اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هي حالة مزمنة تُصيب ملايين الأطفال وغالبًا ما تستمر لمرحلة البلوغ، ويتضمن هذا الاضطراب مجموعة من المشكلات المستمرة، مثل صعوبة الحفاظ على الانتباه وفرط النشاط والسلوك الدافع.
وقد يعاني الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من تدني احترام الذات والعلاقات المضطربة وضعف الأداء في المدرسة.
والأعراض تقل في بعض الأحيان مع تقدم العمر. ومع ذلك، فإن بعض الناس لا يتغلبون أبدًا على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ولكن يمكنهم تعلم الاستراتيجيات والأساليب للتغلب على هذه المُشكلة.
وفي حين أن العلاج لن يشفي منه، إلا أنه يُمكن أن يُساعد بشكل كبير في الأعراض، والعلاج يشمل عادةً الأدوية والتدخلات السلوكية، والتشخيص المبكر والعلاج يمكنا أن يحدثا فرقاً كبيراً في النتيجة.
أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
تشمل السمات الرئيسية لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط عدم الانتباه والسلوك المفرط النشاط. وتبدأ الأعراض قبل سن 12 عامًا، وفي بعض الأطفال تكون هذه الأعراض ملحوظة في سن 3 سنوات، وقد تكون الأعراض خفيفة أو معتدلة أو حادة، كما قد تستمر في مرحلة البلوغ.
ويحدث اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في كثير من الأحيان في الذكور أكثر من الإناث، والسلوكيات يُمكن أن تكون مختلفة في الأولاد والبنات، وعلى سبيل المثال قد يكون الأولاد أكثر نشاطًا وقد تميل الفتيات إلى عدم الانتباه.
وهناك ثلاثة أنواع فرعية من فرط الحركة ونقص الانتباه:
- نقص الانتباه: غالبية الأعراض تندرج تحت الإهمال.
- فرط النشاط: غالبية الأعراض مفرطة النشاط والتسرع.
- النوع المشترك من نقص الانتباه وفرط النشاط: وهو النوع الأكثر شيوعًا وهو مزيج من الأعراض غير النشطة وأعراض الاندفاع المفرط.
نقص الانتباه
تتضمن علامات نقص الانتباه الآتي:
- فشل في الاهتمام بالتفاصيل أو ارتكاب أخطاء ومواجهة صعوبة في التركيز على المهام أو اللعب
- لا يُظهر الاهتمام للاستماع، حتى عند التحدث إليه مباشرة
- يواجه صعوبة في متابعة التعليمات وفشل في إنهاء العمل المدرسي أو الأعمال المنزلية
- لديه مشكلة في تنظيم المهام والأنشطة
- تجنب المهام التي تتطلب مجهودًا عقليًا مركّزًا، مثل الواجب المنزلي
- فقدان العناصر اللازمة المطلوبة للمهام أو الأنشطة.
- نسيان القيام ببعض الأنشطة اليومية، مثل نسيان القيام بالأعمال المنزلية
فرط النشاط والاندفاع
قد يُظهر بعض الأطفال فرط في النشاط، وتتضمن علامات فرط النشاط الآتي:
- فرط النشاط
- يجدون صعوبة في البقاء جالسين في الفصل أو في مواقف أخرى
- يكونون في حركة مُستمرة
- الركض في المواقف عندما لا يكون هذا الركض مناسبًا
- مواجهة صعوبة في اللعب أو القيام بنشاط بهدوء
- التحدث الكثير
- شرح الإجابات ومقاطعة السائل
- إيجاد صعوبة في انتظار دوره
- مقاطعة أو اقتحام محادثات الآخرين أو الألعاب أو الأنشطة
مشاكل إضافية
بالإضافة إلى ذلك، يعاني الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من الآتي:
- استمرار الأعراض لمدة ستة أشهر على الأقل
- العديد من الأعراض التي تؤثر سلبًا على المدرسة أو الحياة المنزلية أو العلاقات في أكثر من مكان، مثل في المنزل والمدرسة
- سلوكيات غير طبيعية للأطفال في نفس العمر ممن لا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
مقارنة السلوك الطبيعي بفرط الحركة ونقص الانتباه
معظم الأطفال الأصحاء يعانون من عدم الانتباه أو فرط النشاط أو الاندفاع في وقت واحد أو آخر. ومن الطبيعي أن يكون لمرحلة ما قبل المدرسة فترة قصيرة من الاهتمام، ولن تكون قادرة على الالتزام بنشاط واحد لفترة طويلة. وحتى في الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين، غالبًا ما يعتمد مدى الاهتمام على مستوى.
