يعاني العديد من مرضى القولون من تحديات مختلفة خلال شهر رمضان منها القدرة على الصيام ونوعية الأكل ونمط التغذية الذي يضمن الحماية ضد الأعراض المزعجة والمؤلمة التي ترتبط بمثل هذه الحالات الصحية، لذا في هذا المقال تعرّف على آلام القولون العصبي في رمضان ونصائح لتتصرف في حالة تهيج القولون
مرضى القولون .. من هم؟
يُقصد بمرضى القولون كمصطلح واسع كل من يعاني من مشكلات صحية في الأمعاء والتي يعتبر القولون جزءًا منها، ومن أهم المشكلات الصحية مشكلات التهابات القولون المزمنة بأنواعها، وهذه المشكلات تنقسم من ناحية رمضان إلى قسمين:
الحالات النشطة
وهي تلك الحالات التي تكون في المراحل الأولى من المرض ويظهر عليها الأعراض، وفي هذه الحالة يكون من الضروري عدم الصيام للحصول على خطة العلاج والتغذية المناسبة وفق إرشادات الطبيب المتابع للحالة.
الحالات المستقرة
وهي تلك الحالات التي تكون في مراحل مستقرة ولا تعاني من أعراض وهؤلاء يمكنهم الصيام في أغلب الأحيان بشكل آمن، ولكن يجب أن يقوموا بتعديل خطة العلاج بالتنسيق مع الطبيب المتابع لتتناسب مع النمط الغذائي للشهر الكريم.
على جانب آخر هناك المشكلة الأكثر انتشاراً في القولون ألا وهي مشكلة القولون العصبي، وهي ما سنناقشها بالتفصيل في هذا المقال.
أعراض تهيج القولون العصبي
القولون العصبي وفقًا لأحدث التعريفات الطبية هو الحالة التي تتصف بالمواصفات التالية:
- أعراض مزمنة مستمرة لأكثر من 3 شهور، تشمل انتفاخاً بالبطن ومغصاً متكرراً، وتكون مصحوبة بتغير في نمط حركة الأمعاء المعتاد بشكل يتمثل في حدوث إسهال أو إمساك بشكل متكرر.
- أن تكون الأعراض هي سبب مراجعة المريض للطبيب، وأن تكون الأعراض شديدة لدرجة تؤثر على حياة المريض الطبيعية وجودة حياته.
- أن تكون الأعراض غير مرتبطة بأي سبب مرضى عضوي آخر في الجهاز الهضمي.
فوائد الصيام للقولون
يعتبر الصوم هو الوضعية الطبيعية للجسم؛ لذا ليس مستغرباً أن نجد العديد من الدراسات التي تشير إلى أن نسبة كبيرة ممن يعانون اضطرابات القولون يشعرون بتحسن كبير في الأعراض مع صيامهم لعدة ساعات.
وتعود الأعراض للظهور مرة أخرى مع تناول الطعام، وتزداد أعراض اضطرابات القولون بشكل خاص مع الطعام الذي يتسم باحتوائه كميات كبيرة من الدهون والكميات الكبيرة في الوجبة الواحدة.
ويحدث التالي للقولون:
- بطء حركة الأمعاء نسبياً.
- عدم دخول أطعمة تسبب حساسية للأمعاء.
- عدم زيادة محتوى السوائل في الأمعاء، وبالتالي عدم زيادة حجمها بطريقة تنعكس سلبًا على الأعراض.
نصائح لمرضى القولون العصبي في رمضان
لصيام آمن وأكثر راحة إليك النصائح التالية:
- يجب الحرص على تقسيم الوجبات إلى 3 وجبات رئيسة بأحجام صغيرة، ويمكن إضافة وجبة خفيفة إضافية.
- يجب الحرص على خفض محتوى الدهون في الطعام، خاصة الإفطار الرمضاني الدسم الذي يمكن أن يسبب تفاقم الأعراض بشكل مزعج.
- يجب تناول الطعام بهدوء والحرص على مضغ الطعام جيدًا خلال الإفطار والسحور.
- يجب تنظيم مواعيد الوجبات في فترة ما بعد الإفطار بحيث تكون ثابتة كل يوم؛ لأن انتظام مواعيد دخول الطعام للجهاز الهضمي يساعد بشكل كبير على تخفيف الأعراض.
- يجب الجلوس في وضعية مريحة أثناء تناول الطعام وعدم تناول الطعام أثناء الوقوف أو في وضعية استعجال.
- يجب الحرص على ممارسة الرياضة بانتظام في مواعيد متناسبة مع مواعيد الوجبات المختلفة.
