تورم القدمين (swollen Feet) هي حالة مؤقته تسبب الانزعاج وعدم الراحة لصاحبها. مما يستدعى القيام ببعض الإجراءات من اجل تخفيف انتفاخ القدمين. اما إذا استمر التورم أو كان يصاحبه ظهور اعراض أخرى، فقد يكون ذلك دليل على وجود حالة مرضية كامنة وهو ما يتطلب ضرورة الانتباه اليه. فما هي أسباب تورم القدمين وما هي أفضل طرق العلاج؟

تورم القدمين

الوذمة (Edema) هي عبارة عن تورم ناتج عن احتباس السوائل الزائدة داخل أنسجة الجسم. عادة ما تصيب القدمين والذراعين، الا انها قد تصيب أجزاء أخرى من الجسم مثل الوجه أو البطن.

فعلى الرغم من ان الجسم يعمل من اجل الحفاظ على كمية الماء والكهارل الكلية في الدم ثابتة. الا انه يمكن لبعض الحالات المرضية ان تتسبب في تجمع السوائل في الانسجة، مما يؤدي إلى انتفاخ وتورم القدم والكاحل أو اي منطقة اخرى من الجسم.

اعراض الوذمة

تختلف الاعراض من شخص إلى اخر وفقا لمدى شدة الاصابة ومناطق اصابة الوذمة في الجسم، الا ان من ابرز اعراضها:

زيادة حجم البطن
جلد مشدود ولامع فوق المنطقة المصابة
انتفاخ وتورم الانسجة تحت الجلد مباشرة مثل انتفاخ القدم والكاحل
احتفاظ الجلد بأثر نقرة الصباع بعد الضغط عليه بعدة ثواني

اما في حالات الاعراض التالية، فأنه يجب استشارة الطبيب على الفور:

ألم في الصدر
ضيق التنفس

فقد تكون تلك الاعراض من علامات الوذمة الرئوية.

علاج الوذمة

قد تختفي الوذمة من تلقاء نفسها أو قد تساعد بعض العلاجات المنزلية في علاج الوذمة مثل تقليل تناول الاملاح، والاستلقاء مع رفع الساقين لمستوى فوق الصدر، وارتداء جوارب ناعمة. اما في حالة عدم تحسن تورم القدمين، فأنك في حاجة الى استشارة الطبيب لمعرفة السبب الكامن وراء ذلك.

أسباب تورم القدمين

قد يكون تورم القدمين ناتج عن التعرض إلى إصابة طفيفة، الا ان بعض أسباب انتفاخ القدمين قد يرجع إلى حالة مرضية كامنة. ومن اهم أسباب تورم القدمين:

1. دوالي الساقين

يحدث القصور الوريدي، أو دوالي الساقين نتيجة عدم تدفق الدم خلال الأوردة بشكل صحيح مما يؤدي إلى احتباس السوائل وخاصة في القدمين والكاحلين. ومن علامات القصور الوريدي:

تقرحات الجلد
تغيرات في الجلد مثل التقشر
ظهور دوالي جديدة

طرق العلاج: ممارسة الأنشطة الرياضية لتحفيز عملية ضخ الدم في مختلف انحاء الجسم، كما يمكن ان يصف الطبيب أدوية لمنع تجلط الدم. وفي بعض الحالات قد يوصي الطبيب بالتدخل الجراحي من اجل إصلاح الصمامات التالفة.

2. جلطات الساق

تتكون الجلطة الدموية في واحد أو أكثر من الأوردة نتيجة التهاب الوريد الخثاري. وتعتبر من العوامل المسببة لتلك الحالة هي قلة النشاط الحركي لفترات زمنية طويلة، أو الخضوع لأجراء جراحي، أو الإصابة في الوريد. ومن اعراضه:

احمرار وتورم القدمين
ألم في المنطقة المصابة
الشعور بالدفء

يجب زيارة الطبيب في حالة ظهور احمرار وتورم في الوريد حتى لا تطور الحالة وتنتقل الجلطة الى أماكن أخرى من الجسم مثل الرئتين.

3. الاثار الجانبية لبعض الأدوية

يمكن ان تكون من الاثار الجانبية لتناول بعض الادوية حدوث تورم في القدمين، ومن تلك الأدوية:

مضادات الاكتئاب
مضادات الالتهابات الخالية من الاستيرويد
بعض أدوية مرض السكري
المنشطات مثل المنشطات الأندروجينية
حاصرات قنوات الكالسيوم والمستخدمة لعلاج ضغط الدم
الهرمونات مثل هرمون الاستروجين، وهرمون التستوستيرون

العلاج: في حالة الاشتباه بأن تورم القدمين ناتج عن تناول بعض أنواع الادوية، فانه يوصى باستشارة الطبيب والذي قد يعمل على تغيير جرعة العلاج أو وصف أدوية بديلة.