وينطبق الشيء نفسه على فرط النشاط، وغالبًا ما يظلون مفعمين بالطاقة لفترة طويلة، وبالإضافة إلى ذلك يتمتع بعض الأطفال بطبيعة الحال بمستوى نشاط أعلى من الآخرين، ولا ينبغي تصنيف الأطفال على أنهم مصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لمجرد أنهم مختلفون عن أصدقائهم أو إخوتهم.
ومن المحتمل أن الأطفال الذين يعانون من مشاكل في المدرسة ولكنهم يتعايشون جيدًا في المنزل أو مع الأصدقاء، يعانون من شيء آخر غير هذا النوع من الاضطراب، وينطبق الشيء نفسه على الأطفال الذين يعانون من فرط النشاط أو عدم الانتباه في المنزل، ولكن لا تتأثر واجباتهم المدرسية وصداقاتهم.
رؤية الطبيب المُعالج
إذا كنت تشعر بالقلق من أن طفلك يظهر عليه علامات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فاستشر طبيب الأطفال أو طبيب الأسرة، وقد يحيلك طبيبك إلى أخصائي، لكن من المهم أن يكون لديك تقييم طبي أولاً للتحقق من الأسباب المحتملة الأخرى لمشكلات طفلك.
أسباب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
في حين أن السبب الدقيق لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير واضح، إلا أن جهود البحث مستمرة، والعوامل التي قد تشارك في تطوير فرط الحركة ونقص الانتباه تشمل:
- علم الوراثة. يمكن أن يحدث اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في العائلات، وتُشير الدراسات إلى أن الجينات قد تلعب دورًا.
- بعض العوامل البيئية، مثل التعرض للرصاص، قد تزيد من المخاطر.
- التطور، فقد تلعب مشاكل في الجهاز العصبي المركزي السبب في إعاقة النمو.
عوامل خطر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
وقد تضمن عوامل الخطر ما يلي:
- أقارب الدم والتاريخ العائلي، مثل أحد الوالدين أو الأخوة المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو أي اضطراب نفسي آخر
- التعرض للسموم البيئية، مثل الرصاص الموجود بشكل أساسي في الطلاء والأنابيب في المباني القديمة
- تعاطي المخدرات من الأمهات وتعاطي الكحول أو التدخين أثناء الحمل
- الولادة المبكرة قبل الموعد المُحدد للولادة
- على الرغم من أن السكر قد يكون سبب من أسباب فرط النشاط، لا يوجد دليل موثوق على ذلك، ويمكن أن تؤدي العديد من المشكلات في مرحلة الطفولة إلى صعوبة الحفاظ على الانتباه، ولكن هذا ليس هو نفسه ADHD.
مضاعفات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يُمكن أن يجعل الحياة صعبة للأطفال، والأطفال المصابون به يعانون من الآتي:
- الفشل الأكاديمي والحكم المسبق من قِبل الأطفال والكبار الآخرين
- ضعف احترام الذات
- من المرجح أن يواجه مشكلة في التفاعل مع الزملاء والبالغين وقبولهم
- التعرض لخطر متزايد من تعاطي الكحول والمخدرات وغيرها من السلوكيات غير السليمة
ظروف تعايش مرضى فرط الحركة ونقص الانتباه
فرط الحركة ونقص الانتباه لا يسبب مشاكل نفسية أو تطورية أخرى. ومع ذلك، فإن الأطفال الذين يعانون منه يكونون أكثر عرضة من غيرهم لظروف مثل:
- صعوبات التعلم، بما في ذلك مشاكل في الفهم والتواصل
- اضطرابات القلق والتي قد تسبب القلق الشديد ، والعصبية
- الاكتئاب، والذي يحدث في كثير من الأحيان في الأطفال الذين يعانون من ADHD.
- اضطراب المزاج، والذي يتميز بالتهيج ومشاكل تعمل على الإحباط
- اضطراب التحدّي المعارض، المعرّف عمومًا كنمط من السلوك السلبي والعدائي تجاه شخصيات السلطة.
