1) ونقله من سلالة واحدة إلى أخرى من نفس البكتيريا وحتى من جنس البكتيريا إلى جنس آخر.

تتتم العدوى غالباً من خلال بكتريا E.COLI أو KLEBSIELLA والتى توجد فى الأمعاء وتنتقل عن طريق الأيدي الملوثة بالبراز المحتوي علي البكتريا .

التشخيص

لا يوجد في المعامل اختبار محدد لهذه البكتريا ولكن يمكن عمل اختبار حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية
مثل :
penicillins, cephalosporins, carbapenems

العلاج

يتم العلاج حسب معرفة المضادات الحيوية التى تقاومها البكتريا .
يمكن استخدام (COLISTIN) بحذر لأنه ينتج مواد سامة .
اكتشف العلماء بالفعل مضاد حيوي جديد للعلاج ولكن لم يتم تجربته حتى الأن.

الوقاية

النظافة الشخصية.
غسل اليدين أو تطهيرها بعد استخدام الحمام وقبل إعداد الطعام.
عزل المرضي في المستشفيات في غرفة خاصة في المستشفيات.
استخدام القفازات من قبل موظفي الرعاية الصحية.
التقيد الصارم نظافة اليدين.
تجهيز المستشفيات باختبار مقاومة (carbapenem).