- يجب الحرص على عدم التعرض لتوتر أو شد عصبي زائد لما له من دور في تفاقم الأعراض، خاصة مع زيادة التوتر مع الصيام في الأيام الأولى من رمضان على وجه الخصوص.
ماذا تفعل عند تهيج القولون العصبي في رمضان؟
الإسهال
في الحالات المصحوبة بإسهال ينبغي الحرص على:
- تناول كميات كافية من السوائل على مدار فترة ما بعد الإفطار لتعويض المفقود.
- تجنب المشروبات الغازية.
- تجنب المشروبات المحتوية على كافيين.
- قلل من محتوى الألياف الغذائية في الطعام.
- قلل من محتوى الفواكه اليومي، مع تعويضه بالخضروات الطازجة.
الإمساك
في الحالات المصحوبة بإمساك ينبغي الحرص على:
- شرب كميات كافية من السوائل على مدار فترة ما بعد الإفطار.
- زيادة محتوى الألياف الغذائية يمكن أن يساعد في تخفيف الإمساك، لكن هذا ينبغي أن يكون بشكل متدرج.
- راقب أعراض الانتفاخ مع زيادة محتوى الألياف للوصول لأفضل توازن بين فائدتها وآثارها الجانبية، وراجع الطبيب المتابع من أجل ضبط الكميات بما يناسب حالتك.
- الشوفان وبذور الكتان الذهبي تعتبر من العوامل المساعدة على تخفيف الإمساك.
إذا اتبعت نظام غذائي فهذا جيد لك، ولكن يجب حتى تشعر بالراحة الاستمرار على نظام غذائي لمدة من 4:6 أسابيع
نظام غذائي لمرضى القولون العصبي في رمضان
تشير الدراسات الحديثة إلى أن النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات من أفضل الوسائل التي تساعد على تحسن أعراض القولون العصبي لدى نسبة كبيرة من المرضى، ويمكنك القيام به بتلك الطرق:
نظام غذائي لمرضى القولون العصبي في رمضان
الفكرة الأساسية لهذا النظام الغذائي هو الحد من بعض أنواع الكربوهيدرات و ليس كلها، وذلك اعتماداً على ما تم اكتشافه من أن هذه الأنواع على وجه التحديد من الكربوهيدرات يجد الجهاز الهضمي صعوبة في تكسيرها ومعالجتها بشكل سلس أثناء عملية الهضم ؛ مما يترتب عليه بقاءها في تجويف الأمعاء كمادة مركزة.
بالتالي تقوم بسحب كميات كبيرة من المياه لتجويف الأمعاء عن طريق الضغط الأسموزي، وهذا يؤدي إلى زيادة محتوى الطعام الغير مهضوم في تجويف الأمعاء مع تمدد حجمها، وفي النهاية تكون النتيجة تفاقم في أعراض مشكلات القولون.
وتشمل هذه الأنواع الخاصة من الكربوهيدرات كل من الفركتوز، اللاكتوز، المحليات الصناعية (السوربيتول، المانيتول).
فهم الأعراض
ينبغي على مريض القولون العصبي فهم أعراضه بشكل جيد حتى يمكن التعامل معها بأفضل الأغذية؛ حيث إن الحالات المصابة بإمساك على سبيل المثال تختلف عن الحالات المصابة بإسهال.
التغذية السليمة لمرضى القولون العصبي في رمضان
وضع خطة التغذية تؤتي آثارها الإيجابية بعد الانتظام عليها لفترة كافية لا تقل في المتوسط عن 4 أسابيع.
توقع الأفضل
على مريض القولون وضع توقعات متناسبة مع حالته حتى لا يصاب بالإحباط بسبب اختلاف التوقعات عن الواقع.
التزم بنظام غذائي
الالتزام بالنظام الغذائي يشمل النوعيات والكميات؛ حيث إن النوعيات الصحية لا تعني تناولها بكميات كبيرة دون حساب.
غير نمط حياتك
نمط الحياة الصحي يمثل عمود دعم لا غنى عنه لنجاح النظام الغذائي.
إفطار وسحور مرضى القولون العصبي في رمضان
يجب أن تحتوي وجبتي الإفطار والسحور من الأكلات التالية مبنية على نظام “Low FODMAP Diet” الذي سبق توضيحه في السطور السابقة.
اللحوم والبروتين
- اللحوم المسلوقة.
- الأسماك.
- الدجاج.
- بياض البيض.
الألبان
- منتجات الألبان الخالية من اللاكتوز.
- كميات منخفضة من الجبن الكريمي.
- كميات منخفضة من جبن الشيدر.