- اضطراب السلوك، الذي يتسم بالسلوك المعادي للمجتمع، مثل السرقة والقتال وتدمير الممتلكات وإلحاق الأذى بالناس أو الحيوانات
- الاضطراب ثنائي القطب، والذي يتضمن الاكتئاب وكذلك السلوك الهوسي
- متلازمة توريت والاضطراب العصبي يتميز بالحركات المتكررة أو التشنجات اللاإرادية الصوتية
الوقاية من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
للمساعدة في تقليل خطر إصابة طفلك باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، هناك بعض التعليمات التي يجب أخذها في الاعتبار:
- أثناء الحمل، تجنب أي شيء يمكن أن يضر نمو الجنين، وعلى سبيل المثال لا تشرب الكحول أو تستخدم الأدوية المُخدرة أو تدخن السجائر.
- احم طفلك من التعرض للملوثات والسموم، بما في ذلك دخان السجائر وطلاء الرصاص (الموجود في بعض المباني القديمة).
- الحد من وقت استخدام التلفزيون، ورغم أنه لم يتم إثباته بعد، إلا أنه قد يكون من الطبيعي أن يتجنب الأطفال الإفراط في التعرض للتلفزيون وألعاب الفيديو في السنوات الخمس الأولى من الحياة.
وإذا كان طفلك يعاني من فرط الحركة ونقص الانتباه، يمكن القيام بالتالي للمساعدة في تقليل المشكلات أو المضاعفات:
- أن تكون حركات طفلك متسقة ووضع حدود لها.
- متابعة سلوك طفلك جيداً.
- مُتابعة روتينً طفلك اليومي، ويشمل ذلك أشياء مثل النوم وعادات وقت الصباح ووقت الطعام والأعمال البسيطة والتلفزيون.
- تجنب القيام بمهام متعددة عند التحدث مع طفلك، والاتصال بالعين عند إعطاء التعليمات، وتخصيص بضع دقائق يوميًا للثناء على طفلك.
- العمل مع المعلمين ومقدمي الرعاية لتحديد المشاكل في وقت مبكر، لتقليل تأثير الحالة على حياة طفلك.
تشخيص اضطراب فرط الحركة وقصور الانتباه
بشكل عام، لا ينبغي أن يتلقى الطفل تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، إلا إذا بدأت الأعراض الأساسية في وقت مبكر من العمر (قبل سن 12)، وخلق مشاكل كبيرة في المنزل والمدرسة بشكل مستمر.
ولا يوجد اختبار محدد لمرض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ولكن من المرجح أن يشمل تشخيص ما يلي:
- الفحص الطبي، للمساعدة في استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض
- جمع المعلومات، مثل أي مشاكل طبية حالية والتاريخ الطبي الشخصي والعائلي والسجلات المدرسية
- مقابلات أو استبيانات لأفراد الأسرة أو معلمي طفلك أو غيرهم من الأشخاص الذين يعرفون طفلك جيدًا.
- معايير فرط الحركة ونقص الانتباه من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، للمساعدة في جمع وتقييم المعلومات حول طفلك.
تشخيص الاضطراب عند الأطفال الصغار
على الرغم من أن علامات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن تظهر في بعض الأحيان في مرحلة ما قبل المدرسة أو حتى الأطفال الأصغر سناً، فإن تشخيص الاضطراب عند الأطفال الصغار للغاية أمر صعب، وذلك لأن المشاكل التي تتعلق بالنمو مثل التأخير اللغوي، يمكن أن يتم الخطأ بها وتُشخص كحالة فرط الحركة ونقص الانتباه.
لذا فإن الأطفال في سن ما قبل المدرسة أو أصغر سنا والذين يُشتبه في إصابتهم بهذا الاضطراب قد يحتاجون على الأرجح إلى التقييم من قبل أخصائي، مثل أخصائي نفسي أو أخصائي أمراض النطق أوأخصائي أطفال في النمو.