4. عدوى القدم

قد يكون من أسباب تورمين القدمين هو حدوث التهابات ناتجه عن عدوى القدم، ويعتبر اكثر الأشخاص عرضه للإصابة بها من يعاون من الاعتلال العصبي السكري أو أي من أمراض الأعصاب الأخرى في القدمين. وقد تكون من عوامل العدوى، الجروح والحروق ولدغات الحشرات.

طرق العلاج: قد يصف الطبيب تناول مضادات حيوية فموية أو موضعية من اجل علاج العدوى.

5. امراض القلب

قد يكون تورم القدمين نتيجة لفشل القلب. فإذا حدث تلف في القلب قد يؤثر ذلك على قدرته على ضخ الدم بكفاءة. وإذا انتفخ الكاحل في المساء، فقد يكون ذلك من اعراض فشل الجانب الأيمن من القلب. ومن اعراض قصور القلب:

سرعة نبضات القلب
السعال
انتفاخ البطن
زيادة الوزن
فقدان الشهية
الغثيان أو القيء
فقدان القدرة على التركيز

علاج قصور القلب: قد يشمل علاج قصور القلب توصية الطبيب بتناول الادوية، واستخدام أجهزة لدعم القلب وقد يتطلب الامر التدخل الجراحي.

6. امراض الكلى

قد يواجه الأشخاص المصابين بمرض الكلى، من ضعف قدرة الكلى على طرد السوائل الزائدة من الجسم (والتي تعتبر واحدة من وظائفها الرئيسية) مما يؤدي إلى تراكمها. وقد يصاب الشخص بأمراض الكلى دون ظهور أي اعراض حتى تصبح الحالة شديدة. اما في حالة ظهور الاعراض والتي قد تختلف من حالة إلى أخرى، فقد تشمل الاعراض:

ضيق التنفس
الغثيان أو القيء
قلة التبول
الشعور بالتعب
ألم في الصدر
الغيبوبة

العلاج: قد يتضمن علاج الفشل الكلوي الخضوع لأجراء غسيل الكلى أو اللجوء إلى عملية زراعة الكلى.

7. مرض الكبد

ومن أسباب تورم القدمين أيضا هو الإصابة بمرض الكبد، والذي قد يمنع إنتاج الألبومين (albumin) (بروتين يساعد على منع تسرب الدم من الأوعية الدموية). لذا فإن نقصان الالبومين قد يؤدي إلى تسرب الدم مما قد ينتج عنه تراكم السوائل في القدميين والساقيين وبالتالي تورم القدمين.

ومن اعراض مرض الكبد:

البول الغامق
براز شاحب اللون أو دموي
انتفاخ البطن
اليرقان
الغثيان أو القيء
سهولة الإصابة بكدمات الجسم
فقدان الشهية
حكة الجلد

علاج مرض الكبد:

قد يوصى الطبيب بأجراء تغيرات في نمط الحياة مثل اتباع نظام غذائي صحي، وفقدان الوزن الزائد، والتوقف عند التدخين أو شرب الكحوليات إلى جانب وصف بعض الأدوية العلاجية. وفي الحالات المزمنة يتم اللجوء الى اجراء العمليات الجراحية.

8. التعرض لإصابة

فبعض الإصابات قد ينتج عنها تورم القدمين مثل كسور العظام أو التواء القدم أو الاجهاد الشديد. وقد تشمل طرق علاج القدم المصابة:

توفير الراحة للقدمين
وضع الثلج أو كمادات باردة على القدم المصابة ولمدة حوالي 20 دقيقة
استخدام الضمادات الضاغطة من اجل المساعدة عى وقف التورم
رفع القدمين فوق مستوي الصدر وخاصة في ساعات الليل

ووقفا لشدة الإصابة فقد يوصى الطبيب بتناول بعض الأدوية المسكنة أو بارتداء جبيرة داعمة للساق المصابة أو قد تطلب بعض الحالات الشديدة التدخل الجراحي.

9. تورم القدمين ونمط الحياة

قد تؤدي بعض أنماط الحياة إلى حدوث انتفاخ القدمين، ومن تلك العوامل:

زيادة الوزن
ارتداء احذية غير مريحة
السفر المتكرر

طرق العلاج:

ممارسة الأنشطة الرياضية باستمرار
الحفاظ على وزن صحي
شرب مزيد من الماء
نقع القدمين في حمام من الماء البارد
اتباع نظام غذائي صحي
تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم حتى تساعد على تقليل احتباس الماء

أسباب تورم القدمين عند النساء

تعتبر من اسباب تورم القدمين عند النساء:

1. الحمل والولادة

قد تكون من اعراض حدوث الحمل المتأخر هو انتفاخ القدمين والكاحلين، نتيجة احتباس السوائل الزائدة وزيادة الضغط على الأوردة. كما قد تظهر تلك الاعراض بعد الولادة.