- كميات منخفضة من الموتزاريلا.
بدائل منتجات الألبان
- حليب اللوز أو عصير اللوز.
- زبدة الفستق.
- المكسرات.
الحبوب الخالية من الجلوتين
وهي الحبوب والبذور الخالية من مكونات القمح مثل:
- المخبوزات الخالية من القمح.
- الكورن فليكس الخالي من الجلوتين.
- الشوفان.
الفواكه المناسبة لمرضى القولون في رمضان
- الموز
- الكانتالوب.
- الليمون.
- الأناناس.
- البرتقال.
- الكيوي.
- اليوسفي.
- الجريب فروت.
- التوت.
- الفراولة.
الخضروات الأفضل لمرضى القولون العصبي في رمضان
احرص على أن تكون هذه الخضروات موجودة في طبق سلطة رمضان، وهي:
- الخيار.
- الطماطم.
- الخس.
- الجزر.
- الكرفس.
- الفلفل.
- البطاطس.
- الكوسة.
- الباذنجان.
الأكلات الممنوعة لمرضى القولون العصبي في رمضان
الأكلات التالية مبنية على نظام “Low FODMAP Diet” الذي سبق توضيحه في السطور السابقة، وكلمة ممنوعة لا تعني المنع المطلق، ولكن يقصد بها أن هذه الأغذية ينصح بتقليلها لصالح البدائل الأكثر أمانًا.
اللحوم والبروتين
- اللحوم التي يدخل في طهيها الصوص.
- اللحوم التي يدخل في طهيها مكونات أخرى غير صحية، وستعرفها من خلال المكونات الممنوعة الأخرى.
الألبان
- منتجات الألبان التي يدخل اللاكتوز فيها.
- الشوكولاتة.
- زبدة اللبن.
- حليب الأبقار.
- لبن الماعز.
- جبن الريكوتا.
قلل من تناول هذه الأطعمة
- جوز الهند.
- الفستق.
- الحمص.
- منتجات الصويا.
- المشمش.
- التمر.
لا تفرط في تناول هذه الفواكه
- التفاح.
- الأفوكادو.
- المانجو.
- الكمثرى.
- الخوخ.
- الجوافة.
- الفواكه المعلبة والمجففة.
- التين.
- البطيخ.
- البرقوق.
قلل من تناول هذه الخضروات
- الخرشوف.
- البنجر.
- الكراث.
- الكرنب.
- البروكلي.
- القرنبيط.
- الفاصوليا الخضراء.
- البامية.
تحذيرات طبية لمرضى القولون العصبي في رمضان
- تجنب التوتر العصبي الزائد، خاصة في الأيام الأولى من الصيام التي يزداد فيها العصبية بفعل عدم اعتياد الجسم على الصيام بعد.
- تجنب الوجبات الرمضانية الدسمة؛ حيث إن محتوى الدهون العالي يؤثر سلبًا على أعراض القولون.
- تجنب الإسراف في المشروبات المحتوية على كافيين.
- تجنب المياه الغازية قدر الإمكان.
- لا تنس شرب كميات متوازنة من المياه والسوائل بشكل عام على مدار فترة ما بعد الإفطار.
- لا تسرف في تناول البطيخ واكتفي بشريحة واحدة في اليوم، فرغم أثره الإيجابي على العطش، إلا أنه ربما يزيد أعراض القولون.
- لا تسرف في تناول المشمش المجفف لما له من تأثير سلبي على أعراض القولون.
- لا تسرف في تناول الأطباق الرمضانية التي تحتوي على جوز الهند.
- لا تنام بعد السحور مباشرة وحاول البقاء مستيقظًا لساعتين إذا أمكن بعد السحور.
- لا تجهز وجبات ثقيلة في السحور لما لها من تأثير سلبي على أعراض القولون.
- لا تتناول كميات كبيرة من الطعام فور الإفطار، وقسم وجباتك إلى وجبات صغيرة كل بضعة ساعات.
- تجنب تفويت المواعيد المعتادة للوجبات الصغيرة بعد الإفطار؛ لأن ذلك يسبب اضطرابًا في حركة الأمعاء المعتادة على نمط معين من مواعيد الأكل.
- تجنب الأطعمة الجاهزة خاصة تلك المحتوية على مركبات تحلية صناعية.
- تجنب ربط حزام البنطلون بطريقة شديدة تضغط على معدتك.
لا تسرف في تناول الأطعمة، وتناول الخضروات والفواكه بكثرة طوال وقت الإفطار، وعليك بالالتزام بالنصائح لصيام صحي ومريح بالنسبة إلى مرضى القولون العصبي في رمضان.