حالات أخرى مشابهة لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط
قد يتسبب عدد من الحالات الطبية أو علاجاتهم في ظهور علامات وأعراض مشابهة لأعراض اضطراب قصور الانتباه وفرط الحركة. والامثلة تشمل:
- مشاكل التعلم أو اللغة
- اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب أو القلق
- اضطرابات نفسية أخرى
- نوبات الصرع
- مشاكل في الرؤية أو السمع
- متلازمة توريت
- المشاكل الطبية التي تؤثر على التفكير أو السلوك
- اضطرابات النوم
- مشاكل الغدة الدرقية
- تعاطي المخدرات
- إصابة الدماغ
علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
تشمل العلاجات القياسية لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال، الأدوية والتعليم والتدريب والمشورة. ويمكن لهذه العلاجات تخفيف الكثير من أعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، لكنها لا تعالجه. وقد يستغرق الأمر بعض الوقت لتحديد ما هو أفضل لطفلك.
الأدوية المنشطة
الأدوية المنشطة (المنشطات النفسية) هي الأدوية الأكثر شيوعًا للاضطراب ADHD، ويبدو أن المنشطات تعزز وتوازن مستويات المواد الكيميائية في المخ والتي تسمى الناقلات العصبية، وتساعد هذه الأدوية على تحسين علامات وأعراض فرط الحركة ونقص الانتباه في بعض الأحيان بشكل فعال في فترة زمنية قصيرة.
والأمثله تشمل:
- الأمفيتامينات. وتشمل هذه ديكسترو أمفيتامين (ديكسيدرين) وديكسترو أمفيتامين وأمفيتامين (أديرال) وليزديكامفيتامين (فيفانس).
- الأدوية المنشطة المتوفرة بأشكال قصيرة المفعول وطويلة المفعول. ويتوفر تصحيح طويل المفعول من الميثيلفينيديت يمكن ارتداؤه على الفخذ.
وتختلف الجرعة المناسبة من طفل لآخر، لذلك قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على الجرعة الصحيحة. وقد تحتاج الجرعة إلى التعديل في حالة حدوث آثار جانبية كبيرة أو عندما ينضج طفلك، واسأل طبيبك عن الآثار الجانبية المحتملة للمنشطات.
الأدوية المنشطة ومشاكل القلب
على الرغم من ندرة حدوث العديد من الوفيات المرتبطة بالقلب في الأطفال والمراهقين الذين يتناولون الأدوية المنشطة، لا تزال إمكانية زيادة خطر الوفاة المفاجئة غير مثبتة، ولكن في حالة وجودها يُعتقد أنه يوجد لدى الأشخاص المصابين بالفعل بأمراض القلب أو عيوب القلب.
ويجب أن يتأكد طبيب طفلك من عدم وجود علامات لأمراض القلب لدى طفلك، ويجب أن يسأل عن عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب قبل وصف دواء منشط.
أدوية أخرى
تشمل الأدوية الأخرى التي قد تكون فعالة في علاج اضطراب فرط الحركة مع نقص الانتباه ما يلي:
- اتوموكستين
- مضادات الاكتئاب
- جوانفاسين
- كلونيدين
مضادات الاكتئاب تعمل بشكل أبطأ مما تفعله المنشطات، وقد تستغرق عدة أسابيع قبل أن تصبح فعالة. وقد تكون هذه خيارات جيدة إذا كان طفلك لا يستطيع تناول المنشطات بسبب مشاكل صحية أو إذا كانت المنشطات تسبب آثارًا جانبية شديدة. واسأل طبيبك عن الآثار الجانبية المحتملة لأي أدوية.
خطر الانتحار
على الرغم من أنه لم يثبت بعد، فقد أثيرت مخاوف من احتمال وجود زيادة طفيفة في خطر التفكير في الانتحار لدى الأطفال والمراهقين الذين يتناولون أدوية ADHD غير المنشطة أو مضادات الاكتئاب، واتصل بطبيب طفلك إذا لاحظت أي علامات للتفكير في الانتحار أو أي علامات اكتئاب أخرى.
إعطاء الأدوية بأمان
من المهم للغاية التأكد من أن طفلك يتناول الكمية المناسبة من الدواء الموصوف، وقد يشعر الآباء بالقلق تجاه المنشطات وخطر الإساءة والإدمان، ولم يظهر الإدمان أو الاعتماد، على الأطفال الذين يتناولون هذه الأدوية للأسباب المناسبة وبالجرعة المناسبة.