طرق العلاج:

يمكن اتباع بعض العلاجات المنزلية البسيطة مثل تجنب الوقوف لفترة طويلة، ورفع القدمين، وارتداء الأحذية المريحة والداعمة، وتبريد القدمين، وزيادة شرب الماء مع الحد من تناول الملح.

2. تسمم الحمل

إذا ظهر تورم شديد وبشكل مفاجئ اثناء الحمل (عادة يحدث في النصف الأخير من الحمل) فقد يكون ذلك من علامات تسمم الحمل. ومن اعراض ظهور التورم أيضا ارتفاع ضغط الدم، واحتباس السوائل، ووجود البروتين في البول.

ومن علامات تسمم الحمل:

التورم الشديد
الغثيان أو القيء
الصداع
الدوار والدوخة
تغيرات الرؤية

العلاج: إذا واجهت المرأة الحامل أي من تلك الاعراض فعليها باستشارة الطبيب على الفور.

علاج تورم القدمين

من اجل تحديد انسب طريقة لعلاج انتفاخ القدم، فأنه يتم تحديد العلاج من قبل الطبيب، بعد تشخيص الحالة ومعرفة المسبب. الا انه قد تساعد بعض العلاجات المنزلية في تخفيف تورم وانتفاخ القدمين، ومن تلك العلاجات:

1. شرب المزيد من الماء

فشرب المزيد من أكواب الماء، قد يساعد على تقليل التورم.

2. ارتداء الجوارب الضاغطة

حيث يتم استخدام الجوارب الضاغطة (compression socks) من اجل الحد من تورم القدمين.

3. حمام القدم البارد

نقع القدمين في حمام من الماء البارد والمضاف اليه ملح انجليزي لمدة تتراوح ما بين 15 إلى 20 دقيقة من اجل خفض التورم والالتهاب والمساعدة على الاسترخاء.

4. تحريك القدمين

وذلك بالمشي أو تحريك الركبة والكاحل أو بالتجول قليلا حول المكان. فلا تحاول الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة حتى لا تتراكم السوائل مسببة انتفاخ القدمين.

5. رفع القدمين

وذلك بسند القدمين على وسادة مرتفعة أو على كرسي من اجل رفع القدمين فوق مستوى الصدر، وذلك لمدة حوالي 20 دقيقة تقريبا.

6. تناول مكملات المغنسيوم

حيث ان احتفاظ الجسم بالسوائل قد يكون ناتج عن نقص المغنسيوم، لذا فإن ادراج الأطعمة الغنية بالمغنسيوم في نظامك الغذائي قد يساعد على تخفيف التورم، ومن الأطعمة الغنية بالمغنسيوم:

اللوز
الكاجو
السبانخ
البروكلي
الافوكادوا
الشيكولاته الداكنة

فتناول ما بين 200 إلى 400 ملجم من المغنيسيوم يوميا قد يساعد على علاج تورم القدمين. ولكن يجب استشارة الطبيب أولا قبل تناول أي نوع من المكملات. وذلك لأنها غير مناسبة للجميع وخاصة لمن يعانون من بعض الامراض مثل امراض القلب، وامراض الكلى.

7. فقدان الوزن

وذلك نظرا لان زيادة الوزن قد تؤدي الى انخفاض الدورة الدموية، وبالتالي تورم القدمين. لذا فإنك تحتاج الى الحفاظ على وزن صحي، والتخلص من الوزن الزائد بطريقة صحيحة.

8. تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم

فنقص البوتاسيوم في الجسم قد يساعد على احتباس الماء، وارتفاع ضغط الدم. لذا فإن تناول بعض الأطعمة والتي تحتوي على البوتاسيوم قد يساعد في العلاج. ومن الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم:

الفستق
الموز
الدجاج
سمك السالمون
الفاصوليا البيضاء
البطاطا الحلوة

والأن وبعد ان تعرفت على أسباب تورم القدمين، فلا تتهاون عند الاشتباه في ظهور ايا من الاعراض المرضية، ونوصي دائما باستشارة الطبيب للاطمئنان وعلاج اي حالة مرضية في مراحلها الأولى بدلا من تفاقهما وما قد ينتج عنه من تدهور الحالة الصحية.