تدمي المنى أو وجود دم في السائل المنوي أو Blood in semen حالة طبية تحدث لبعض الرجال، وقد تثير قلقهم، لذا لنتعرف سوياً من خلال المقال التالي على كل ما هو متعلق بهذه الحالة، بداية من العلامات والأسباب، ووصولاً لطرق العلاج ومتى يجب استشارة الطبيب، فاحرصوا على متابعة الفقرات التالية لتتعرفوا على هذه المعلومات.
أعراض تدمي المني
تدمي المني يعني وجود الدم في السائل المنوي أثناء القذف أو التبول، وفي الكثير من الحالات لا يتم ملاحظة السائل المنوي الدموي، وعند المعاناة من هذه المشكلة، يسأل الطبيب عن احتمال ظهور الأعراض التالية:
- الشعور بالألم عند التبول.
- ألم مع القذف.
- دم في البول.
- آلام أسفل الظهر.
- حمى.
- تورم و ألم في منطقة الفخذ.
- ألم وتورم في الخصيتين أو كيس الصفن.
هل وجود دم في السائل المنوي أمر خطير؟
رؤية دم في السائل المنوي يمكن أن يُسبب القلق للرجال، ولكن لا يُعتبر تدمي المني مشكلة طبية خطيرة، ففي حالة تعرض الرجال الأقل من 40 عاماً لهذه المشكلة، مع عدم وجود أي أعراض أو عوامل خطر أخرى، عادة ما تميل هذه المشكلة إلى الاختفاء من تلقاء نفسها بدون علاج معين.
ولكن في حالة الرجال الأكبر من 40 عاماً، قد يستدعي الوضع زيارة الطبيب وعمل بعض التحاليل، وخاصة في الحالات التالية:
- عند تكرار ظهور الدم في السائل المنوي.
- الإصابة بأعراض أخرى مرتبطة تظهر عند التبول أو القذف.
- في حالة وجود خطر للإصابة بالسرطان أو أي من اضطرابات النزيف.
اسباب نزول دم مع السائل المنوى
يُمكن أن يظهر الدم في السائل المنوي بسبب العديد من الحالات التي تؤثر على الجهاز البولي التناسلي الذكري، وقد تشمل المناطق المصابة ما يلي:
- المثانة.
- مجرى البول.
- الخصيتين.
- الأنابيب التي توزع السائل المنوي من الخصيتين (المعروفة باسم الحويصلات المنوية).
- البربخ (جزء من القنوات المنوية التي تعمل على تخزين ونضج ونقل الحيوانات المنوية).
- غدة البروستاتا.
وتدمي المني يحدث بشكل شائع نتيجة أخذ عينة من غدة البروستاتا، وأغلب الرجال الذين خضعوا لعينة البروستاتا قد يكون لديهم بعض الدم في السائل المنوي الذي يستمر لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع. كما يمكن أن يؤدي استئصال البروستاتا إلى ظهور الدم في السائل المنوي لمدة أسبوع تقريبًا بعد العملية.
وفي الرجال الذين يعانون من تسمم الدم، والذين لم يخضعوا لخزعة البروستاتا أو الاستئصال، قد يكون السبب في ذلك هو وجود عدد من الحالات الحميدة والخبيثة في الجهاز التناسلي الذكري. وفي كثير من الحالات، لا يوجد سبب محدد. وتتضمن الحالات الصحية المرتبطة بحدوث تدمي المني ما يلي:
- وجود أورام حميدة أو خبيثة في البروستاتا، أو المثانة، أو الخصية، أو الحويصلات المنوية.
- الالتهابات مثل، الكلاميديا، والهربس، والفيروس المضخم للخلايا، وداء المشعرات.
- التهاب البروستاتا.
- التهاب البربخ.
- التهاب مجرى البول (التهاب الإحليل).
- الأورام الحميدة في مجرى البول.
- وجود عيوب في قناة القذف.
- السرطانات المنتشرة القادمة من مواقع أخرى في الجسم، والموجودة في الجهاز البولي التناسلي.
- الخراجات والنزيف في الحويصلات المنوية.
تشخيص وجود دم في السائل المنوي
لتشخيص مشكلة تدمي المني، يقوم الطبيب بالتالي:
- مراجعة التاريخ الطبي بشكل كامل، بما في ذلك السؤال عن أي نشاط جنسي حديث.
- يقوم الطبيب بعمل فحص جسدي، ويتضمن هذا فحص الأعضاء التناسلية للبحث عن أي كتل أو تورمات.
- يطلب الطبيب فحص رقمي للمستقيم للتأكد من أي تورم أو أي أعراض أخرى في البروستاتا.
كما يمكن أن يطلب الطبيب الفحوصات التالية:
- تحليل البول Urinalysis: للكشف عن أي عدوى أو التهاب أو أي مشاكل أخرى.
- فحص الأمراض المنقولة جنسياً: في حالة الشك في وجود أي مرض من تلك الأمراض الجنسية.
- تحليل PSA: يُستخدم للبحث عن سرطان البروستاتا.
- فحوصات أخرى: مثل منظار المثانة، الموجات فوث الصوتية، الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج تدمي المني
يتوقف علاج مشكلة وجود دم في السائل المنوي، على مدة وحدة الحالة، وعمر المريض ووجود أي أعراض أخرى. وفي حالة كان المريض عمره أقل من 40 عاماً، ولا يعاني من أي أعراض تناسلية أخرى أو أي مشاكل طبية، وفي حالة ظهور الدم مرة واحدة فقط، لا يتم اللجوء لأي علاج، والانتظار لاختفاء المشكلة من نفسها.
وفي حالة تحديد سبب لظهور الدم في سائل الرجل، يقوم الطبيب بوصف العلاج المناسب، وقد تتضمن الخيارات ما يلي:
- المضادات الحيوية، في حالة العدوى.
- الأدوية المضادة للالتهابات.
- دواء فيناسترايد Finasteride، حيث أن الأدوية التي تُستخدم لتقليص حجم البروستاتا المتضخمة، يمكن أن يعالج مشكلة تدمي المني، في حالة حدوثها نتيجة وجود أوعية دموية ضعيفة أو هشة على البروستاتا.
- في حالة حدوث المشكلة نتيجة وجود انسداد في الجهاز البولي التناسلي، يمكن اللجوء للإجرءات الجراحية مثل، إزالة حصوات المثانة.
- في حالة وجود الدم نتيجة إصابة أو صدمة (ضربة في البروستاتا)، يُنصح بالراحة ووضع الثلج لمدة 10 إلى 20 دقيقة في حالة وجود تورم.