ومن ناحية أخرى، هناك قلق من أن الأشخاص الآخرين قد يسيئون استخدام أو تعاطي المخدرات المنشطة الموصوفة للأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وللحفاظ على أدوية طفلك، وللتأكد من حصول طفلك على الجرعة المناسبة في الوقت المناسب، يمكن عمل التالي:
- إعطاء الأدوية بعناية، ولا ينبغي أن يكون الأطفال والشباب مسؤولين عن دواء ADHD الخاص بهم دون إشراف مناسب.
- إبقاء الدواء مغلقًا في حاوية خاصة بالأطفال في المنزل.
- تجنب الجرعة الزائدة من الأدوية المنشطة الخطيرة، حيث يمكن أن تكون قاتلة.
علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه النفسي
غالبًا ما يستفيد الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من العلاج النفسي والاستشارات، والتي قد يتم توفيرها من قبل طبيب نفساني أو أخصائي اجتماعي أو غيره من متخصصي الرعاية الصحية العقلية. وقد يعاني بعض الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من حالات أخرى مثل اضطراب القلق أو الاكتئاب، وفي هذه الحالات قد تساعد الاستشارة كل من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومشكلة التعايش.
من أمثلة العلاج:
- العلاج السلوكي. يمكن للمعلمين وأولياء الأمور تعلم استراتيجيات تغيير السلوك، مثل أنظمة المكافآت الرمزية والمهلة للتعامل مع المواقف الصعبة.
- العلاج النفسي. يتيح ذلك للأطفال الأكبر سناً الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التحدث عن المشكلات التي تزعجهم، واستكشاف أنماط السلوك السلبية وتعلم طرق التعامل مع أعراضهم.
- التدريب على مهارات الأبوة والأمومة، وهذا يمكن أن يساعد الآباء على تطوير طرق لفهم وتوجيه سلوك طفلهم.
- العلاج الأسري. يُمكن أن يساعد العلاج الأسري الآباء والأشقاء في التعامل مع ضغوط الحياة مع شخص مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- التدريب على المهارات الاجتماعية، وهذا يمكن أن يساعد الأطفال على تعلم السلوكيات الاجتماعية المناسبة.
- العلاج المستمر
وتحدث أفضل النتائج عند استخدام نهج الفريق، حيث يعمل المعلمون وأولياء الأمور والمعالجون أو الأطباء معًا. وقم بتثقيف نفسك حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ثم العمل مع معلمي طفلك وإحالتهم إلى مصادر موثوقة للمعلومات لدعم جهودهم في الفصل الدراسي.
وإذا كان طفلك يعالج من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فينبغي عليه مراجعة الطبيب بانتظام حتى تتحسن الأعراض إلى حد كبير، ثم كل ثلاثة إلى أربعة أشهر إذا كانت الأعراض مستقرة.
واتصل بالطبيب إذا كان لطفلك أي آثار جانبية للأدوية، مثل فقدان الشهية أو اضطرابات النوم أو زيادة التهيج، أو إذا لم يظهر تحسن كبير في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لطفلك كثيرًا من العلاج الأولي.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
نظرًا لأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه معقد، وأن كل شخص مصاب به فريد من نوعه، فمن الصعب تقديم توصيات تناسب كل طفل. ولكن بعض الاقتراحات التالية قد تساعد في تهيئة بيئة يمكن أن ينجح فيها طفلك.
الأطفال في المنزل
أظهر لطفلك الكثير من المودة والحب، ويحتاج الأطفال إلى سماع أنهم محبوبون ومقدرون. ويُمكن أن يؤذي التركيز فقط على الجوانب السلبية لسلوك طفلك علاقتك ويؤثر على الثقة بالنفس واحترام الذات، وإذا كان طفلك يعاني من صعوبة في قبول علامات المودة اللفظية، يمكن أن تُظهر له ابتسامة أو ربت على الكتف أو عناق، وابحث عن السلوكيات التي يمكنك من خلالها مجاملة طفلك بانتظام.
وخذ وقتًا للاستمتاع بطفلك، وبذل جهد لقبول وتقدير أجزاء شخصية طفلك التي ليست صعبة للغاية، وواحدة من أفضل الطرق للقيام بذلك هي ببساطة قضاء بعض الوقت معًا، ويجب أن يكون هذا وقتًا خاصًا عندما لا يتدخل أي أطفال أو أشخاص بالغين، وحاول أن تعطي طفلك أكثر إيجابية من الاهتمام السلبي كل يوم.
