مرض التخشب Catatonia

مرض التخشب هو مرض يؤدي إلى تحول الأشخاص إلى تماثيل بدون حركة أو تعابير وجه، ولكن ما هو هذا المرض بالتفصيل وما هي علاقته بالاكتئاب وأسبابه وأعراضه وطرق علاجه؟

ADVERTISEMENT

ما هو التخشب؟

مرض التخشب أو يعرف أيضًا باسم التخشب الكتاتوني وبالانجليزي Catatonia، هو عبارة عن اضطراب نفسي حركي، يؤثر على قدرة الشخص على التحرك بالطريقة الطبيعية المعتادة، حيث يفقد فيها المريض القدرة على الحركة الإرادية بشكل مؤقت.

وارتبط التخشب بمرض الاكتئاب في الماضي وعٌرف حينها بمرض الاكتئاب التخشبي، وذلك لوصف حالة شديدة من الاكتئاب أدت لظهور أعراض التخشب، ولكن الأبحاث الحديثة أكدت أن التخشب هو مرض ومشكلة صحية منفصلة عن الاكتئاب، بينما الاكتئاب التخشبي هو نوع من أنواع الاكتئاب الشديد.

ووفقًا لجمعية علم النفس الأمريكية اتضح أن الأشخاص الأكثر عرضة أو النسبة الكبيرة من المصابين بالتخشب هم مرضى اضطراب ثنائي القطب، والفصام، ومرضى اضطراب الاكتئاب الحاد أو الشديد.

ADVERTISEMENT

أنواع مرض التخشب

لم تعد الأبحاث الحديثة في الدليل التشخيصي والاحصائي للأمراض العقلية تصنف التخشب إلى أنواع، على الرغم من ذلك فهناك بعض المتخصصون في الصحة النفسية والعقلية يصنفون التخشب لأنواع وهي كالآتي:

التخشب الحركي Catatonia Akinetic

وهو أكثر أنواع التخشب شيوعًا والذي يتميز بنقص الحركة، والتحديق المستمر، وعدم استجابة السلوك.

التخشب المتهيج Catatonia Hyperkinetic

هذا هو النوع المتهيج أو المثار من التخشب والمعروف بالحركة الاندفاعية والهجومية.

التشخب الخبيث Malignant Catatonia

يؤدي هذا النوع من التخشب للإصابة بأكثر الأعراض الحادة بل ويمكن أن يؤدي لمشاكل صحية أخرى، وفي بعض الحالات يمكن أن يؤدي إلى الموت.

ADVERTISEMENT

أعراض مرض التخشب

تشمل أعراض التخشب ما يلي:

  • رفض تناول الأكل أو الشرب.
  • الطاعة التلقائية: التعاون المبالغ فيه من جانب المريض عند التعامل مع شخص آخر.
  • الذهول: مواجهة صعوبة في الكلام أو الصمت.
  • صدى الصوت: تقليد كلام أو حركات شخص آخر.
  • التصلب: عدم القدرة على الحركة.
  • القوالب النمطية: حركات غير طبيعية متكررة لا إرادية وإيقاعية بما في ذلك هز الجسم، والتلويح باليد، وهز الكتفين.
  • جمود تعابير الوجه.
  • فترات من الإثارة والهياج.
  • الصمت: التواصل اللفظي غير اللفظي أو القليل جدًا من التواصل اللفظي.
  • مرونة شمعية: مقاومة طفيفة لتحديد المواقع.
  • السلبية الشديدة: تعني عدم الاستجابة للأشياء التي كانت تسبب الإثارة للمريض سابقُا أو عدم معارضة المحفزات.

التشخب هو غالبًا ما يكون متلازمة تحدث بعد التعرض لمشكلات صحية عقلية، لذا فمن الممكن أن يعاني مريض اضطراب ثنائي القطب أو الفصام أو الاكتئاب الحاد من تفاقم أعراض المرض لديه قبل أن يصاب بمتلازمة التخشب.

أسباب التخشب

في حين أن غالبية الحالات تصاب بالتشخب نتيجة لأمراض نفسية، إلا أن هناك حالات طبية أخرى تكون نتيجة للحالات التالية:

  • الالتهابات.
  • السكتة الدماغية.
  • مرض الشلل الرعاش.
  • قضايا المناعة الذاتية.
  • تشوهات التمثيل الغذائي.
  • مضاعفات من دواء موصوف.
  • المضاعفات الناتجة عن تعاطي المخدرات.

يُعتقد أن أعراض التخشب قد تكون نتيجة لاختلال وظيفي في مسارات انتقال الناقلات العصبية في الدماغ مثل السيروتونين والدوبامين والجلوتامات وكذلك حمض جاما أمينوبوتيريك في الجسم.

ADVERTISEMENT

طريقة التشخيص

استخدام مقياس تصنيف بوش فرانسيس للتخشب من أكثر المقاييس شيوعًا واستخدامًا لتشخيص مرض التخشب، ووفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية يجب أن تظهر على المريض 3 أو أكثر من الأعراض التالية ليتم تشخيصه بالتخشب:

  • المرونة الشمعية
  • الذهول
  • الإثارة
  • الصمت
  • الموقف
  • القوالب النمطية
  • التخشب
  • السلبية
  • التصرفات
  • التكشير
  • صدى الصوت

طرق علاج مرض التخشب

ينقسم علاج مرض التخشب إلى طريقتين وهما:

ADVERTISEMENT

العلاج الصيدلي بالأدوية

ويتم عن طريق استخدام بعض أنواع المهدئات مثل البنزوديازيبينات، ومضادات الغلوتامات وبشكل أكثر تحديدًا الأمانتادين، حيث أظهرت بعض النجاح في علاج التخشب.