والبحث عن طرق لتحسين احترام الذات والشعور بالانضباط، والأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غالبًا ما يقومون بعمل جيد في المشروعات الفنية أو دروس الموسيقى أو الرقص أو دروس فنون الدفاع عن النفس مثل الكاراتيه، ولكن لا تجبرهم على ممارسة أنشطة تتجاوز قدراتهم، وجميع الأطفال لديهم مواهب واهتمامات خاصة يمكن تعزيزها، ونجاحات صغيرة متكررة تساعد على بناء احترام الذات.
وساعد طفلك على تنظيم دفتر مهام يومي والحفاظ عليه، وتأكد من أن طفلك لديه مكان هادئ للدراسة، ومجموعة الكائنات في غرفة الطفل وتخزينها في مساحات واضحة المعالم، وحاول أن تساعد طفلك على الحفاظ على بيئته منظمة ومرتبة.
استخدم كلمات بسيطة وشرح عند إعطاء توجيهات طفلك. وتحدث ببطء وبهدوء وكن محددًا للغاية، وقم بإعطاء اتجاه واحد في وقت واحد. وتوقف واتصل بالعين مع الطفل قبل وأثناء إعطاء التوجيهات.
ويجب محاولة الحفاظ على جدول منتظم للوجبات وقيلولة ووقت النوم، واستخدم تقويمًا كبيرًا للاحتفال بالأنشطة الخاصة التي ستظهر، ويواجه الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه صعوبة في التكيف والتغيير، ويجب تجنب أو تحذير الأطفال على الأقل من التحولات المفاجئة من نشاط إلى آخر.
تأكد من راحة طفلك، فحاول أن تمنع طفلك من الشعور بالإرهاق لأن الإجهاد غالباً ما يجعل أعراض ADHD أسوأ. وحاول تجنب المواقف الصعبة التي يواجهها طفلك، مثل الجلوس خلال العروض التقديمية الطويلة أو التسوق في مراكز التسوق والمتاجر، وساعد طفلك على تعلم المهارات الاجتماعية من خلال التعرف على أو مكافأة التفاعلات الإيجابية مع أقرانه.
وحاول أن تظل صبورًا وهادئًا عند التعامل مع طفلك، حتى عندما يكون طفلك خارج نطاق السيطرة. وإذا كنت هادئًا، فمن الأرجح أن يقلد طفلك هذا السلوك ويصبح هادئًا أيضًا.
وكن واقعياً في توقعاتك للتحسن العلاجي سواء كان ذلك في حياتك أو مع طفلك، وضع مرحلة نمو طفلك في الاعتبار. وخذ استراحة لنفسك، إذا كنت مرهقًا.
الطب البديل
هناك القليل من الأبحاث التي تُشير إلى أن علاجات الطب البديل يمكن أن تقلل من أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، وقبل التفكير في أي تدخلات بديلة، تحدث مع طبيبك لتحديد إذا ما كان العلاج آمنًا أم لا، وبعض علاجات الطب البديل تم تجربتها، ولكن لم يتم إثباتها علميا بعد، وتشمل:
- اليوغا أو التأمل. ممارسة روتين اليوغا بانتظام أو تقنيات التأمل والاسترخاء قد تساعد الأطفال على الاسترخاء وتعلم الانضباط، مما قد يساعدهم في معالجة أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- الوجبات الغذائية الخاصة. تشتمل معظم الوجبات التي يتم الترويج لها من أجل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على الأطعمة التي يُعتقد أنها تزيد من فرط النشاط، مثل السكر والمواد المثيرة للحساسية الشائعة مثل القمح والحليب والبيض. ويوصى بتجنب تلوين الأطعمة الصناعية والمواد المضافة. وحتى الآن، لم تجد الدراسات وجود صلة ثابتة بين النظام الغذائي والأعراض، على الرغم من أن بعض الأدلة القصصية تشير إلى أن تغييرات النظام الغذائي قد تحدث فرقًا. ويمكن أن يكون لاستخدام الكافيين كمحفز للأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه آثار خطيرة ولا ينصح به.
- مكملات الفيتامينات أو المعادن. في حين أن بعض الفيتامينات والمعادن من الأطعمة ضرورية لصحة جيدة، لا يوجد دليل على أن الفيتامينات أو المعادن التكميلية يمكن أن تقلل من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. والجرعات الكبيرة من الفيتامينات يمكن أن تكون ضارة.
- المكملات العشبية. لا يوجد دليل يشير إلى أن العلاجات العشبية تساعد في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وقد يكون بعضها ضارًا.
- التركيبات الغذائية. هي منتجات مصنوعة من الفيتامينات والمغذيات الدقيقة وغيرها من المكونات التي تباع كمكملات علاجية ممكنة للأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ولم يكن لهذه المنتجات سوى القليل من الأبحاث.
- الأحماض الدهنية الأساسية. هذه الدهون التي تشمل زيوت أوميغا 3 تُعتبر ضرورية للدماغ لكي يعمل بشكل صحيح، ولا يزال الباحثون يحققون فيإذا ما كانت هذه الأحماض قد تحسن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- التدريب على الارتجاع البيولوجي والعصبي. يُسمى أيضًا الارتجاع البيولوجي الكهربائي (EEG)، وفي هذه الجلسات يركز الطفل على مهام معينة أثناء استخدام آلة تُظهر أنماط موجات الدماغ، والهدف هو تعلم إبقاء أنماط موجات الدماغ نشطة في مقدمة الدماغ، مما يحسن من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة إذا ما كان هذا يعمل ومفيد أم لا.
- ممارسه الرياضة. بالإضافة إلى فوائدها الصحية، قد يكون للتمرين المنتظم تأثير إيجابي على السلوك عند الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند إضافتهم للعلاج.
التعامل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
إن رعاية طفل يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن يمثل تحديًا لجميع أفراد العائلة، وقد يصاب الآباء والأمهات بسلوك طفلهم وكذلك بالطريقة التي يستجيب بها الآخرون.
والإجهاد في التعامل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن يؤدي إلى صراع زوجي، وقد تتفاقم هذه المشاكل بسبب العبء المالي الذي قد يؤدي إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على الأسر.
وقد يكون لدى أشقاء طفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه صعوبات خاصة. ويمكن أن تتأثر بأخ أو أخت متشددة أو عدوانية، وقد تتلقى أيضًا اهتمامًا أقل نظرًا لأن الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يحتاج إلى الكثير من وقت الوالدين.
مصادر العناية بمرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
تتوفر العديد من الموارد، مثل الخدمات الاجتماعية أو مجموعات الدعم، ويمكن لمجموعات الدعم في كثير من الأحيان تقديم معلومات مفيدة حول التعامل مع ADHD، واسأل طبيبك إذا كان على علم بأي مجموعات دعم في منطقتك.
هناك أيضًا كتب وإرشادات ممتازة لكل من الآباء والمدرسين، ومواقع الإنترنت التي تتعامل حصريًا مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ولكن كن حذراً من المواقع أو الموارد الأخرى التي تركز على العلاجات الخطرة أو غير المؤكدة أو تلك التي تتعارض مع توصيات فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
أساليب التكيف
يلاحظ الكثير من الآباء أنماطًا في سلوك طفلهم وكذلك في استجاباتهم لهذا السلوك، وقد تحتاج أنت وطفلك إلى تغيير السلوك، ولكن استبدال العادات الجديدة بالعادات القديمة يتطلب الكثير من العمل الشاق، ومن المهم أن يكون لديك توقعات واقعية، وحدد أهدافًا صغيرة لك ولطفلك ولا تحاول إجراء الكثير من التغييرات دفعة واحدة.
وللمساعدة في إدارة فرط الحركة ونقص الانتباه يمُكنك القيام بالآتي:
- رتب الأشياء بحيث تكون حياة طفلك قابلة للتنبؤ والهدوء والتنظيم قدر الإمكان، والأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا يتعاملون مع التغيير بشكل جيد، ويمكن أن تجعل الإجراءات المتوقعة تجعلهم يشعرون بالأمان وتساعد على تحسين السلوك، وامنح طفلك بضع دقائق مع العد التنازلي عندما يكون من الضروري التغيير من نشاط أو موقع إلى آخر.
- توفير الانضباط الإيجابي. ابدأ بالانضباط القوي والمحب الذي يكافئ السلوك الجيد ويثبط الأفعال المدمرة. وأيضًا، يستجيب الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عادةً بشكل جيد للتعزيز الإيجابي، فمكافأة السلوك الجيد الجديد أو تعزيزه في كل مرة يحدث فيها يمكن أن يشجع عادات جديدة.