العلاج بالصدمات الكهربائية

في الحالات التي لا يستجيب فيها المريض للبنزوديازيبينات، قد يوصي الطبيب بالعلاج بالصدمات الكهربائية، أثناء العلاج بالصدمات الكهربائية، سيقوم أخصائي طبي بإجراء تحفيز كهربائي قصير عبر الدماغ أثناء تخدير المريض.

والغرض من ذلك هو إثارة نوبة قصيرة بهدف إحداث تغييرات في كيمياء الدماغ، حيث في المرضى الذين تظهر عليهم أعراض مرض التخشب الخبيثة، غالبًا ما يوصى باستخدام العلاج بالصدمات الكهربائية كخيار علاجي أول لأن هذا النوع من التخشب لديه معدل وفيات مرتفع إذا لم يتم علاجه على الفور.

ما هو الاكتئاب التخشبي؟

على الرغم من الذكر سابقًا أن التخشب هو نوع من الأمراض النفسية المنفصلة بذاتها، إلا أنه يمكن أن يصاحب بعض الأمراض الأخرى مثل الاكتئاب، ويعرف حينها بالاكتئاب التخشبي أو الاكتئاب الكتاتوني وبالانجليزي Catatonic Depression، وهو نوع من أنواع الاكتئاب الشديد والذي من حدة أعراضه تصاب بالتخشب كمضاعفات له، لذا عُرف بهذا الاسم.

يصاب المريض بالاكتئاب التخشبي بفقدان القدرة على الحركة أو الكلام، وعدم الاستجابة لأي محفزات أو مثيارات خارجية، والبقاء في حالة ذهول لفترات طويلة متواصلة، أو تكرار الحركات والكلام، وغيرها من أعراض مرض التخشب التي ذٌكرت في الفقرات السابقة بالإضافة لأعراض الاكتئاب.

أسباب الاكتئاب التخشبي

لم يتوصل الأطباء بعد للسبب الرئيسي في هذا النوع من الاكتئاب، ولكن اعتمادًا على بعض الأبحاث والنظريات اعتقد الباحثون أن السبب وراء الاكتئاب التخشبي الآتي:

  • الدوبامين: يعتقد الباحثون أن استهلاك واستنفاذ الدوبامين في الجسم هو سبب من أسباب الإصابة بالاكتئاب التخشبي وهو عبارة عن ناقل عصبي موجود في الدماغ.
  • تغييرات في بنية الدماغ ووظيفتها: وهو عندما تقل قدرة الدماغ على الاستجابة لبعض أنواع الهرمونات.
  • تاريخ عائلي: من الممكن أن يكون السبب في هذا النوع من الاكتئاب وجود تاريخ عائلي لمرض الاكتئاب أو أي أمراض نفسية عصبية أخرى.
  • تغييرات الحياة: مثل وفاة شخص عزيز، أو فقدان شخص، أو طلاق وانفصال.
  • مشكلات صحية: مثل اضطرابات النوم، الألم المزمن، التعب المزمن، اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
  • الأشخاص الذين لديهم تاريخ مع المخدرات أو الكحول: لديهم خطر التعرض للاكتئاب التخشبي.

تشخيص الاكتئاب التخشبي

لا يستطيع الطبيب تشخيص الاكتئاب التخشبي عند المريض من خلال سؤاله فقط، بل يلجأ إلى التحدث مع أفراد عائلة المريض، وسؤالهم توقيت بدء أعراض الاكتئاب التخشبي لديه أول مرة، وما الذي يستبب في جعلها أسوأ أو ما يمكن تهدئتها، وسوف يراقب الطبيب وضعية المريض وحركاته وطريقة رده على الهاتف.

قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء أشعة تصويرية على المخ للتأكد من عدم الإصابة بورم في المخ أو أي أمراض أخرى يمكن أن تكون أعراضها مشابهة لمرض الاكتئاب التخشبي، والتأكد أيضًا أن ما يعاني منه المريض ليس نتيجة أو رد فعل سلبي للأدوية المضادة للذهان.

طرق علاج الاكتئاب التخشبي

غالبًا ما تستخدم طرق علاج مرض التخشب في علاج الاكتئاب التخشبي والتي تتمثل في طريقتين أساسيتين وهما؛ العلاج بالأدوية الطبية والعلاج بالصدمات الكهربائية، وقد تم ذكرها بالتفصيل في الفقرات السابقة يمكنك الإطلاع عليها.

طريقة رعاية مريض التخشب والاكتئاب التخشبي

يحتاج مريض التخشب أو مريض الاكتئاب التخشبي إلى رعاية نفسية كبيرة، حيث يجب على أحد أفراد أسرة المريض اللجوء إلى طلب المساعدة والتدخل الطبي على الفور من خلال الاتصال بمركز الطب النفسي لمساعدة المريض في تلقي العلاج المناسب لحالته في أسرع وقت، أو الذهاب إلى أقرب مشفى وطلب الرعاية الطبية من قسم الطوارئ، لمنع المضاعفات.

وفي النهاية وبعد أن عرفت عزيزي القارئ ما هو مرض التخشب وأنواعه وعلاقته بالاكتئاب والأمراض الأخرى، عليم إن شعرت بأي أعراض من التي ذكرناه سابقًا سرعة التوجه للطبيب لتلقي العلاج اللازم لمنع المضاعفات الخطيرة، ونتمنى لك الشفاء العاجل.

هل كان هذا المحتوى مفيدا؟

جار التحميل...
كتب بواسطة هبة عيسى
تاريخ النشر: تاريخ التحديث:
قد يعجبك أيضا
هذا الموقع يستخدم الكوكيز لتقديم أفضل تجربة تصفح اعرف المزيد