- ابق هادئًا واضرب مثالًا جيدًا، وتصرف بالطريقة التي تريد أن يتصرف بها طفلك، وحاول أن تظل صبورًا وتحت السيطرة حتى عندما يكون طفلك خارج السيطرة. وإذا كنت تتحدث بهدوء، فمن المرجح أن يهدأ طفلك أيضًا. وتعلم أساليب إدارة الإجهاد يمكن أن يساعدك في التعامل مع الإحباطات الخاصة بك.
- الحفاظ على العلاقات الأسرية الصحية، حيث تلعب العلاقة بين جميع أفراد الأسرة دوراً كبيراً في إدارة أو تغيير سلوك الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وغالباً ما يجد الأزواج الذين لديهم رابط قوي مواجهة تحديات الأبوة والأمومة أسهل من مواجهة تلك الروابط القوية. ومن المهم أن يستغرق الشركاء بعض الوقت لتوطيد علاقتهم.
- أعط لنفسك استراحة، فامنح نفسك استراحة بين الحين والآخر. ولا تشعر بالذنب لقضاء بضع ساعات بصرف النظر عن طفلك، وستصبح والداً أفضل إذا كنت مستريحًا ومرتاحًا. ولا تتردد في طلب المساعدة من الأقارب والأصدقاء. وتأكد من أن القائمين على رعاية المصابين لديهم دراية باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ونضجهم بدرجة كافية لهذه المهمة.
الاستعداد لموعد الطبيب
من المحتمل أن تبدأ بأخذ طفلك إلى طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال. وبناءً على نتائج التقييم الأولي، قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي مثل طبيب الأطفال السلوكي أو طبيب نفساني أو طبيب أعصاب للأطفال.
وللتحضير لموعد طفلك مع الطبيب المُعالج قم بالآتي:
- ضع قائمة بأية أعراض وصعوبات يعاني منها طفلك في المنزل أو في المدرسة.
- قم بإعداد المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو تغييرات الحياة الحديثة.
- ضع قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والأعشاب أو المكملات الأخرى التي يتناولها طفلك والجرعات.
- إحضار أي تقييمات سابقة ونتائج الاختبارات الرسمية وبطاقات تقرير المدرسة.
- قم بعمل قائمة من الأسئلة لطرحها على طبيب طفلك.
وبعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك تشمل:
- ما هي الأسباب المحتملة لأعراض طفلي؟
- ما أنواع الاختبارات التي يحتاجها طفلي؟
- ما هي العلاجات المتاحة والتي تنصح بها؟
- ما هي بدائل العلاج الأساسي الذي تقترحه؟
- طفلي يعاني من مشاكل صحية أخرى، و كيف يمكنني إدارة هذه الشروط معًا بشكل أفضل؟
- هل يجب أن يرى طفلي أخصائي؟
- هل هناك بديل عام للدواء الذي تصفه لطفلي؟
- ما هي أنواع الآثار الجانبية التي يمكن أن نتوقعها من الدواء؟
- هل هناك أي مواد مطبوعة يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع التي توصي بها؟
ولا تتردد في طرح الأسئلة في أي وقت لا تفهم فيه شيئًا ما.
ما يمكن توقعه من طبيبك المُعالج
كن مستعدًا للإجابة على الأسئلة التي قد يطرحها طبيبك، مثل:
- متى لاحظت مشاكل سلوك طفلك لأول مرة؟
- هل تحدث السلوكيات المثيرة للقلق طوال الوقت أم في حالات معينة فقط؟
- ما مدى صعوبة صعوبات طفلك؟
- ما الذي يبدو أنه يزيد من سوء سلوك طفلك؟
- ما الذي يبدو أنه يحسن سلوك طفلك؟
- هل يستهلك طفلك الكافيين؟
- ما هي ساعات نوم طفلك وأنماطه؟
- كيف هو أداء طفلك الأكاديمي الحالي والسابق؟
- هل يقرأ طفلك في المنزل؟ هل لديه مشكلة في القراءة؟
- ما طرق الانضباط التي استخدمتها في المنزل؟ أي منها فعالة؟
- صف من يعيش في المنزل والروتين اليومي المعتاد